镇肝熄风汤方歌及组成

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镇肝熄风汤方歌及组成镇肝熄风汤功效与作用

【组成】怀牛膝30g，生赭石30g，生龙骨15g，生牡蛎15g，生龟甲15g，生杭芍15g，生参15g，天冬15g，川楝子6g，生麦芽6g，茵陈6g，甘草4.5g。

【用法】水煎服。

【功效】镇肝息风，滋阴潜阳。

【主治】类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉；或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，精神短少，脉弦长有力者。

【方析】本方镇肝息风为主，辅以滋养肝肾。方中怀牛膝性善下行，同时兼奏补益肝肾之效，故重用为君。赭石功能平肝镇逆，降胃平冲。龙骨、牡蛎皆为介类，均善平肝潜阳。为臣药。白芍、龟甲、玄参、麦冬滋阴柔肝，潜阳清热，以制亢阳，使阴复阳潜，肝风自熄。玄参、麦冬滋阴清热以清肺气，皆为佐药。茵陈泻肝热，生麦芽清泻肝热，疏肝理气；川楝子疏肝泄热，三味合用为佐药。甘草调和诸药，并合生麦芽和胃调中，以防金石介类药物质重碍胃，用为使药。诸药配伍，引血下行，镇逆潜阳，滋阴疏肝。

【加减】心中热甚者，加石膏；痰多者，加胆南星；尺脉重按虚者，加熟地黄、山茱萸；大便不实者，去龟甲、赭石，加赤石脂。此外，风阳亢盛者，可加钩藤、天麻、羚羊角；肝火较盛，血压过高，头痛剧烈，眼目胀痛者，可加夏枯草、黄芩、钩藤；大便燥结者，加生大黄，便通即止；兼瘀血者，加桃仁、乳香、没药；饮食停滞，胃口不开者，加鸡内金、山楂、神曲。

【应用】本方为中风的常用方。无论中风前、中风时或中风后，只要辨证属阴虚阳亢，肝风内动者，均可使用。临床以头目眩晕，脑部胀痛，面色如醉，心中烦热，脉弦长有力为辨证要点。