产力异常常导致难产,而难产是女性生产时面临的一个重大的问题,在古代更是只能听天由命,那么产力异常分为哪几类?在医学发展的今日,产力异常该怎么办?
产力异常指子宫收缩力异常,常致难产。产力异常包括子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类。
1、子宫收缩乏力:子宫收缩弱而无力,持续时间短、间歇时间长,子宫收缩时不见子宫体隆起发硬。虽产妇多无不适感,但产程无明显进展,影响胎头顺利下降及旋转。
2、子宫收缩过强:子宫收缩节律正常但收缩力过强,分娩在很短时间内结束,总产程在3小时之内,称为急产。急产虽快,但由于宫颈、阴道、会阴未经逐步扩张准备可导致裂伤;胎儿也容易出现宫内窘迫,可致新生儿窒息、颅内出血。
应对子宫收缩乏力,首先应寻找原因有无头盆不称和胎位异常,了解宫口扩大和先露下降的情况。若发现头盆不称,估计不能阴道分娩者,应及时行剖宫产术。若无头盆不称,估计可阴道分娩,则处理原则是加强宫缩。
子宫收缩力过强的产妇,如有过急产史,在预产期前1~2周不宜外出远走,以免发生意外,有条件应提前住院待产。临产后不宜灌肠。提前做好接产及抢救新生儿窒息的准备。
产力异常对孕妇生产过程安全的一大隐患,因此,应对孕妇进行产前教育,解除孕妇思想顾虑和消除恐惧心理,使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程,预防神经紧张所致的宫缩乏力。分娩时鼓励多进食,必要时从静脉补充营养。
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