土霉素片不能和什么药一起使用

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土霉素就是最常用的抗菌消炎药品，而且安全系数高不良反应小。那么，土霉素片不能和什么药一起使用？

土霉素为广谱抑菌剂，多年来由于四环素类的广泛应用，临床常见病原菌对土霉素耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。以下是药物相互作用：

1.与制酸药如碳酸氢钠同用时，由于胃内pH值增高，可使本品吸收减少，活性减低，故服用本品后1～3小时内不应服用制酸药。

2.含钙、镁、铁等金属离子的药物，可与本品形成不溶性络合物，使本品吸收减少。

3.与全身麻醉药甲氧氟烷同用时，可增强其肾毒性。

4.与强利尿药如呋塞米等药物同用时可加重肾功能损害。

5.与其他肝毒性药物(如抗肿瘤化疗药物)同用时可加重肝损害。

6.降血脂药考来烯胺或考来替泊可影响本品的吸收，必须间隔数小时分开服用。

7.本品可降低避孕药效果，增加经期外出血的可能。

(8)本品可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。

因此，患者在选用药物时不能盲目用药，必须在医生的指导下对症下药。