职工医保消费多少后可以报销

来源：爱问旅游网

职工医保消费1800元以上后可以报销。

职工在医院的门诊或急诊就诊，当医疗费用超过1800元时，可以申请报销，报销比例为50%。如果是退休人员且年龄在70周岁以下，医疗费用超过1300元即可报销，且报销比例提高至70%。住院情况下，职工在三级医院的医疗费用，从起付标准至3万元部分，可报销85%；3万元至4万元部分，报销比例为90%。

医保的报销比例：

1、基本医疗保险的报销流程：参保人员在定点医疗机构就医时，先按规定自付一定比例的费用，剩余部分由医保基金支付；

2、不同级别医院的报销比例差异：一般情况下，公立医院的报销比例高于私立医院，大型综合医院高于社区医院；

3、药品和治疗项目的报销范围：医保目录内的药品和治疗项目可以报销，非医保目录内的则需要自费；

4、起付线和封顶线的影响：医疗费用需超过起付线后才能报销，且总费用超过封顶线部分由个人承担；

5、慢性病和特殊病种的报销：慢性病和特殊病种患者可享受更高的报销比例或特殊报销。

综上所述，职工医保消费1800元以上后可以报销，报销比例为50%；退休人员且年龄在70周岁以下，医疗费用超过1300元即可报销，报销比例提高至70%；住院情况下，职工在三级医院的医疗费用，从起付标准至3万元部分，可报销85%；3万元至4万元部分，报销比例为90%。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。