根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十三条之规定，于年月日被决定行政拘留日(自年月日至年月日止)。执行场所：XX县行政拘留所XX县X年X月x日
1、本通知书已收到被行政拘留人家属年月日
2、已于年月日时通过电话将本通知书的内容通知的家属，被通知家属的电话号码时。办案民警：被行政拘留人
3、已于年月日将《行政拘留家属通知书》邮寄给其家属地址：
办案民警：年月日
4、由于被行政拘留人无家属|不提供其家属的具体联系方式，故暂无法通知家属被行政拘留人办案民警：年月日
5、采取其他方式通知或有其他特殊情况的，请注明：被行政拘留人
办案民警：
年月日
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