委托人：______，性别____，____年____月____日出生，身份证号：__________________，现住__________________。
受托人：______，性别____，________年____月____日出生，身份证号：__________________，现住__________________。
委托人______与受托人______系____关系，因__________，不便亲自前往______办理本人的户口迁移手续，故全权委托______代为办理______的户口迁移至____的手续(前往相关部门办理委托人的户口迁移手续并领取相关证明文书)，受托人在此范围内所签订的一切文件委托人均予以承认，由此产生的一切法律后果委托人均予以承担。
委托期限：自签署之日起至______。受托人无转委托权。
委托人签名：__________
_____年_____月_____日
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