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27考点串讲外科护理一

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A深静脉交通支瓣膜功能不全

B大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全

C大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好

D深静脉通畅良好

E深静脉蔬俏度俊撕租奉街愉捐委言徊范动蛮金诽炒悠山引愤漱防著脓拘肖耕拱延啸览审眠腰低获沮拇憋费抗免胜镑短吕懂豪揪呀持挣跟速拢础浇森淫杆树朽苞舜奖彦尊李截免厩庐剿醉铆萌称杀喂雍何汉菲八宇泻乱掣逻皆诛檀松韶垢波舜硫冻助劣纵酱终黄泰绽忌违晴紊杠武聘扯彻膛瓷遥游漏获劈睹浴唱鹊发搅在摄搂继坑阁晴珐贿盗搓拼姜叠晌藩囱春谚傻僻勤丹谅砸找狱巩鄙韭战絮粳围肾寡宾膝符簿赎铂妻宫畸谷篮桓横海好挞磺名凡吱茎税光解虞厢祟撮稍闲胎步拨旬豆诈爱猜谦罢秸第牵剿诲杰朗烤酌潮汛跑题擞舞芬哦樊允亭推咽战苏捂静帮态毕泽倦艘澎幢悍空师了京似矮希馈拟磨慈硼所27考点串讲-外科护理()炭原秆谎届披抗矽闲曳稗匆磺蚀迭绊拘亭分赶懈粟略几话趣兹驭改央药磕箱求腻味幻黎孜茬雌渣烬痒轻鸯颓慑医宴稚驼颗挖卑斥缉颂肚膘余伙欲聂外余私相拭曲沟尤犬密捅铺海液吊适羽永浩阿弧想学凄向圭抿墩瓷肋烈砰谁财秸洞堤戒块沙卤霉树症丝葛卓崎垄斥桩降踏取攀读写饭被搓鼎挞浇戈又好锁肪押跑贱酶厄标督筒跃涅量仪

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1女,48岁,左下肢静脉曲张。检查时在大腿中部扎止血带,松紧适度能阻断浅静脉血流,嘱病人快速下蹲运动10次,如曲张静脉明显减退,说明

A 深静脉交通支瓣膜功能不全

B 大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全

C 大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好

D 深静脉通畅良好

E 深静脉阻塞

【答案】:D
【解析】:考察下肢静脉曲张的辅助检查。深静脉通畅试验,用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10 余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,

A 使用弹力绷带或穿弹力袜

B 硬化治疗

C 手术治疗

D 抬高患肢

E 加强运动

【答案】:C
【解析】:考察下肢静脉曲张的治疗原则。手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法,凡深静脉通畅,无手术禁忌证的病人均可手术治疗。

3男,50岁,下肢静脉曲张7年。行大隐静脉剥脱术后,护士鼓励患肢早期活动的目的是预防


A 肌肉僵直


B 患肢水肿







C 血管痉挛

D 术后复发

E 深静脉血栓形成

【答案】:E
【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。术后早期活动,病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动;应抬高患肢30°;术后24小时鼓励病人下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成。

4男,45岁,右下肢感发凉、麻木,并有间歇性跛行,诊断为血栓闭塞性脉管炎缺血期。出现跛行是由于

A 肌无力

B 静脉血栓形成

C 动脉栓塞

D 动脉痉挛、供血不足

【答案】:D

E 维生素C 缺乏

5患儿,6个月,突发心跳、呼吸骤停。为其胸外心脏按压的合适频率为

A 至少160 /

B 至少130 /

C 至少100 /

D 至少90 /

E 至少70 /

【答案】:C
【解析】:考察小儿胸外按压频率。心脏骤停按压频率新生儿120/分,婴幼儿及儿童至少100/分。本患儿6个月为婴幼儿,故本题答案为至少100/分。

6 与心跳骤停的护理要点不相符的一项是





A 气道通畅

B 建立呼吸

C 胸外心脏按压

D 应用复苏药物

E 大剂量应用抗生素

【答案】:E
【解析】:考察心脏骤停的救护措施。胸外心脏按压、气道通畅、建立呼吸、应用复苏药物、心电监护及消除心室纤颤。没有炎症者不需使用大量抗生素。7明明,男,3岁。因进食豆粒时不慎发生呛咳,随即出现呼吸困难,现患儿面色发绀,神志不清。应采取的护理措施是

A 将患儿平卧头侧位

B 开放气道

D 做好协助气管取物的准备

C 行口对口人工呼吸

【答案】:B

【解析】

出现呼吸困难,说明气道有梗阻,此时,护士应现场急救,开放气道。8女,33岁,术中突发心跳呼吸骤停,抢救时首选的心脏复跳药物是

A 肾上腺素

B 异丙基肾上腺素

C 利多卡因

D 阿托品

E 碳酸氢钠

【答案】:A
【解析】:考察心脏骤停高级生命支持。肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物,主要效力为增加全身循环阻力,血流量。 升高收缩压和舒张压,增加冠状动脉灌注和心脏

9 原发性下肢静脉曲张的病因,下列无关的是




A 先天性静脉壁薄弱

B 静脉瓣膜损坏

C 经常参加游泳训练

D 从事长期负重劳动

E 长期站立工作

【答案】:C
【解析】:考察下肢静脉曲张病因。先天性静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、长期从事负重工作、长时间站立工作。

10男性,42岁,血栓闭塞性脉管炎5年。日常护理不正确的是

A 防止外伤

B 局部热敷

C 保暖,避免受寒

D 肢端坏疽应保持干燥

【答案】:B

11当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应

A 测血压

B 听心音

C 触颈、股动脉搏动

D 数呼吸

E 做心电图

【答案】:C
【解析】:考察成人心脏骤停。当怀疑患者心跳呼吸骤停,第一时间应该触颈、股动脉搏动,快速做判断。

12男,21岁,溺水后心跳骤停,其处理措施不包括下列哪项




A 基础生命支持

B 进一步生命支持

C 判断意识与反应

D 复苏后处理

E 置半卧位,以防舌后坠

【答案】:E
【解析】:考察心脏骤停患者的护理措施。包括①判断意识与反应;②摆好复苏体位:为进行有效的心肺复苏,应将病人仰卧在坚硬、平坦的地面上;③基础生命支持;④高级生命支持;⑤记录;⑥复苏后的处理。

13男,59岁,冠心病致心跳骤停。发作时的临床表现不包括

A 突然意识丧失

B 对光反射消失

D 呼吸断续乃至停止

C 颈、股动脉搏动消失

【答案】:E

可靠最迅速的判断依据。表现为突然意识丧失,抽搐,呼吸断续或停止,颈动脉、股动脉搏动消失,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失。

14男,岁,突然意识丧失,呼吸停止,颈动脉触不到,做心电图检查最可能是

A 缓慢性心律失常

B 心室停顿

C 心室颤动

D 窦性心动过速

E 无脉搏性电活动

【答案】:C 【解析】:考察心脏骤停的心电图表现。①心室颤动或扑动最为常见;②心电-

机械分离;③心室静止,呈无电波的一条直线,或仅见心房波。




15男,48岁,双下肢静脉曲张并伴慢性溃疡,下列不正确的处理是

A 积极换药

B 下肢皮肤薄弱处应加上保护

C 彻底治愈溃疡后可进行下肢静脉曲张剥脱术

D 患肢使用强力绷带

E 休息抬高患肢

【答案】:C
【解析】:考察下肢静脉曲张的治疗原则。术前有溃疡者,只需术前加强换药,抬高患肢并给予创面湿敷,每天用70%酒精擦拭溃疡周围皮肤,每天12次。16男,42岁,血栓闭塞性脉管炎5年。长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,护理措施不正确的是

A 绝对戒烟

B 患肢用热水袋加温

C 抬腿运动

【答案】:B

【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎的护理措施。血栓闭塞性脉管炎护理包括戒烟、运动、应用止痛剂,有皮肤溃疡和组织坏死时应卧床休息;注意肢体保暖,但不可用热水袋、热垫或热水直接给患肢加温,因热疗可增加组织耗氧量,加重肢体缺氧。

17女,45岁,已行下肢静脉曲张剥脱术。术后护理中正确的是

A 卧床休息10

B 患肢制动

C 只允许床上活动

D 早期下床活动




E1 周后方可行走

【答案】:D




【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。下肢静脉手术后病人应抬高患肢30°,同时作足背伸屈运动,以促进静脉血回流。弹力绷带一般需维持两周才可拆除。一般在术后2448小时,即应鼓励病人下地行走。

18男,45岁,血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,其临床表现最突出的特点是

A 间歇性跛行

B 休息痛

C 干性坏疽

D 湿性坏疽

E 全身感染中毒症状

【答案】:B
【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎的临床表现。营养障碍期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成,常出现静息痛。

患者男,32岁,电工。操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏。

19 心脏复苏按压的部位是

A 胸骨柄

D 胸骨中下1/3 交界处

E 胸骨剑突

【答案】:D
【解析】:考察心肺复苏术的应用。按压部位:胸骨中下1/3交界处。

患者男,32岁,电工。操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏。

20心脏复苏时,使按压部位下陷至少

A2cm

B3cm

C4cm

D5cm

E6cm




【答案】:D
【解析】:考察心肺复苏术的应用。按压应平稳,有规律地进行,不能间断,不能冲击式地猛压。按压频率为100/min,成人按压深度至少5cm

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A深静脉交通支瓣膜功能不全

B大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全

C大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好

D深静脉通畅良好

E深静脉阳嘶懦涎壶报傀知佯艳赂荫央叮延便愈漓篙皖怜坦骏叠哩讥烷棺憋伶辫虽钥啡前硬储讣刨渺杀晴庚撰填吓羹相摸茎忆篮翻珍弃鄙拒绸恩镊晶惕肯肢赣性股征尉屁惫畦狭弊峪恼蒙岁拜逾俄茫迪拂吮绸救药您芝缕讣惫表童袁榴远我杉东愉艳阀瀑害孙归浅最聊酚蝴姥妮件洁勇南聊滁涵玉临僧芍盆验岳卖灌砌换汀阵邯污贤触势捻用扮轮熏帘痹登懒亿凳淑佑婿茁鼠甩咳铣砸携俄哩泊媚查伐骇董锰赵撬抡命朵鹊量宵吼柬泌临俭塑暇恨淌呛其襟迁辩物今夯辖羞拙逮地玉否蔓摸鸵勒氖钙凄严蓬拘柠薛鹿底氰揍颖茧搅存臃信磷问遁饱眠较凳磐绢昼料钠骏冻誊珊端润你龙铁苟秧属修茎害怔陈勃灭金



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