学生安全责任书格式

　　为了确保学生在校期间的人身安全，增强安全防范意识，提高安全防范能力，杜绝安全事故的发生，依照上级有关文件精神，结合我校实际，特制订本安全责任书。

　　1、学校要求四华里以上的学生在校寄读，并对寄宿生实行封闭式管理，无特殊原因，未经班主任或学校领导同意，星期一至星期五放晚学期间(尤其是晚上)一律不准外出。通寄生在上课期间不准外出。禁止学生翻爬围墙进出校园。

　　2、学生上学、放学路上，星期五放学后，学生必须及时回家，严禁乘坐农用车、拖拉机、漫漫游、无牌无证及其他不安全的交通工具，不准骑自行车。

　　3、严禁私自下河、塘、水库玩耍、洗澡和上山摘果捕捉野生动物。

　　4、严禁以任何形式从事赌博活动。

　　5、严禁到网吧、歌厅、游戏室、录像厅、溜冰场等营业性场所参与任何活动。

　　6、禁止与社会闲散人员不正当来往，勾搭，更不允许参与他们的活动。

　　7、严禁喝酒、抽烟、偷盗、损坏公物、翻墙出入、追打吵闹、打架斗殴、顶撞师长、在走廊的栏杆上休息，在校园燃放鞭炮。

　　8、严禁携玩刀具、易燃易爆及对他人易造成伤害的物品，不准做其他具有危险或可能危及他人的事情。

　　9、购买食品需到具备卫生健康证条件的商店和餐饮店，以防传染病。

　　10、周末和假期，家长要加强监护，教育学生子女不准上网、溜冰等，出行注意安全。

　　11、学生违背有关规定，不听告诫和制止，拒不改正，未到校或私自离校，学校又及时通知了学生的监护人，在此期间造成意外伤害的，学校不负责任。

学生安全责任书格式

　　学生安全责任书

　　为了加强学生的安全教育，我校根据教育部出台的《学生伤害事故处理办法》，提醒学生和家长时刻注意安全，并签订《学校与家长、学生安全责任书》。

　　发生下列情况之一者，由学生本人承担责任：

　　1、学生上学、放学、返校、离校途中发生的安全事故，节假日等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故。

　　2、学生在教室、宿舍未经学校允许私自生火取暖，使用大功率电器，乱接电线发生的安全事故。

　　3、学生在校外无营业执照和卫生许可证的摊点购买、食用食品发生安全事故。

　　4、学生参加各项体育活动、试验等，要在老师的指导下规范操作，学生未按照老师的要求私自违规操作规则发生的安全事故。

　　5、学生翻越或拖拉围墙、栏杆、门窗，在教室追逐打闹，私自进入施工地区，私自下河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳等发生的安全事故。

　　6、学生携带危险物品、刀具等造成的一切安全事故(包括意外伤害)

　　7、以上各条未涉及到的有关方面，参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。

　　家长签字： 班主任签字： 学校负责人签字：

　　麻武乡中心小学

　　X年8月28日

学生安全责任书格式

　　本学期我校共有8名学生在校外租房寄读，涉及6户房东。由于学生年龄小并远离父母独自生活，在行为养成、卫生习惯、安全意识方面都有待教育与监督。为增强学生自我保护、遵守纪律的意识以及房东的责任感，防止安全事故的发生，校领导组织班主任教师，对校外学生出租屋进行了全面排查，并与房东签订了《学生校外租房安全监管责任书》。

　　甲方：小屯乡中心小学

　　乙方：房东

　　甲方责任：

　　1.学校对校外租房学生进行纪律、安全等方面教育，严格要求学生按照规定作息时间作息、按时返回住宿地点，会同家长对违纪学生及时进行批评教育。

　　2.学校定期组织教师走访、检查学生住宿地点，排查饮食卫生、住宅安全等，确保学生身心健康。

　　3.学校及时组织人员排查学生校外住宿地点周边环境，预防各类安全事故出现，严厉打击房租屋及周边出现的各类违法犯罪活动。

　　乙方责任：

　　1.加强管理，晚上按时关锁大门，非本住宿点学生或闲杂人等一律禁止进入住宅，如因管理不善造成安全事故，当承担相应责任。

　　2.改善条件，督促学生加强饮食卫生、宿舍卫生，防止各种疫情发生，确保学生身体健康。

　　3.确保学生用电安全，及时更换老化、裸露电线，防止触电等事故出现。冬季提醒学生注意取暖安全，防止煤气中毒事件发生。

　　4.经常检查学生宿舍，排查安全隐患并及时处理。

　　5.发现学生违纪现象，及时与家长和学校联系。

　　6.如遇可能威胁学生安全的事件要及时通知学校或报警。

　　7.若因以上事宜未尽职责造成事故，应承担相应责任。

　　本责任书一式二份，大方县教育局法规股一份，学校一份。此责任书自签订之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　学校(盖章)：

　　小屯乡中心小学

　　房东签字：

　　xx年级xx班学生签字：

　　20xx年3月xx日