为了增强学生防溺水安全意识，有效遏制溺水事故的发生，保障学生生命安全，我校(汕头市潮阳区谷饶仙波小学)特与家长签定预防学生溺水安全责任书。请家长加强对子女的教育与监管，严格遵守以下规定：
一、教育子女严格落实教育部防溺水 “六个不”：不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不擅自下水施救。
二、教育子女不得私自到海边、江河、池塘、沟渠、水库等地方游泳、捉鱼、玩耍和戏水等。
三、如果发现有人溺水，应及时呼救，教育子女切不可盲目下水施救。
四、家长要加强对子女双休日、节假日等非上学时间段的监管。
五、学生在校期间若因特殊原因需要请假，必须由家长陪同并履行请假手续后方可离校，返校必须由家长陪同至学校交由班主任。
六、学校鼓励家长、学生相互监督，发现学生违反规定的应积极向老师、家长汇报，以便更好教育孩子。
学生要认真学习以上内容，家长要按以上规定教育学生认真遵守本责任书，如有违反后果自负。本责任书一式二份，一份由学生家长留存，一份交回学校存档。
班 级: 学生签名：
家长签名： 学校盖章：
20xx年 月 日
各班主任：
学校安全工作关系到千家万户的幸福，关系到人民群众的切实利益，关系到社会稳定的大局。各班要进一步提高对安全工作的认识，进一步确立学生安全意识，进一步落实本班各项安全措施。进一步提高学生在各种危情下的自救、互救和自我保护能力。各班要经常检查和排除各项安全隐患，认真做好“六抓”(抓食品、住宿、交通、设施设备、教育教学活动、季节性安全)、“六防”(防食物中毒、防煤气中毒、防交通事故、防踩踏、防意外伤害、防溺水)、“一突出”(校园安保工作)、“三重点”(重点部位、重点时段、重点人群)工作，为学生提供安全、健康的学习环境。
夏季已至，一些学生为了避暑纳凉或呈一时之能，纷纷到水库、河道、池塘等非正规场所游泳和戏水，极易发生意外事故。为了保证学生的生命安全，切实做好防溺水工作，特与各班主任签订20xx年防溺水管理目标责任书。
一、认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，切实做好本班防溺水安全工作。
二、各班要立即开展一次防溺水安全专题教育，以典型事例警示学生，切实提高每一个学生的防溺水安全意识和自护自救意识。
三、要加强管理，严明记录，教育学生坚持做到“七不”标准：即不私自下水游泳，不擅自与同学结伴游泳，不在无家长或监护人带领的情况下游泳，不到无安全设施、无救护人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，不到水边玩耍嬉戏，不盲目下水施救
四、天天检查学生的到班情况，切实加强未到学生的追踪力度，对未到或中途请假的一定要履行手续，切实做到家校一家，家校信息保持通畅，并与学生家长签订《防溺水事故责任书》，签订责任书不漏一人，监管责任不漏时段。
五、各班要有组织的将学生分片到组，互相监督，对违纪行为进行举报。确保不出此类安全事故。
校长签字：
分管领导签字： 班主任签字：
目前已进入夏季，是学生溺水事故的高发期。为切实加强安全教育、防止学生发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合，重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。
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家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、江河等水域附近玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。
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各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
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家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
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在校住宿生一律在校午休，晚间在校住宿休息。走读生家长要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
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所有学生家长(或监护人)在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
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学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
亲爱的家长朋友，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
防溺水
学生防溺水安全责任书
天气渐热，夏季来临，学生涉水、玩水、游泳等行为增多，做好防范学生溺水安全工作刻不容缓。为进一步增强广大家长的监护责任意识，自觉全力配合学校开展防溺水安全工作，有效预防学生溺水事故，特制订本责任书，敬请各位家长认真执行。
一
充分认识溺水事故的危害性
孩子是家庭的希望，祖国的未来。溺水事故会给家庭带来难以挽回的后果，造成无法弥补的损失。家长一定要充分认识到这一点。您的一点疏忽，都有可能给家庭带来沉重的伤害。因此，请你们一定要根据自己孩子的身心特点，选择正确的家庭教育方式，晓之以理，动之以情，让孩子也能深刻认识到溺水事故的危害，从而避免溺水事故的发生。
二
认真履行监护人责任
家长是孩子安全的第一责任人，要有强烈的安全意识和监护人责任意识，特别在放学后、周末和节假日要看护好自己的孩子，密切关注孩子的行为和思想动向，避免给孩子留有私自外出或结伴外出游泳、玩耍的机会。
三
做好预防溺水的家庭教育
家长要加强对孩子进行预防溺水的安全教育工作，提高孩子的自我保护意识。切实让孩子做到“四不一会”，即：一是不在无成年人带领下私自下水游泳;二是不擅自与同学结伴游泳、戏水;三是注意安全警示，不到无安全设施、无救护人员、无安全保障的水域游泳;四是不在上下学途中戏水玩耍;学会科学有效的自护自救方法，在遇到落水者的紧急情况下不要贸然施救，而是就近向成年人大声呼救。
四
教给孩子预防溺水的技能
提高自护自救能力。如有条件，家长要积极教会孩子掌握游泳本领和溺水自救的能力。如发现有学生在水边玩耍或游泳，不管是不是您的孩子，请您能及时进行劝阻，以减少意外事故的发生。
尊敬的学生家长，您好!
目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神,为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳!为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。家长应尽的义务与职责如下：
一、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中私自或和其他学生结伴去池塘、水库、河流等水域附近玩耍、洗澡、游泳等，不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。
二、各位家长尤其是外出务工的学生家长要切实落实直系亲属对子女进行监管。教育孩子按时到校、回家。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。
三、家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。
四、要加强安全教育与监管，做到按时上学、按时回家，在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。
五、所有学生家长(或监护人)在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。
六、学生上放学期间突遇涨洪水，家长要教育孩子不能私自过河、过沟，应等待家长前往接送。
七、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经老师同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。
尊敬的学生家长，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的心中筑起一道安全防线。
学生签字： 家长(监护人)签字：
班 级： 班主任签字：
随着夏季的来临，学生发生溺水事故又进入了高发期，为了遏制学生溺水事故的发生，增强防溺水意识，保障学生的生命安全。根据县政府学安办[]2号文件要求，特签订此《预防学生溺水工作责任书》。
1、成立组织，明确责任。各校要成立以校长为组长、其他行政负责人及各班主任为成员的防溺水工作领导组。要把学生防溺水工作列入重要议事日程，实行一把手总负责，所有行政负责人、班主任分工包班。学校与班主任、班级与学生及家长层层签订防溺水安全责任书，明确防溺水工作的各自责任，确保学校预防溺水工作规范、有序进行
2、加强教育，提高安全教育的针对性与实效性。各校要进一步依法加强对学生的安全教育和日常管理工作，坚决预防事故的发生。各学校要利用板报、广播、主题班队会、电教设施等多种形式，对学生深入开展预防溺水的安全教育，并使这项工作制度化、常规化、经常化，增强学生的安全意识和自救自护能力，切实降低溺水死亡事故的发生率。
3、进一步健全与完善学校安全工作制度。学校要根据当地实际情况，通过制度建设进一步规范、强化学校的安全工作。要求学生做到：上学、放学途中要结伴而行，按时回家;不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、玩耍、到水边嬉水;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍;游泳必须有家长陪同;一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生不可盲目下水施救。
4、健全学校预防学生溺水安全预警机制，严防实行安全管理值日和报告制度。各校要制定《预防学生溺水工作方案》，明确指导思想，成立组织机构，明确职责，制定具体措施，做好工作安排;要建立、完善《突发学生溺水事件应急预案》，完善事故预防措施，及时排除安全隐患;事故发生后即启动应急预案，对溺水师生实施救治，并根据《学校安全管理值日和报告制度》及时报告上级主管部门，不瞒报、迟报。
5、加强与社会联系，发挥社区、家长的作用。要进一步加强学校与家长、社区(村)的联系，共同做好中小学生校外游泳安全工作。要通过印发《告家长书》、家访、家长会等形式，加强学校与家长的沟通和联系，取得家长的支持和配合，增强家长的安全意识，使家长在学生上学放学路上、节假日期间等脱离学校和老师监管的时段，切实担负起监护人的责任，对孩子进行教育与监管。学校要与社区(村)加强联系，建议并督促社区(村)在江(河)边、湖边、塘边等设立安全警示牌，悬挂安全警示标语，在事故多发地设立义务监督管理员，及时消除学生下水游泳、嬉水、玩耍的念头，确保学生的生命财产安全。
本责任书一式二份，签字、盖章后生效。
中心学校负责人：学校负责人：
(单位盖章)(单位盖章)
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