２０１３年第３４卷第２期 云南中医中药杂志 ７５ 壮医药线点灸治疗小儿发热７６例疗效观察 曾春祥，唐利娟 （１．广西武呜县府城中心卫生院，广西武呜５３０１０９￣２．广西武鸣县中医医院，广西武鸣５３０１００） 摘要：目的：探讨壮医药线点灸治疗小儿发热的临床效 １临床资料 果及意义。方法：观察２０１１年１～１２月本院儿科门诊及病房 １．１一般资料选取２０１１年１～１２月本院儿科门诊及病房 的１２７例发热患儿，随机分为观察组与对照组，观察组予壮医 １２７例小儿发热患者，随机分为２组。观察组７６例，男４３例， 药线点灸治疗，对照组予美林退热，比较２组退热效果。结 女３３例；对照组５１例，男２３例，女２８例。详细分布情况见表 果：观察组退热早，体温反复率低于对照组。结论：壮医药线 １～３。２组年龄、性别、病程等各方面无统计学意义（Ｐ＞ 点灸治疗小儿发热疗效好，起效快，具有积极的，Ｉ盏床意义。 ０．０５），具有可比性。 关键词：壮医；药线点灸；小儿发热；疗效观察 表１发热年龄情况 （ ） 中图分类号：Ｒ２７２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１Ｏ０７—２３４９（２Ｏ１３）Ｏ２一。０７５－－０２ 发热是儿科最常见的一种症状，见于多种疾病之中，由于 发病急、变化快，并家长对孩子发热感到恐慌和焦虑，迫切需 要医生在最短的时间内退热，此时，解热镇痛类西药常规用于 组别 ３７．４～３７．９￣Ｃ ３＆Ｏ～３＆４＂Ｃ ３＆５～３＆９℃３９．Ｏ～３９．９℃＞／－４０．Ｏ℃ 临时退热，但是，此类药物存在退热持续时间短，易反复的缺 点。本院儿科２Ｏｌ１年１～１２月采用壮医药线点灸退热７６ 例，并与口服美林退热进行比较，取得一定疗效，现报道如下。 出地面的嫩芽入菜。据研究，其氨基酸总量占干重的 福人类，发挥出更多、更好的治疗、保健和预防疾病的作用。 ２４．７６％，包含除色氨酸以外的１７种氨基酸。蛋白质含量占 干重的４１．６％，糖含量占鲜重的２．５６ ＿２］，矿质元素和维生 附：表１中药食植物的提供者： 素Ｃ含量也较为丰富。 杨有才，傈僳族，男，３７岁，芒宽乡西亚行政村山坡田 从以上数据分析可看出粉花羊蹄甲和野生长柱鹿药是营 村人。 养丰富、低污染、兼具食药价值、具有很高开发潜力的野生 刘绍忠，汉族，男，４１岁，芒宽乡百花岭行政村旱龙村人， 植物。 是一位民间中草药医生。旱龙村是一个傈僳族汉族杂居的 ４结语 村寨。 总之，在与大自然、疾病、饥饿长期斗争过程中，傈僳族先 蜜德生，傈僳族，男，５２岁，芒宽乡百花岭行政村芒岗 民积累了许多本民族医药的宝贵经验并世代相传，这些宝贵 村人。 经验曾经是傈僳族人民防病、治病、保障身体健康的主要手 尹树文，汉族，男，４９岁，芒宽乡百花岭行政村芒岗村人。 段，为傈僳族同胞的繁衍做出了巨大贡献。根据课题组的总 杨文左，傈僳族，男，６４岁，芒宽乡西亚行政村麻山村人， 体调查情况来看，在医疗、交通、经济、教育、电力等较为发达 曾是一位草药医生。 的地方，傈僳族医药不再是保障傈僳族同胞健康的主要手段。 但在海拔较高、交通不便、气温较低、经济不发达的边远傈僳 参考文献： 族聚居村中，傈僳族传统医药仍然是当地居民治病防病的主 ［１］许又凯，刘宏茂，刀祥生，等．粉花羊蹄甲的营养成分及作为特色 要手段。 蔬菜的评价［Ｊ］．云南大学学报（自然科学版）２００４（１）． 随着我国对中药的重视和中药制药技术的提高，对药用 ［２］吕丽芬，袁理春，赵琪，等．滇西北野生长柱鹿药的资源分布与保 植物的药用成分分析、研究水平的提高；随着现代人对健康生 护利用［Ｊ］．中国野生植物资源，２００８（３）：１７￣１８． 活的重视，对膳食结构的调整，将会有更多的药食两用植物造 （收稿日期：２Ｏ１２—１２一Ｏ８） ７６ 云南中医中药杂志 ２０１３年第３４卷第２期 表３发热时间 ｎ（ ） １．２诊断标准中、西医诊断均依照卫生部制定的《中药新 药治疗小儿外感发热的临床研究指导原则》标准制定Ⅲ。全 部病例均符合以上诊断标准，属中医外感之风寒证或风热证， 西医之上感。对不符合纳入标准，未坚持按设计治疗，中途换 药或加药或换用其它疗法，无法判断疗效或资料不全等影响 疗效判断者除外。 ２治疗方法 ２．１观察组壮医药线（广西中医药大学壮医门诊部炮制的 二号药线）点灸。点灸方法：右手拇、食指持线的一端，露出线 头约１ ｃｍ，在乙醇灯上点燃后轻轻甩灭明火，然后将火星线端 对准穴位，顺应腕和拇指屈曲动作，拇指（指腹）稳重而敏捷地 将有火星的线头直接点按于穴位上，一按火灭即起为一壮，一 穴灸一壮。取穴：曲池、大椎、肺俞、风门、足三里。治疗３ｄ统 计疗效。 ２．２对照组予用美林口服混悬液（上海强生制药有限公 司，批号：Ｈ１９９９１０１１，规格１００ｍＬ／瓶）０．４ｍＬ／ 口服。每天 ３次，治疗３ｄ后统计疗效。 ２．３观察项目 观察２组退热起效时间、完全退热时间、体 温下降幅度及发热有无反复。 ２．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０统计学软件进行统计学处 理，计量资料以（ ±Ｓ）表示，进行ｔ检验，以Ｐ＜Ｏ．０５为有统 计学意义。 ３疗效标准与治疗结果 ３．１疗效标准 以《中药新药临床研究指导原则》［ 中小儿 外感发热的疗效评定标准为依据。痊愈：用药２４￣４８ ｈ内体 温恢复正常，不再回升，证候消失，异常理化指标恢复正常。 显效：用药２４￣４８ ｈ内体温恢复正常，不再回升，主要证候基 本消失，异常理化指标接近正常。有效：用药４８￣７２ ｈ内体温 恢复正常，主要证候部分消失，异常理化指标有所改善。无 效：不符合以上标准者。 ３．２治疗效果 ３．２．１ ２组临床疗效比较见表４。 表４ ２组临床疗效比较 ／７（ ） 与对照组比较， Ｐ＜Ｏ．０５ ３．２．２ ２组退热效果比较见表５。 表５ ２组退热结果比较（ ± ） 与对照组比较， Ｐ＜Ｏ．０５ ３．２．３壮医药线点灸疗效与发热时间关系，壮医药线点灸疗 效在２组热程分布中无差别（Ｐ＞０．０５），见表６。 表６壮医药线点灸疗效与发热时间比较 ｎ（ ） 组别 痊愈 显效 有效 无效 总有效率／ ４讨论 药线点灸是广泛流传于广西的壮医特色疗法，由于该疗 法疗效可靠，从而得以广泛应用于临床各科。该法用苎麻卷 制成药线，放入名贵壮药液中浸泡加工，然后点燃线头，直接 施灸于患儿体表一定穴位或部位。以局部的刺激，通过经络 传导，调整机体气血归于平衡，使人体各部恢复正常的功 能［２ ］。笔者采用壮医药线对发热患儿进行穴位点灸，取曲 池、大椎相配，解表泻热；肺俞与风门以宣散肺气兼解表；足三 里扶正祛邪。上述诸穴共奏解表退热、增强人体抗病能力、调 整阴阳平衡的作用。能广泛应用于临床，且本法免去喂药打 针的痛苦，易被家长和患儿接受，值得进一步推广应用。 参考文献： ［１］中华人民共和国卫生部．中药新药临床研究指导原 则（试行）［Ｍ］．北京：中国医药科技出版社，２００２：１３５． Ｅ２］蒋筱，赵春艳，罗淑娟．壮医药线点灸疗法在临床应用中的研究概 况［Ｊ］．中国医药指南，２００８，６（２４）：２７５￣２７７． ［３］冯桥．壮医药线点灸法在ｌ临床各科的应用进展［Ｊ］．广西中医学院 学报，２００８，ｌ１（１）：６１～６３． （收稿日期：２Ｏｌ２—１１—１９）
