一、医院应每年监测资料进行评估,开展医院感染的漏报调查,调查 样本量应不少于年监测病人数的10%,漏报率应低于20%。县以上医院和床位数≥300张的其它医院;100 张病床以下、100—500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%;一类切口手术部位感染率应分别低于1%、0.5%和0.5%。 二、使用中的消毒剂:应进行生物和化学监测: 1、生物监测:
A.消毒剂:每季度一次,其细菌含量必须<100cfu/ml,不得检出致病性微生物;
B.灭菌剂:每月监测一次,不得检出任何微生物。
2、化学监测:应根据消毒、灭菌剂性能定期监测,(如含氯消毒剂、过氧乙酸等每日监测)对戊二醛的监测应每周不少于一次。 A.压力蒸气灭菌:进行工艺监测、化学监测和生物监测。 环氧乙烷气体灭菌:每锅进行工艺监测,每包进行化学监测,每月进行生物监测。
三、紫外线消毒:对新的和使用中的紫外线灯管应进行照射强度监测,新灯管的照射强度不得低于100μW/cm2,使用中灯管不得低于70μW/cm2,照射监测应每半年一次。生物监测必要时进行。
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