中医药通报２０１７年６月第１６卷第３期 ｄｅｎｃｅ ａｎｄ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ ｏｖａｒｙ ｓｙｎ— ｌｉｆｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ ｏｖａｒｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ：ａ 胡、香附、陈皮、川芎等。针灸和穴 位埋线疗法是ＰＣＯＳ的中医药治 疗的重要手段。有研究ｌ】 表明针 ｄｒｏｍｅ ｉｎ ａｌｌ ｕｎｓｅｌｅｃｔｅｄ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｔｈｅ Ｊｏｕｒ— ｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ＆Ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ． ｓｔｒｕｃｔｕｒａｌ ｅｑｕａｔｉｏｎ ｍｏｄｅｌｉｎｇ ａｐｐｒｏａｃｈ［Ｊ］．Ｆｅｒ ｔｉｌｉｔｙ ａｎｄ Ｓｔｅｒｉｌｉｔｙ，２０１３，１００（５）：１３８９—１３９６． ２００４，８９（６）：２７４５—２７４９． 灸和穴位埋线可在整体（交感神经 系统、内分泌代谢系统等）和局部 （子宫及卵巢）均发挥调节作用，达 到促进排卵，提高妊娠率的目的， 并可改善患者焦虑状态，临证选穴 ［１３］Ｌｉｖａｄａｓ Ｓ，Ｃｈａｓｋｏｕ Ｓ，Ｋａｎｄａｒａｋｉ ＡＡ ｅｔ ａ１． Ａｎｘｉｅｔｙ ｉｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｈｏｒｍｏｎａｌ ａｎｄ ｍｅｔａｂｏｌ— ｉｃ ｐｒｏｆｉｌｅ ｉｎ ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ ｏｖａｒｉａｎ ｓｙｎ— ［３］Ｉａｖａｚｚｏ Ｃ，Ｖｉｔｏｒａｔｏｓ Ｎ．Ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ ｏｖａｒｉａｎ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ａｎｄ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｏｕｔｃｏｍｅ［Ｊ］．Ａｒｃｈ Ｇｙ— ｎｅｃｏｌ Ｏｂｓｔｅｔ，２０１０，２８２（３）：２３５—９． ｄｒｏｍｅ［Ｊ］．Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，２０１１，（７５）： ６９８—７０３． ［４］Ａ￣ｅｄｏｎｄｏ Ｆ，Ｎｏｂｌｅ ＬＳ．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ ｏｆ ｒｅ— ｃｕｒｒｅｎｔ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｌｏｓｓ［Ｊ］．Ｓｅｍｉｎ Ｒｅｐｒｏｄ Ｍｅｄ， ２００６，２４（１）：３３—３９． ［１４］罗来成，王建红，马娜，等．心理应激对 在关元、中极等基础上，气郁质患 者可选取肝俞、合谷、太冲等穴位。 综上所述，无论从古今医家对 ＰＣＯＳ的理论认识，还是现代医学 的研究，无不表明，ＰＣＯＳ的发生、 生殖轴内分泌网络影响的因子分析模型［Ｊ］． 蔚．多囊卵巢综合征 生物医学工程学杂志，２００８，２５（６）：１３７０— １３７１． ［５］胡再萍，杨兴良，杨的中医治疗［Ｊ］．当代医学，２０１２，１８（２０）： １５２． ［１５］Ｍｉｔｃｈｅｌｌ ＪＣ，Ｌｉ ＸＦ，Ｂｒｅｅｎ Ｌ ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ｔｈｅ ｌｏｃｕｓ ｃｏｅｒｕｌｅｕｓ ｉｎ ｅｏｒｔｉｃｏｔｒｏｐｉｎ—ｒｅｌｅａｓｉｎｇ ｈｏｒｍｏｎｅ ａｎｄ ｓｔｒｅｓｓ——ｉｎｄｕｃｅｄ ｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ｐｕｌ— ｓａｔｉｌｅ ｌｕｔｅｉｎｉｚｉｎｇ ｈｏｎ３ａｏｎｅ ｓｅｃｒｅｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｆｅｍａｌｅ ［６］马月香．从疏肝论治多囊卵巢综合征排卵 障碍思路探讨［Ｊ］．山东中医药大学学报， ２０１０，３４（５）：４０７—４０８． 发展、变化与肝郁密切相关；中医 “治未病”是着眼于整体的疾病防 治观，以“治未病”理论为指导，注 重调畅情志、适当运动、施以中医 ［７］管隽，谈勇．重视“肝郁”在多囊卵巢 ｒａｔ［Ｊ］．Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，２００５，１４６（１）：３２３— ３３１． 综合征发病机制中的作用［Ｊ］．江西中医药， ２０１ｌ，４２（８）：１１—１４． ［１６］邱树卫，江钟立，吴雏燕，等．运动划多嶷 卵巢综合征大鼠血清激素和卵巢形态学的影 响［Ｊ］．中国康复医学杂志，２００８，２３（４）：３３０ ［８］金凤丽，曹东．从肝郁与瘀痰互结论多 药疗法，并将其贯穿于ＰＣＯＳ防治 始终，此外，亦当合理饮食、起居有 常、劳逸有度，各方同调，使肝之疏 泄如常，人体枢机运转，天癸藏泄 囊卵巢综合征中医病机及辨证实质［Ｊ］．中华 中医药学刊，２０１１，２９（８）：１８３６一ｌ８３７． ３３３＋３３８． ［９］李银山．多囊卵巢综合征与情志因素的相 关研究［Ｄ］．广州：广州中医药大学，２０１１． ［１Ｏ］肖雯晖，张婷，裘秀月，等．七情因素与 ［１７］高霖雨，李淑萍，赵呜芳．从肝郁论治多 囊卵巢综合征［Ｊ］．吉林中医药，２０１３，３３（２）： １ｌ５—１】７． 有度，从而达到防病、治病、防复的 目的。总之，ＰＣＯＳ的防治，须重 治肝 多囊卵巢综合征中医证型及性激素水平相关 ［１８］刘芸，毛丽华．丹栀逍遥丸对肝郁化火 性研究［Ｊ］．中华中医药学刊，２０１３，３１（８）： ｌ７１４一ｌ７１６． 型多囊卵巢综合征促排卵疗效的影响［Ｊ］．中 国中西医结合杂志，２０１３，３３（９）：１１９１～ ｌ１９５． ［１１］朱志琴，郝元涛，陈爱兰，等．多囊卵巢综 合征患者中医体质类型分布研究［Ｊ］．中国妇 幼保健，２０１４，２９（１５）：２３８９—２３９１． 参考文献 ［１］乔杰．多囊卵巢综合征［Ｍ］．北京：北京 ［１９］虞莉青，曹连瑛，施菌，等纠‘灸治疗多 囊卵巢综合征的作用及机理评述［Ｊ］．上海针 灸杂志，２０１５，３４（３）：２６９—２７２． ［１２］Ｂａｚａｒｇａｎｉｐｏｕｒ Ｆ，Ｚｉａｅｉ Ｓ，Ｍｏｎｔａｚｅｒｉ Ａ ｅｔ ａ１．Ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ—ｒｅｌａｔｅｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ 大学医学出版社，２０１０． ［２］Ａｚｚｉｚ Ｒ，Ｗｏｏｄｓ ＫＳ，Ｒｅｙｎａ Ｒ ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｐｒｅｙ— 论伤寒无阴证 经云：人之伤于寒也，则为病热。是热病为汗病也，而何尝有所谓阴证哉？遍考《素问》《灵枢》诸经，并无阴证之名， 故刘守贞论伤寒，无问三阴三阳，皆一于为热，而无有寒者。故日伤寒无阴证，阴证乃杂病也。然而仲景则云无热恶寒 者，发于阴也。夫无热恶寒，则知无阳经之郁热，而发于阴，则知不从阳经之传人，故有四逆、理中之用。而谓伤寒之无阴 证乎？不知伤寒之有阴证也。有真寒直中少阴经，而名为阴证者；有房欲伤肾，虚寒上下阴虚，而名为阴证者。此之阴 证，不可以伤寒中混名之也。若三阳经热邪传人三阴经，而名之为阴证者，此阳经热证之阴证，而非直中、伤肾之阴证也。 或谓伤寒传变三阴之阴证，仲景以四逆、理中温热药治之，以其本热邪传经，由于寒凉误治，热变为寒，则其说尤为谬戾。 夫三阳传经之邪热，入于三阴，其来本热，虽有寒药误治，岂有顿变阴寒为阴证，而用四逆、理中以温经散寒为治者乎？ （明・张介宾・《质疑录》） ３６ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎｏ３ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｅｉｎｅ Ｊｏｕｒｎａｌ
