XX医院医保工作整改报告
XXX医疗保险局：
我院在2021年5月3日接受了现场督导检查，指出了我院目前在医保工作中尚存的如下的不足和问题： 1、住院指征把握不严； 2、部分用药欠合理；
3、部分计费未按收费标准收取； 4、医嘱中未开具收费项目而收取费用； 5、病历文书、护理记录欠完善； 6、住院床日不合理；
结合以上存在的各项问题，上级领导对我院进行了严厉批评，要求我院及时完善不足和整改存在的问题。我院立即于次日召开院务会，认真总结了需要整改的各项问题，制定了措施并落实到人头，专人负责。具体措施如下： 1、 严格掌握农合病人住院指征，劝说因轻微疾病要求住院治疗的病人门诊治疗。杜绝冒名住院、挂床住院、小病大治等违规情况，严格执行住院流程签字程序。
2、 认真学习医保政策，对符合住院治疗的病人要认真负责、热情服务、尽
快解决患者疾苦。
3、 计费人员专人负责，严格按照农合标准计费，杜绝超标准收费。
4、 严格执行三级医师负责制度，规范病历文书书写，病历内容与病情相
符，合理检查，合理用药，杜绝大处方，落实自费项目告知签字制度，减轻患者负担。
我院一定以此次整改为契机，使全院职工对医保政策制度理解更透彻、执行制度更严格，使农民解除疾苦、减轻负担。保证全体职工严格自觉遵守农合各项规章制度，更好为患者服务。
XX医院 XX年5月4日
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