摘要】目的 对骨科护理工作中下肢体位垫的临床应用进行分析。方法 选取我院2008年9月—2012年9月间到我院就诊的骨科患者180例,将其分为观察组与对照组,每组90例。采用下肢体位垫对观察组患者进行护理,采用布朗氏支架对对照组患者进行护理。对两组患者间的恢复时间、后遗症等情况进行对比分析。结果 观察组患者其恢复时间要短于对照组患者,且其出现后遗症的患者例数也明显比对照组少。结论 下肢体位垫较传统方式相比具有明显的优势,不但疗效显著且操作简单,具有很强的临床推广价值。 【关键词】骨科护理 下肢体位垫 临床应用
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)01-0067-02
患肢抬高是骨伤患者恢复治疗中最常见的护理方式,它可促进患者伤处的血液循环,有效地消除肿胀现象,减轻患者的疼痛。我国最早是利用枕头来帮助患者抬高其患肢,但是枕头因其质地较松软容易变形,因此其支撑效果较弱。而布朗氏架在对患肢进行抬高护理时易使患者骶尾部发生压疮,造成患处的感染,且操作较笨拙[1]。而下肢体位垫作为新型的骨科护理器具,如今已广泛应用于临床治疗中。本文选取了我院2008年9月—2012年9月间收治的骨伤患者180例,对下肢体位垫在骨伤患者护理中的临床应用进行详细分析。报告具体如下: 一、资料与方法 1.1一般方法
选取我院于2008年9月—2012年9月间收治的骨伤患者180例,其中股骨干发生骨折的患者53例、四肢发生骨折的患者47例、胫腓骨发生骨折的患者32例、股骨粗隆间发生骨折的患者26例、胫骨平台发生骨折的患者22例,将其平均分为观察组与对照组。观察组患者,男性56例、女性34例;年龄分布在14岁—67岁,平均年龄是(29±3.7)岁。对照组患者,男性49例、女性41例;年龄分布在16岁—72岁,平均年龄是(31±2.9)岁。两组患者其性别、年龄等自身条件上无明显差异(P>0.05),两者具有可比性。 1.2方法
将180例患者平均分为观察组与对照组,两者分别进行不同的护理方式。其中对照组患者:采用布朗氏架的护理器具对患者进行患肢抬高。观察组患者:采用下肢体位垫对患者进行护理,依据患者受伤部位与严重程度来选取适合的体位垫。比如股骨干和股骨粗隆间发生骨折患者应使用30°的体位垫;胫腓骨发生骨折患者则应使用45°的体位垫;而足跟关节和踝关节发生骨折且患肢的肿胀现象较严重患者适宜使用60°的体位垫。在患者恢复阶段要随时根据其病情发展状况来调节其患肢抬高角度以及体位垫的类型,在治愈患者的前提下还要保证患者的舒适感。此外使用体位垫时还要在垫子上放置个无菌的消毒垫,方便吸附患者手术切口的渗液,并且还要进行定期更换,预防切口发生感染。 1.3数据处理
数据处理用X2检验,采用SPSS13.0统计软件。P<0.05为差异有统计学意义。 二、结果
经本院临床对比分析可知,观察组患者(即使用了下肢体位垫)其恢复时间要短于对照组患者(即使用布朗氏架),且出现后遗症的患者也明显比对照组少。具体数据见表1:
表1:两组患者的恢复时间、出现后遗症的情况对比
三、讨论
通过下肢体位垫来对伤者患肢进行抬高处理较传统器具来说具有明显的优势。体位垫依据伤者骨折的具体位置来调节适宜的高度,这一功能与人体生理学的要求相符合,具有稳定性与科学性,让患者在舒适的环境下进行恢复治疗。下肢体位垫在实际的临床应用中,非常易于操作,且具有较强的实用性,大大减轻了患者家属和医护人员的临床护理的负担[2]。依据本文可知,使用了体位垫的患者其恢复时间要明显少于对照组患者,所以体位垫的使用能促进伤患处的血液循环以及术后的肿胀消除。此外使用下肢体位垫的患者其后遗症的出现率只有8.9%,而使用传统方法进行患肢抬高其后遗症出现为16.7%。两者间差别明显,由此可知体位垫对患者的恢复疗效十分显著。
骨伤患者其康复期相对较长,在这期间尽量避免患者过早下床进行活动,医护人员与患者家属应时刻留意患者情绪,对患者的焦躁、恐慌心理进行开导,帮助患者进行自我调节和控制。指导患者学习有关的康复技能,比如体位复健训练、深呼吸训练、在床上进行大小便排泄以及自己翻身等活动。医护人员要给予患者更多的关心和鼓励,避免不良的刺激影响,促进患者尽早恢复健康。患者在疗养时应保证患者的睡眠质量,保持疗养环境的舒适宜人,必要时可使用镇定剂辅助治疗。此外还应从患者的饮食方面进行指导,通过合理膳食来调节患者的身体条件。比如伤口发生感染或局部出现肿痛现象,应多吃苦瓜等清热解毒功效的食物;如出现外伤处经常渗血,应多食黄花菜等具有止血功效的食物;而患者因长时间卧床休养出现气虚现象,要多食小米、糯米等补气的食物。值得特别注意的是患者受伤初期其饮食应该以清淡、容易吸收与消化的食物为主,多食用新鲜的蔬菜、水果、蛋奶、鱼虾以及豆制品等,且要尽量清蒸和炖熬。尽量少食用油腻和香辣类食物。患者长时间卧床可能会导致便秘的情况,因此可适当多吃香蕉和蜂蜜等润肠通便的食物帮助正常排便[3]。患者受伤2—4周时,其身体状况相对没那么虚弱,患者的肠胃功能和食欲状况均有所改善,这是可适当食用营养食物,比如骨头汤、蛋奶、鱼虾以及动物的肝脏等,同时还要多食用写富含维生素的食物,如青椒、萝卜以及西红柿等,这类食物能补充骨骼恢复和生长所需要的营养元素,帮助伤口在最短时间内愈合。
参考文献
[1]杜松英,马丽梅.下肢体位垫在骨科护理工作中的应用体会[J].辽宁医学杂志,2012,26 (3). [2]刘玉英,白松,邵建林,杨春梅.老年手术患者围手术期护理的体会[J].中国老年保健医学,2010,08(5).
[3]陈秋荣.基层医院骨科护理人文关怀的应用体会[J].中外医学研究,2011,09(32).
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