康复护理学自考题模拟9

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、第Ⅰ部分 选择题(总题数：30，分数：30.00)

1.社区康复的优点不包括______ （分数：1.00） A.方便快捷 B.技术水平高 √ C.服务面广 D.费用低

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是社区康复的优点。

[解析] 包括服务面广、实用易行、方便快捷、费用低，有利于残疾人回归家庭和社会。 2.长期卧床对泌尿系统的影响不包括______ （分数：1.00） A.高钙血症 B.尿磷排泄增加 C.低钙尿症 √ D.尿潴留

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是长期卧床或制动对泌尿系统的影响。 [解析] 包括高钙血症、高钙尿症、尿磷排泄增加、尿潴留、尿路感染、尿路结石。 3.因环境障碍或体能障碍而不能及时排尿导致尿失禁属于______ （分数：1.00） A.充盈性尿失禁 B.反射性尿失禁 C.功能性尿失禁 √ D.压力性尿失禁

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是排尿障碍分类。

[解析] 其中因环境障碍或体能障碍而不能及时排尿导致尿失禁属于功能性尿失禁。 4.脑外伤后先有短暂意识障碍，以后清醒，继之又出现昏迷，常见于______ （分数：1.00） A.硬膜外血肿 √ B.硬膜下血肿 C.脑震荡 D.脑挫裂伤

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是脑外伤后昏迷的诊断。

[解析] 外伤后先有短暂意识障碍，以后清醒，继之又出现昏迷，可见于硬膜外血肿。 5.脑瘫临床表现错误的是______ （分数：1.00） A.肌张力正常 √ B.动作及姿势异常 C.反射异常 D.运动发育迟缓

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是脑瘫的临床表现。

[解析] 临床表现包括肌张力异常、动作及姿势异常、反射异常、运动发育迟缓。 6.脊髓损伤并发深静脉血栓的护理中，错误的是______ （分数：1.00）

A.嘱患者卧床抬高患肢 B.2周内患肢减少活动

C.患者被动活动要轻柔 D.采取患肢行静脉输液 √

解析：[考点] 主要考查的知识点是脊髓损伤并发症深静脉血栓的护理。

[解析] 其内容是应嘱患者卧床抬高患肢，2周内患肢减少活动，患肢的被动活动要轻柔，患肢不可做静脉输液。

7.中枢性面神经麻痹的临床表现不包括______ （分数：1.00） A.额纹不消失 B.眼裂不变大 C.眼闭合有力 D.贝尔现象 √ 解析：

8.不符合颈椎病诊断条件的是______ （分数：1.00） A.具有典型临床症状

B.影像学检查见骨质增生 √ C.客观检查具有神经、血管损害的体征 D.影像学检查证实神经、血管受到压迫

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是颈椎病的诊断。

[解析] 确立颈椎病的诊断必须同时具备三个条件：具有典型临床症状；客观检查具有神经、血管损害的体征；影像学检查证实神经、血管受到压迫。 9.腰椎间盘突出症常见的临床表现不包括______ （分数：1.00） A.腰前弯受限

B.腹膜刺激征阳性 √ C.腰腿痛

D.直腿抬高试验阳性 解析：

10.关节置换术后的牵伸练习，错误的是______ （分数：1.00） A.避免牵伸水肿组织 B.牵伸不可用强力

C.牵伸练习前给予物理治疗可以增加牵伸练习的效果 D.牵伸力量的方向应与肌肉或软组织挛缩的方向相同 √

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是关节置换术后康复治疗内容。 [解析] 牵伸练习时，牵伸力量的方向应与肌肉或软组织挛缩的方向相反。 11.类风湿性关节炎的病因，目前影响最大的学说是______ （分数：1.00） A.自身免疫 √ B.受凉、受潮 C.受风 D.劳损、外伤

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是类风湿性关节炎的病因。 [解析] 类风湿性关节炎病因不明，目前以自身免疫学说影响最大。 12.手感觉的恢复顺序，正确的是______ （分数：1.00）

A.痛觉、温度觉、32Hz振动觉 √ B.痛觉、移动性触觉、温度觉 C.恒定性触觉、温度觉、痛觉

D.痛觉、辨别觉、温度觉

解析：[考点] 主要考查的知识点是手外伤康复治疗中感觉训练的内容。

[解析] 手感觉的恢复顺序为痛觉、温度觉、32Hz振动觉、移动性触觉、恒定性触觉、256Hz振动觉和辨别觉。

13.踝关节扭伤后的运动疗法不包括______ （分数：1.00） A.本体感觉训练 B.渐进肌力训练 C.关节活动范围训练 D.采用“RICE”疗法 √

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是踝关节扭伤后运动治疗的内容。

[解析] 包括关节活动范围训练、渐进肌力训练、本体感觉训练、适用性活动或专项运动训练。 14.心肌梗死患者进行院外训练阶段时，应降低运动强度的征象是______ （分数：1.00）

A.胸部、咽喉部、肩背部疼痛或压缩感 B.心悸、脉律不整 C.运动后恶心、呕吐 √

D.面色苍白、口唇发紫、气短、大汗

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是心肌梗死患者院外训练阶段的康复治疗内容。

[解析] 其中应降低运动强度的征象是：运动后恶心、呕吐；疲劳恢复缓慢、失眠；心率过快、恢复慢；呼吸快，持续10分钟以上；肌肉、关节酸痛持续至次日。

15.能够将支气管树第6～7级内的分泌物向近端移动的清除气道分泌物的方法是 ______ （分数：1.00） A.控制性咳嗽 √ B.哈气技术 C.叩击法 D.体位引流

解析：[考点] 主要考查的知识点是慢性阻塞性肺病的康复治疗方法。

[解析] 其中清除气道分泌物的方法中，控制性咳嗽能将支气管树第6～7级内的分泌物向近端移动，更远部位的分泌物需要靠其他技术进行清除。

16.无喉的言语康复形式中，喉切除患者最常用的是______ （分数：1.00） A.气管语言 B.食管语言 √ C.电子喉 D.气管—食管穿刺

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是喉癌患者全喉切除术后言语康复的内容。

[解析] 主要有三种形式，即食管语言、电子喉、气管—食管穿刺。其中喉切除患者最常用的言语康复是食管语言。

17.烧伤患者肌力1～2级，增加肌力宜选用______ （分数：1.00） A.渐进抗阻练习 B.多点等长练习

C.神经肌肉电刺激方法 √ D.短促最大负荷练习

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是烧伤的康复治疗。

[解析] 其中增加肌力应按不同肌力等级选用相应的方法，1～2级肌力的训练方法是神经肌肉电刺激方法和传递冲动训练。

18.踝关节背屈时，其正常活动范围是______ （分数：1.00） A.0°～10° B.0°～20° √ C.0°～45° D.0°～55° 解析：

19.踝关节跖屈挛缩和马蹄足畸形者，出现的是______ （分数：1.00） A.鸭步步态 B.醉汉样步态 C.跨越步态 √ D.踌躇步态

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是步态分析中异常步态表现。

[解析] 其中踝关节跖屈挛缩和马蹄足畸形者，出现的是跨越步态，摆动时髋、膝过度屈曲。 20.患者致残后一般要经历几个心理阶段______ （分数：1.00） A.3个 B.4个 C.6个 √ D.9个

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是康复心理评定阶段。

[解析] 患者致残后一般要经历无知、震惊、否认、抑郁、承认、适应六个不同的心理阶段。 21.高血压、冠心病患者做发展肌力练习时，禁忌采用______ （分数：1.00） A.等速练习

B.过分用力等长收缩练习 √ C.渐进抗阻练习 D.短暂等长收缩练习

解析：[考点] 主要考查的知识点是发展肌力的练习的注意事项。

[解析] 由于用力的等长收缩可使血压显著升高，故高血压、冠心病或其他心血管病患者禁忌过分用力的等长收缩练习。

22.控制运动强度的主要方法不包括______ （分数：1.00） A.心率控制法

B.用最大耗氧量百分数表示 C.运动频率控制法 √ D.用代谢当量表示

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是控制运动强度的方法。

[解析] 主要有：用最大耗氧量(VO 2max )百分数表示；用代谢当量(METs)表示；心率控制法。 23.轻度部分失神经支配所用低频脉冲电流的波宽为______ （分数：1.00） A.10～50ms √ B.50～150ms C.150～300ms D.400～600ms

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是神经肌肉电刺激疗法的治疗技术。

[解析] 轻度部分失神经支配用10～50ms；中度部分失神经支配用50～150ms；重度部分失神经支配用150～300ms；极重度部分失神经支配用400～600ms。

24.激光的物理特性不包括______ （分数：1.00） A.亮度高 B.方向性差 √ C.单色性好 D.相干性好

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是激光的物理特性。

[解析] 激光具有亮度高、方向性好、单色性好和相干性好的物理特性。 25.下列属于超声波疗法的禁忌证的是______ （分数：1.00） A.恶性肿瘤 √ B.瘢痕增生 C.组织粘连 D.神经痛

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是超声波疗法的禁忌证。

[解析] 包括恶性肿瘤、出血倾向、孕妇腹部、眼、睾丸、小儿骨骺部等。 26.水疗法治疗疾病时，正确的是______ （分数：1.00）

A.进行水流喷射时，可以喷射头面部、心前区 B.宜在饥饿或饱餐后1小时内进行治疗 C.水疗前应排空大、小便 √ D.药物浴后宜用清水立刻冲洗 解析：

27.作业治疗的Brunnstrom法主要用于______ （分数：1.00） A.截瘫患者 B.偏瘫患者 √ C.脑瘫患儿 D.截肢患者

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是作业治疗的主要技术方法。 [解析] 神经生理学方法之一的Brunnstrom法主要用于偏瘫患者。 28.书写训练不包括______ （分数：1.00） A.听写 B.复述 √ C.抄写 D.默写

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是失语症的康复治疗方法。

[解析] 其中书写训练包括要促进患者对语文的理解，分抄写、默写与听写。 29.关于残肢护理，错误的是______ （分数：1.00）

A.保持残肢的清洁和干燥 B.正确地选用和清洗残肢袜套 C.截肢者不必保持体重的稳定 √ D.保证残肢体积的稳定

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是残肢护理的内容。

[解析] 其中要求截肢者应保持体重的稳定，以便保证残肢与接受腔能精确地适配。 30.适合上肢肌力良好的患者使用，不会引起腋窝神经损伤的拐杖是______ （分数：1.00）

A.腋拐 B.肘拐 C.前臂拐 √ D.四脚手杖 解析：

二、多项选择题(总题数：5，分数：10.00)

31.长期卧床或制动对肌肉骨骼系统产生的影响是______ （分数：2.00） A.肌无力 √ B.肌肉萎缩 √ C.关节挛缩 √ D.骨质疏松 √ E.截瘫

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是长期卧床或制动对肌肉骨骼系统的影响。 [解析] 长期卧床或制动对肌肉骨骼系统的影响有肌肉萎缩及无力、关节挛缩和骨质疏松。 32.康复护理的任务包括______ （分数：2.00）

A.信息的收录与确认 √

B.日常生活活动能力训练的指导和监督 √ C.康复知识宣教 √ D.出院后的生活指导 √ E.康复小组中的协调与配合 √

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是康复护理任务。

[解析] 康复护理任务包括：信息的收录与确认；记录报告；康复护理计划的制订；并发症及二次残疾的预防；日常生活活动能力训练的指导和监督；康复评估；康复小组中的协调与配合；康复知识宣教；出院后的生活指导；家庭和社区的康复护理。 33.治疗骨折的主要环节包括 ______ （分数：2.00） A.复位 √ B.药物 C.手术 D.固定 √ E.功能锻炼 √

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是骨折治疗的主要环节。 [解析] 包括复位、固定、功能锻炼。

34.腰椎间盘突出症急性期的康复治疗方法有______ （分数：2.00） A.卧床和制动 √ B.物理因子治疗 √ C.腰椎牵引 √ D.腰部柔韧性训练 E.腰部稳定性训练

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是腰椎间盘突出症急性期的康复治疗方法。

[解析] 主要有卧床和制动、物理因子治疗、腰椎牵引、关节松动术、推拿及按摩、针灸、药物治疗、封闭等。

35.对轮椅坐垫的要求包括______ （分数：2.00）

A.良好的均压性能 √ B.容易散热 √

C.容易散湿 √ D.容易清洁 √ E.容易收藏

解析：[考点] 本题主要考查的知识点是轮椅坐垫的要求。 [解析] 要求有良好的均压性能、容易散热、散湿，也容易清洁。

三、第Ⅱ部分 非选择题(总题数：8，分数：10.00)

36.全面康复的枢纽是 1。

（分数：1.00） 解析：心理康复

37.中枢神经系统损伤后功能的恢复主要依赖于 1和 2。

（分数：2.00）

解析：脑的可塑性 功能重组

38. 1是颈椎病最有效最主要的治疗方法之一。

（分数：1.00） 解析：牵引

39.截肢术后弹力绷带的应用标准是小腿及上肢使用 1cm宽，大腿使用12～15cm宽。

（分数：1.00） 解析：10

40.呼吸康复治疗的内容最主要的是 1和胸部物理治疗。

（分数：1.00） 解析：有氧运动

41.烧伤患者常用的感觉测试为 1和 2。

（分数：2.00）

解析：轻触觉 两点辨别觉

42.2002年8月，我国提出到 1年实现残疾人“人人享有康复服务”的总体目标。

（分数：1.00） 解析：2015

43.长期卧床可引起血容量进行性减少，血黏稠度增加，易触发 1形成。

（分数：1.00） 解析：血栓

四、名词解释(总题数：5，分数：10.00)

44.冷疗法

（分数：2.00）

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解析：冷疗法：是利用寒冷刺激皮肤或黏膜以治疗疾病的方法。 45.足角

（分数：2.00）

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解析：足角：足跟中点到第二趾的连线与前进方向之间的夹角。 46.体位转换

（分数：2.00）

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解析：体位转换：也称为体位变更，即指通过主动或被动的方式改变并保持身体的姿势和位置。 47.社区康复护理

（分数：2.00）

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解析：社区康复护理：是把整体护理与社区康复融为一体，根据总的社区康复计划，围绕全面康复目标，在社区的层次上实施康复训练及家庭护理，为社区广大的残疾者提供完整的康复服务。 48.贝尔麻痹

（分数：2.00）

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解析：贝尔麻痹：由于茎乳突孔内面神经非化脓性炎症所致的急性发病的周围性面神经麻痹。

五、简答题(总题数：4，分数：20.00)

49.简述截肢术后护理要点。

（分数：5.00）

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解析：(1)注意患者截肢后的心理变化和心理治疗工作。

(2)保持正确的残肢关节位置，注意防止膝关节屈曲畸形，防止髋关节屈曲、外展畸形。

(3)教会患者正确地包扎弹力绷带，减少残肢末端肿胀，促进残肢定型，以利于尽早安装正式假肢。 (4)指导患者术后及时使用临时性假肢，促进残肢定型，早期下地，早期康复。 50.简述传导热疗法的治疗作用。

（分数：5.00）

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解析：(1)改善血液循环。 (2)缓解肌肉痉挛。 (3)加速组织代谢。 (4)消炎。 (5)镇痛。

(6)增加软组织的弹性。

51.简述乳腺癌术后上肢水肿的主要诱因。

（分数：5.00）

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解析：(1)过长时间的肢体下垂。 (2)肢体过重的承重活动。 (3)皮肤的外伤、烧伤和感染。 (4)过紧的衣服或首饰。

(5)对患侧肢体实施抽血、输液、针刺或用袖套血压计测量血压。 52.简述骨性关节炎的健康教育要点。

（分数：5.00）

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解析：骨性关节炎是常见病，随着社会老龄化进程的加快，该病在人群中所占有的绝对数量是巨大的，虽然多数不发生严重致残的结局，但明显影响人们的生活质量，造成社会负担，因此是严重的公共卫生问题。骨关节退变是生理过程，但不良生活、劳作方式也会加速退变进程。防治方案设计大体如金字塔形，其基础是面向所有人群的教育规划、认知—行为治疗、体育锻炼，只有少数人群需要药物甚至介入治疗。目前尚无逆转关节退变的技术或药物，预防和保护是主要措施，强调预防要从青少年做起。科学看待“骨刺”，一般不需要针对性处理。越痛越活动的认识是不可取的。

六、论述题(总题数：2，分数：20.00)

53.试述腰椎间盘突出症的康复治疗。

（分数：10.00）

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解析：(1)急性期的康复治疗：

①卧床和制动：对于疼痛严重，激惹性强的患者，此方法可防止损伤进一步加重。通常建议患者卧质地较硬的床，以卧位时保持正常生理弯曲且身体各部位均有支撑为宜。腰椎稳定性差，轻微活动便症状加重者，应配戴腰围，起制动作用。

②物理因子治疗：包括短波治疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗、低中频电疗、磁疗等。主要作用为改善血液循环、减轻炎性反应、缓解肌肉痉挛及镇痛等。

③腰椎牵引：通过对软组织的牵拉、椎间盘的减压和椎间孔的增大，使肌肉痉挛、椎间盘突出、神经根及椎管受压等得以缓解。

④关节松动术、推拿及按摩：通过治疗师被动活动患者关节及按摩软组织，起到镇痛、解痉、复位、松解粘连、改善血液循环的作用。 ⑤其他还有针灸、药物治疗、封闭等。

(2)恢复期的康复治疗：随着症状和体征的明显改善，除继续进行急性期的有关治疗，如物理因子治疗、牵引、关节松动术等，应及时增加腰背部柔韧性及稳定性的训练，以保持疗效，防止复发。

①腰椎柔韧性训练：包括腰部关节活动度训练，以及腰背部和下肢的软组织牵拉。训练时应注意速度缓慢，幅度逐渐增大，避免引起症状加重。

②腰部稳定性训练：主要包括腰背肌和腹肌的肌力训练。其中，腹横肌对维持脊柱的稳定性起重要的作用，肌力训练时不可忽视。腹横肌收缩时表现为下腹部内收，且骨盆保持不动，呼吸自然而不受影响。 (3)手术后的康复治疗：在了解手术方式的基础上，与担任手术的骨科医师协商，制定康复方案，以提高手术疗效，预防复发。康复治疗原则基本与恢复期治疗相同。 .试述我国康复医学迅速发展的主要原因。

（分数：10.00）

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解析：康复医学的迅速发展主要基于社会的需要，它与经济的发展、科技的进步和生活水平的提高密切相关。具体原因如下：

(1)疾病谱变化。当今各种传染病已基本控制，慢性病、致残性疾病相对突出。目前人类的死因主要是心肌

梗死、脑卒中、癌症和意外伤害等，而这些患者中有很大一部分可存活相当长一段时间；他们的功能恢复和生活质量的提高，主要依赖于康复医学。

(2)人口老龄化。人口平均寿命延长后，老年人的比例明显增高。目前我国60岁以上老年人已超过总人口的10%，进入老年型社会。老年人体弱多病，特别是致残性疾病发病率高。身体障碍与年龄老化成正比。 (3)随着工业、交通的发达，工伤、交通事故、环境污染、职业病、中毒等增多。

(4)文体活动日益发展。特别是体操、杂技、拳击、摔跤、赛车等危险性大的文体活动，经常出现受伤致残。 (5)应付自然灾害和战争的必要。目前人类还不能完全控制天灾人祸和战争，它们所造成的伤残数量大，而且常常是严重的，这些都离不开康复医学的帮助。