科 学 技 术 成 果 鉴 定 证 书
鉴字[ ]第 号
成果名称:
完成单位:
鉴定形式:
组织鉴定单位: 鉴定日期: 鉴定批准日期:
国家科学技术委员会 一九九四年制
(盖章)
简 要 技 术 说 明 及 主 要 技 术 性 能 指 标 1
推 广 应 用 前 景 与 措 施 2
主 要 技 术 文 件 目 录 及 来 源 3
鉴 定 委 员 会 专 家 测 试 报 告 测试组长: 成员: 、 、 、 年 月 日 4
鉴 定 意 见 鉴定委员会主任: 副主任: 、 年 月 日 5
主 持 鉴 定 单 位 意 见 主管领导签字: (盖章) 年 月 日 组 织 鉴 定 单 位 意 见 主管领导签字: (盖章) 年 月 日 6
科 技 成 果 完 成 单 位 情 况
序号 完成单位名称 邮政编码 所在省市代码 详 细 通 信 地 址 隶属省部 单位属性 1 2 3 4 5 6 7 8 注:1、完成单位序号超过8个可加附页。其顺序必须与鉴定证书封面上的顺序完全一致。 2、完成单位名称必须填写全称,不得简化,与单位公章完全一致,并填入完成和名称的第一栏中。其下属机构名称则填入第二栏中。 3、所在省市代码由组织鉴定单位按省、自治区、直辖市和各部门及其他机构名称代码填写。 4、详细通信地址要写明省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(区)、街道和门牌号码。
5、隶属省部是指本单位和行政关系隶属于哪一个省、自治区、直辖市或部门主管。并将其名称填入表中。如果本单位有地方/部门双重隶属关系,请按主要的隶属关系填写。 6、单位属性是指本单位在1、科研机构2、大专院校3、工矿企业4、集体或个体企业5、其他五类性质中属于哪一类,并在栏中选填1.2.3.4.5.即可。
主 要 研 制 人 员 名 单
(第一完成单位盖章) 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度 8
工作单位 对成果创造性贡献 鉴 定 委 员 会 名 单
序号 鉴定会职务 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 姓名 工作单位 所学专业 现从事专业 职称职务 签名 9
科 技 成 果 登 记 表
填报单位:
盖章 年 月
日
成 果 名 称 成 果 来 源 省级计划□ 省级基金□ 横向□ 自选□ 其他□ 新技术□ 新工艺□ 新方法□ 新设计□ 新产品□ 成 果 类 别 新材料□ 新品种□ 基础理论□ 软科学□ 其他□ 1、 农、林、牧、水利□ 转 让 应用行业大类 2、 工业□ 3、医药卫生□ 范 围 3、 地质普查和勘探□ 5、其它□ 实验室□ 样机□ 小试□ 中试 (农业上小范围示范)□ 成 熟 程 度 工业化示范(农业上多点示范)□ 工业化生产(农业上普及应用)□ 成 果 水 平 第一完成单位地地址: 国际领先□ 国际先进□ 国内领先□ 国内先进□ 其他□ 单 位 属 性 成 果 密 级 第一完成单位 民营科技企业□ 三资企业□ 其它□ 非密□ 秘密□ 机密□ 绝密□ 是否上是□ 否□ 3、不转让□ 第 一 完 成 科研院所□ 大专院校□ 医疗机构□ 国有企业□ 2、限国内转让□ 应 用 情 况 无接产单位□ 未进行工业性试验□ 其它原因□) 1、允许出口□ 已应用□ 未应用(缺乏资金□ 技术不配套□ 技 术 领 域 节能与环保□ 机电一体化□ 其它高技术□ 所 属 高 新 电子与信息□ 生物技术□ 新材料□ 新能源□ 国家计划□ 国家基金□ 部门计划□ 部门基金□ 10
址、邮编、联系电话、联系人 邮编: 电话: 联系人: 网址及电子信箱 网运行 鉴定□ 验收□ 许可□ 评审□ 成果评价方式 评估 □ 认定□ 其它□ 成果评价单位 研究起止时间 推 荐 部 门 益(万元) 完成单位及人员(按贡献大小排序)(可附页) 成果内容简介:(解决的主要技术问题、主要技术经济指标、转化推广前景等,500字以内,A4打印纸) 推 荐 部 门 审 查 意 见 评价生效时间 本年度经济效 课题合同甲方 专 利 状 况 未申请□ 已申请□ 已批准□ 实用新型□ 发明□ 外观设计□ 成果产权单位 总投资: 新增产值: (其中新增利税: ) 节约资金: 出口创汇: 万美元 11
12
申报序号 登记号 学科分类 登记日期 说明:1、请在相应的□里画钩,非工业、农业成果的成熟程度,采用类推方式填写;
2、应用行业指该项成果应用的行业;
3、申报序号、登记号、学科分类、登记日期由登记部门填写; 4、无相关内容的栏目可不填写。
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填写说明
1、《科学技术成果鉴定证书》。本证书规格一律为标准A4纸,竖装。必须打印
或铅印,字体为4号字。
本证书为国家科学技术委员会制定的标准格式,任何部门、单位、个人均不得
擅自改变内容、增减证书中栏目。
2、编号:指组织鉴定单位科技成果管理机构按年度组织鉴定的顺序编号。(如
国家科委1994年组织鉴定项目编号为国科鉴字[1994]╳╳╳号)。
3、成果名称:申请鉴定时经组织鉴定单位审查同意使用的成果名称。
4、成果完成单位:指承担该项目主要研制任务的单位。由二个以上单位共同完
成时,按技术合同中研制单位顺序排列(与《科技成果鉴定申请表》中成果完成单位排列一致)。
5、组织鉴定单位:组织此项成果鉴定的单位。
6、鉴定形式:指该项成果鉴定所采用的鉴定形式,即检测鉴定、函审鉴定或会
议鉴定。
7、鉴定日期:指该项成果通过专家鉴定的日期。 8、鉴定批准日期:组织鉴定单位签署意见的日期。 9、技术简要说明和主要性能指标:应包括如下内容
(1)任务来源:计划项目应写清计划名称及其编号。计划外的应说明是横向或
自选项目。
(2)应用领域和技术原理。
(3)性能指标(写明合同要求的主要性能指标和实际达到的性能指标)。 (4)与国内外同类技术比较。 (5)成果的创造性、先进性。
(6)作用意义(直接经济效益和社会意义)
(7)推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见。
10、主要文件和技术资料目录:指按照规定由申请鉴定单位必须递交的主要文
件和技术资料。
11、测试报告:指采用会议鉴定形式时,根据需要由组织鉴定单位聘请的专家
测试组到现场进行测试结果的报告。
12、鉴定意见:会议鉴定是鉴定委员会形成的鉴定意见;函审鉴定是函审专家
组正副组长根据函审专家意见汇总形成的意见;检测鉴定是检测机构出具的“检测结论”(含必要时聘请3至5名专家提出的综合评价意见)。
13、主要研制人员名单:由成果完成单位填写。填写内容与《科技成果鉴定申
请表》中的主要研制人员名单相同。
14、鉴定专家名单:采用会议鉴定时,由参加鉴定会的专家亲自填写;采用函
审鉴定时,由组织鉴定单位根据函审专家填写的《科技成果函审表》中有关内容填写;采用检测鉴定时,由组织鉴定单位根据专家在《检测鉴定检测报告》中的“专家评价意见”填写。
15、主持鉴定单位意见:由受组织鉴定单位委托,具体主持该项成果鉴定工作
的单位填写,单位领导签字,并加盖公章。
16、组织鉴定单位意见:由负责该项成果鉴定工作的省、自治区、直辖市科委,
有关部门科技成果管理机构和经授权的组织鉴定单位填写,由主管领导签字。
17、组织鉴定单位对鉴定证书所有栏目审查无误后,方可加盖“科技成果鉴定
专用章”,鉴定证书生效。
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