《伤寒论》名方(三黄)泻心汤

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（三黄）泻心汤（大黄+芩连）

【方剂组成】大黄 12 克，黄连 6 克，黄芩 6 克

【用法】以水三杯，煮取三杯，顿服之。

【方解】大黄伍以除热解烦的黄连、黄芩，功能泻火。古人以心主火，故名以泻心汤。

【仲景对本方证的论述】

《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》第 17 条：心气不足，吐血衄血，泻心汤主之。

注解：心气不足，《千金方》作“心气不定”，可信。吐血衄血，其人心悸烦不安者，为有热，宜泻心

汤主之。

按：本方治吐血衄血如神。心气不定即心悸烦、精神不安之谓，以是则失眠惊狂、癫痛、以及出现其他

神经症等，亦有用本方的机会。高血压现本方证明显者，亦多有之，须注意。

【辨证要点】心烦吐衄、大便干者。

【验案】赵某，男性，53 岁，病历号 1112，1965 年 4 月 2 日初诊。发现高

血压 20 多年，常头疼失眠，

近一月来常鼻衄，烦躁心慌，大便干，血压 170～200/130～140 毫米汞柱，苔黄，舌红脉弦数。证属里热上犯，治以清泄里热，与泻心汤：

大黄 10 克，黄连 6 克，黄芩 6 克，生地炭 10 克

结果：上药服三剂，大便通畅，心烦已，睡眠好转。因时有胸闷，改服大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石青，

服一月，鼻衄未作，血压在 150～160/100～110 毫米汞柱波动

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