河北中医２０１４年３月第３６卷第３期Ｈｅｂｅｉ Ｊ ＴＣＭ，Ｍａｒｃｈ ２０１４，Ｖｏｌ ３６，Ｎｏ．３ ４０５ 针刺中脘穴治疗前额痛１例 唐文伎杨继国 张星丁鹏 （山东中医药大学针灸推拿学院２０１１硕士研究生，山东济南２５００１４） 【关键词】 穴，中脘；针刺疗法；头痛 【中图分类号】Ｒ２４５．３１；１１７４１．０４１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００２—２６１９（２０１４）０３—０４０５—０１ 前额痛见前额部及眉棱骨处痛，眼眶胀痛，脉长，恶 内伤两大类。外感头痛多为风邪兼加他邪上扰清空，壅滞 热。我们应用针刺中脘穴治疗前额痛１例，体会如下。 经络，脉络不通所致。内伤头痛多与肝、脾、肾三脏功能失 王某，男，３９岁。２０１３—０２—１１就诊。头痛数月，加 调相关，其中脾为后天之本，气血生化之源，头窍有赖于气 重１周。数月前无明显诱因引发头痛，曾口服正天丸等中 血精微物质的滋养。头痛因于脾者，或因脾虚化源不足， 成药，无明显效果，为寻求进一步治疗来诊。患者要求外 气血亏虚，清阳不升，头窍失养而致头痛；或因脾失健运， 治法，但惧怕针灸，不允许在头部针刺。刻诊：头痛，每日 痰浊内生，阻塞气机，浊阴不降，清窍被蒙而致头痛。患者 发作三五次不等，发作时头脑昏晕、胀痛，以前额部痛甚， 为中年男性，平素饮食不规律，饮酒较多，纳呆，脾胃功能 二目难睁，眉棱骨压痛明显，精神倦怠。平素嗜酒，纳呆， 虚弱，导致脾失健运，痰浊内生，痰浊阻滞阳明经而发为 寐差，小便正常，大便偶有黏腻。舌质红，苔薄黄，脉沉濡。 头痛。 西医诊断：头痛。中医诊断：阳明头痛。证属痰浊型。治 本病治疗上应健脾除湿，化痰降浊。中脘穴为任脉 宜健脾除湿，化痰降浊。考虑其为痰浊停滞阳明经脉，按 穴，又名“中管”、“胃脘”、“太仓”，位于人体前正中线上， 其中脘穴，压痛明显，头痛有所减轻，遂与患者沟通，告诉 脐上４寸，为手太阳、少阳、足阳明、任脉之会穴，胃之募 其只针刺１个穴位。针刺选穴：中脘穴。针具选择：苏州 穴，腑之会穴，有和胃气、化湿滞、理中焦、调升降的作用。 华佗牌金银制针灸针０．３ ｍｍ×４０ ｍｍ。针刺操作：患者仰 患者头痛部位在前额部，为足阳明胃经循行所过之处，中 卧位，中脘穴常规消毒，１．５寸毫针直刺１．２寸，行平补平 脘为胃之募穴，为上、中、下三焦之枢纽，可疏调气机，在治 泻手法，留针３０ ａｒｉｎ，每１０ ｍｉｎ行针１次，每日１次。针后 疗脾失健运、痰湿内盛的证候中，既可消导健脾又可化痰 患者感头脑轻松，前额部疼痛消失。效不更方，续针３次， 祛湿，故针刺中脘穴取得了较好的效果。本方法取穴少， 诸症痊愈。１个月后随访，未再犯。 患者痛苦小，易于接受，是一种较为可靠的方法。 按：前额痛属中医学阳明头痛范畴。头痛可分外感和 参考文献 ［１］廖威，张秀丽．“中脘穴”临床应用心得［Ｊ］．中国疗养医学， ２００９，１８（６）：５４４． １ 山东中医药大学外国语学院，山东济南２５００１４ ［２］李景轩，佟嫒媛，石学敏．中脘穴在治疗痰证中的作用［Ｊ］． 作者简介：唐文瞍（１９８７一），女，硕士研究生在读，学士。研究方 中医药学报，２０１１，３９（１）：６３—６４． 向：督灸治疗强直性脊柱炎。 （收稿日期：２０１３—０９—０４） （本文编辑：习沙） 效果更明显，可以起到互补协同的作用，更具有优势。此 护理研究［Ｊ］．全科护理，２０１２，１０（２９）：２６９４—２６９５． 法安全有效，无毒副作用，经济易学，方便易操作，患者易 ［３］赵武，付宇，石鹏，等．针灸疗法对腹部手术后胃肠功能紊乱 接受，能有效促进术后胃肠功能恢复，在很大程度上减少 的临床研究［Ｊ］．陕西中医，２０１２，３３（７）：８７８—８８０． 了患者痛苦及术后并发症的发生，在临床上有推广价值。 ［４］赵武，仇雷霞，曹家月．针灸疗法治疗胆道手术后胃肠功能 参考文献 紊乱３２例［Ｊ］．西部中医药，２０１２，２５（９）：８２—８３． ［１］黄华勇，李莉，谭俏菊，等．行气散足底烫疗治疗腹部手术后 ［５］蒋君．中药透热疗法治疗膝骨性关节炎３０例［Ｊ］．中医药导 肠麻痹的疗效观察［Ｊ］．中医医药指南，２０１２，１０（２）：２２６— 报，２０１３，１９（４）：９６—９７． ２２７． （收稿日期：２０１３—０６—０７） ［２］ 汪志帼．穴位贴敷结合艾灸促进腹部术后胃肠功能恢复的 （本文编辑：石康）
