第４７卷第１０期 新疆 医 学 Ｖｏ１．４７ ＮＯ．１０ ｏＣｔ．２０１ ７ ２０１７年１Ｏ月 ＸＩＮＪＩＡＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ ·论著· 延续性护理干预对宫颈癌腹腔镜子宫全切术后 早期家庭功能的影响 徐佩风，马丽莎 （新疆维吾尔自治区人民医院妇科，乌鲁木齐８３０００ｏ） 摘要：目的观察延续性护理干预对宫颈癌腹腔镜子宫全切术后早期家庭功能的影响。方法收集１１２例符合纳入标准 的宫颈癌患者作为观察对象，所有患者均接受腹腔镜子宫全切术治疗，随机分为对照组５６例和观察组５６例。对照组给予常规 护理干预，观察组给予延续性护理干预。采用家庭亲密度量表、家庭适应性量表及女性性功能量表评价患者家庭亲密度、家庭适 应性、性功能等早期家庭功能。比较两组患者早期家庭功能及护理满意度。结果术后６个月，与对照组相比，观察组患者家庭 亲密度、家庭适应性及性功能等早期家庭功能评分均明显升高，组间比较都有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。护理满意度显示，观察组 患者非常满意比例高于对照组，不满意比例低于对照组，组闯比较都有统计学差异（Ｐ＜Ｏ．０５），而基本满意比例组间比较无统计 学差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。结论延续性护理干预在宫颈癌腹腔镜子宫全切术后应用效果良好，能够明显改善患者早期家庭功能，并提 高护理满意度。临床上值得应用。 关键词：延续性护理；宫颈癌；腹腔镜子宫全切术；早期家庭功能 中图分类号：Ｒ７ｌ１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００１－５１８３（２０１７）１Ｏ一１１２３—０３ Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ Ｅａｒｌｙ Ｆａｍｉｌｙ Ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｃｅｒｖｉｃａｌ Ｃａｒｃｉｎｏｍａ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ Ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ ＸＵ Ｐｅｉｆｅｎｇ，ＭＡ Ｌｉｓｈａ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆｇｙｎａｅｃｏｌｏｇｙ ｏｆＸｉｎｊｉａｎｇ Ｕｙｇｕｒ Ａｕｔｏｎｏｍｏｕｓ Ｒｅ，ｏｎ Ｐｅｏｐｌｅ。ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｕｍｍｑｉ，８３００００） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｉｔｇａｔｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｅａｒｌｙ ｆａｍｉｌｙ ｆｕｎｅｔｉｏｎ ｆｏｒ ｃｅｒｖｉｃｌａ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｅ ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １ １２ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｓｉｖｅｎ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｅ ｈｙｓｔｅｒ￣ｔｏｍｙ ａｓ ｓｕｂｊｃｔｅｓ，ａｎｄ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （５６ ｃａｓｅｓ）ａｎｄ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ （５６ ｅａｓｅｓ）． ｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ａｎｄ ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｆａｍｉｌｙ ｉｎｔｉｍａｃｙ ｓｃａｌｅ，ｆａｍｉｌｙ ａｄａｐｔａｂｉｌｉｔｙ ｓｃａｌｅ ａｎｄ ｆｅｍａｌｅ ＳｅＸＵａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎｄｅｘ ｗｅｒｅ ｅｍｐｌｏｙｅｄ ｔｏ ｅｓｔｉｍａｔｅ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｆａｍｉｌｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｗｈｉｃｈ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ２ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｓｉｘ ｍｏｎｔｈｓ ａｆｔｅｒ ｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅ ｆａｍｉｌｙ ｉｎｔｉｍａｃｙ ｓｃａｌｅ，ｆｍｉａｌｙ ａｄａｐｔａｂｉｌｉｔｙ ｓｃａｌｅ ａｎｄ ｆｅｍａｌｅ ｓｅｘｕａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎｄｅｘ ｏｆｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）． ｎ１ｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ｈｉｇｈｅｒ ｒａｔｅ ｏｆｐｅｒｆｅｃｔ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｌｏｗｅｒ ｒａｔｅ ｆｕｎ—ｓｏａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｆｔｏｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．５）０．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅ ｂａｓｉｃ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ２ ｇｒｏｕｐｓ ｈａｄ ｎｏ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｓ ｓｕｉｔｂｌａｅ ｆｏｒ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｌａｐａｒｏｓｅｏｐｉｃ ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ，ｗｈｉｃｈ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｆａｍｉｌｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ｉｔ ｉｓ ｗｏａｈ ｐｏｐｕｌａｒｉｚｉｎｇ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；Ｃｅｒｖｉｃａｌ Ｃａｒｃｉｎｏｍａ；Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｅ Ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ；Ｅａｒｌｙ Ｆａｍｉｌｙ Ｆｕｎｃｔｉｏｎ 宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤，具有 较高的发病率，严重影响患者健康【ｌ１。早期发现并进 行子宫全切术是该疾病的主要治疗手段，能够显著 改善预后。目前，腹腔镜子宫全切术已经成为宫颈 癌的重要手术方式，具有创伤小、术后恢复快等优 势圆。但是，患者对疾病恐惧、手术对性功能产生不 利影响等因素会给患者术后家庭亲密度、家庭适应 性、性功能等家庭功能带来负面影响网。延续性护理 是一种新型护理干预模式，是通过一系列行动确保 基金项目：新疆维吾尔自治区自然科学基金（２０１５２１１ｃ１８７） 作者简介：徐佩风，女，主管护师，研究方向：妇科护理研究。 患者在不同健康照顾场所得到协作性和连续性护 理照护。本研究中采用延续性护理干预在改善宫颈 癌患者腹腔镜子宫全切术后早期家庭功能方面取 得了良好效果，现报告如下。 １临床资料与方法 １．１观察对象 收集２０１５年６月一２０１６年６月于本科接受治 疗的ｌｌ２例宫颈癌患者作为观察对象，所有患者均 行腹腔镜子宫全切术治疗，随机分为对照组５６例 １１２４ 新疆医学 第４７卷 和观察组５６例。所有患者均经病理学确诊为宫颈 癌，适宜腹腔镜子宫全切术治疗，无合并感染性疾 病、血液系统疾病、自身免疫系统疾病、严重心肺、 术后６月，与对照组相比，观察组患者家庭亲 密度、家庭适应性及性功能等家庭功能评分均明显 升高，组间｝喃 洧统汁学 差异（Ｐ＜Ｑｏ５），见表１。 表１两组患者家庭功能评分比较（元 。分） 肝。肾功能不全、交流障碍、随访资料不全等患者。对 照组年龄３８—６８岁，平均（４８．６±９．４）岁；ＴＮＭ分期： Ｉ ａ期１４例，Ｉ ｂ期２６例，１Ｉ ａ期１６例。观察组年 龄４Ｏ ６６岁，平均（４９．３±１０．６）岁；ＴＮＭ分期：Ｉ ａ期 ｌ６例，Ｉ ｂ期２２例，Ｕ ａ期１８例。对照组和观察组 患者基线资料统计学分析显示大体一致（Ｐ＞０．０５）， ａ：与本组患者术后１周相比，Ｐ＜０ ０５－ｂ：两组患者术后６月相比。Ｐ＜０ ０５ 具有可比性。 １．２研究方法 １．２．１护理方法术后，对照组患者给予常规护理干 预，即由责任护士对患者进行出院指导，告知患者 注意事项，预约随访时间，并在随访时给予指导和 支持。观察组患者给予延续性护理干预，内容包括： １）出院当天，收集和评估患者基本信息、疾病情况、 心理状态等资料，进行饮食、活动、疾病恢复等相关 知识指导，并将患者加入本科室建立的宫颈癌病友 微信群。２）出院后，建立以电话随访、家庭访视及网 络平台为基础的健康教育，每月进行２次电话随访 或家庭访视，了解患者疾病恢复、心理、情感等状 况，进行针对性指导，并进行生活指导、促进患者回 归社会和工作。每天登陆微信群，解答患者咨询问 题。 １．２．２观察指标术后１周及术后６月，分别采用家 庭亲密度量表、家庭适应性量表及女性性功能量表 评价比较组间患者家庭亲密度、家庭适应性、性功 能等早期家庭功能。其中家庭亲密度量表包含１６ 个条目，每个条目分值范围１—５分；适应性量表ｌ４ 个条目，每个条目分值范围１—５分；女性性功能量 表包含６个维度，１９个条目，每个条目分值范围 ０—５分。分值越高，表明相应指标功能越好。术后６ 月，采用自制问卷调查表调查患者护理满意度，分 为非常满意、基本满意和不满意３个标准，并进行 组间比较。 １．２‘３统计分析采用ＳＰＳＳ １９．０软件分析数据，计 量资料以（ ）表示，采用两独立样本ｔ检验比较分 析，计数资料采用ｘ 检验比较分析，当Ｐ＜Ｏ．０５时 为组间差异具有统计学意义。 ２结果 ２．１家庭功能评分比较 ２．２护理满意度比较 护理满意度显示，观察组患者非常满意比例高 于对照组，不满意比例低于对照组，组间比较都有 统计学差异（Ｐ＜０．０５），而基本满意比例组间比较无 统计学差异（Ｐ＞０．０５），见表２。 表２两组患者护理满意度比较例（％） ３讨论 近年来，宫颈癌的发病率不断升高，且表现出 年轻化，严重影响患者健康 。腹腔镜子宫全切术是 宫颈癌的常用手术治疗方法，疗效确切圈。但是，疾 病本身及手术对患者家庭功能的负面影响越来越 受到关注，而如何改善腹腔镜子宫全切术后患者早 期家庭功能一直是值得探讨的课题。 目前，家庭亲密度、家庭适应性及性功能是反 映宫颈癌患者家庭功能的常用指标。在遭遇宫颈癌 重大疾病时，患者疾病本身症状的困扰、对疾病的 恐惧、手术带来创伤等因素均会给患者家庭功能带 来负面影响，从而影响患者生活质量，不利于回归 社会和工作 。既往对于宫颈癌术后患者的常规护 理干预只是由责任护士在出院时进行出院指导，随 访时给予指导和支持，在改善患者术后家庭功能方 面作用有限。本研究中纳入了１１２例宫颈癌患者， 所有患者均行腹腔镜子宫全切术治疗，采用了延续 性护理干预措施，随访６个月，与术后常规护理干 预组相比，延续性护理组患者家庭亲密度、家庭适 应性及性功能等早期家庭功能评分均明显升高。延 续性护理能够在患者出院后依然保持护患关系，通 第１０期 延续性护理干预对官颈癌腹腔镜子官全切术后早期家庭功能的影响 １１２５ 过跟踪患者，及时了解患者疾病恢复、心理、情感等 ［１ Ｊ覃业语，韦知樱，韩方璇等．扶正圃本汤联合化疗治疗宫颈癌临床疗效及安全 状况，进行针对性指导阎。 性分析啪．广州中医药大学学报，２０１６，３３（３）：３２１—３２４． 当今医疗关系中，护患矛盾时有发生，提高护 ［２邱春玲，陈晓燕．腹腔镜筋膜外全子宫全切术的临床应用啪．重庆医学，２］ ２００９，３８（４）：４７６－－４７７． 理满意度是改善护患关系并降低护患矛盾的重要 【３】李珏，李亚洁．家庭护理干预对早期官颈癌术后患者家庭功能和生活质量的 措施。本研究护理实施过程中的护理满意度调查结 影响叨．护理学报，２０１５，２２（１０）：１－－４． 果显示，相对于常规护理干预而言，延续性护理干 ｆ４】王新春，徐佩风，朱丽红等．护理干预对宫颈癌患者术前焦虑的影响哪．新疆医 学，２０１５。４５（１ １）：１６９８—１６９９． 预使患者对本科室护理工作非常满意比例升高，不 【５值世姣，张广亮，夏伟兰等．腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术 满意比例降低，说明延续性护理干预能够有效改善 治疗早期宫颈癌的疗效比较［Ｊ】．实用医学杂志，２０１２，２８（７）：ｌ１３２—１１３４． 宫颈癌腹腔镜全切术后早期家庭功能，并提高护理 【６］鲁华，郑艳，董元玲等．宫颈癌放疗患者家庭功能对癌因性疲乏的影响叨．中华 满意度。当然，虽然在我们的研究中延续性护理干 现代护理杂志，２０１５，２１（４）：３７６—３７９． ［７琳永莲，高剑华，陈运群等．家庭护理对早期宫颈癌术后患者生活质量与家庭 预模式取得了一定效果，但是在以后护理工作中， 功能的改善作用【Ｊ］．河北医学，２０１６，２２（１１）：ｌ９０２—１９０４． 应当不断发现问题，总结经验，不断完善延续性护 【８］叶桦，王虹，代晓捷等．延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况 理干预模式，提高护理质量。 及生活质量的影响［Ｊ］．广东医学，２０１５，３６（１）：１５９—１６１． ｆ收稿１３期：２０１７－０４—２６］ （本文编辑：古丽斯坦．加帕尔） 参考文献 （上接第１１１５页） 参考文献： ［１２１ Ｃａｒｄｏｓｏ Ｊ，Ｃａｒｖａｌｈｏ Ｉ．Ｔｈｅ ｖＭｕｅ ｏｆ ｆａｍｉｌｙ ｈｉｓｔｏｒｙ ｉｎ ｈｔｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｌｆａｙｐｅｒｓｅｎｓｉ— ［１】Ｈａｓｃｇａｗａ Ｙ，Ｓｕｇａｗａｒａ Ｍ．Ｂｉｒｄ ｆａｎｃｉｅｒ’８ ｌｕｎｇ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｄｉａｍｏｎｄ ｄｏｖｅ，叨．ＡＵｅｒ－ ｔｉｖｉｔｙ ｐｎｅｕｍｏｎｉｔｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ［Ｊ１．Ｊ Ｂｒａａ ＰｎｅｕｍｏＬ２０１４，４ｏ（２）：１８３－１８７ ｇｏｌ Ｉｎｔ．２０１３ Ｓｅｐ；６２（３）：３８９—９０． 【１３］Ｂａｎ ＣＪ，Ｄａｌ ＨＰ，Ｚｈａｎｇ Ｓ，ｅｔ ａ１．Ｃｈｅｓｔ ｈｉｇ【ｈ ｅｒｓｏｌｕｔｉｏｎ ＣＴ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｅｘｔｒｉｎｓｉｃ ａｌ— ［２】Ｔａｎａｋａ Ｋ，Ｎａｒｕｓｅ Ｙ．Ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｂｙｐａｓｓ ｇｒａｆｔｉｎｇ ｉｎ ａ ｐａｔｉｅｎｔ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｂｉｒｄ ｌｅｒｇｉｃ ａｌｖｅｏｌｉｔｉｓ＂ｎａｄ ｉｔｓ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｖａｌｕｅ册．Ｚｈｏｎｇ ｈｕａ Ｙｉ Ｘｕｅ Ｚａ Ｚｈｉ，２０１０，９０ ｆａｎｃｉｅｒ ｓ ｌｕｎ￣Ｊ】．Ｋｙｏｂｕ Ｇｃｋ￣２０１４，６７（９）：８０９－８１２． （１６）：ｌ１０５—１１０８． ｆ３】Ｏｋａｍｏｔｏ Ｍｉｙａｚａｋｉ Ｙ，Ｏｇｕｒａ Ｔ，ｅｔ ａ１．Ｎａｔｉｏｎｗｉｄｅ ｅｐｉｄ啪ｉ０】ｆ）ｇｉｃａｌ ｓｕｒｖｅｙ Ｄｆ ［１ ４］黎庶金巨光孙应实韩铭均李振华陈佰义徐克，等．亚急性或慢性过敏性肺 ｃｈｒｏｎｉｃ ｈｙｐｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｐｎｅｕｍｏｎｉｔｉｓ ｉｎ Ｊａｐａｎ叨．Ｒｅａｐｉｒｌｎｖｅｓｔｉｇ，２０１３，５１（３）：１９１ 泡炎的高分辨率ｃＴ影像特征啪．中华放射学杂志，２００２，３６（１０）：９３６－９３８． －１９９ 【１５】Ｍｙｓａｎ Ｐ，Ａｔｔｌａｉ Ｐ，Ｖａｈｙｒｅ，ｅｔ １ａ．Ｈｙｐｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｐｎｅｕｍｏｎｉｔｉｓ：Ｘ－ｒａｙ ｃｏｍｐｕｔｅｄ 【４］Ｈｏｄｎｅｔｔ Ｐ，Ｎａｉｄｉｅｈ Ｄ．Ｒｅｐｌｙ：ｓｕｒｇｌｃａｌ ｌｕｎｇ ｂｉｏｐｓｙ ｏｖｅｒ ｂｒｏｎｅｈｏａｌｖｅｏｌａｒ ｌａｖａｇｅ ｉｎ ｔｏｍｏｇｒａｐｈｉｅ ａｓｐｅｃｔｓ叨．ＰｎｅｕｍｏｎｏｌＡｌｅｒｇｏｌｐｏｌ，２００４，７２（３＿４）：ｌ１１－１１６． ｃｈｒｏｎｉｃ ｈｙｐｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｐｎｅｕｍｏｎｉｔｉｓ［Ｊ１．Ａｍ Ｊ Ｒｅｓｐｉｒ Ｃｒｉｔ Ｃａｒｅ，Ｍｅｄ，２０１４，１８９（３）： 【ｌ６】吴茂铸，应琦．外源性过敏性肺泡炎的高分辨率征象（附２４例分析）［Ｊ］．黑 ３７２—３８５． 龙江医学。２００５，７：４８３＿４８４． ［５】Ｒ矗ｊ Ｋｕｍａｒ，Ｍａｎｄｅｅｐ Ｓｉｎｇｈ．Ｂｉｒｄ ｆｎａｃｉｅｒ Ｒ ｌｕｎｇ：ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒａｄｉｏ ｌｏｇｉｃａｌ ｐｒｅｓｅｎｔｓ－ 【１７】Ｇｉｎｅｓ Ｒｉｖａｌ，Ｐｈｉｌｉｐｐｅ Ｍａｎｚｏｎｉ，Ｙｖｅｓ ＩＡＩＰ２ｋ￣ｌｆｅ ｊｅａｎ Ｃｈａｒｌｅｓ ＰｏＬｏ，Ｖｉｒｇｌｎｉｅ Ｗｅｓ— ｔｉｏｎ ｉｎ １５ ｃａｓｅｓ［Ｊ］．Ｐｏｌｉｓｈ Ｐｎｅｕｍｏｎｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ａｌ－ｌｅｒｂ￣ｌｏｇｙ，２０１５，８３（１）：３９－－４４． ｔｅｅ１ ４ｎｄｒ Ｄｕｂｉｅｚ，ＴｈｉｂａｕＳｏｕｍａｇｎｅ，Ｆｒａｎ？ｏｉｓＬａｎｒｅｎｔ。Ｊｅａｎ Ｃｈａｒｌｅｓ Ｄａｌｐｈｉｎ． ｆ６］Ｌａｅａ．ｓｓｅ Ｙ，Ｇｉｒａｒｄ Ｍ，Ｃｏｒｍｉｅｒ Ｙ．Ｒｅｃｅｎｔ ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ ｈｙｐｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｐｎｅｕｍｏｎｉ— Ｈｉｇｈ—ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎ ＣＴ ｐ￣ｄｉｅｔｏｒｓ ｏｆ ｈｙｐｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｐｎｅｕｍｏｎｉｔｉｓ阴．ＳＡＲＣＯＩＤＯＳＩＳ ｔｉｓ叨．Ｃｈｅｓｔ ２０１２；１４２：２０８—１７． ＶＡＳＣＵＬＩＴＩＳ ＡＮＤ ＤＩＦＦＵＳＥ ＬＵＮＧ ＤＩＳＥＡＳＥＳ ２０１６；３３；１１７—１２３ 【７】Ｌｅｃａｓｓｅ Ｙ，Ａｓｓａｙａｇ Ｅ，Ｃｏｒｍｉｅｒ Ｙ，ｅｔ ａ１．Ｍｙｔｈｓ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｖｅｒｓｉｅｓ ｉｎ ｈｙｐｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ 【１８］Ｌａｃａｓｓｅ Ｙ，Ｇｉｒａｒｄ Ｍ，Ｃｏｒｍｉｅｒ Ｙ．Ｒｅｃｅｎｔ ａｄｖａｎｃｅｓ ｉｎ ｈｙｐｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｉｙｔ ｐｎｅｕｍｏｎｉ－ ｐｎｅｕｍｏｎｉｔｉｓ［Ｊ］．Ｓｅｍｉｎ Ｒｅｓｐｉｒ Ｃｒｉｔ Ｃａｒｅ Ｍｅｄ，２００８，２９（６）：６３Ｉ－－６４２． ６ｓ田．Ｃｈｅｓｔ，２０１２；１４２：２０８－１７． 【８】徐静，李琦，胡明冬，韦球，王建春．外源性过敏性肺泡炎３例临床分析及治疗 ［１９］ＢａｎＣＪ，ＤａｉＨＰ，Ｚｈａｎｇ Ｓ，ＺｈａｎｇＬ，ＹｅＱ，ＺｈｕＭ．．ｃｈｅ８ｔｈｉ ｇｈ ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎＣＴｆｅａ— 叨ｌ临床肺科杂志志，２０１３，１８（５）：８１２—８１４． ｕｔｒｅｓ ｏｆ ｅｘｔｒｉｎｓｉｃ ｌａｌｅｒｉｇｃ ｌａｖｅｏｌｉｔｉｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｖａｌｕｅ叨．Ｚｈｏｎｇｈｕａ Ｙｉ Ｘｕｅ 【９】王金芳，杨晓红同鸽者肺的研究进展［Ｊ］临床肺科杂志，２０１６，２１（１）：１２１－１２３． Ｚａ Ｚｈｉ．２０１０ Ａｐｒ ２７；９０（１６）：１ １０５－８ ［１ ｏ］代华平，张洪玉．步 源性过敏性肺泡炎［Ｊ］－中国临床医生。２００２，３０（１）；２２－２３． ［收稿１３期：２０１７－－０６—２９１ ［１ ｌ】Ｈ ｏｂｂｓ Ｓ，Ｌｙｎｃｈ Ｄ．Ｔｈｅ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉｌａｐｎｅｕｍ ｏｎｉｓａ：ａｎ ｕｐｄａｔｅ ａｎｄ ｒｅ— （本文编辑：李红娜） ｖｉｅｗ．Ｒａｄｉｏｌ Ｃｌｉｎ Ｎ ｏｒｔｈ Ａｍ ２０１４；５２：１０５－２０．
