．．６４．． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ ＶＯＬ．（２）ＮＯ．１８ 三步疗法治疗带状疱疹７２例 Ｔｒｅａｔｉｎｇ ７２ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｈｅｒｐｅｓ ｚｏｓｔｅｒ ｂｙ ｔｈｒｅｅ ｓｔｅｐｓ ｔｈｅｒａｐｙ 邵 勇 （四川省井研县中医医院，四川 乐山，６１３１００） 中图分类号：Ｒ７５２．１＋２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１０）１８．００６４．０１ 证型：ＤＧＢ 【摘要】采用皮肤针、艾灸、针刺三步疗法治疗带状疱疹，大大缩短了病程，疗效显著。 【关键词】皮肤针法；艾灸法；针刺法；带状疱疹 ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｔｏ ｕｓｅ ｔｈｅ ｍｅｔｈｏｄ ｏｆ ｄｅｒｍａｌ ｎｅｅｄｌｅ，Ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ ａｎｄ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｔｏ ｔｒｅａｔ ｈｅｒｐｅｓ ｚｏｓｔｅｒ ｃａｎ ｄｅｃｕｒｔａｔｅ ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ｒｅｃｅｉｖｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］Ｄｅｒｍａｌ ｎｅｅｄｌｅ ｍｅｔｈｏｄ；Ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄ；ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｍｅｔｈｏｄ；Ｈｅｒｐｅｓ ｚｏｓｔｅｒ 带状疱疹是感染水痘一疱疹病毒而引起的一种以簇集状丘 疱疹、局部刺痛为特征的急性疱疹性皮肤病，中医称为蛇串疮， 蜘蛛疮，缠腰火丹。笔者２００５年１月￣２０１０年１月问，采用 痊愈：治疗一周后疱疹及疼痛全部消失；显效：治疗二周 后疱疹、结痂、红晕、疼痛大部分消失或遗留轻微疼痛；好转： 治疗三周后，疱疹、结痂、红晕部分消失，但仍遗留疼痛；无 皮肤针法、艾灸法、针刺法等三步疗法治疗７２例带状疱疹患 者，现报告如下： 效：连续治疗三周以上，症状和体征无明显改善，甚至加剧。 ３Ｉ２治疗结果 本组７２例，痊愈５８例，占８０．５％；显效果１１例，占有 １５．３％；好转３例，占据４．２％；无效０例，总有效率１００％。 １一般资料 ７２例均为住院和门诊病人，其中：男５０例，女２１例；年 龄在１８～７０岁之间，平均年龄为４６岁。病程１～３天，１５例； ４～９天３５例；１０～１４天１２例；１５～３Ｏ天８例；１月以上２ 例。病位在头面部６例，颈部及上肢８例，胸腹及腰背部４０ 例，臀部及下肢１８例。 ４体会 带状疱疹中西医治疗方法很多，如用阿昔洛韦、干扰素等 西药注射抗病毒、用清热解毒中药口服抗病毒，用针刺活血止 痛。有文献报告，皮肤针叩击皮肤，通过经络、络脉和经脉以 调整脏腑的功能，通行气血，平衡阴阳，有引邪外出，开门驱 ２治疗方法 邪的功效；用药艾条重灸可引内热从里透达肌表而散之，有以 热引热、拔毒外出、清热解毒抗炎的功效，而且艾卷的“烟” 能抑制或杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆 菌等细菌；用针刺或围剌对病人皮肤神经干或神经末梢进行刺 激，具有调和气血、疏经通络、行气止痛等功效。笔者将三者 结合，运用三步疗法，大大缩短了病程，从而提高了疗效，取 得较好的临床效果。应用本组方法治疗时，皮肤针叩击范围不 宜过窄，凡有疱疹处均应叩击并出血；艾灸时问不宜过短，宣 第一步：采用皮肤针法：操作：病变局部常规消毒，用软 柄皮肤针重叩疱疹处，使疱疹破裂并出血。然后用多功能拔罐 理疗器于皮损明显且出血较多处拔罐，约３～５分钟起罐，并 用干净棉签清除皮肤血液。 第二步：艾灸疗法：操作：在完成第一步后，将苏州医疗 用品生产的药艾条２～４根点燃，在皮肤针所叩击并出血处上 方距皮肤２￣３ｃｍ处进行回旋灸，灸至皮损处干燥，不流液体， 患者自觉舒适，痛痒感消失为度，艾灸时间则根据病变面积大 小进行。第三步：针刺疗法：操作：在完成以上二步后，先于 皮损处行常规消毒，在疱疹连接成片的周围，用华佗牌３Ｏ号 灸至病变皮肤叩击处干燥不流液体为度；围刺的毫针数量不宜 过少，如治疗不彻底，多遗留有疼痛之症。另外，治疗期间应 保持二便通畅，尤其是大便的通畅对清泻湿热毒邪至关重要。 同时，应嘱患者治疗期间和治疗后半年内饮食宜清淡，忌食辛 辣肥甘厚味，以防病情加重和复发。 Ｏ．３ｒａｍ×２５ｍｍ １．５－－２．０寸毫针沿皮横刺向成片疱疹的中心， 深度０．５～１寸，每针相距１～２寸。针数随患处面积大小而定， 并辅以支沟、血海、肝俞、曲池、合谷、病变区相应节段的夹 脊穴。肝经郁火加行间；脾经湿热加内关、阳陵泉。均用泻法。 每次留针２０ｍｉｎ，５ｍｉｎ行针一次。 以上三步，每日一次，一周为一疗程。疱疹结痂后停止第 一参考文献： ［１】徐恒泽．针灸学．北京：人民卫生出版社，２００５：３８４ ［２】付景兰．董文毅．电针艾灸冶疗带状疱疹３６例［Ｊ】＿中国针灸，２００２，２２（５）：３１４ 步，只执行第二步、第三步。 作者简介： 邵勇（１９７４一），男，主治医师，就在于四川省井研县中医医院。 ３治疗效果 ３．１疗效标准 编号：Ｅ．１００６１２４８（修回：２０１０．０９．２１）
