提请会议名称 提请议题 提请科室 议 题 内 容 简 要 说 明 负责人 提交时间 参会者意见 签字 年 月 日
分管领导意见 签字 年
年 月 日 院长意见 签字 年 月 日 说明：此表须提请科室逐项填写。
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