住院甲类费用和乙类费用的区别通常是报销比例不同。甲类药物是临床必备的药物，药物效果好，在医保中属于全部报销的药物；乙类药物通常指的是临床选择使用效果好的药物，在报销的时候，乙类药品需要病人自己付一定的医药费，另一部分由医保基金支付。
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第四十一条：省劳动保障行政部门根据国家有关规定，会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险药品目录。 省劳动保障行政部门根据国家有关规定，会同计划、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。 使用未纳入基本医疗保险范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施，其费用统筹基金不得支付。
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