埃博拉出血热防控方案

埃博拉出血热防控方案（第二版）

国家卫纪委20__-8-15

埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、出血和多脏的损害。本病死亡率高，可达50~90%，主要在非洲国家流行。当前有向全世界蔓延的趋势。

一、疾病概述

（一）病原学

埃博拉病毒属上状病毒科，可在人、猴、鼹鼠等哺乳类动物细胞中生殖。它对热有中度抵抗力，在60℃需1小时就能灭活，100℃仅需5分钟，此外对紫外线、甲醛、次氯酸等消毒剂敏感。

（二）流行病学特征

1、传染源：受本病毒感染的人和灵长类动物，它的自然宿主是果蝠。

2、传播途径：接触传播是本病的主要传播途径。感染场所主要为医疗机构和家庭。

3、易感染：人类普遍易感，多为成年人居多。

（三）临床表现

本病潜伏期一般为8-10天，尚未发现在本期有传染性。患者急性起病，心发热为主要首发症状，可伴有乏力、头痛、咽痛、肌痛以及胃肠道症状，病程第3-4天科进入极限，出现持续高热，感染中毒症状及消化道症状加重，有不同程度的出血，如皮肤粘

膜出血、吐血、咯血、便血、血尿等，严重的可出现意识障碍，休克及多脏的受累。大多在发病后2周内死于出血和多脏功能衰竭等。

二、病例的报告

医疗机构一旦发现留观、疑似或确诊病例，应当在2小时内网络直报。

三、实验室监测，目前基层医疗机构还达不到。

四、预防措施

目前尚无有效的疫苗，那么严格隔离控制传染源，密切接触者追踪，加强个人防护是预防的关键措施。

五、治疗

目前尚无特效治疗措施。主要以对症和支持治疗，注意水、电解质平衡，预防和控制出血，控制继发感染，治疗肾功能衰竭，DIC等并发症。

〈一〉一般支持对症治疗：卧床休息，少渣易消化半流质饮食，保证充分热量。

〈二〉病医学治疗：抗病毒治疗尚无定论。

〈三〉补液治疗：充分补液，维持水电酸碱平衡，预防休克。〈四〉保肝抗炎治疗：可以应用甘草酸制剂。

〈五〉出血的治疗：止血和输血，尤其新鲜冰冻血浆，以补充凝血因子，预防DIC。

〈六〉控制感染：原则上根据细菌培养和药剂结果来应用抗生素。

〈七〉肾功能衰竭的治疗：及时血液透析等。〈八〉中医治疗方法。