装 线 订 ： 院 装学 线： 级 年 订 装 ： 线业 专 订 ： 名 装 姓 线 ： 号 订学 装 封 （4） 不使用具有绝对含义的特殊词语，如：决不、从不、全部、完全、所有、一直、 模 板 密 青岛大学医学院课程考试试卷 极少等。 （5）避免使用相对含义的特殊词语。如：可能、通常、一般、频繁、有时、经常、普遍等。 线 2014 ~ 2015学年 春季学期 考试时间： 2015年4月13日 （6）题干不要有“下列、哪项”等词，越简明越好。 课程名称 内科学B（2011级临床医学专业） A卷 （7）题尾不用标点符号。 封题号 一 二 三 四 五 成绩 复核 3．关于选项 得分 1）选项中的相同表述统一放到题干中。 阅卷 2）选项应按照逻辑顺序排列，如数字大小、时间顺序、空间位置、解剖结构、生理线索 密注意事项：答卷前，考生务必把答题纸上密封线内各项内容填写清楚(学号应与教务在线 等。 中学号相同)，否则可能得不到成绩，必须填写在密封线与装订线之间。答案必须写在边 4.关于序号 所有序号不能自动生成，一定是手工输入，包括备选答案的ABCDE等 线框内 5．题型解释 根据课程特点，可选择4-5种题型。 （1）A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择 得分 一、名词解释（每题2分，共？分） 封 的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择， 称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分 密正确。 得分 二、选择题（每题0.5分，共？分） 【例】1．最典型的溃疡型肠结核溃疡肉眼病理变化是 线关于选择题命题规范性的建议（可以只选用A1型题） A．椭圆形，溃疡的长径与肠的长轴平行 B．口小底大烧瓶状 1．题型 设A1，A2，A3、A4、B1型选择题。题干中要精炼，题干与选项的结尾，均不C．不规则地图状 封 带标点符号。否定词 ．．．加粗加着重号。 D．呈带状，其长径与肠长轴垂直 （1）每道题必须设有5个备选答案，之间不能重复或矛盾，每题只有1个正确答案。不要E．火山喷口状 密以上都对或都错这样的选项。 （2）选择题连续编号（但序号不要自动生成，一定要输入！）。 （2）A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作 线2．关于题干 为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。 （1）叙述必需简明扼要，避免无关的多余描述。 【例】2．病人，女性，50 岁，反复低热，伴四肢大、小关节肿痛1 年。 （2）题干最好用叙述式书写。 WBC 8.0×109/L， Hb 100g/L， PT 250×109/L，ANA（－），RF（＋）。经多 封 （3）少用提问式，少用否定式题。 种抗生素正规治疗无效，其最可能的诊断是 A．风湿性关节炎 密第1页，共6页 第2页，共6页 装 线 订 ： 院 装学 线： 级 年 订 装 ： 线业 专 订 ： 名 装 姓 线 ： 号 订学 装 封 B．系统性红斑狼疮 A．立即卧床休息，密切观察阴道流血情况 密 C．骨关节炎 B．B型超声检查确定胎盘的位置 D．类风湿关节炎 C．如阴道有活动性出现、量多，应立即进行剖宫产 线E．结核菌感染引起的关节炎 D．出血量多，阴道填塞纱布止血 E．积极纠正贫血，如阴道流血量少，可尽量维持妊娠至37周 （3）A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以病人 封 为中心的临床情景，然后提出2个或3个相关问题，每个问题均与开始的临床（4）A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭 情景有关，但考试要点不同，且问题之间相互。 为中心的临床情景，然后提出3个或几个相关问题。当病情逐渐展开时，可以 密 【例】（3～5题共用题干） 逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与 某孕妇，28岁。G2P0，孕31周。从28周开始反复阴道流血，共4次，出病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重 线血量少于月经量，无腹痛。1天前阴道流血如月经量，立即收入院。体格检查：要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的 试题一定要以试题提供的信息为基础。 BP120/84mmHg，P84次/分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心率144次 封/分。 【例】（6～8题共用题干） 3．依据病史和查体，其主要诊断为 病人，男性，37 岁，车祸致方向盘挤压上腹部6 小时，上腹、腰背部、左 密A．先兆流产 肩部持续性疼痛，伴恶心呕吐。查体，体温38.4℃，呼吸28 次/ 分，脉搏120 次 B．胎盘早剥 /分，血压90/60mmHg，腹胀，上腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（－）, 肠鸣音减弱，白细胞16.8×109 C．前置胎盘 /L，中性粒细胞92%，淋巴细胞8%。 线 D．前置血管破裂 6．对帮助判断腹腔内脏有无损伤最有价值的检查项目是 E．子宫颈息肉出血 A．CT 封 B. B 超 4．对该病人进行的检查是 C．核磁共振 密A．B型超声检查确定胎盘的位置 D．腹部X 片 B．X线检查 E．诊断性腹腔穿刺术或灌洗术 C．肛查确定宫颈是否已扩张 线 D．尿常规检查 7．如果手术探查中发现胰腺损伤，此时还应特别注意检查的脏器是 E．测定血清ES判断胎儿是否成熟 A．胃 封 B．脾 5．对该病人的处理不恰当的是 C．十二指肠 密第3页，共6页 第4页，共6页 装 线 订 ： 院 装学 线： 级 年 订 装 ： 线业 专 订 ： 名 装 姓 线 ： 号 订学 装 封 D．膈 密 E．左肾 得分 三、填空题（每空0.5分，共？分） 线8．如果处理不当，远期的并发症最可能的是 A．假性胰腺囊肿 得分 四、简答题（每题4或5分，共？分） B．胆总管狭窄 封 C．脂肪泻 D．结肠梗阻 密 E．粘连性肠梗阻 得分 五、问答题或论述题（每题6-8分，共？分） 线（5）B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5个备选答案，备选答案后提 出至少2 道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在 封一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不得分 六、病例分析（每题10分左右，共？分） 选用。 密例：（9～10 题共用备选答案） A．常规心电图检查 B．24小时动态心电图检查 线 C．食管调搏检查 D．心电生理检查 封E．运动心电图检查 9．诊断心律失常最重要的无创检查方法是 密10．对阵发性心悸和晕厥最有价值的检查方法是 线 封 密第5页，共6页 第6页，共6页
