(一)手太阴肺经经穴总歌
1.手太阴肺经经穴穴名歌 前胸中府出云门,天府侠白尺泽循; 孔最列缺经渠上,太渊鱼际少商端。
2.手太阴肺经经穴分寸歌 距中六寸肺经行,中府前胸一肋平; 肺系横行至腋下,三寸天府四侠白; 尺泽肘弯纹凹处,孔最腕上一寸是; 列缺腕上一寸半,经渠取于寸口陷: 太渊腕纹桡侧头,鱼际拇指本节后: 斜出支脉交大肠,大指甲根止少商。
(二)手太阴肺经经穴各歌
1.中府 中旁六寸一肋平,中府肺经募穴称; 胸膺痛闷能消解,肺胀肩凝咳喘宁。
取穴:胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处。 针灸法:向外斜刺0.5-O.8寸;可灸。 功用:宣肺止咳,理气止痛。
主治:咳嗽气喘,胸痛胀满,烦闷气逆,咽喉痛,肩背痛。
临床运用:①配肺俞、膻中治疗感冒咳嗽、鼻塞、哮喘。②配意舍治疗胸满、气短、噎塞。③配内关治疗胸部胀痛。④配风门、合谷治疗寒热、喉痹。⑤配阳交治疗突发性失音、喉炎。
文献报道:针刺中府、大椎、孔最治疗支气管肺炎;配膻中、尺泽治疗支气管哮喘都有较好的疗效。隔蒜灸中府、肺俞等穴治疗肺结核有辅助作用。
提示:本穴为治疗咳嗽、胸痛的常用穴位。
注意:针刺时应向外上方斜刺,不可向内深刺,以免损伤肺脏。
2.云门 云门锁骨下端寻,肺气不宣咳可针; 胸痛心烦和哮喘,肩麻臂痛苦难堪。
取穴:胸前壁外上方,距前正中线6寸,锁骨端外缘凹陷中。 针灸法:斜刺,针0.3—0.5寸;可灸。 功用:清肃肺气,止咳除烦。
主治:咳嗽,气喘,胸痛,烦满,肺痈,肩背痛。
临床运用:①配肩髑、肩髂治疗肩痛。②配孔最、肺俞治疗咳嗽、气喘。③配期门、肺俞、大陵、隐自治疗胸胁痛。④配肺俞、尺泽、膏肓治疗肺痨咳嗽。
文献报道:针刺云门、孔最穴治疗急性支气管炎;针刺云门、俞府治疗急、慢性支气管炎引起的痰多、咳嗽、气喘、烦满呕吐;针刺云门、秉风治疗肩周炎、颈椎病都有较好的疗效。 注意:不可向内深刺,以免损伤肺脏。
3.天府 肱二肌外为天府,通经散气结能除; 鼻衄气瘿肩臂痛,痰鸣喘促咳同舒。
取穴:肱二头肌外侧沟中,腋前皱襞上端往下3寸。 针灸法:刺0.5-1寸;可灸。 功用:宣清肺气,通经散结。
主治:咳嗽,气喘,鼻衄,瘿气,咽喉痛,孺臂痛。
临床运用:①配合谷治疗鼻衄、咳喘。②配肩髑、曲泽治疗臂痛。③配列缺、曲池、百会治疗恶风、泣出、喜忘。④配气舍、臑会治疗瘿气、咽喉肿痛。
文献报道:针刺天府、肩髑、天宗治疗肩关节周围炎有较好疗效。
4.侠白 天府寸下侠白居,通络宽胸畅气机; 心烦胀闷连胸胁,嗽喘吐痰臂痛施。 取穴:天府下l寸,亦即肘横纹上5寸处。 针灸法:针1~1.5寸;可灸。 功用:宣通肺气,通络宽胸。
主治:咳嗽,气喘,干呕,烦满,胁痛,胸闷痛,膈臂痛。 临床运用:①配内关治疗心前区疼痛。②配肺俞、尺泽、丰隆治疗咳嗽、多痰。③配郄门、间使、天泉治疗臂内疼痛。④配心俞、内关、膈俞治疗心痛。
文献报道:针刺侠白、通里、内关穴治疗风湿性心脏病有较好的疗效。
5.尺泽 尺泽肘弯纹正中,咳唾潮热与惊风; 尿遗腹泻咽喉肿,臂痹肢麻痛及胸。 取穴:肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘。 针灸法:针0.5~1寸,或点刺出血;可灸。 功用:清肺降气,和胃调中。
主治:咳嗽,咳血,潮热,气喘,咽喉肿痛,胸部胀满,疼痛,肘臂痛,小儿惊风,腹泻,遗尿。
临床运用:①配膏肓治疗肺痨。②配关冲、外关治疗臂痛。③配委中治疗急性吐泻。④配少泽治疗短气。⑤配肺俞、孔最、合谷、鱼际治疗咳嗽、气喘、咳血、咽喉痛。⑥配少商治疗咽喉肿痛。
文献报道:针刺尺泽治疗牙痛、腰痛;以透天凉手法针刺尺泽治疗急、慢性扁桃体炎及咽炎;针刺尺泽、人中、内关、三阴交治疗脑血管意外;针刺尺泽、合谷治疗雷诺氏病;针刺尺泽、列缺、肺俞治疗支气管炎都有较好的疗效。
提示:有研究表明对尺泽和肺俞穴行温和灸,能明显增加肺活量。
6.孔最 孔最离渊七寸居,利咽清肺效非虚; 咳痰咯血咽喉痛,臂痛肢麻声哑嘶。
取穴:在太渊穴与尺泽穴连线上,离太渊穴7寸处。 针灸法:针O.5~1寸;可灸。 功用:清肺利咽,止血清热。
主治:咳喘,咯血,咽痛,音哑,热病汗不出,肘臂痛麻、痉挛。 临床运用:①配大椎、合谷治疗外感发热。②配肺俞、风门治疗咳喘。③配曲泽、肺俞治疗咯血。④配少商治疗咽痛。⑤配后溪治疗头痛项强、咽喉肿痛。⑥配哑门治疗暴喑、音哑。
文献报道:针刺孔最治疗急性上消化道出血;针刺孔最、肺俞、大椎治疗咯血;针刺孔最、定喘、丰隆治疗哮喘都有较好的疗效。针刺右侧孔最穴治疗放置宫内节育器出血也有良效。
提示:有研究表明针刺孔最穴能及时改善肺部血流状况,有良性的调节效应,起到保护心脏和肺脏的作用。
7.列缺 腕上寸半列缺寻,肺经络穴且通任; 伤风咳嗽痰涎喘,咽肿口项强针。
取穴:双手虎口交叉,食指尖指处,桡骨茎突下之凹陷中,腕横纹上1.5寸处。
针刺法:略向肘部斜刺,针0.3-0.5寸;可灸。 功用:宣肺通经,利咽止咳。
主治:伤风,头痛,颈强,咳嗽,气喘,鼻渊,齿痛,惊痫,溺血,咽喉肿痛,口眼斜,痰涎壅盛,口噤不开,手腕无力。
临床运用:①配颊车、合谷治疗牙痛。②配合谷治疗外感发热。③配照海治疗咽炎、咳嗽、胸胀。④配迎香治疗鼻炎。⑤配冲阳治疗口眼斜、头痛。⑥配足三里治疗哮喘、咳嗽痰多。
文献报道:针刺列缺治疗脑血管后遗症引起的肢体不遂;针刺列缺、中府、肺俞治疗支气管哮喘;针刺列缺治疗颈性眩晕;用缪刺法针刺列缺穴配外关治疗肩凝症;针刺列缺、翳风治疗三叉神经痛;针刺列缺(用泻法)治疗急性乳腺炎都有较好的疗效。
提示:有研究观察表明针刺列缺穴对脑动脉血流峰速有显著变化。 注意:针刺时要注意避开血管。
8.经渠 腕纹寸上是经渠,解表疏风调气机; 咳逆不舒还闭汗,咽炎胸胀痛皆宜。 取穴:桡骨茎突内侧,腕横纹上l寸。 针灸法:针0.3-0.5寸;可灸。 功用:清降肺气,疏风解表。
主治:咳嗽,气喘,胸背胀痛,咽喉痛,手腕痛。
临床运用:①配大椎、曲池、合谷治疗感冒、咳嗽。②配大都治疗热病汗出不顺。③配丘墟治疗胸背痛。④配行间治疗咳嗽、胸胁满痛。 文献报道:针刺经渠、足三里、三阴交治疗闭塞性脉管炎;针刺经渠、大椎、风池治疗发热而汗不顺出有效。 注意:针灸时要注意避开血管。
9.太渊 腕纹桡侧取太渊,脉会疏风最利咽; 清肺祛痰宁咯血,肢麻胸胀喘能痊。 取穴:腕横纹桡侧凹陷中。
针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:宣肺止咳,通经利咽。
主治:咳嗽,气喘,咯血,胸痛烦满,咽喉肿痛,腕部痹痛,乳房胀痛,臂痛。
临床运用:①配鱼际、足三里治疗胃脘痛。②配列缺治疗咳嗽、气喘。③配神门治疗噫气上逆、咳血、心悸。④配偏历治疗胸痛、乳胀痛。⑤配列缺治疗风痰咳嗽、乳房胀痛。
文献报道:针刺太渊治疗偏头痛;针刺太渊、天突、定喘治疗支气管痉挛;针刺太渊、尺泽、合谷治疗哮喘都有较好的疗效。
提示:有研究观察表明针刺太渊穴后对升高阻塞性通气功能障碍者的肺活量比值有显著性意义。也有报道针刺太渊穴可显著降低哮喘病者的二氧化碳释放量失衡度。 注意:针刺时要注意避开桡动脉。
10.鱼际 鱼际应当掌骨中,利咽止咳并疏风; 失音发热还头痛,咳血痰多及乳痈。 取穴:第一掌骨中点之赤白肉际处。 针灸法:刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:清热疏肺,利咽通络。
主治:感冒发热,咳嗽,咳血,咽喉肿痛,胸痛,失音,乳痛,疳积,发热无汗。
临床运用:①配尺泽治疗唾血。②配合谷治疗咽喉痛、咳嗽。③配神门、廉泉治疗失音。④配少商、公孙、至阴等治疗心烦头痛。⑤配孔最治疗哮喘。
文献报道:针刺鱼际、肺俞穴治疗小儿急性支气管炎;针刺加钩割鱼际穴治疗小儿疳积;针刺鱼际,行针时让患者用力咳嗽,治疗胸胁部挫伤;针刺鱼际治疗哮喘急性发作都有较好的疗效。
提示:有研究报道针刺鱼际穴能即刻改善肺功能,明显影响血浆环磷酸腺甙和皮质醇的水平。
11.少商 拇指甲根定少商,发热神昏狂痫良; 头痛咽炎还咳嗽,太阴井穴肺经伤。 取穴:拇指桡侧甲角旁0.1寸处。 针灸法:针刺宜浅,或点刺出血,可灸。 功用:苏厥救逆,清热利咽。
主治:咳嗽,鼻衄,咽喉肿痛,声嘶,重舌,发热,小儿惊风,昏迷,癫狂。
临床运用:①配劳宫治疗呕吐、癫痫。②配大椎治疗咳喘。③配其他十一井治疗中风闭证昏迷、高热不退。④配天突、合谷治疗咽喉肿痛。⑤配曲泽治疗热病烦渴、咳喘。
文献报道:针刺少商、关冲、商阳治疗腮腺炎有较好疗效;灸少商治疗支气管哮喘;点刺少商放血治疗中风后遗症的肢体麻木都有较好的疗效。
提示:有研究表明艾灸少商有缓解气道平滑肌痉挛、改善肺功能的作用。
二、手阳明大肠经经穴歌
(一)手阳明大肠经经穴总歌
1.手阳明大肠经经穴穴名歌 大肠经穴商阳始,二三间谷至阳溪; 偏历温溜上下廉,三里池醪又五里; 臂臑肩祸承巨骨,鼎突禾醪迎香止。
2.手阳明大肠经经穴分寸歌 食指内侧有三穴,甲根商阳到本节;二间前凹三后陷,合谷虎口阳溪腕;腕上三寸为偏历,再上二寸温溜值;下廉上廉手三里,各穴间隔一寸距;肘纹头处是曲池,池下二寸手三里;池上肘髎肱骨依,池上三寸手五里;五里四寸上臂臑,肩峰前陷取肩髑;锁骨旁凹巨骨擎,缺盆之上装天鼎;扶突结喉三寸旁,禾髎水沟成一行;鼻翼中点迎香当。
(二)手阳明大肠经经穴各歌
1.商阳 商阳食指甲之根,清热祛风亦醒神; 耳聋目暗咽喉肿,中风疟疾热头昏。 取穴:食指桡侧指甲角旁约0.1寸。
针灸法:浅刺0.1寸,或点刺出血;可灸。 功用:清热消肿,开窍醒神,利咽止痛。
主治:耳聋,耳鸣,齿痛,咽喉肿痛,颌肿,青盲,手指麻木,热病,昏迷。
临床运用:①配合谷、少商治疗咽喉肿痛。②配太溪治疗寒疟、耳鸣、耳聋。③配另十一井穴点刺放血治疗高热、中风昏迷。④配少商治疗热病汗不出。
文献报道:按压商阳治疗鼻出血(左鼻孔出血按压右手穴,右鼻孔出血按压左手穴)简便有效;点刺商阳出血治疗便秘;点刺商阳、少商出血治疗百日咳都有较好的疗效。
2.二间(附:三间) 掌指前凹是二间,利咽清热祛风寒; 肩麻背痛斜口,头痛目昏鼻衄安; 三间掌指节后陷,腹满肠鸣便秘艰。 取穴:握拳,当食指桡侧掌指关节前凹陷中。 针灸法:直刺0.2-0.3寸;可灸。 功用:祛风清热,消肿止痛。
主治:目痛,鼻衄,齿痛,口,咽喉肿痛,肩背痛,热病。 临床运用:①配风池、迎香治疗鼻衄。②配合谷、睛明治疗目赤肿痛。③配合谷、少商治疗咽喉肿痛。④配阴郄治疗感冒恶寒。
文献报道:针刺二间、合谷、列缺治疗腮腺炎;针刺二间、地仓、颊车治疗面神经麻痹;针刺健侧二间穴治疗肩周炎都有较好的疗效。
附:三间
取穴:微握拳,当第二掌骨小头桡侧后凹陷中。 针灸法:直刺0.3—0.5寸;可灸。 功用:清热消肿,行气止泻。
主治:目痛,齿痛,咽喉肿痛,身热,腹胀肠鸣。
临床运用:①配少商治疗咽喉肿痛。②配前谷、睛明治疗目急痛。③配天枢、足三里治疗腹胀泄泻。④配合谷治疗小儿惊风、狂痫。 文献报道:以毫针从三间向劳宫方向刺入,逆向快速捻转,治疗落枕;针刺三间治疗肩周炎都有良好疗效。
3.合谷 合谷一二掌骨间,祛风活络窍能宣; 耳聋目赤头晕痛,面瘫昏迷火灼咽; 中风不遂癫狂痫,腹痛闭经难产痊。
取穴:手背第一、第二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。 针灸法:直刺0.5-l寸;可灸。 功用:疏风清热,通经止痛,开窍醒神。
主治:头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼斜,耳聋,咽喉肿痛,热病无汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产。
临床运用:①配大椎、风池、曲池治疗外感发热、头痛。②配人中治疗中风昏迷、癫痫。③配太冲、印堂治疗小儿惊风。④配三阴交治疗经闭、滞产。⑤配迎香治疗鼻病。⑥配少商治疗咽喉肿痛。⑦配光明治疗目痛、视物不清。
文献报道:针刺合谷、曲池、血海治疗荨麻疹、风疹;针刺合谷、内关、人中、足三里治疗献血反应;针刺合谷、人中、涌泉、内关、足三里治疗休克;针刺合谷、手三里、曲池、八邪治疗多发性神经炎;针刺合谷、风池、耳尖(刺出血)治疗流行性结膜炎;针刺合谷治疗急性腰扭伤都有较好的疗效。
提示:本穴是很常用的穴位,现代研究表明本穴有镇痛、退热、兴奋和抑制迷走神经的双向作用,是针刺麻醉的常用穴。有较好的抗休克作用。
注意:孕妇慎用。
4.阳溪 桡端腕背陷阳溪,清火祛风效可依; 目赤耳聋咽不利,怔忡肢痛也相宜。
取穴:腕背横纹桡侧端,拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。 针灸法:直刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:散风清火,明目利咽。
主治:头痛,目赤肿痛,耳聋,齿痛,咽喉肿痛,手腕痛,疟疾,癫狂。
临床运用:①配合谷治疗目赤肿痛。②配印堂、少商治疗咽喉肿痛。③配翳风、听宫治疗耳聋、耳鸣。④配阳池治疗腕关节痛。 文献报道:针刺阳溪(患处对侧)治疗踝关节扭伤;针刺阳溪、内庭、曲池治疗抽动.秽语综合征都有较好的疗效。
5.偏历 腕横纹上偏历停,水道能通肺也清; 口眼斜咽鼻病,肢麻水肿耳聋鸣。
取穴:在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸处。 针灸法:直刺0.3-O.5寸;可灸。 功用:宣肺清热,通调水道。
主治:目赤,耳鸣,耳聋,鼻衄,喉痛,口眼斜,手臂酸痛,水肿。 临床运用:①配太渊治疗肺虚咳嗽、咽喉肿痛。②配翳风、听会治疗耳鸣、耳聋。③配天枢、阴陵泉治疗水肿。
文献报道:针刺偏历、列缺、足三里、天枢治疗急、慢性肠炎有较好的疗效。
6.温溜 溪上五寸找温溜,邪热阳明此穴求; 腹痛肠呜咽喉肿,痈疮头面肿皆瘳。
取穴:在阳溪穴与曲池穴连线上,阳溪穴上5寸处。
针灸法:直刺0.1~1寸;可灸。功用:清热消肿,调理肠胃。主治:头痛,面肿,咽喉肿痛,疔疮,肩背酸痛,癫狂,肠鸣腹痛。 临床运用:①配少商治疗急性咽喉痛。②配人中治疗面肿。③配足三里、上巨虚治疗肠鸣腹泻。④配内庭治疗牙痛。⑤配劳宫治疗口舌肿痛。⑥配期门治疗伤寒项强、胸胁痛。
临床报道:以电针刺激温溜穴治疗肺气肿有较好的疗效。
7.下廉(附:上廉) 前臂桡缘上下廉,疏风通络两相兼; 上肢酸痛连头目,腹胀肠呜及晕眩; 上廉更擅通关节,臂痛肩麻瘫半边。
取穴:在阳溪穴与曲池穴连线上,曲池穴下4寸处。 针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:散风止痛,调理脾胃。
主治:头痛,眩晕,目痛,肘臂痛,腹胀,腹痛,半身不遂。 临床运用:①配印堂、合谷治疗头痛、眩晕。②配上巨虚治疗腹痛、腹泻。③配曲池、肩髑治疗肘臂痛。④配足临泣、少泽治疗乳痈。 文献报道:针刺患侧下廉穴治疗急性腰扭伤;针刺下廉、曲池、手三里、温溜治疗肺气肿都有较好的疗效。 附:上廉
取穴:在阳溪穴与曲池穴连线上,曲池穴下3寸处。 针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:散风止痛,调理肠胃。
主治:头痛,肩膊酸痛,半身不遂,手臂麻木,肠鸣腹痛。 临床运用:①配肩髑、曲池治疗臂痛。②配天枢、足三里治疗腹泻、腹痛。③配太阳、印堂治疗头痛、眩晕。
文献报道:针刺上廉穴,施以间断性强刺激,治疗踝关节扭伤有较好的疗效。
8.手三里 肘弯直下手三里,通络疏经畅气机; 臂痛肢麻身不遂,痄腮腹胀泻能祛。
取穴:在阳溪穴与曲池穴连线上,曲池穴下2寸处。 针灸法:直刺0.8~1.2寸;可灸。 功用:清热通经,调气和胃。
主治:齿痛颊肿,目疾,上肢不遂,腹痛,腹泻。
临床运用:①配中渚、曲池治疗咽喉肿痛。②配曲池、天井治疗肘臂痛。③配颊车治疗下牙痛。④配足三里治疗腹泻、腹痛、消化不良。⑤配太溪治疗牙痛、耳痛。
文献报道:针刺手三里、睛明、曲池治疗流行性结膜炎;针刺手三里、曲池治疗上肢痛症(风湿痛、关节痛、神经痛);针刺手三里治疗急性腰扭伤;针刺手三里、伏兔治疗中风都有较好的疗效。
9.曲池 肘弯纹外是曲池,止痛祛风热病宜: 风疹癫狂肢不遂,肠呜腹泻用无疑。
取穴:曲肘成直角,当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点。 功用:清热疏风,通经止痛。
主治:咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,头痛,瘰疬,隐疹,热病,上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,癫狂。
临床运用:①配合谷、外关治疗外感发热、咽喉肿痛。②配血海、合谷治疗隐疹。③配肩髑、合谷治疗上肢疼痛、麻木。④配三阴交治疗
月经不调。⑤配足三里、天枢治疗腹痛吐泻。⑥配臂臑治疗瘰疬、肩臂痛。⑦配少泽治疗癫痫、瘼疚、惊恐。
文献报道:巨刺曲池,行针时让患者做深呼吸,治疗肋间神经痛有较好的疗效。针刺曲池、合谷、太冲可降低血压。
提示:电针曲池可致血压下降,与LC神经元活动抑制有关。
10.肘髎(附:手五里) 肘醪肱骨内缘边,通络疏风效可圈; 肘节拘孪肩臂痛,热敷温灸力皆轩; 五里曲池三寸上,面瘫瘰疬也能痊。 取穴:曲肘,曲池穴外上方l寸,肱骨边缘。 针灸法:直刺0.5—1寸;可灸。 功用:疏经络,利关节。 主治:肘臂部酸痛,麻木,挛急。
临床运用:①配曲池、手三里治疗肱骨外上髁炎。②配肩髑、臂孺治疗臂痛不举。③配曲池、小海治疗肘关节疼痛。
文献报道:治疗周围性面瘫:针刺患部对侧之肘髂穴,针后温灸,有较好的疗效。 附:手五里
取穴:在曲池穴与肩髑穴的连线上,曲池穴上3寸处。 针灸法:避开动脉,直刺0.5-1寸;可灸。 功用:化痰消肿,通络止痛。 主治:肘臂挛痛,瘰疬。
临床运用:①配肩髑治疗瘰疬。②配臂臑治疗肩臂疼痛、瘰疬。③配曲池治疗肘关节挛急。④配曲池、外关治疗上肢麻木不遂。 文献报道:针刺手五里、肩髑、臂臑,针后拔火罐,治疗肩关节风湿病有较好的疗效。
提示:本穴为治疗上肢中风病症之要穴。
11.臂臑(附:肩隅) 臂牖肩髑连角肌,肩凝背痛治同需; 疏经调血通关节,痹痛肢麻瘰疬宜。
取穴:在曲池穴与肩髑穴连线上,曲池穴上7寸处,当三角肌下端。 针灸法:直刺或向上斜刺0.8-1.5寸;可灸。 功用:祛风通络,调气活血。
主治:肩臂痛,颈项拘挛,瘰疬,目疾。
临床运用:①配太阳治疗眼疾。②配曲池、手三里治疗瘰疬。③配合谷治疗肩臂痛。④配合谷、膻中治疗癫痫。
文献报道:针刺本穴对球结膜下注射后引起的眼痛有即刻止痛的效果。臂臑向肩髂方向透刺,行泻法,治疗目赤肿痛有很好的疗效。 提示:本穴为针麻开胸的常用穴之一。 附:肩髑
取穴:肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。肩平举时,肩部出现两个凹陷,穴在前方的凹陷中。 针灸法:直刺或下斜刺0.8~1寸;可灸。 功用:清热祛风,通利关节。
主治:肩臂挛痛不遂,隐疹,瘰疬。
临床运用:①配肩髂、臂膈治疗肩凝。②配曲池、合谷、手三里治疗上肢不遂。③配阳溪治疗风热隐疹。
文献报道:针刺肩髑,先行大幅度捻转,然后小幅度捻转,针后提捏肩髑深部,治疗急性肩周炎有很好的疗效。肩髑穴拔火罐治疗偏头痛(患侧);针刺肩髑、曲池、外关、合谷、足三里等穴治疗脑血栓形成的半身不遂都有较好的疗效。
12.巨骨 巨骨肩峰胛骨间,通经活络痹能还: 半身不遂肩凝痛,瘰疬气瘿效不凡。 取穴:锁骨肩峰端与肩胛冈之间的凹陷中。
针灸法:直刺,微斜向外下方,进针0.5~1寸;可灸。 功用:通经活络,理气止痛。 主治:肩臂挛痛不遂,瘰疬,瘿气。
临床运用:①配天宗治疗肩背痛。②配绝骨治疗颈项强痛。③配前谷治疗臂痛不举。④配孔最、尺泽、肺俞治疗咯血。
文献报道:针刺巨骨、大椎、曲池治疗中风半身不遂有较好的疗效。 操作注意:不可深刺,以免刺人胸腔。
13.天鼎 缺盆之上装天鼎,气血调和治气瘿: 瘰疬乳蛾咽痛肿,风邪暴喑病嘶声。
取穴:扶突穴直下l寸,胸锁乳突肌后缘,结喉之秀。
针灸法:直刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:理气化痰,利咽消肿。
主治:暴喑气梗,咽喉肿痛,瘰疬,瘿气。
临床运用:①配间使治疗失音。②配气舍、膈俞治疗咽喉肿痛。 文献报道:针刺天鼎治疗呃逆;针刺天鼎、列缺、支沟等穴(行泻法)治疗胸膜炎;针刺天鼎、间使治疗炎症失音或癔病性失音都有较好的疗效。
14.扶突 扶突结喉三寸旁,宣通肺气咳能康; 失音气塞痰鸣喘,瘿气喉蛾治亦当。
取穴:在颈外侧部,喉结旁,当胸锁乳突肌前后缘之间。 针灸法:直刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:宣肺止咳,消肿止痛。
主治:咳喘,咽肿,咽痛,暴喑,瘿气,瘰疬。
临床运用:①配天突、太溪治疗痰鸣咳喘。②配合谷治疗咽喉肿痛。③配天突、廉泉治疗失音。④配天突、水突、合谷治疗气瘿。 文献报道:针刺扶突、天突、人迎和阿是穴治疗单纯性甲状腺肿大;针刺扶突治疗中风呃逆症都有较好的疗效。针刺扶突穴对臂丛神经痛有较好的止痛作用。
15.口禾髎 鼻外下缘口禾髎,清宣肺气鼻通疗; 鼻渊鼻衄闻无味,口噤可开也矫。
取穴:水沟穴旁0.5寸,当鼻孔外缘直下,与水沟穴相平处取穴。 针灸法:直刺或斜刺0.3~5寸;不宜灸。 功用:清肺热,通鼻窍。 主治:鼻塞,鼻衄,口,口噤。
临床运用:①配颊车、地仓治疗口噤、口。②配劳宫、兑端治疗鼻衄。③配五处、迎香治疗鼻塞不闻香味。
文献报道:针刺口禾髂、肾俞、足三里、大椎、百会治疗过敏性鼻炎有较好的疗效。
16.迎香 迎香鼻翼两边缘,通窍疏风效两联; 鼻疾口头面肿,蛔虫侵胆亦能痊。 取穴:鼻翼外缘中点,当鼻唇沟中。
针灸法:斜刺或平刺0.3~0.5寸;不宜灸。 功用:散风清热,通利鼻窍。
主治:鼻塞,鼻衄,口,面痒,面肿。
临床运用:①配合谷、印堂治疗鼻炎。②配地仓、颊车治疗口噤、口。③配风池、外关治疗感冒鼻塞。④配风池、合谷治疗鼻衄。 文献报道:针刺迎香、四白、地仓治疗面神经麻痹;针刺迎香治疗胆道蛔虫症;点刺迎香放血治疗口唇单纯性疱疹;针刺迎香治疗快速性心律失常(阵发性心房纤颤、阵发性室上性心动过速、窦性心动过速);艾灸迎香、列缺穴治疗急慢性鼻炎都有较好的疗效。
三、足阳明胃经经穴歌
(一)足阳明胃经经穴总歌
1.足阳明胃经经穴穴名歌 承泣四白下巨醪,地仓大迎到颊车; 下关头维出人迎,水突气舍缺盆呈; 气户库房连屋翳,膺窗乳中乳根是: 不容承满下梁门,关门太乙滑肉门; 水道归来下气冲,髀关伏兔阴市从; 梁丘犊鼻足三里,上巨虚条下巨虚; 丰隆解溪到冲阳,陷谷内庭厉兑详。
2.足阳明胃经经穴分寸歌 承泣目下眶边缘,四白眶下孔凹填; 再下巨髎平鼻翼,口角四分地仓的; 大迎颌前一寸三,颊车下颁上方陷; 下关颧下切迹寻,头维额角上五分; 人迎结喉旁寸半,水突人迎气舍间; 气舍颧弓上边缘,此后下胸过膈行; 以下距中皆四寸,锁骨上窝是缺盘; 锁骨上缘寻气户,一肋之间是库房; 二肋屋翳三膺窗,五肋乳根乳下当; 脐上六寸旁开二,每寸一穴依次下; 不容承满下梁门,关门太乙滑肉门;
天枢外陵到大巨,水道归来气冲记; 髀关髂上平臀沟,伏兔膝上六寸收; 膝上三寸为阴市,膝上二寸梁丘住; 膝外下陷是犊鼻,膝下三寸足三里; 膝下八寸为条口,上二下一两巨虚; 条口寸外是丰隆,解溪足背踝纹中; 胕上五寸是冲阳,陷谷二三跖趾上; 二三趾缝是内庭,次趾甲根厉兑停。
(二)足阳明胃经经穴各歌
1.承泣 眶边承泣对瞳仁,清热疏风明目云; 目赤青光风泪眼,口面瘫睑膶频。
取穴:目正视,瞳孔直下,当眶下缘与眼球之间。
针灸法:以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.2一1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血肿;不宜灸。 功用:散风热,明眼目。
主治:目赤肿痛,流泪,夜盲,眼睑膶动,口眼歪斜。
临床运用:①配风池、太阳治疗眼目疼痛。②配太阳、耳尖放血治疗目赤肿痛。③配合谷、颊车、地仓治疗口眼斜。
文献报道:针刺承泣,平补平泻,不提插,治疗小儿目剳;承泣穴下埋人羊肠线治疗角膜炎都有较好的疗效。
2.四白 四白眼眶下孔中,通经活络也疏风; 眩晕头痛目诸疾,口眼斜面肿同。 取穴:目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。
针灸法:直刺或斜刺0.3—0.5寸,不可深刺;不宜灸。 功用:疏风明目,通经活络。
主治:目赤痛痒,目翳,眼睑膶动,口眼斜,头面疼痛,头痛眩晕。 临床运用:①配人中、颊车、合谷治疗口眼斜。②配大杼、百会、太溪治疗头痛目眩。③配光明、丰隆治疗目翳、青光眼。
文献报道:针刺四白穴,行大捻转、强刺激,治疗急性胆绞痛;电针四白、上关、下关、地仓治疗三叉神经痛都有较好的疗效。
3.巨髎 鼻翼旁开有巨醪,祛风活络肿能消; 口眼斜头还痛,鼻衄青光齿痛疗。 取穴:目正视,瞳孔直下,平鼻翼下缘处。
针灸法:斜刺或平刺0.3-0.5寸;可灸。功用:祛风通络,消肿止痛。
主治:口眼斜,眼睑膶动,鼻衄,齿痛,唇颊肿。
临床运用:①配内庭、下关治疗牙痛。②配颊车、外关治疗唇颊肿痛。③配合谷、风池、阳白、颧髎治疗口眼斜。④配天窗治疗颈瘿肿痛、唇颊肿痛。
4.地仓 口角旁开是地仓,祛风通络用之当; 阳明阳跷三经会,面瘫流涎头痛康。 取穴:口角旁0.4寸,巨髂穴直下取之。 针灸法:斜刺或平刺0.5~0.8寸。 功用:疏散风邪,通经活络。
主治:口,流涎,眼睑膶动,牙痛,口角膶动。
临床运用:①配承浆治疗口角流涎。②配颊车、风池、合谷治疗面瘫。③配合谷、颊车治疗牙痛。④配大迎治疗口眼斜、齿痛、颊肿。 文献报道:针刺地仓透刺颊车治疗小儿流涎;针刺地仓透刺下关穴治疗面瘫都有较好的疗效。
5.大迎 颌角陷沟取大迎,祛风通络面膶宁; 口口噤难言语,颊肿牙疼头痛灵。
取穴:下颌角前1.3寸凹陷中,咬肌附着部前
缘,闭口鼓气时即出现一沟状凹陷,即于凹陷下端取之。 针灸法:避开动脉,斜刺或平刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:熄风止痛,活络消肿。
主治:口,口噤,颊肿,齿痛,瘰疬,唇吻膶动。
临床运用:①配下关、合谷、人中治疗牙关紧闭。②配合谷、颊车治疗牙痛、口角斜。③配臂臑、五里治疗颈部瘰疬。④配列缺治疗三叉神经痛。
6.颊车 颊车颌骨咬肌中,活络开关并散风; 牙痛口噤咽颊肿,面斜项强也能通。
取穴:下颌角前上方约一横指的凹陷中,咀嚼时咬肌隆起最高点。 针灸法:直刺0.3~0.5寸,平刺0.5—1寸;可灸。 功用:散风清热,通络开关。
主治:口,齿痛,颊肿,失音,口噤不语,颈项强痛。
临床运用:①配合谷、承浆治疗口噤。②配合谷、翳风治疗痄腮。③配风池、肩井治疗头项痛。④配合谷、颧髂、地仓治疗口眼斜。⑤配合谷治疗牙痛。
文献报道:针刺颊车、翳风、合谷治疗急性扁桃体炎有较好的疗效。
7.下关 颧骨下缘取下关,祛风通络启牙关; 耳鸣聤耳头还痛,颌肿牙疼与面瘫。
取穴:颧弓下缘,下颌骨髁状突之前方,切迹之间凹陷中。 针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:散风止痛,聪耳通络。
主治:牙关紧闭,下颌疼痛,耳聋,耳鸣,聤耳,齿痛,口噤,口眼斜。
临床运用:①配内庭治疗上牙疼。②配颊车、合谷、外关治疗牙关紧闭。③配大迎、颊车、巨髂治疗面瘫。④配阳溪、关冲、听宫治疗耳鸣、耳聋。
文献报道:以三棱针直刺下关后,用闪火法拔罐出血,治疗下颌关节紊乱综合征;温针灸下关穴治疗颞颌关节功能紊乱综合征、慢性鼻炎;针刺患者病足对侧之下关穴治疗足跟痛都有较好的疗效。
8.头维 额角上边是头维,祛风止痛效称魁; 目眩头痛迎风泪,睑膶偏头痛似锥。 取穴:额角发际直上0.5寸。 针灸法:直刺0.5~1寸;不宜灸。 功用:散风镇痉,清头明目。
主治:头痛,目眩,目痛,流泪,眼睑膶动,面瘫。
临床运用:①配风池、合谷、太阳治疗正偏头痛。②配风池、睛明治疗目赤肿痛。③配阳白、上关、合谷治疗面瘫。④配攒竹治疗目视不明、迎风流泪、眼睑膶动。
文献报道:火针头维、率谷、阿是穴治疗偏头痛;针刺头维、上星、印堂、太阳治疗过敏性鼻炎都有较好的疗效。
9.人迎(附:水突) 人迎水突结喉旁,调气祛风治有方; 瘰疬气瘿咽不利,头晕头痛喘同康。
取穴:喉结旁l.5寸,当颈总动脉之后,胸锁乳突肌前缘。 针灸法:避开颈总动脉,直刺O.3~0.8寸;不宜灸。 功用:宽胸止喘,散结清热。 主治:咽喉肿痛,气喘,瘰疬,瘿气。
临床运用:①配合谷、少商治疗咽喉痛。②配天突、膻中、定喘治疗哮喘。③配足三里、曲池治疗高血压。④配天突、合谷、丰隆治疗甲状腺肿大。
文献报道:针刺人迎治疗顽固性呃逆;电兴奋人迎治疗梅核气都有较好的疗效。按压人迎有降压作用。
提示:有研究表明温和灸人迎穴对缺血性脑血管疾病的脑血流量有明显的改善作用。对治疗中风先兆症,预防中风有重要的临床意义。 附:水突
取穴:人迎穴至气舍穴连线的中点,当胸锁乳突肌前缘。 针灸法:直刺0.3-0.8寸;可灸。 功用:止咳利咽,理气化痰。 主治:咽喉肿痛,咳嗽,气喘。
临床运用:①配天突、内关治疗咳喘。②配天突、合谷治疗甲状腺肿大。③配气舍、合谷、少商治疗咽喉肿痛。④配风门、百会、气户治疗咳嗽。
文献报道:针刺水突治疗急性支气管痉挛有较好的疗效。针刺水突、内关、间使、足三里、三阴交,配合口服他巴唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿,可使疗效提高。
10.气舍 胸锁骨间气舍求,通经活血散瘿瘤; 利咽止咳还平喘,项强能舒消肿喉。
取穴:人迎穴直下,锁骨上缘,在胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。
针刺法:直刺0.3~0.5寸;可灸。功用:利咽消肿,调气定喘。 主治:咽喉肿痛,气喘,呃逆,瘿瘤,瘰疬,颈项强痛。
临床运用:①配天突、水突、人迎治疗瘿瘤。②配天突、列缺治疗咳喘。③配郄门治疗呃逆。④配合谷、少商治疗咽喉肿痛。
注意:本经气舍至乳根诸穴,深部有大动脉和肺、肝等重要脏器,不可深刺。
11.缺盆 缺盆锁骨上窝中,气血能调络可通; 瘰疬肢麻肩颈痛,咳痰喘促痹于胸。 取穴:锁骨上窝中央,前正中线旁开4寸。 针刺法:直刺或斜刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:宣肺止咳,调气通经。
主治:咳嗽,气喘,咽喉肿痛,缺盆中痛,瘰疬。
临床运用:①配膻中治疗胸满喘咳。②配后溪治疗肩痛引颈。③配合谷、少商治疗咽喉肿痛。
文献报道:针刺缺盆治疗高血压头痛、牙痛、顽固性呃逆;针刺患侧缺盆、翳风、颊车、地仓治疗面神经麻痹都有较好的疗效。 注意:孕妇禁针。
12.气户(附:库房) 锁骨下缘气户藏,库房一肋隙间装; 胸中气逆痰鸣喘,胁胀唾涎背痛康。 取穴:锁骨下缘,前正中线旁开4寸。
针灸法:斜刺或平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:宣降肺气,宽胸止痛。
主治:咳嗽,气喘,呃逆,胸胁支满,胸痛。
临床运用:①配华盖、肺俞、尺泽治疗气短、胁肋痛。②配云门、天府、神门治疗喘逆上气。③配内关、膻中治疗胸闷、胸胀。④配列缺治疗咳嗽、气喘。 附:库房
取穴:第一肋间隙,前正中线旁开4寸。 针灸法:斜刺或平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:止咳定喘,宽胸排脓。
主治:咳嗽,气喘,咳唾脓血,胸肋胀痛。
临床运用:①配中府、尺泽治疗咳喘上气、浊痰脓血。②配肩井、曲泽治疗乳痈初起。③配肺俞、尺泽治疗胸痛、咳嗽。
13.屋翳 屋翳位于二肋间,通经理气咳能安, 乳痈肺胀唾脓血,胸胁疼痛喘促艰。 取穴:第二肋间隙,前正中线旁开4寸。 针灸法:斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:理气化痰,通调水道。
主治:咳嗽,气喘,胸胁胀痛,乳痈,水肿,瘛疭。
临床运用:①配内关治疗胸痛。②配乳根、足临泣治疗乳痈。③配肩井、丰隆治疗乳癖。④配大椎、膻中、尺泽治疗咳喘。
文献报道:取屋翳、膻中、合谷电针治疗乳腺增生病有较好的疗效。
14.膺窗 第三肋隙有膺窗,理气消痈治乳疮; 宣肺还能除咳喘,心胸胁痛热寒康。 取穴:当第三肋间隙,距前正中线4寸。
针灸法:沿肋间隙向外斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:宣肺止咳,消肿理气。 主治:咳嗽,气喘,胸胁胀痛,乳痈。
临床运用:①配支沟治疗胸胁胀痛。②配内关、膻中治疗胸满气短、心前区痛。③配乳根、曲池、足三里治疗乳痈寒热。④配太冲治疗唇肿。
15.乳中 取穴:乳头中央。
注意:本穴不针不灸,只作胸腹部腧穴的定位标志。
16.乳根 乳中直下为乳根,疏肺清心气血匀; 乳少乳痈胸胁痛,气喘痰多吐逆频。 取穴:乳头直下,第五肋间隙。
针灸法:斜刺或平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:清心肺,调气血。
主治:咳嗽,气喘,呃逆,噎嗝,胸痛,乳痈。
临床运用:①配俞府治疗咳嗽气喘。②配少泽、膻中治疗乳汁不足。③配内关、膻中治疗胸痛。
文献报道:治疗产后乳少:针刺乳根、合谷,用补法,实证加内关、膻中,用泻法;虚证加足三里.用补法,疗效极佳。
17.不容(附:承满) 脐上六寸旁不容,健脾消导并和中; 下寸承满功相似,腹痛肠鸣积滞通。 取穴:脐上6寸,前正中线旁开2寸。 针灸法:直刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:健脾和胃,降逆平喘。
主治:呕吐,胃痛,食欲不振,腹胀,喘咳,胸背胁痛,心痛。 临床运用:①配上脘、大陵治疗吐血。②配内关治疗呕吐。③配中脘、足三里治疗胃脘痛。④配脾俞、水分、阴陵泉治疗水肿。④配期门治疗胸胁胀痛、呕吐、噫酸。 附:承满
取穴:脐上5寸,前正中线旁开2寸。 针灸法:直刺0.8-l寸;可灸。 功用:和胃调气,降逆止呕。
主治:胃痛,呕吐,喘逆,吐血,食欲不振,肠鸣,腹胀,胁下坚痛。 临床运用:①配内关、足三里治疗胃痛、腹胀、呕吐。②配中脘、脾俞、胃俞治疗饮食不振。
18.梁门 梁门脐上四寸招,降逆和中食可调; 腹胀肠鸣还呕吐,胃炎疡痛效翘翘。 取穴:脐上4寸,前正中线旁开2寸。 针灸法:直刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:和胃降逆,消积化滞。
主治:胃痛,呕吐,食欲不振,腹胀,泄泻。
临床运用:①配气海、中脘、足三里治疗腹胀、胃痛、呕吐。②配胃俞、足三里、天枢治疗便溏、泄泻。③配日月治疗反酸、呕吐。④配阳辅治疗胸胁闷痛、间歇发热。
文献报道:针刺梁门对复合性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡有良性调节作用和治疗效果。
提示:有实验研究显示梁门治疗胃溃疡病有优于足三里的现象,认为梁门穴可作为治疗胃溃疡的首选穴。
19.关门 梁门寸下取关门,化湿和中健脾云; 泄泻肠鸣还腹痛,尿遗水肿也堪珍。
取穴:脐上3寸,前正中线旁开2寸。针灸法:直刺0.8~1寸;可灸。
功用:健脾化湿,和胃止痛。 主治:腹胀,腹痛,肠鸣泄泻,水肿。
临床运用:①配中府、神门治疗遗尿。②配足三里、天枢治疗腹痛、泄泻。③配水分、脾俞、阴陵泉治疗水肿。
20.太乙 太乙上脐二寸招,肠鸣腹痛刺之消; 心经相配安神志,烦闷癫狂一并疗。 取穴:脐上2寸,前正中线旁开2寸。 针灸法:直刺0.8—1.2寸;可灸。 功用:调气和中,清心安神。 主治:胃痛,心烦,癫狂。
临床运用:①配百合、神门、心俞治疗癫狂、心烦。②配足三里、胃俞、天枢治疗腹痛、腹泻、消化不良。③配滑肉门治疗癫狂、吐舌。
21.滑肉门 脐上一寸二寸旁,滑肉门能和胃肠; 呕吐癫狂还腹痛,神呆泄泻肿皆良。 取穴:脐上1寸,前正中线旁开2寸。 针灸法:直刺0.8-1.2寸;可灸。 功用:调和肠胃,安神定志。 主治:胃痛,呕吐,癫狂。
临床运用:①配温溜、少海治疗舌强、吐舌。②配三里、中脘治疗胃痛。③配天枢、下巨虚治疗腹泻、腹胀。④配水道、阴陵泉治疗腹水肿。
22.天枢 脐旁二寸是天枢,和胃调中畅气机; 腹胀肠鸣泄泻痢,痛经带下最常需。
取穴:脐旁2寸。
针灸法:直刺0.8~1.2寸;可灸。 功用:健脾化湿,理气调经。
主治:腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘,泄泻,痢疾,肠痈,疝气,水肿,月经不调,瘢瘕。
临床运用:①配足三里治疗腹泻、腹痛。②配上巨虚、阑尾穴治疗阑尾炎。③配中极、三阴交、次髂治疗痛经。④配大肠俞、足三里治疗便秘。⑤配水泉治疗月经不调、闭经。
文献报道:艾灸天枢、足三里穴治疗肠道激惹综合征;针刺天枢、中脘、关元等穴,并以TDP照射脐周,治疗慢性结肠炎;隔姜灸天枢治疗慢性腹泻;针刺天枢、曲池、足三里治疗高血压都有较好的疗效。
23.外陵(附:大巨) 脐下寸旁有外陵,调经理气疝能宁; 肠鸣腹胀肠痈痢,止泻还疗痛闭经; 下邻大巨能温肾,早泄溲难梦滑精。 取穴:脐下1寸,前正中线旁开2寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:通经止痛,调理气机。 主治:腹痛,疝气,痛经。
临床运用:①配天枢治疗腹中尽痛。②配气海(灸)、太冲治疗疝气痛。③配足三里、三阴交治疗痛经。 附:大巨
取穴:脐下2寸,前正中线旁开2寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:补肾理气,消胀利水。
主治:小腹胀满,小便不利,疝气,遗精,早泄。
临床运用:①配天枢、三阴交治疗小腹胀痛。②配关元、三阴交治疗遗精、早泄。③配外关治疗小便难。 注意:本穴禁深刺。
24.水道 大巨下寸水道招,月经水肿可通调: 小溲不利肝寒疝,少腹胀疼不孕疗。 取穴:脐下3寸,前正中线旁开2寸。 针灸法:直刺l—1.5寸;可灸。 功用:调理下焦,通调水道。
主治:小腹胀满,小便不利,痛经,不孕,疝气。
临床运用:①配中极、三阴交、阴陵泉治疗淋痛、尿血。②配肾俞、三阴交治疗肾炎。③配水分、足三里、三阴交治疗腹水。④配筋缩治疗脊背强痛、胃脘痛。
文献报道:水道、关元、神阙等穴电针加温灸治
疗产后尿潴留;烧山火法针刺水道、三阴交治疗痛经;针刺水道、三阴交、肾俞治疗前列腺炎、前列腺肥大都有较好的疗效。
25.归来 脐旁下四寸归来,行气舒肝任化裁; 止痛温阳收白带,闭经寒疝也能开。
取穴:脐下4寸,前正中线旁开2寸。针灸法:直刺l—1.5寸;可灸。
功用:行气舒肝,调理胞宫。
主治:腹痛,疝气,月经不调,白带,阴挺。
临床运用:①配太冲治疗疝气、睾丸肿痛、子宫脱垂。②配中极、曲骨、三阴交治疗月经不调。③配肾俞、关元治疗阳痿、遗精。④配气冲、三阴交治疗卵巢囊肿。
文献报道:针刺归来穴治疗各种经迟症,血寒者加温针灸有较好的疗效。
26.气冲 耻骨上方有气冲,温经理气暖胞宫; 肠鸣腹胀肝寒疝,不孕阳衰崩漏同。
取穴:脐下5寸,前正中线旁开2寸,耻骨上方。
针灸法:直刺0.5-1寸;可灸。功用:舒肝益肾,调经暖胞。主治:肠鸣腹痛,疝气,月经不调,不孕,阳痿,阴肿。
临床运用:①配肾俞、关元治疗阳痿。②配血海、三阴交治疗月经不调、崩漏。③配大敦、太冲治疗疝气。④配冲门、三阴交治疗带下、产崩。
27.髀关(附:伏兔) 髀关髂下平臀沟,活络祛风挛急收; 膝冷腰酸还腹胀,屈伸不遂也能瘳。 下邻伏兔祛寒湿,肢麻痿痹疝同求。
取穴:髂前上棘与髌骨外缘连线上,平臀沟处。 针灸法:直刺l~2寸;可灸。 功用:祛寒湿,通经络。
主治:腰痛膝冷,下肢痿痹、筋急,腹痛。
临床运用:①配环跳、风市、足三里等治疗下肢疼痛、痿痹。②配委中、承扶治疗股关节炎。③配太冲、阳陵泉治疗股内筋急不能屈伸。 附:伏兔
取穴:髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上6寸。 针灸法:直刺l—2寸;可灸。 功用:温经散寒,疏风通络。
主治:腰痛膝冷,下肢麻痹,疝气,脚气。
临床运用:①配环跳、委中、三阴交治疗下肢痿痹。②配风市、阴市治疗股膝冷痛。③配阳陵泉、环跳治疗腰胯痛。
文献报道:针刺伏兔穴治疗肩凝症;伏兔扬刺法并加艾灸、拔火罐,治疗股外侧皮神经炎都有较好的疗效。
28.阴市 阴市髂前髌外寻,祛风通络效当吟; 腰酸膝软难伸屈,腹痛肢凉疝共针。
取穴:髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘3寸。
针灸法:直刺l~1.2寸;可灸。 功用:散风祛寒,通利关节。 主治:腿膝痿痹,疝气,腹胀腹痛。
临床运用:①配太溪、肝俞治疗寒疝腹痛。②配阳关(灸)治疗足冷。③配阳陵泉、足三里、风市治疗腿膝痿痹。
29.梁丘(附:犊鼻) 膑缘膝上一梁丘,活络祛风气血调, 胃痛乳痈还尿血,肢麻不遂病方嚣。 髌骨下缘为犊鼻,膝风脚气湿能休。
取穴:髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上2寸。 针灸法:直刺l~1.2寸;可灸。 功用:疏经络,调气血,和胃气。
主治:膝肿痛,下肢不遂,胃痛,乳痈,血尿。
临床运用:①配内外膝眼治疗膝痛。②配中脘治疗胃痛、吐酸。③配膝阳关、曲泉治疗筋挛、膝关节屈伸不利。 文献报道:艾灸梁丘穴治疗急性腹泻有较好的疗效。 附:犊鼻
取穴:髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中。 针灸法:向后内斜刺0.5~1寸;可灸。 功用:祛寒湿,利关节。
主治:膝痛,下肢麻痹,屈伸不利,脚气。
临床运用:①配膝眼、鹤顶治疗膝关节痛。②配膝关、足三里(可针可灸)治疗膝关节痹痛。
文献报道:取犊鼻、内膝眼、梁丘行温针灸治疗膝关节慢性滑囊炎有较好的疗效。
30.足三里 三里胫前脊外安,和中健脾治中寒; 调经止痛祛痰浊,腹胀肠鸣吐泻还; 肠痈水肿肢麻痹,赢弱昏晕喘促艰。 取穴:犊鼻穴下3寸,胫骨前脊外一横指处。 针灸法:直刺l~2寸;可灸。
功用:补益脾胃,调和气血,疏经通络,扶正培元。
主治:胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,乳痈,痛经,肠痈,下肢痹痛,水肿,癫狂。虚劳赢瘦。
临床运用:①配中脘、曲池治疗腹胀痛。②配天枢、关元治疗泻痢。③配丰隆、三阴交、内关治疗痰湿中阻的眩晕。④配四缝治疗小儿疳积。⑤配脾俞、三阴交、神门治疗心悸。⑥配曲池治疗荨麻疹。⑦配悬钟治疗膝腿疼痛。
文献报道:针刺足三里治疗白细胞减少症、肠道易激综合征;针刺足三里、百会、气海、脾俞治疗内脏下垂;针刺足三里、悬钟治疗高血压病、中风先兆都有较好的疗效。对胃痉挛、胆痉挛所致的剧痛有良好的止痛作用。
提示:本穴有强壮身体的作用,为保健要穴。有研究表明针刺或艾灸本穴能增强机体的非特异性和特异性免疫功能。具抗衰老作用。
31.上巨虚(附:条口、下巨虚) 膝下胫旁二巨虚,腰酸膝痛下肢拘; 肠鸣腹泻肠痈痢,活络通经畅气机。 二虚间穴为条口,跗肿肩麻痹痛宜。 取穴:足三里穴下3寸。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:通络祛湿,调和脾胃。
主治:肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈,下肢痿痹,脚气。 临床运用:①配下巨虚治疗腹泻。②配曲池、天枢治疗痢疾。③配大肠俞、支沟、天枢治疗便秘。
文献报道:针刺上巨虚、天枢、足三里、阑尾穴治疗阑尾炎有较好的疗效。 附:条口
取穴:上巨虚穴下2寸。 针灸法:直刺l~1.5寸。 功用:理气舒筋,温经祛湿。
主治:脘腹疼痛,下肢痿痹、拘急、转筋,跗肿,肩臂痛。 临床运用:①配阳陵泉、承山治疗转筋。②条口透刺承山治疗肩周炎。③配悬钟、冲阳治疗足胫痛、难行。④配至阴、然谷、涌泉治疗足底发热。
文献报道:电针条口、太冲治疗腓神经麻痹有较好的疗效。 附:下巨虚
取穴:上巨虚穴下3寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:通经祛湿,理气宁神。
主治:小腹痛,泄泻,痢疾,乳痈,下肢痿痹,腰脊痛引睾丸,惊狂。 临床运用:①配阳陵泉、解溪治疗下肢麻木。②配内关、阳陵泉治疗胰腺炎。③配足三里、梁丘、肩井治疗乳痈。④配昆仑、太溪治疗足跟痛。
文献报道:针刺同侧下巨虚穴治疗落枕;下巨虚透刺足三里治疗下肢肌力减弱症都有较好的疗效。
32.丰隆 胃经络穴是丰隆,化湿祛痰力最雄: 喘咳眩晕癫与痫,肢麻痛痹中于风。 取穴:外踝高点上8寸,条口穴外。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:祛痰化饮,和胃安神。
主治:头痛,眩晕,痰多咳嗽,呕吐,便秘,水肿,癫狂痫,下肢痿痹。
临床运用:①配百会、脾俞治疗痰浊眩晕。②配人中、神门、太冲治疗狂症。③配肺俞、尺泽治疗咳嗽多痰。④配合谷治疗咽喉肿痛。⑤配复溜治疗水肿。⑥配丘虚治疗胸闷、胸痛、下肢痿痹。
文献报道:丰隆透刺飞扬治疗肩周炎;隔姜灸丰隆穴治疗老年性便秘;泻法针刺丰隆治疗梅核气;针刺丰隆、内关穴治疗支气管哮喘都有较好的疗效。
提示:本穴为治疗痰证的要穴。
33.解溪 足腕筋间陷解溪,和中化湿效堪依; 癫狂头痛眩晕共,腹胀痿麻病下肢。
取穴:足背踝关节横纹的中央,姆长伸肌腱和趾 长伸肌腱之间。
针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:健脾化湿,和胃降逆。
主治:头痛,眩晕,癫狂,腹胀,便秘,下肢痿痹。
临床运用:①配合谷治疗头痛、肩棱骨痛。②配血海、足三里治疗腹胀。③配百会、印堂治疗头痛、眩晕。④配条口、丘墟、太自治疗膝股痛。⑤配阴陵泉治疗霍乱。
文献报道:点压解溪、足三里可缓解胃肠道绞痛;针刺解溪、足三里、阳陵泉治疗腓总神经痛都有较好的疗效。
提示:实验表明艾灸本穴有明显的镇痛效应。有激活肾上腺髓质功能的作用,能促进儿茶酚胺的合成与分泌。
34.冲阳 高踞足背是冲阳,健脾宁神痰湿良; 腹胀癫狂跗足肿,口齿痛面浮昌。
取穴:在足背最高处,姆长伸肌腱与趾长伸肌腱 之间,第二、第三跖骨与楔状骨问,足背动脉搏动处。 针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:健脾化湿,清胃宁神。
主治:口眼歪斜,面肿,齿痛,癫狂痫,胃痛,足痿无力。 临床运用:①配神门、后溪治疗发狂。②配地仓治疗口眼斜。③配绝骨、飞扬、足三里治疗足痿。④配中脘、足三里治疗胃脘痛。⑤配陷谷、然谷治疗足跗肿。
提示:有观察显示针刺冲阳穴可使胃窦面积增大。
35.陷谷 陷谷二三跖骨前,和中利水湿能蠲; 肠鸣腹泻热寒痢,目赤面浮足肿连。 取穴:足背第二、第三跖趾关节后凹陷中。 针灸法:直刺或斜刺O.5—1寸;可灸。 功用:调和肠胃,健脾利水。
主治:面浮身肿,目赤肿痛,肠鸣腹痛,热病,足背肿痛。 临床运用:①配下脘、天枢治疗腹胀、肠鸣、腹痛。②配内庭、太冲治疗足跗肿痛。③配期门治疗产后善噫。
文献报道:针刺陷谷穴,配合屏气动作,治疗顽固性呃逆有较好的疗效。
提示:针刺陷谷穴对胃、十二指肠的收缩频率有增强作用。
36.内庭 二三趾间定内庭,清肠利湿治阳明: 口咽肿肠痈疝,腹胀吞酸泻痢停。 取穴:足背第二、第三趾间缝纹端。 针灸法:直刺或斜刺0.5-O.8寸;可灸。 功用:健脾和胃,清心安神。
主治:齿痛,咽喉肿痛,口,鼻衄,胃痛吐酸,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,热病,足背肿痛。
临床运用:①配合谷、三阴交治疗牙龈炎、咽喉炎。②配中脘、足三里治疗胃热呕吐。③配天枢、曲池治疗湿热泻痢。④配地仓、颊车治疗口。⑤配环跳治疗下肢痿痹、膝踝痛。
文献报道:于内庭、陷谷二穴火针点刺放血治疗足痛风;内庭穴点刺放血治疗麦粒肿都有较好的疗效。
37.厉兑 厉兑取于二趾端,通经苏厥并安魂; 癫狂热病烦多梦,腹胀喉蛾齿痛云。
取穴:第二跖趾关节之外侧趾甲角旁约0.1寸。针灸法:浅刺0.1寸;可灸。
功用:清热化湿,安神调胃,苏厥通经。
主治:鼻衄,齿痛,咽喉肿痛,口,腹胀,热病,心烦,多梦,癫狂,足痛,足胫冷,月经不调,崩漏。
临床运用:①配内关、中脘、足三里治疗胃痛。②配人中、百会、中冲治疗中风昏厥。③配条口、三阴交治疗足胫痛。④配大敦治疗嗜睡症、癫痫。⑤配隐白治疗心烦、癫狂、梦魇、慢惊风。
四、足太阴脾经经穴歌
(一)足太阴脾经经穴总歌
1.足太阴脾经经穴穴名歌 脾经隐白始甲根,大都太白有公孙; 商丘三阴交漏谷,直上地机阴陵泉; 血海箕门冲门来,府舍腹结大横开; 腹哀食窦天溪交,周荣循腋下大包。
2.足太阴脾经经穴分寸歌 大趾内侧起隐白,节前大都后太白; 节后一寸叫公孙,踝前凹陷商丘存; 踝上三寸三阴交,再上三寸漏谷眺; 膝下三寸地机连,胫踝内陷阴陵泉; 血海膝膑上二寸,海上六寸有箕门; 冲门距中三寸半,耻骨上缘便可扪;
斜上七分到府舍,舍上三寸至腹结; 大横四寸距脐排,直上三寸号腹哀; 中旁六寸肋间量,五窦四溪三胸乡; 二肋成荣接经气,腋中六肋大包是。
(二)足太阴脾经经穴各歌
1.隐白 大趾甲根隐白居,安神统血补中虚; 便溏腹胀头昏厥,崩漏癫狂惊厥宜。 取穴:姆趾内侧趾甲旁约0.1寸。 针灸法:浅刺0.1寸;可灸。
功用:健脾和胃,益气统血,安神定志。
主治:腹胀,便血,尿血,月经过多,崩漏,癫狂,烦心多梦,昏厥,惊风,足趾痛。
临床运用:①配足三里治疗便血。②配委中治疗衄血。③配血海、大敦治疗月经过多。④配胃俞、足三里、天枢治疗腹胀。⑤配厉兑、神门治疗多梦而烦。
文献报道:隐白配大敦点刺出血治疗功能性子宫出血;温灸隐白穴(两侧轮换灸约l小时)治疗血虚所致的慢性齿衄;温灸隐白治疗放置节育环后的月经过多症都有较好的疗效。
2.大都(附:太白) 大趾节前立大都,健脾和中胃可苏; 肠鸣腹痛呕吐泻,热病心烦亦可舒。 太白为输依次后,痔疮胸胀痢同图。
取穴:姆趾内侧,第一跖趾关节前缘,赤白肉际处。 针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:健脾助运,解表安神。
主治:腹胀,胃痛,呕吐,泻泄,便秘,热病,心烦。
临床运用:①配内关、足三里治疗消化不良。②配中冲、关冲治疗四肢厥逆。③配关元、中极、三阴交治疗崩漏。④配经渠治疗热病无汗。 附:太白
取穴:第一跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷中。 针灸法:直刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:健脾和胃,理气化湿。
主治:胃痛,腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,痔漏,脚气,体重节痛。善噫食不化,胸胁胀痛。
临床运用:①配公孙治疗腹胀、食不化。②配内关、足三里治疗急性胃肠炎。③配大肠俞、天枢治疗便秘。④配然谷、大肠俞治疗肠痈。 文献报道:温和灸太白、丰隆治疗脾虚泄泻有较好的疗效。
3.公孙 公孙一跖基底缘,八脉会交冲脉连; 腹痛肠鸣泄泻痢,心烦狂妄肠风痊。
取穴:第一跖骨基底部的前下缘,赤白肉际处。
针灸法:直刺0.6—1.2寸;可灸。 功用:健脾和胃,化湿理中。
主治:胃痛,呕吐,腹泻,泄泻,痢疾。
临床运用:①配内关治疗胃、心、胸疾病。②配足三里、梁门治疗胃痛、吐酸。③配冲阳、足三里(灸)治疗脚气。④配百会、人中、合谷治疗癫狂痫病。⑤配束骨、八风治疗足趾麻痛。
文献报道:针刺患者健侧的公孙、太白穴治疗腹股沟淋巴结炎;针刺公孙、内关、足三里控制化疗所致的胃肠反应;针刺公孙、三阴交等(泻法)治疗脉管炎所致的足剧痛都有较好的疗效。
4.商丘 内踝前陷是商丘,利湿和中胀满消; 泻痢疸黄癫痫恐,转筋呕吐痛能休。 取穴:内踝前下方凹陷中。 针灸法:直刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:健脾化湿,理气活络。
主治:腹胀,泄泻,便秘,黄疸,癫狂,足踝病。
临床运用:①配承山治疗痔疮、大便难。②配天枢、阴陵泉治疗腹胀、腹泻。③配风池、廉泉治疗舌强、言语不利。④配内关治疗呕吐、太息。⑤配中极治疗月经不调、痛经、不孕。
5.三阴交 阴交踝上三寸安,健脾通经力不凡; 腹泻肠鸣经事乱,遗精脚气便溲难; 阳痿疸黄身倦怠,阴挺痿痹疝同还。 取穴:内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:健脾化湿,调气通络。
主治:肠鸣,腹胀,泄泻,月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳痿,遗尿,疝气,失眠,下肢痿痹,脚气。
临床运用:①配血海、关元治疗月经不调。②配合谷、太冲治疗难产。③配水分治疗单腹胀。④配阴陵泉、中极治疗癃闭。⑤配归来、太冲治疗疝气。⑥配承山治疗胸膈痞满、痔疮、睾丸肿痛。
文献报道:针刺三阴交、肾俞穴治疗肾绞痛;皮内针留置三阴交穴治疗遗尿症;针刺三阴交穴治疗腰间盘突出症术后排尿困难;针刺三阴交、涌泉治疗产后少乳都有较好的疗效。针刺三阴交、足三里、内关治疗血栓闭塞性脉管炎也有一定疗效。 提示:本穴为足太阴、足少阴、足厥阴交会穴。 注意:孕妇禁针。
6.漏谷(附:地机) 漏谷沿胫上地机,瘕症脚气痹多需, 肠鸣腹胀溲难下,足痿遗精癔并医。 地机渗湿能消水,经事不调食不思。 取穴:三阴交穴上3寸,胫骨后缘。 针灸法:直刺l—1.5寸;可灸。 功用:健脾渗湿,利尿消肿。
主治:腹胀,肠鸣,小便不利,遗精,下肢痿痹,脚气。
临床运用:①配太冲治疗小便不利。②配血海、足三里治疗膝腿部麻痛。③配大陵治疗癔病。④配曲泉治疗血瘕。⑤配阴陵泉、三阴交治疗下肢重痛。 附:地机
取穴:阴陵泉穴下3寸,胫骨后缘。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:健脾渗湿,调经理中。
主治:腹痛,泄泻,小便不利,水肿,月经不调,痛经,遗精。 临床运用:①配中极、三阴交治疗痛经。②配水分治疗水肿。③配脾俞、足三里治疗腹痛、腹泻。④配血海治疗月经不调、痛经、闭经。 文献报道:针刺地机,上下午各l次,治疗痛经疗效很好。
7.阴陵泉 胫踝下缘阴陵泉,健脾化湿疸黄痊: 腹胀溲难腰膝痛,带下遗精水肿连。 取穴:胫骨内侧踝下缘凹陷中。 针灸法:直刺l~2寸;可灸。 功用:健脾利湿,益肾固精。
主治:腹胀,泄泻,小便不利,水肿,黄疸,小
便不利或失禁,膝痛,中风,带下,阴挺。
临床运用:①配水分、中极治疗癃闭。②配三阴交、日月、胆俞治疗黄疸。③配水分治疗水肿。④配地机、下脘治疗少腹急坚。⑤配涌泉治疗中风昏迷、昏厥、小儿惊风。⑥配关元治疗小便不利、尿失禁、下肢痿痹。
文献报道:针刺阴陵泉、三阴交(行泻法)治疗尿闭有良效。
8.血-海 髌上二寸血海名,散风活血并调经; 诸疮丹毒荨麻疹,漏崩能摄热能清。
取穴:髌骨内上缘上2寸。患者屈膝,医者以左
手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。
针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:健脾化湿,散风,调经统血。
主治:月经不调,崩漏,经闭,隐疹,湿疹,丹毒。
临床运用:①配足三里治疗痛经。②配隐白治疗血崩。③配曲池、委中治疗荨麻疹。④配梁丘、膝阳关治疗膝关节痛。⑤配冲门治疗月经不调、痛经、闭经、崩漏。
文献报道:针刺血海治疗经期头痛;针刺血海穴并艾条悬灸关元穴治疗慢性荨麻疹;针刺血海,大幅度捻转,强刺激治疗皮肤瘙痒症都有良好的疗效。
9.箕门 箕门阴股两筋间,祛湿能通水道艰; 清热可疗痒湿疹,尿遗淋浊一针还。
取穴:血海穴与冲门穴的连线上,血海穴直上6寸。 针灸法:避开动脉,直刺0.5-l寸;可灸。 功用:健脾利湿,通调水道。
主治:小便不利,遗尿,腹股沟肿痛,五淋。
临床运用:①配行间、然谷治疗淋证。②配三阴交治疗腹股沟淋巴结炎。③配合阳、三阴交治疗带下。④配三阴交、会阴(灸)治疗阴囊湿疹。
文献报道:针刺箕门穴治疗肛肠术后尿潴留;推拿箕门穴治疗非阻塞性癃闭症都有较好的疗效。
10.冲门(附:府舍) 府舍冲门近股沟,疏肝调气带能收; 漏崩疝气和淋浊,湿热能清积聚瘳。 取穴:耻骨联合上缘中点旁开3.5寸。 针灸法:避开动脉,直刺0.5~1寸;可灸。 功用:清利湿热,调理气机。 主治:腹痛,疝气,崩漏,带下。
临床运用:①配气冲治疗带下。②配大敦、三阴交治疗睾丸肿痛。③配太冲治疗疝气。④配关元、中极、三阴交治疗尿闭。⑤配血海、天枢治疗症瘕。
文献报道:箕门、冲门、急脉等穴行温针灸,加用6805电针仪治疗下肢静脉血栓有一定的疗效。 附:府舍
取穴:冲门穴外上方0.7寸,前正中线旁开4寸。 针灸法:直刺l~2寸;可灸。 功用:健脾和中,疏肝止痛。 主治:腹痛,疝气,便秘,积聚。
临床运用:①配足三里、合谷、内关治疗腹痛、积聚、浮肿。②配内关、上巨虚治疗霍乱。
文献报道:针刺府舍、天枢、上巨虚治疗阑尾炎;针刺府舍、关元、阴陵泉治疗子宫脱垂都有较好的疗效。
11.腹结 腹结脐旁可祛寒,温中理气治痉挛; 冲心咳逆和肠疝,腹痛绕脐泻痢安。 取穴:府舍穴上3寸,大横穴下l.3寸。 针灸法:直刺l-2寸;可灸。 功用:温脾止泻,理气降逆。
主治:腹痛,胁肋痛,气上冲心,咳逆,泄泻,疝气,便秘。
临床运用:①配天枢、足三里治疗腹痛、泻痢。②配阳陵泉治疗胁痛。③配太冲、三阴交治疗疝气。④配神阙治疗绕脐腹痛。
12.大横 大横平脐四寸开,温中通腑秘能排; 腹胀肠鸣泄泻痢,肠痈肠痹积虫裁。 取穴:脐中旁开4寸。 针灸法:直刺l—2寸;可灸。 功用:温中散寒,通调腑气。 主治:泄泻,便秘,腹痛。
临床运用:①配中脘、足三里治疗腹痛、泻痢。
②配带脉治疗腹水。③配大肠俞、支沟治疗便秘。④配四缝治疗肠道蛔虫病。⑤配中脘、天枢治疗慢性胃痛。
文献报道:针刺大横穴治疗尿失禁病;针刺大横、足三里用补法;针刺中脘、三阴交用泻法,治疗震颤麻痹性瘫痪都有较好的疗效。 提示:针刺大横穴可使腹部对感应电刺激的痛阈升高。
13.腹哀 横上三寸有腹哀,便溏能止秘能开; 和中利湿还清痢,腹痛肠鸣饮食呆。 取穴:大横穴上3寸,前正中线旁开4寸。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:健脾和中,通腑利湿。 主治:消化不良,腹痛,便秘,痢疾。
临床运用:①配支沟、阴陵泉治疗胁肋疼痛。②配太自治疗饮食不化。③配中脘、足三里治疗腹痛。④配天枢、隐白治疗胃痛吐酸。
14.食窦 食窦前胸五肋间,吞酸嗳气逆能还; 上焦邪实胸中满,腹胀胁疼痰饮安。 取穴:第五肋间隙中,前正中线旁开6寸。 针灸法:斜刺或外平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:清上焦水邪,和中下气。
主治:胸胁胀痛,噫气,反胃,腹胀,水肿。
临床运用:①配膈俞、三阳络透刺郄门、阳陵泉治疗胸胁满痛。②配列缺、天突治疗哮喘。
15.天溪(附:胸乡) 前胸四肋有天溪,理气宽胸咳喘施; 乳少乳痈身乏力,侧身疼痛痹同医。 三肋胸乡宣肺气,可疗胸胁胀难舒。 取穴:第四肋间隙中,前正中线旁开6寸。 针灸法:斜刺或向外平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:宽胸理气,止咳降逆。
主治:胸胁疼痛,咳嗽,乳痈,乳汁少。
临床运用:①配内关、尺泽、膻中治疗胸痛。②配天府治疗咳逆上气。③配侠溪治疗乳痈肿溃,胸胁满痛。④配乳根、足三里治疗乳汁不足。 附:胸乡
取穴:第三肋间隙中,前正中线旁开6寸。 针灸法:斜刺或向外平刺O.5-0.8寸;可灸。 功用:宽胸理气,定喘止痛。
主治:胸胁胀痛,胸痛引背,咳喘,胸闷短气。
临床运用:①配内关、心俞治疗胸痛彻背。②配列缺、膻中治疗咳喘。
16.周荣 前胸二肋取周荣,清肺祛痰咳喘同; 理气可疗胸胁满,肋间疼痛也为功。 取穴:第二肋间隙中,前正中线旁开6寸。 针灸法:斜刺后向外平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:宣肺平喘,理气降逆。
主治:咳嗽,气逆,胸胁胀满,食不下。
临床运用:①配天突、尺泽、膻中治疗哮喘。②配心俞、内关治疗心悸。③配大肠俞治疗饮食不下。
17.大包 腋中六肋寻大包,活络通经气血调; 胸胁胀痛还咳喘,一身尽痛也能疗。 取穴:在腋中线上,第六肋间隙中。
针灸法:斜刺或后平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:宽胸止痛,调理气血。
主治:气喘,胸胁痛,全身疼痛,四肢无力。
临床运用:①配三阳络透刺郄门、阳辅、足临泣治疗胸胁痛。②配曲池、阳陵泉治疗一身尽痛、四肢无力。③配支沟、阳陵泉治疗胸胁痛。 文献报道:针刺大包穴,针尖斜向病位,治疗急性扭伤有较好的疗效。
五、手少阴心经经穴歌
(一)手少阴心经经穴总歌
1.手少阴心经经穴穴名歌 心经九穴出极泉,上臂青灵少海沿; 灵道通里还阴郄,神门少府少冲连。
2.手少阴心经经穴分寸歌 心经腋窝出极泉,肘上三寸青灵见; 少海肘纹内髁问,灵道腕上寸半安; 通里一寸阴郄半,神门腕纹尺侧端: 少府四五掌骨中,小指甲角是少冲。
(二)手少阴心经经穴各歌
1.极泉 极泉腋顶可安神,活络通经治不仁; 瘰疬心烦肢不遂,肩周胸胁痛频频。 取穴:腋窝正中,腋动脉搏动处。
针灸法:向肩峰方向直刺或斜刺0.3~0.5寸;不可灸。功用:宽胸理气,活血宁神。
主治:心痛,咽干烦渴,心悸,气短,胁肋疼痛,瘰疬,肩臂疼痛。 临床运用:①配侠白治疗心痛、干呕、烦满。②配支沟治疗胁肋痛。③配太渊、天突、偏历治疗咽干、咽喉肿痛。④配神门、内关、心俞治疗心悸、心痛。
文献报道:针刺极泉、曲池、合谷(患侧)治疗臂丛神经损伤;弹拨极泉穴,配刺内关、行间等穴治疗脏躁症都有较好的疗效。 注意:要避开腋动脉。
2.青灵 肘上三寸有青灵,调和气血并疏经; 目黄头痛身寒热,胸胁疼痛肩痹宁。
取穴:少海穴与极泉穴的连线上,少海穴上3寸,肱二头肌的内侧沟中。
针灸法:直刺0.5—1寸;可灸。 功用:疏经活络,调气止痛。
主治:头痛,振寒,目黄,胁痛,肩臂疼痛,腋下肿痛。
临床运用:①配曲池、肩髑治疗肩臂痛。②配合谷、光明治疗头痛、目疾。
文献报道:针刺青灵、心俞、郄门治疗风湿性心脏病、心绞痛有较好的疗效。
3.少海 少海肘纹至髁中,疏经调气可祛风; 肩麻臂痛和瘰疬,胁痛胸痹及悸忡。
取穴:屈肘,当肘横纹内端与肱骨内上髁连线之中点。 针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:宁心安神,疏经调气。
主治:心痛,肘臂挛痛,瘰疬,目眩,头项痛,癫狂。
临床运用:①配间使、神门、后溪治疗癫狂。②配风池、后溪治疗头痛项强。③配手三里治疗肩臂痛。④配天井治疗瘰疬。⑤配合谷、内庭治疗寒热齿痛。
4.灵道 腕上寸半灵道寻,理气宽胸治不仁; 心痛臂挛身瘛瘲,怔忡脏躁及头昏。
取穴:腕横纹上1.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧。
针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。功用:宁心安神,理气止痛。 主治:心痛,瘼疚,怔忡心悸,头昏目眩,暴喑,肘臂挛痛。 临床运用:①配内关治疗心痛、心悸。②配天突、天窗治疗暴喑不语。③配少海、尺泽治疗肘挛急、臂痛。④配合谷、太冲治疗瘈瘲。 文献报道:按摩灵道穴治疗冠心病、心绞痛有较好的疗效。
5.通里 腕纹寸上为通里,活络清心狂症需; 舌强音嘶咽肿痛,怔忡胸痹腕麻宜。 取穴:腕横纹上l寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧。 针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:宁心安神,利咽开窍。
主治:心悸,怔忡,头昏目眩,暴喑,舌强不语,腕臂痛。 临床运用:①配内关、心俞、乳根治疗胸痹、怔忡。②配冲门治疗痴呆。③配太阳、风池治疗头痛目眩。④配廉泉、哑门治疗舌强不语。⑤配大钟治疗失眠、倦怠、遗尿症、月经不调。
文献报道:通里透刺神门治疗呃逆;艾灸通里、大钟治疗小儿遗尿症;针刺通里治疗失音症都有较好的疗效。
6.阴郄 阴郄腕纹上五分,潜阳固表且安神; 骨蒸盗汗心惊悸,心痛虚烦吐衄珍。
取穴:腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧。 针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:宁心潜阳,安神固表。
主治:心痛,惊悸,骨蒸盗汗,吐血,衄血,暴喑。
临床运用:①配内关、心俞治疗心绞痛。②配后溪、三阴交治疗盗汗、骨蒸潮热。③配中冲治疗舌强、心下烦满。④配曲泽、大陵治疗心痛、心悸。
文献报道:针刺阴郄、身柱治疗癫痫有一定的疗效。
7.神门 腕纹尺侧陷神门,定志和营并醒神; 惊悸目黄还吐衄,癫狂胸痹与眩晕。
取穴:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。 针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。
功用:宁心安神,调气和营。
主治:心痛,心烦,惊悸,怔忡,健忘,失眠,癫狂,癫痫,胸胁痛。 临床运用:①配内关、大陵、心俞治疗心悸怔忡。②配大椎、丰隆治疗癫狂证。③配血海、膈俞治疗呕血。④配合谷、风池治疗喉痹。 提示:针刺神门、阴郄有减慢心率的作用;电针刺激神门穴具有显著的降低血压、调节心搏出量和左室有效泵力的即时效应。
8.少府 少府四五掌骨中,利湿宁心愈悸忡; 劳热骨蒸肢痛急,溲难阴痒痹连胸。
取穴:第四、五掌骨之间,握拳,当小指端与无名指端之间。 针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:清心宁神,调气利湿。
主治:心悸,胸痛,小便不利,遗尿,阴瘙痒,小指挛痛。 临床运用:①配内关、郄门治疗心悸、胸痛。②配足三里治疗小便不利。③配蠡沟治疗阴痒、遗尿。
文献报道:针刺少府治疗小儿遗尿;针刺少府治疗中风病的手指挛急都有较好的疗效。
9.少冲 甲角少冲属少阴,回阳开窍并宁心; 通经定悸安神志,胸痛癫狂热病寻。 取穴:小指桡侧指甲旁约0.1寸。 针灸法:浅刺0.1寸,或点刺出血;可灸。
功用:回阳开窍,宁心安神,泻热通经。 主治:心悸,心痛,胸胁痛,癫狂,热病,昏迷。
临床运用:①配人中、合谷、足三里治疗中暑休克。②配百会、十宣治疗中风昏迷。③配内关、心俞治疗心悸、心烦、癫狂、胸痛。④配曲池治疗高热、惊厥。
文献报道:针刺少冲、悬颅治疗急性乳腺炎有较好的疗效。
六、手太阳小肠经经穴歌
(一)手太阳小肠经经穴总歌
1.手太阳小肠经经穴穴名歌 小肠少泽小指边,前谷后溪腕骨连; 阳谷养老有支正,小海沿臂上肩贞; 臑俞天宗至秉风,曲垣肩外至肩中; 颈有天窗与天容,面上颧髎与听宫。
2.手太阳小肠经经穴分寸歌 小指外端寻尺泽,指掌节前前谷侧: 后溪握拳掌纹头,腕骨第五掌骨后; 前谷尺骨茎突前,茎突桡侧养老连; 腕后五寸为支正,小海肱髁间尺鹰; 腋后上寸是肩贞,胛骨下缘臑俞承; 肩岗下窝是天宗,岗上窝中取秉风; 曲垣上窝内侧端,外俞一椎旁三寸;
肩中大椎旁二寸,天窗结喉三寸半; 天容耳后下颌角,颧骨下陷是颧髎; 耳前张口陷听宫,小肠经穴此处终。
(二)手太阳小肠经经穴各歌
1.少泽(附:前谷) 少泽甲根属小肠,清心开窍中风良; 乳痈头痛咽喉肿,热病癫狂肩颈伤。 指节尺侧为前谷,汗闭耳聋目疾商。 取穴:小指尺侧指甲旁约0.1寸。 针灸法:浅刺0.1寸,或点刺出血;可灸。 功用:清心泄热,利窍通络。
主治:头痛,目翳,耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,乳痈,乳汁少,中风,昏迷,热病。
临床运用:①配人中、内关、十二井治疗热病昏迷。②配合谷、尺泽治疗咽喉肿痛。③配听宫、翳风治疗耳鸣、耳聋。④配膻中、乳根治疗乳少。
文献报道:少泽点刺出血治疗急性角膜炎;按压少泽穴治疗呃逆都有较好的疗效。 附:前谷
取穴:握拳,在第五掌指关节前尺侧,掌指关节前横纹头赤白肉际处。 针灸法:直刺0.3—0.5寸;可灸。功用:解表疏肝,聪耳明目。
主治:头痛,目痛,耳鸣,咽喉肿痛,乳少,癫狂,肘挛,臂痛,热病。
临床运用:①配太阳、睛明治疗头痛、目疾。②配百会、风池、人中治疗癫狂痫证。③配大椎治疗疟疾、发热。④配听宫治疗耳鸣、耳聋。⑤配合谷、曲池治疗咽喉肿痛。
2.后溪 后溪尺侧掌纹头,解表通阳敛汗流; 热病癫狂头项强,耳聋目赤肿咽喉。
取穴:握拳,在第五掌指关节后的尺侧,掌横纹头赤白肉际处。 针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:解表清热,通阳舒筋。
主治:头项强痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛,腰背痛,癫狂,癫痫,疟疾,手指及肘臂挛痛。
临床运用:①配合谷、大椎治疗疟疾。②配风府、大杼治疗头项强痛。③配环跳、阳陵泉治疗腰腿痛。④配风池、大椎治疗外感发热。⑤配劳宫治疗癫狂。
文献报道:取患侧的合谷透刺后溪治疗急性腰扭伤;后溪向合谷方向进针,强刺激治疗急性腰椎小关节紊乱综合征;针刺后溪,强刺激,治疗泌尿系结石都有较好的疗效。针刺后溪穴并放血l—2滴,治疗急性荨麻疹有捷效。
提示:有研究观察表明针刺后溪、神门对提高脑外伤性痴呆患者的认知功能具有显著作用。
3.腕骨 腕骨掌钩两骨间,疏经清热疟能安; 耳鸣头痛和黄疸,目翳痄腮手指挛。
取穴:后溪穴直上,于第五掌骨基底与钩骨之间凹陷处赤白肉际取之。
6.支正 阳谷上五为支正,宁神解表两效称; 目眩头痛身寒热,脏躁癫狂肘痛宁。
取穴:阳谷穴与小海穴的连线,阳谷穴上5寸。 针灸法:直刺或斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:解表通经,疏肝宁神。
主治:头痛,目眩,热病,癫狂,项强,指、肘、臂酸痛。 临床运用:①配三焦俞治疗目眩头痛。②配神门、人中、百会治疗癫狂。③配曲池、肩髑治疗指挛肩臂痛。④配少海治疗热病。⑤配飞扬治疗头昏、恶寒发热不除。
7.小海 鹰嘴髁间小海安,祛风清热也疏肝; 肘臂疼痛和颔肿,癫痫耳鸣头目眩。
取穴:屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。 针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:清热祛风,疏肝安神。
主治:肘臂疼痛,耳鸣,耳聋,头痛,目眩,颔肿,癫痫。
临床运用:①配曲池、少海治疗肘臂疼痛。②配大椎、风池、百会治疗癫狂证。③配神门、灵道治疗尺神经痛。④配合谷、颊车治疗颊肿、牙龈炎、咽喉炎。
8.肩贞(附:臑俞) 腋后肩贞上臑俞,疏风活血痛能舒; 肩麻臂痛和瘰疬,牙痛耳鸣用也宜。 取穴:腋后皱襞上l寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:祛风止痛,活血散结。 主治:肩臂疼痛,瘰疬,耳鸣。
临床运用:①配臑会、曲池、天泉治疗肩周炎、上肢痹痛。②配天井、臑会治疗瘰疬。③配腕骨治疗耳鸣、耳聋。④配膻中、肩井、太冲治疗乳痈。 附:臑俞
取穴:腋后皱襞直上,肩胛骨下缘凹陷中。 针灸法:直刺或斜刺0.5~1.5寸;可灸。 功用:舒筋活络,散结止痛。 主治:肩臂疼痛,瘰疬。
临床运用:①配后溪、臂臑、肩井治疗肩关节周围炎。②配曲池治疗上肢痛。③配肩井、合谷、少泽治疗乳痈。
文献报道:温针灸患侧孺俞穴治疗足跟痛有较好的疗效。
9.天宗 胛骨中央是天宗,疏风解表并宽胸; 肢麻痹痛和瘰疬,气喘肩凝及乳痈。 取穴:肩胛骨岗下窝的中央。
针灸法:直刺或斜刺0.5~l寸;可灸。 功用:宣降肺气,活络宽胸。
主治:肩胛疼痛,颊颔肿痛,咳嗽,气喘,乳痈。
临床运用:①配肩髑、瞳池、养老治疗肩周炎。②配膻中、肩井、少泽治疗乳腺炎、乳腺增生。③配膻中、天突治疗咳嗽气喘。 文献报道:针刺右侧天宗穴,行泻法,强刺激治疗胆绞痛;指揉天宗穴治疗落枕;三棱针点刺天宗穴放血治疗急性乳腺炎;针刺天宗穴治疗冈上肌腱炎都有较好的疗效。
10.秉风 胛骨上窝取秉风,风邪能解络能通; 上肢不遂颈间强,总治肩麻痹痛同。 取穴:肩胛骨岗上窝中,天宗穴直上。 针灸法:直刺或斜刺0.5—1寸;可灸。 功用:通经活络,调气止痛。 主治:肩臂疼痛,上肢不遂,项强。
临床运用:①配风池、天柱治疗项强。②配天宗、后溪治疗肩背痛。③配天容治疗肩胛酸痛、颈项强直。④配天容、肩髑、外关治疗上肢酸麻疼痛。
文献报道:针刺天宗、秉风、大杼等穴,并施用闪火法拔火罐治疗风湿病背脊痛有较好的疗效。
11.曲垣 肩岗上窝内侧端,活络舒筋号曲垣; 肩胛顽麻周痹痛,祛风活血治拘挛。
取穴:肩胛骨岗上窝内侧端,约当臑俞与第二胸椎棘突连线的中点取之。
针灸法:直刺或斜刺0.5-1寸;可灸。 功用:舒筋活络,活血止痛。 主治:肩胛部疼痛,肩背拘挛,周痹。
临床运用:①配天宗治疗肩胛痛。②配天宗、后溪、昆仑治疗肩背痛。
12.肩外俞(附:肩中俞) 旁一胸椎肩外俞,通经活络湿能祛; 肩麻背痛针能治,项强肢凉灸可舒; 肩中寸上能宣肺,目视不明咳喘宜。 取穴:第一胸椎棘突下旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:疏经活络,祛风湿。
主治:肩背疼痛,肘臂痛,颈项强直。
临床运用:①配昆仑治肩背痛。②配风池、外关、曲池治疗颈项强直。 附:肩中俞
取穴:第七颈椎棘突下旁开2寸。
针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:疏风解表,宣肺止咳。
主治:咳嗽,气喘,肩背疼痛,目视不明,发热恶寒。
临床运用:①配大椎、委中、后溪治疗肩背痛。②配膻中、列缺治疗咳嗽、哮喘。③配肩髎、大椎、支沟治疗肩背痛。
13.天窗(附:天容) 喉结旁开是天窗,风邪能解热能凉; 耳鸣暴喑咽喉肿,口噤中风瘰疬狂; 天容居于颌骨后,降气疏经喉梗良。
取穴:喉结旁开3.5寸,在胸锁乳突肌之后缘。 针灸法:直刺0.5—1寸;可灸。
功用:散风利窍,调气宁神。主治:耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项强痛,暴喑,癫狂,瘿气。
临床运用:①配合谷、少商、天突治疗咽喉肿痛。②配风池、后溪治疗颈项强直。③配外关、翳风治疗耳鸣、耳聋。④配臑俞治疗甲状腺肿大。⑤配间使、通谷治疗暴喑。
提示:对中风偏瘫者艾悬灸天窗穴可使脑血流量增加,血压降低。 附:天容
取穴:下颌角后,胸锁乳突肌前缘。 针灸法:直刺0.5-1寸;可灸。 功用:祛痰理气,利咽消肿。
主治:耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项肿痛,瘿气,瘰疬。
临床运用:①配合谷、少商治疗咽喉肿痛。②配合谷、翳风治疗腮腺炎。③配天突、廉泉治疗咽喉如梗。④配听会、中渚、翳风治疗耳鸣、耳聋。⑤配天突、天井治疗瘿气、瘰疬。
文献报道:针刺双侧天容穴治疗偏头痛;左右天容穴分别透刺同侧金津、玉液穴,治疗假球麻痹症都有较好的疗效。
14.颧髎 颧弓凹陷是颧醪,活络祛风效颇翘; 牙齿疼痛连颊肿,口斜眼目膶摇。 取穴:目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。
针灸法:直刺0.3-0.5寸,斜刺或平刺0.5-1寸;可灸。 功用:祛风活络,镇痉止痛。
主治:口眼歪斜,眼睑膶动,齿痛,颊肿。
临床运用:①配大迎、四白、合谷治疗面肌痉挛、目膶动。②配合谷、二间、颊车治疗三叉神经痛。③配下关、内庭治疗上牙痛。 文献报道:深刺颧髎穴,针尖朝向风府穴,治疗三叉神经痛;针刺颧髂、阳陵泉治疗面肌痉挛;针刺颧髎治疗过敏性鼻炎都有较好的疗效。
15.听宫 耳珠前凹有听宫,宣窍宁神耳可聪: 癫痫惊狂牙齿痛,耳鸣聤耳哑和聋。
取穴:耳屏前,下颌骨髁状突的后缘,张口呈凹陷处。 针灸法:张口,直刺1-1.5寸;可灸。 功用:宣窍聪耳,祛风宁神。
主治:耳鸣,耳聋,聤耳,齿痛,癫狂,癫痫。
临床运用:①配听会、翳风、外关治疗耳鸣、耳聋。②配中渚治疗聋哑。③配下关治疗下颌关节炎。④配翳风、外关治疗中耳炎。⑤配颊车、合谷、下关治疗齿痛。
文献报道:听宫穴埋线治疗精神分裂症顽固性幻听;针刺听宫穴治疗颞下关节紊乱都有较好的疗效。
提示:电针听宫(配曲池)可引起降压反应。
七、足太阳膀胱经经穴歌
(一)足太阳膀胱经经穴总歌
1.足太阳膀胱经经穴穴名歌 膀胱经穴始睛明,攒竹眉冲曲差呈; 五处承光上通天,络却玉枕天柱牵; 大杼风门沿脊下,肺厥阴心督膈俞; 肝胆脾胃三焦肾,气海大肠关元跟; 小肠膀胱连中膂,白环四穴在腰骶; 上次中下髎八孔,会阳承扶殷门共; 浮郄委阳又委中,附分魄户膏肓同; 神堂譩譩过膈关,魂门阳纲意胃仓; 腰一肓门二志室,胞肓秩边下会阳;
承筋承山可飞扬,跗阳昆仑仆参将; 申脉金门京束骨,足通谷到至阴乡。
2.足太阳膀胱经经穴分寸歌 目内眦上是睛明,眉头切陷攒竹停; 攒上入发寻眉冲,曲差寸半距发中; 差上五分为五处,每隔寸半依次数;承光通天络却住,后发际上二寸半;旁开寸三为玉枕,筋外入发天柱寻;以下夹脊旁寸半,一椎大杼二风门;三肺四厥五心俞,六督七膈九肝是;十胆十一脾下胃,第一腰椎三焦继;第二肾俞三气海,四大肠五关元来;一骶小肠二膀胱,三中膂四白环藏;上次中髎与下髎,一二三四骶孔找;尾骨旁开是会阳,承扶臀横纹中央;扶下六寸是殷门,浮郄委阳上一寸;胭横纹外端委阳,委中胭横纹中央;以下夹脊三寸开,附分二胸椎下栽;三椎魄户四膏肓,五六神堂譩譆藏;七椎膈关九魂门,十阳纲下意舍存;十二胃仓下腰椎,一肓门二志室随;二骶胞肓四秩边,委中下二合阳篇;
承筋合阳承山间,腓肠肌纹陷承山; 昆仑上七是飞扬,直上三寸号跗阳; 昆仑外踝两筋间,直下肉际是仆参; 申脉外踝下五分,踝前骰陷取金门; 五跖后前京束骨,五趾节前足通谷; 小趾外侧是至阴,六十七穴仔细寻。
(二)足太阳膀胱经经穴各歌
1.睛明 眦边五脉会睛明,泻火疏风目自清; 障翳遮睛眼肿痛,昏蒙赤目泪羞明。 取穴:目内眦旁0.1寸。
针灸法:平刺0.3-0.5寸;禁灸。 功用:祛风,清热,明目。
主治:头痛,口眼歪斜,目视不明,目赤肿痛,眼睑膶动,眉棱骨痛,眼睑下垂,流泪。
临床运用:①配合谷、四白治疗目生翳膜。②配合谷、风池治疗目赤肿痛。③配肝俞、光明治疗夜盲、近视、散光。④配球后、风池、太冲治疗青光眼。⑤配瞳子髂治疗外斜视。⑥配合谷、太冲治疗目内视。 文献报道:针刺睛明穴治疗急性腰扭伤、隐性斜视;深刺睛明穴治疗脑血管病性斜视都有较好的疗效。
提示:有研究观察显示针刺睛明穴对视神经萎缩的视觉通路状态有改善作用。深刺睛明穴可以改善脑干的血液循环,减轻硬化动脉对神经干的压迫,促进缺血和变性神经核团的恢复。
2.攒竹 攒竹眉棱凹陷中,既清头目也疏风; 迎风流泪睛生翳,视物不清眼发蒙。 取穴:当眉头陷中,眶上切迹处。 针灸法:平刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:清热明目,祛风镇痉。
主治:头额痛,眉棱骨痛,目赤肿痛,视物不明,迎风流泪,眼睑膶动,面瘫。
临床运用:①配三间治疗目视不清。②配阳白透刺鱼腰、丝竹空治疗眼睑下垂。③配风池、合谷治疗目赤肿痛。④配列缺、颊车治疗面瘫、面肌痉挛。⑤配迎香、风门、通谷治疗鼻衄。
文献报道:针刺攒竹、中极治疗产后尿潴留;针刺患侧的攒竹穴治疗急性腰扭伤;同时按压双侧攒竹穴治疗呃逆都有较好的疗效。 提示:有观察显示针刺攒竹穴有即时降压效应。
3.眉冲(附:曲差) 眉端入发是眉冲,明目清头并祛风; 额痛眩晕癫与痫,鼻渊鼻衄目膶同; 通络曲差头痛用,口歪面瘫目昏蒙。 取穴:攒竹穴直上,入发际0.5寸。
针灸法:平刺0.3~0.5寸;不灸。 功用:祛风通窍,清醒头目。 主治:头痛,眩晕,鼻塞,癫痫。
临床运用:①配印堂、合谷治疗前额痛。②配迎香、合谷治疗鼻炎。③配百会、风池治疗头痛。④配后溪治疗癫痫。⑤配太阳、鱼腰治疗目痛、视物不明。 附:曲差
取穴:神庭穴(督旁)旁1.5寸,当神庭穴与头维穴连线的内l/3与2/3连接点取之。
针灸法:平刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:祛风明目,通络止痛。 主治:头痛,鼻塞,鼻衄,目视不明。
临床运用:①配上星治疗鼻窦炎。②配心俞治疗心中烦满。③配太冲、百会治疗头痛、目眩。④配印堂、合谷治疗前额痛。⑤配迎香、合谷治疗鼻炎。
4.五处(附:承光) 五处差上五分呈,晕眩头痛小儿惊; 鼻渊鼻衄风攻上,癫痫能宁目也明。 承光五处寸半后,呕逆烦心面瘫灵。
取穴:曲差穴上O.5寸,距头部正中线1.5寸。 针灸法:平刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:散风清热,明目镇痉。
主治:头痛,目眩,癫痫,小儿惊风,鼻塞,鼻衄。
临床运用:①配合谷治疗头痛。②配迎香治疗鼻炎。③配率谷、行间治疗头痛目眩。④配身柱、委中、昆仑治疗瘼疭、癫痫。⑤配下廉、神庭治疗头风。 附:承光
取穴:五处穴后1.5寸。
针灸法:平刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:清热除烦,明目开窍。
主治:头痛,目眩,目视不明,鼻塞,热病,心烦呕吐,癫痫。 临床运用:①配攒竹、肾俞、丝竹空治疗风头痛。②配行间、光明治疗目疾。③配合谷、迎香治疗感冒、鼻塞。④配后溪治疗目眩头痛。⑤配大都治疗呕吐。
5.通天 承光寸半上通天,利窍祛风治鼻渊; 口眼歪斜和外感,健忘头痛寐难眠。 取穴:承光穴后1.5寸。
针灸法:平刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:祛风邪,通鼻窍。
主治:头痛,眩晕,目视不明,鼻塞,鼻衄,鼻渊。
临床运用:①配承光治疗口、鼻塞流涕。②配合谷、迎香、印堂治疗鼻疾。③配百会、大椎、足三里治疗健忘失眠。④配人中、内庭治疗虚脱。⑤配脑户、脑空治疗头重痛。
文献报道:通天穴向络却穴透刺,快速捻转、强刺激,治疗中风后小便失禁有较好的疗效。
6.络却(附:玉枕) 通天寸半络却容,青盲障翳可为功; 耳鸣瘿气癫狂疾,头晕头痛目昏朦; 玉枕通经还活络,项强能舒背痛松。 取穴:通天穴后1.5寸。
针灸法:平刺0.3—0.5寸;可灸。 功用:祛风明目,清心安神。
主治:头晕,目视不明,耳鸣,鼻塞,癫狂,瘤瘿。
临床运用:①配外关、风池、百会治疗头晕、目眩、耳鸣。②配太阳、四白、合谷治疗目疾。③配听会、身柱治疗癫狂、瘈瘲。④配廉泉治疗失语。 附:玉枕
取穴:后发际正中直上2.5寸,旁开l.3寸,平枕外隆凸上缘的凹陷中。
针灸法:平刺0.3—0.5寸;可灸。 功用:祛风活络,通窍明目。
主治:头项痛,目眩,目痛,鼻塞,恶风,癫痫。
临床运用:①配风池、太阳、太冲治疗头目肿赤。②配迎香、合谷治疗鼻塞不通。③配风池、后溪、昆仑治疗后头痛、项背痛。④配百会治疗恶风寒。
文献报道:针刺玉枕,先泻后补(也可施用灸法),治疗口疮有较好的疗效。
7.天柱 头颅枕后为天柱,活络祛风背痛舒; 眩晕头痛癫狂痫,肿咽赤眼项强宜。
取穴:后发际正中直上0.5寸,旁开l.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。 针灸法:直刺或平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:祛风通络,止痛宁神。
主治:头痛,项强,鼻塞,癫狂,癫痫,肩背痛,热病。
临床运用:①配合谷、太阳治疗目赤肿痛。②配列缺、后溪治疗头痛项强。③配少商治疗久咳。④配养老治疗肩痛。⑤配临泣治疗狂言不休。
文献报道:针刺天柱穴治疗急性腰扭伤;针刺患侧天柱穴治疗下肢偏瘫无力都有较好的疗效。
注意:不可向内上方深刺,以免伤及延髓。
8.大杼 一胸椎下大杼名,活络舒筋骨会称; 发热恶寒肩背痛,项强喘咳也能宁。 取穴:第一胸椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:祛风解表,宣肺止咳,舒筋活络。 主治:咳嗽,发热,鼻塞,项强,肩背痛,癫狂。
临床运用:①配膈关、水分治疗腰脊强痛。②配丰隆、膻中治疗哮喘。③配夹脊、绝骨治疗颈椎病。④配间使治疗疟疾、热病烦躁。⑤配曲池治疗感冒。
文献报道:针刺患侧大杼穴,行中强刺激,留针期间并活动膝关节,治疗风湿性关节炎;针刺大杼穴并放血治疗麦粒肿;针刺大杼穴(用泻法)治疗牙痛;大杼穴刺络拔罐治疗神经根型颈椎病都有较好的疗效。
注意:不可深刺。
9.风门 二胸椎下是风门,宣肺祛邪效最尊; 活络能舒胸背痛,伤风喘咳灸宜温。 取穴:第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:斜刺0.5-O.8寸;可灸。 功用:宣肺解表,祛风通络。
主治:伤风,咳嗽,发热头痛,鼻塞流涕,痈疽发背,项强,胸背痛。 临床运用:①配肺俞、孔最治疗胸痛、咳血。②配肩中、中渚、后溪治疗肩背酸痛。③配五处治疗喷嚏不止。
文献报道:针刺风门、大椎、合谷治疗流感;针刺风门、肺俞穴,针后加温灸治疗风寒咳嗽;风门穴以梅花针叩刺后再以闪火法拔火罐治疗各种喉病疗效显著。 注意:不可深刺。
10.肺俞 三胸椎下是肺俞,调气和营补肺虚; 潮热骨蒸还喘咳,鼻鸣盗汗衄皆宜。
取穴:第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。针灸法:斜刺0.5—0.8寸;可灸。
功用:宣肺平喘,理气和营。
主治:咳嗽,气喘,吐血,骨蒸,潮热,盗汗,鼻塞。
临床运用:①配天突、膻中治疗咳嗽、哮喘。②配三阴交、膏肓治疗骨蒸潮热。③配尺泽、太渊治疗咳血。④配肾俞治疗咳喘少气。⑤配迎香治疗流涕不禁。
文献报道:肺俞穴留置皮内针治疗肩周炎有较好的疗效。
提示:有观察显示针刺肺俞穴能明显改善肺功能。电针肺俞穴对大气道或小气道肺阻塞性疾病肺功能均有明显的改善作用,刺激前后的差异有极显著性。本穴也是肺气管病常用的外敷穴位。 注意:不可深刺。
11.厥阴俞 四椎旁下厥阴俞,理气宽胸用可持; 咳喘怔忡和呕吐,心胸胀闷痛难支。 取穴:第四胸椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:斜刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:宽胸理气,和营止痛。
主治:咳嗽,心痛,胸闷,呕吐,胃脘痛。
临床运用:①配内关、胃俞治疗呕吐、胃痛。②配侠白、京骨治疗心瓣膜病。③配间使、神门治疗失眠、神经衰弱。④配神门、临泣治疗心痛。⑤配通里、少府治疗心动过速。 文献报道:针刺厥阴俞治疗急性乳腺炎有捷效。 注意:不可深刺。
12.心俞(附:督俞) 心俞伏取五椎旁,养血安神治健忘: 心痛心烦吐咳血,梦遗惊悸与癫狂: 下穴督俞能顺气,肠鸣心腹痛能当。 取穴:第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:宽胸理气,宁心通络。
主治:心痛,心烦,惊悸,咳嗽,吐血,失眠。 健忘,盗汗,梦遗,胸背痛,癫痫。
临床运用:①配神门、三阴交治疗失眠、健忘。②配内关、膈俞治疗风湿性心脏病、心房纤颤。③配厥阴俞治疗心绞痛。④配太渊、孔最治疗咳嗽、咳血。
文献报道:心俞穴注射复方丹参注射液治疗冠状动脉硬化性心脏病有较好的疗效。 注意:不可深刺。 附:督俞
取穴:第六胸椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:斜刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:宽胸,理气,止痛。
主治:心痛,胸闷,腹痛,寒热,气喘。
临床运用:①配心俞、内关治疗心前区疼痛。②配合谷、足三里治疗胃痛、呃逆、腹胀满。③配肩井、膻中治疗乳痈、乳核。④配大陵治疗呕吐。 注意:不可深刺。
13.膈俞 血会膈俞七椎旁,和营调血瘀能当; 宽胸止痛还平逆,喘咳疸黄潮热康。 取穴:第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:宽胸理气,祛瘀和营。
主治:呕吐,呃逆,气喘,咳嗽,吐血,潮热,盗汗,背痛,项强,癫疾。
临床运用:①配通谷治疗贲门痉挛。②配膈关、厉兑治疗食道麻痹。③配郄门治疗呃逆。④配曲池、三阴交治疗荨麻疹。⑤配肝俞治疗癫疾。⑥配足三里治疗白细胞减少症。
文献报道:膈俞穴埋针治疗血管性头痛;针刺膈俞穴治疗慢性荨麻疹;推拿膈俞穴治疗胆囊炎疼痛;针刺膈俞、血海治疗血小板减少性紫癜都有较好的疗效。
提示:有观察认为针刺膈俞、膏肓能纠正贫血状态。 注意:不可深刺。
14.肝俞 九椎肝俞可和营,平息肝风神志清; 胁胀眩晕头目疾,癫狂背痛疸黄宁。
取穴:第九胸椎棘突下,旁开1.5寸。针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。
功用:疏肝利胆,熄风安神,明目和血。
主治:目赤肿痛,目视不明,呕吐,呃逆,黄疸,气喘,咳嗽,吐血,潮热,盗汗,癫狂。
临床运用:①配光明、百会治疗目疾。②配脾俞、志室治疗胁痛。③配章门、天泉、阴陵泉治疗背肌和腹肌麻痹。④配膈俞治疗癫疾。⑤配临泣、内庭治疗衄血。
文献报道:点刺肝俞穴,加拔火罐治疗麦粒肿有较好的疗效。 注意:不可深刺。
15.胆俞 十椎胆俞利胆肝,湿热能除黄疸安; 脏躁纳呆还呕吐,骨蒸胁痛卧为难。 取穴:第十胸椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:清热利胆,除湿和胃。
主治:黄疸,呕吐,口苦,咽痛,胁痛,潮热。
临床运用:①配章门治疗胁痛胸满。②配足三里、昆仑治疗烦躁症。③配肝俞、太冲、足三里治疗黄疸。④配阳陵泉治疗呕吐、胃炎。 文献报道:按摩胆俞穴治疗胆绞痛有较好的疗效。
提示:B超下观察到按压胆俞穴后,胆囊、胆总管均有收缩的现象,并以胆囊为明显。 注意:不可深刺。
16.脾俞 十一椎旁觅脾俞,和中利湿疸黄除; 肠鸣腹胀呕吐痢,脾虚诸证也相宜。 取穴:第十一胸椎棘突下,旁开l.5寸。 针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:健脾利湿,和胃止呕。
主治:腹胀,黄疸,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿,背痛。 临床运用:①配太白、足三里治疗腹胀、腹泻。②配足三里、三阴交治疗黄疸肝炎。③配神门、心俞治疗失眠。④配胃俞治疗胃炎、胃溃疡。⑤配膈俞、大椎治疗吐血、便血。
提示:有研究表明针刺脾俞穴可明显提高胰岛素指数。 注意:不可深刺。
17.胃俞 十二胸椎近脊腰,胃俞消滞理中焦; 腹胀胁疼连胃脘,泄泻肠鸣呕吐疗。 取穴:第十二胸椎棘突下,旁开l.5寸。
针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:理中和胃,消滞化湿。
主治:胸胁痛,胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣。
临床运用:①配中脘、足三里治疗消化道溃疡。②配内关治疗呕吐。③配脾俞、大肠俞治疗肠鸣腹泻。④配四缝治疗小儿疳积。 文献报道:胃俞穴拔火罐治疗胃脘痛;针刺胃俞、内关、梁丘治疗胃痉挛、胰腺炎都有较好的疗效。
提示:胃电图显示针刺胃俞、梁丘可对慢性胃炎 患者的病理状态下的胃电波调节至正常。 注意:不可深刺。
18.三焦俞 一腰椎外下三焦,利湿通经水道调; 腹胀肠鸣泄泻痢,退黄消肿并强腰。 取穴:第一腰椎棘突下,旁开1.5寸。 针刺法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:健脾利湿,通利三焦。
主治:肠鸣,腹胀,呕吐,泄泻,痢疾,黄疸,水肿,小便不利,腰背强痛。
临床运用:①配小肠俞、意舍治疗肠鸣腹泻。②配足三里、阴陵泉、气海治疗水肿。③配身柱、命门治疗腰脊强痛。④配脾俞、中脘治疗消化不良。
文献报道:针刺三焦俞治疗皮肤感觉异常有较好的疗效。
注意:不可深刺。
19.肾俞 二腰椎下肾俞功,祛湿强腰力自雄; 起痿调经还涩带,元阳能壮耳能聪。 取穴:第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:直刺0.5—1寸;可灸。 功用:补肾强腰,通阳利水。
主治:遗尿,遗精,阳痿,晨泻,咳喘,月经不调,白带,水肿,耳鸣,耳聋,腰痛。
临床运用:①配关元、中极治疗阳痿、遗精。②配八髎治疗月经不调。③配殷门、委中治疗腰痛。④配水分治疗水肿。⑤配内关治疗心悸、怔忡、耳鸣、耳聋。
文献报道:针刺患侧肾俞穴治疗髂腹股沟神经痛;针刺肾俞、太溪、复溜治疗老年性夜尿频多都有较好的疗效。
提示:临床研究证明,针刺肾俞穴可明显提高红细胞免疫功能,增强机体的代偿能力。有观察显示艾灸肾俞穴可使炎症好转。 注意:不可深刺。
20.气海俞 三椎气海俞壮腰,下肢瘫痪痛伤疗; 痔疮崩漏经和带,腹胀肠鸣也可调。 取穴:第三腰椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:直刺0.5-1寸;可灸。
功用:补肾强腰,益气调经。
主治:肠鸣,腹胀,痔漏,痛经,腰痛。
临床运用:①配肾俞、关元、三阴交治疗功能性子宫出血。②配肾俞、委中治疗急性腰扭伤。③配承山、三阴交治疗痔疮、痛经。④配殷门、昆仑治疗腰痛、下肢瘫痪。 注意:不可深刺。
21.大肠俞 四腰椎下大肠俞,通腑能将湿滞除; 腹胀肠鸣泄泻痢,肠痈便秘痛腰宜。 取穴:第四腰椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:直刺0.8-1.2寸;可灸。 功用:化湿滞,通腑气。
主治:腹胀,泄泻,痢疾,便秘,腰痛。
临床运用:①配次髂治疗二便不利。②配天枢、足三里治疗泄泻、痢疾。③配二白、行间治疗急性肠梗阻。④配环跳、委中治疗坐骨神经痛。⑤配至阳、腰阳关治疗腰脊强痛。
文献报道:三棱针挑治大肠俞治疗肛肠疾患;深刺大肠俞治疗神经源性下肢肌肉痉挛都有较好的疗效。
提示:.有实验研究表明艾灸大肠俞、气海能调节结肠炎紊乱的免疫功能。
22.关元俞 五腰椎下关元俞,补肾强腰壮骨需; 腹胀溲难还腿痛,便艰泄泻痢同施。 取穴:第五腰椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:直刺0.8-1.2寸;可灸。 功用:补肾强腰,通调二便。
主治:腹胀,泄泻,小便频数或不力,遗尿,痢疾,腰痛。 临床运用:①配膀胱俞治疗腰痛、膀胱炎。②配肾俞、脾俞治疗慢陛肠炎。③配环跳、委中、阴陵泉治疗坐骨神经痛、下肢瘫痪。④配肾俞、三阴交治疗小腹痛、痛经。
文献报道:于月经前3天开始针刺关元俞,施补泻手法,治疗痛经有较好的疗效。
23.小肠俞 一骶小肠主下疴,湿热浊淋带下科; 腹泻便艰和痔痢,遗精腰痛疝同瘥。 取穴:第一骶椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:直刺或斜刺0.8-1.2寸;可灸。 功用:清利下焦,通调二便。
主治:腹痛,泄泻,痢疾,遗尿,尿血,痔疾,遗精,白带,腰痛。 临床运用:①配关元、上巨虚治疗肠炎、痢疾。②配肾俞、委中治疗腰骶神经痛。③配三阴交、肾俞治疗月经不调、小腹痛。④配中膂俞、白环俞治疗腰脊疝痛。⑤配长强治疗小便不利、淋浊。 文献报道:针刺小肠俞治疗痛风有良好的镇痛作用。
24.膀胱俞 二骶膀胱涩尿频,便秘便溏皆可循; 腹痛肠鸣还泻痢,遗精症瘕损腰筋。 取穴:第二骶椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:直刺或斜刺0.8—1.2寸;可灸。 功用:通利膀胱,疏经活络。
主治:小便不利,遗尿,泄泻,痢疾,腹痛,便秘,腰脊强痛。 临床运用:①配中极治疗小便不利、小便失禁。②配肾俞、关元、三阴交治疗糖尿病。③配肾俞、曲泉、三阴交治疗前列腺炎。④配委中、风市治疗腰腿痛、下肢瘫痪。⑤配阴廉、血海治疗阴痒、浊淋。⑥配关元治疗遗精、遗尿、小便不利。
25.中膂俞 中膂三骶椎下旁,温阳补肾散阴寒; 腰酸胁痛肠炎痢,腹胀能消疝气安。 取穴:第三骶椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:补肾强腰,温阳理气。
主治:泄泻,腹胀,胁痛,疝气,腰脊强痛。
临床运用:①配天枢、气海治疗腹胀痛、肠炎。②配腹结治疗小肠疝气。③配白环俞治疗腰脊强痛。④配合谷、足三里治疗痢疾。⑤配譩譆治疗胸痛、咳喘。
文献报道:针刺中膂俞、会阳治疗勃起障碍;温针中膂俞治疗慢性痢疾都有较好的疗效。
26.白环俞 四骶椎侧白环俞,理血调经带下宜; 疝气溺遗精不固,尾骶腰腿痛难舒。 取穴:第四骶椎棘突下,旁开1.5寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:补肾调经,强腰祛湿。
主治:遗尿,疝气,遗精,月经不调,白带,腰骶疼痛。
临床运用:①配委中治疗腰痛。②配肾俞、三阴交治疗白带、遗精、月经不调。③配关元治疗腹手术后尿潴留。④配承山、二白治疗痔疮。 文献报道:针刺白环俞治疗尿潴留有很好的疗效。
27.上髎(附:次髎、中髎、下髎) 上次中髎与下髎,一二三四骶孔招; 小溲不利遗精带,便秘能舒月事调; 阴挺疝气肠鸣痢,瘘痹能伸腹胀疗。
取穴:第一骶后孔中,约当髂后上棘与督脉的中点。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:健脾调经,清利下焦。
主治:大小便不利,月经不调,带下,阴挺,遗精,阳痿,腰痛。 临床运用:①配肾俞治疗小便不利。②配环跳、阳陵泉治疗下肢瘫痪。③配血海、气海治疗月经不调、带下。④配孔最治疗热病汗不出。
文献报道:针刺上髂、关元治疗痛经有较好的疗效。 附:次髎
取穴:第二骶后孔中,约当髂后上棘与督脉的中点。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:健脾调经,清利下焦。
主治:疝气,月经不调,痛经,带下,小便不利,遗精,腰痛,下肢痿痹。
临床运用:①配胞肓、承筋治疗腰膝痛、恶寒。②配涌泉、梁丘治疗痛经、不孕。③配肾俞、气海治疗遗尿、遗精。④配关元、三阴交治疗月经不调、带下。
文献报道:针刺次髂、环跳,针斜向内侧偏上,使针感传至前阴部位,治疗各种前列腺炎;电针次髎治疗老年性尿失禁;针刺次髎、环跳、委中、阳陵泉治疗坐骨神经痛都有较好的疗效。单刺次髎治疗痛经,于经前、经中各1次,疗效极佳。 附:中髂
取穴:第三骶后孔中,约当中膂俞与督脉之间。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:健脾调经,清利下焦。
主治:便秘,泄泻,小便不利,月经不调,带下,腰痛。
临床运用:①配水泉治疗小便不利。②配肾俞、三阴交、关元治疗月经不调、白带、不孕。③配足三里、合谷、三阴交治疗腹胀、泻痢。④配支沟治疗便秘。⑤配承山、殷门治疗下肢瘫痪、小儿麻痹症。
文献报道:中髂配合会阴、中极等埋磁治疗阳痿;针刺中髎、大赫、太溪治疗男性不育症都有较好的疗效。 附:下髂
取穴:第四骶后孔中,约当白环俞与督脉之间。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:调经止痛,清利下焦。
主治:腹痛,泄泻,便秘,小便不利,月经不调,带下,腰痛。 临床运用:①配大肠俞治疗二便不利。②配长强治疗便秘。③配风市、昆仑治疗腰痛、下肢瘫痪。④配筑宾、太溪治疗痛经。⑤配百会治疗脱肛。
28.会阳 会阳尾骨两旁安,止痢清肠阳痿还; 带下痔疮骶尾痛,便溏便秘两相关。 取穴:尾骨尖旁开0.5寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:益肾固带,通调二便。
主治:泄泻,便血,痔疾,阳痿,遗精,带下。
临床运用:①配复溜、束骨治疗肠澼。②配承山、长强治疗痔疮、便秘。③配百会、长强治疗脱肛。④配蠡沟治疗阴部湿疹。 文献报道:深刺会阳治疗产后尿潴留有较好的疗效。
29.承扶(附:殷门) 臀纹中正是承挟,活络舒筋痛可除; 便秘溲难泄泻痔,股痛肢麻一并图; 殷门壮骨强腰脊,痛痹瘫伤效用殊。 取穴:臀横纹中央。 针灸法:直刺l-2寸;可灸。 功用:舒筋活血,通便消痔。
主治:泄泻,二便不利,腰、骶、臀、股部疼痛,痔疾。
临床运用:①配承筋、委中、阳谷治疗痔疮。②配环跳、风市、足三里治疗腰腿痛、下肢瘫痪。③配中极、漏谷、至阴治疗小便不利、遗精。④配秩边、承山治疗便秘。
文献报道:针刺承扶治疗坐骨神经痛有较好的疗效。 附:殷门
取穴:承扶穴与委中穴连线上,承扶穴下6寸。 针灸法:直刺l~2寸;可灸。 功用:疏通经络,强腰健骨。 主治:腰痛,下肢痿痹。
临床运用:①配肾俞、委阳、后溪治疗腰腿痛。②配环跳、委中、绝骨治疗下肢瘫痪。
文献报道:针刺殷门配腰4~5椎夹脊穴治疗腰间盘突出症有一定的疗效。
30.浮郄 委阳上寸浮郄招,尿黄便秘可同调; 舒筋活血还清热,腿痛转筋麻痹疗。 取穴:委阳穴上1寸,在股二头肌肌腱内侧。 针灸法:直刺l—1.5寸;可灸。 功用:舒筋通络,清热解痉。
主治:便秘,股胭部疼痛,麻木,挛急,下肢痿痹,霍乱转筋。 临床运用:①配环跳、居髎治疗髀枢不仁。②配承山、昆仑治疗股臀麻木、小腿挛急。③配尺泽、上巨虚治疗急性胃肠炎。④配中渚治疗少腹热、大便坚。
31.委阳 腘纹外端有委阳,通经利水浊淋良; 便艰腹满溲难利,腿足痉挛腰背伤。 取穴:胭横纹外端,股二头肌腱内缘。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:疏经活络,通利三焦。
主治:腹满,小便不利,痔疮,腰脊强痛,腿足挛痛。
临床运用:①配志室、中髎治疗小便不利。②配阴陵泉、承山、太冲治疗小腿挛急疼痛。③配五处、身柱、委中、昆仑治疗脊强反折。④配阴交、石门治疗小腹坚痛、小便不利。⑤配殷门治疗腰痛。 文献报道:委阳、肺俞穴刺络拔罐治疗手部顽固性湿疹;针刺委阳、委中、阴谷(胭三针)治疗腰肌劳损都有较好的疗效。
32.委中 委中腘横纹中央,活络祛瘀痹痿康; 腹痛溲难还吐泻,腰伤背痛毒痈疮; 泻热可疗癫与疟,昏迷暑厥中风当。 取穴:腘横纹中央。
针灸法:直刺l~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血;可灸。 功用:舒筋脉,调气血,泻热毒。
主治:腰痛,下肢痿痹,腹痛,吐泻,小便不利,遗尿,丹毒,癫疾,中风,中暑。
临床运用:①配关门、神门治疗遗尿。②配委阳治疗筋急身热。③配人中治疗急性腰扭伤。④配飞扬、承扶治疗痔疮、疝气。
文献报道:委中针刺拔罐治疗腰痛、坐骨神经痛;委中放血治疗急性腰扭伤都有较好的疗效,且能提高瘫痪下肢的肌力。
33.附分 二胸椎旁会附分,祛风止痛并舒筋; 伤风项强肢麻木,肩背拘挛痹不伸。 取穴:第二胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:祛风散寒,舒筋活络。
主治:颈项强痛,肩背拘急,肘臂麻木。
临床运用:①配大椎、肩髑、天井治疗肩背拘挛。②配风池、大椎治疗颈项强痛。③配后溪治疗肩背痛。
34.魄户 魄户三椎旁下图,通宣肺气喘能舒; 肩麻背痛颈肌强,盗汗肺痨肺痿需。 取穴:第三胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:宣肺通络,止咳平喘。 主治:咳嗽,气喘,项强,肩背痛。
临床运用:①配中府治疗气喘。②配气舍治疗咳逆上气。③配膏肓治疗劳瘵传尸。
35.膏肓 第四胸椎侧下方,宁心健脾是膏肓; 肺虚劳热遗精喘,胸痛痰多并健忘。 取穴:第四胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:养阴宁心,补虚理肺。
主治:咳嗽,气喘,胸闷,肺痨,吐血,盗汗,遗精,食少倦怠,脊背强痛。
临床运用:①配膻中、天突治疗哮喘。②配大椎、关元、足三里治疗骨蒸劳热。③配肾俞、肺俞治疗肺结核。④配大椎、复溜(灸法)治疗自汗。⑤配陶道、肺俞、身柱治疗虚损。
文献报道:治疗急性乳腺炎:膏肓穴点刺放血,并让病者侧卧,将患侧上肢压于身下,至压麻为度;膏肓穴点刺放血治疗麦粒肿都有较好的疗效。
36.神堂 五椎棘下是神堂,咳嗽气噫喘可当; 舒筋活络除胸闷,肩麻背痛项强康。 取穴:第五胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:宽胸理气,宁心平喘,舒筋活络。 主治:咳嗽,气喘,胸闷,心悸,脊背强痛。
临床运用:①配中府治疗善噎。②配心俞、内关治疗胸痛、心悸。③配委中、承山治疗肩背强痛。
文献报道:针刺神堂、内关、神门治疗神经衰弱症有一定疗效。
37.譩譆 六胸椎旁是譩譆,祛风解表热能祛; 疟邪汗闭痰和喘,目眩胸闷背肩拘。 取穴:第六胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5-O.8寸;可灸。 功用:解表宣肺,理气止痛。
主治:咳嗽,气喘,疟疾,热病,目眩,季胁痛,肩背痛。 临床运用:①配支正、小海治疗风疟。②配定喘、膻中治疗咳嗽气喘。③配足三里治疗腹满。④配肺俞、内关、膻中治疗胸痛引背。⑤配神门治疗喘逆。
38.膈关 第七胸椎下膈关,调中健脾呕能还; 舒筋活血疗胸闷,脊背疼痛用也安。 取穴:第七胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:宽胸理气,和胃舒筋。
主治:胸闷,嗳气,呕吐,饮食不下,脊背强痛。
临床运用:①配内关治疗呃逆、呕吐。②配秩边、京骨治疗背痛恶寒。③配天突、内关治疗呕吐、嗳气。④配公孙、足三里治疗饮食不下、胃痛、肠炎。
39.魂门 九椎魂门健脾肝,和胃调中腹泻安; 呕吐肠鸣还食滞,流涎胸胁痛艰难。 取穴:第九胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:疏肝和胃,健脾调中。
主治:胸胁痛,呕吐,泄泻,惊悸,背痛。
临床运用:①配支沟、阳陵泉治疗胸胁痛。②配内关治疗呕吐多涎。③配云门、中府、肺俞治疗胸痛。④配心俞、内关治疗背痛连心。⑤配胃俞治疗胃脘冷痛、饮食不化。
40.阳纲 十胸椎下有阳纲,化湿调中泄泻康; 腹痛肠鸣饮食减,疸黄消渴倦同当。
取穴:第十胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:疏肝利胆,健脾化湿。
主治:肠鸣,腹痛,泄泻,黄疸,消渴。
临床运用:①配足三里、天枢治疗腹痛、腹胀、泄泻。②配胆俞、至阳治疗黄疸。③配胃俞、中脘治疗饮食不下。
文献报道:针刺阳纲、胆俞治疗急性胆囊炎有较好的疗效。
41.意舍 十一椎下意舍名,健脾和中泄泻宁; 腹胀尿黄黄疸呕,并疗胁痛与肠鸣。 取穴:第十一胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:化湿利胆,健脾和中。
主治:腹胀,肠鸣,呕吐,泄泻,黄疸,消渴。临床运用:①配足三里、脾俞治疗呕吐、纳呆。②配三焦俞、小肠俞、章门治疗腹胀、肠鸣。③配期门、阳陵泉治疗黄疸。④配中膂俞治疗肾虚消渴。
42.胃仓 十二胸椎侧胃仓,和中健脾湿能当; 纳呆腹胀还水肿,胃脘不舒背痛康。 取穴:第十二胸椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:健脾和胃,化湿消食。
主治:胃脘痛,腹胀,便秘,小儿食积,水肿,背脊痛。
临床运用:①配内关、足三里治疗胃脘痛、腹胀满。②配意舍、膈关治疗饮食不下。③配四缝、脾俞治疗小儿疳积。④配石门、水分治疗水肿。
43.肓门 一腰椎下侧肓门,化食消坚用几端; 便秘脘痞还腹胀,乳痈胃痛治皆神。 取穴:第一腰椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5-O.8寸;可灸。 功用:化食消坚,理气化瘀。
主治:腹痛,便秘,痞块,乳疾,腰痛。
临床运用:①配胃俞、足三里治疗胃脘痛。②配梁门、梁丘治疗胃痛、便秘。③配肾俞、关元治疗小便不利。
44.志室 二腰志室益肾精,能消水肿浊淋清; 脊腰强痛溲难利,亦疗阳痿涩遗精。 取穴:第二腰椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:斜刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:补肾益精,利尿渗湿。
主治:遗精,阳痿,小便不利,水肿,腰脊强痛。
临床运用:①配胞肓治疗会阴肿痛、早泄、遗精。②配关元、三阴交、肾俞治疗遗精、阳痿。③配命门、委中治疗腰痛。④配肾俞、水分治疗腹水。⑤配关元、三阴交治疗月经不调。 文献报道:针刺志室穴治疗肾绞痛有较好的疗效。
45.胞肓 二骶胞肓可强腰,便秘能舒水道调; 腹胀肠鸣身下肿,脊骶胯腿痛能消。 取穴:第二骶椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:强腰脊,通腑气,利水道。
主治:肠鸣,腹胀,便秘,癃闭,腰脊强痛。
临床运用:①配秩边治疗癃闭。②配环跳、阴陵泉、委中治疗坐骨神经痛。
46.秩边 第四骶椎侧秩边,下肢痿痹痛能蠲; 强腰壮骨还清热,便秘溲难痔疾痊。 取穴:第四骶椎棘突下,旁开3寸。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:活络强腰,清利湿热。
主治:小便不利,腹胀,便秘,痔疾,下肢痿痹,腰骶痛。 临床运用:①配昆仑治疗腰腿痛。②配承山、长强治疗痔疮、大便难。③配阳陵泉、委中治疗下肢痿痹。④配曲泉、阴廉治疗睾丸炎。
文献报道:针刺秩边治疗坐骨神经痛、前列腺炎;秩边透刺水道治疗腹水、小便不利都有较好的疗效。
47.合阳 直下委中是合阳,舒筋通络肾腰强; 下肢痿痹酸麻痛,带下漏崩疝气良。 取穴:委中穴直下2寸。 针灸法:直刺l~2寸;可灸。 功用:舒筋活络,调理下焦。
主治:腰脊强痛,下肢痿痹,疝气,遗精,阳痿,痔疮,崩漏。 临床运用:①配环跳、阳陵泉治疗下肢疼痛。②配次髂、关元治疗阳痿、痛经。③配中都治疗疝气、腹痛。④配承山、阳陵泉治疗小腿转筋。
文献报道:针刺合阳穴,行平补平泻法,治疗腓肠肌痉挛有很好的疗效。
48.承筋 腓肠肌腹觅承筋,腰脊拘麻痹不仁; 便秘痔疮和霍乱,下肢挛急曲能伸。
取穴:委中穴与承山穴的连线上,腓肠肌肌腹中央。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:舒筋止痛,理气消痔。 主治:痔疾,腰腿拘急疼痛。
临床运用:①配仆参、中都、筑宾治疗腓肠肌痉挛。②配承扶、委中、阳谷治疗痔疮。③配次髂、胞肓治疗腰脊痛。④配支沟、大肠俞治疗便秘。
49.承山 腓肌纹陷是承山,活络舒筋力不凡; 腿痛转筋腰痛疝,痔疮脚气脱肛还。
取穴:委中穴与昆仑穴之间,腓肠肌肌腹尖角凹陷处。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:舒筋活络,理气消痔。
主治:腹痛,痔疮,疝气,便秘,腰腿痛,转筋,脱肛。
临床运用:①配长强、二白治疗痔疮、脱肛。②配昆仑治疗足跟痛。③配仆参、承筋治疗霍乱转筋。④配太溪治疗大便难。⑤配委中治疗痔疮、肛门肿痛、腰扭伤、腰脊痛。
文献报道:用透天凉手法针刺承山治疗顽固性肛门瘙痒,l次即见效,2次痒止。火针承山治疗腓肠肌痉挛;针刺承山治疗痛经、肾绞痛、习惯性便秘都有较好的疗效。
50.飞扬 承山斜下有飞扬,解表能疗寒热伤; 活络适医腰腿痛,目眩鼻衄痔疮良。
取穴:昆仑穴直上7寸,承山穴外下方l寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:祛风清热,通络宁神。
主治:头痛,目眩,鼻衄,腰腿疼痛,痔疾,癫疾。
临床运用:①配阳谷治疗头眩目痛。②配束骨、承筋治疗腰痛。③配太乙、滑肉门治疗癫疾、吐舌。④配太溪治疗头痛、鼻衄。⑤配肾俞、复溜治疗肾炎。
文献报道:针刺健侧飞扬穴,捻针同时让患者活动腰部,治疗急性腰扭伤有很好的疗效。针刺飞扬穴,艾灸百会、大肠俞、足三里治疗小儿脱肛有较好的疗效。
51.跗阳 昆仑直上跗阳居,踝肿肢麻痿痹祛; 头痛头眩和脚气,腰骶腿痛也应施。 取穴:昆仑穴直上3寸。
针灸法:直刺0.8-1.2寸;可灸。 功用:祛风止痛,通经活络。
主治:头痛,目眩,腰骶疼痛,下肢痿痹,外踝肿痛。
临床运用:①配阳陵泉治疗腓神经损伤。②配委中、环跳治疗坐骨神经痛。③配天井治疗瘼疚。
文献报道:针刺跗阳,施泻法,行针时让患者活动腰部,治疗急性腰扭伤;针刺跗阳为主治疗股外侧皮神经炎都有较好的疗效。
52.昆仑 昆仑外踝腱之间,补肾强腰效不凡; 头痛目眩和鼻衄,足跟腿痛产艰难。 取穴:外踝高点与跟腱之间的凹陷中。
针灸法:直刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:清热镇痉,通络催产。
主治:头痛,项强,目眩,鼻衄,癫痫,难产,肩背拘痛,腰骶疼痛,脚跟肿痛。
临床运用:①配风池治疗项强头痛。②配曲泉、飞扬、少泽治疗头眩痛。③配足临泣、阴陵泉、神门治疗喘逆。④配风府、后溪治疗癫狂、多言。
文献报道:昆仑透刺太溪治疗足跟痛有较好的疗效。
53.仆参 直下昆仑到仆参,舒筋止痛并宁心; 癫狂霍乱神昏厥,头痛腰酸脚气侵。 取穴:昆仑穴直下,赤白肉际处。 针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:舒筋通络,利湿安神。
主治:下肢痿痹,霍乱转筋,足跟痛,癫痫。
临床运用:①配承山、委中治疗霍乱转筋。②配太溪、昆仑治疗足跟痛。③配人中、十宣治疗癫痫。④配中极治疗神恍。
54.申脉 申脉踝缘下陷中,会交阳跷可疏风; 宁心定志舒筋络,腿痛腰酸病悸忡; 眩晕头痛癫狂痫,鼻衄眼花及耳聋。
取穴:外踝下缘凹陷中。
针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:舒筋通络,宁心安神。
主治:头痛,眩晕,目赤痛,失眠,癫狂,癫痫,腰腿酸痛。 临床运用:①配金门治疗头风头痛。②配风池、大椎治疗癫痫。③配阳陵泉、足三里治疗下肢痿痹。④配丘墟治疗寒热、头目肿赤。⑤配京骨治疗鼻衄。
文献报道:申脉透刺丘墟治疗足内翻;艾灸申脉治疗急性泄泻;针刺申脉、照海治疗失眠都有较好的疗效。
55.金门 骰骨外凹是金门,活络能疗乱转筋; 腰痛踝伤肠疝气,镇惊定痛且安神。
取穴:申脉穴与京骨穴连线中点,当骰骨外侧凹陷中。
针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。功用:舒筋活络,安神定惊。 主治:头痛,眩晕,癫痫,小儿惊风,腰痛,下肢痿痹,外踝痛。 临床运用:①配丘墟治疗疝病。②配仆参、承山治疗霍乱转筋。③配人中、仆参、中冲治疗惊风、癫痫。④配手三里、申脉治疗头风、目眩、项强。⑤配头临泣治疗耳聋。⑥配听会治疗耳鸣、耳聋。
56.京骨 京骨近五跖粗隆,清热宁神并祛风; 腰痛昏眩头项强,癫狂目翳与怔忡。 取穴:第五跖骨粗隆下,赤白肉际处。
针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:疏风清热,镇痉宁神。
主治:头痛,项强,目翳,癫痫,心悸,腿腰痛。
临床运用:①配风池治疗项强头痛。②配前谷治疗目翳。③配心俞、内关、膻中治疗心胸疼痛。④配中封、绝骨治疗下肢痿痹、半身不遂。⑤配大钟治疗鼻衄、脱肛。
57.束骨 五跖小头束骨处,散风清热脉筋舒; 耳聋目赤头眩苦,背痛癫狂疔肿宜。 取穴:第五跖骨小头后缘,赤白肉际处。 针灸法:直刺0.3-O.5寸;可灸。 功用:祛风清热,宁心通络。
主治:头痛,项强,目眩,癫狂,腰背痛,背生疔疮。
临床运用:①配天柱治疗项强恶风。②配风府、昆仑治疗癫狂。③配飞扬、承筋治疗腰痛。④配期门、胆俞治疗湿热黄疸。⑤配委中、承山治疗腰背痛。
文献报道:针刺束骨穴,施泻法,留针期间同时让患者活动腰部,治疗急性腰扭伤有较好的疗效。
58.足通谷 足通谷五跖趾前,清热疏风治目眩; 头痛项强还鼻衄,镇惊宁志定狂癫。 取穴:第五跖趾关节前缘,赤白肉际处。
针灸法:直刺0.2~0.3寸;可灸。 功用:祛风清热,通络宁神。
主治:头痛,项强,目眩,鼻衄,胸满,喘逆,疟疾,癫狂。 临床运用:①配京骨、大肠俞治疗肠僻。②配阳谷、筑宾治疗癫狂。③配风池、太阳治疗头痛目眩。④配上星、内庭治疗鼻鼽、鼻衄。⑤配天柱、风池、太阳治疗头痛目眩。
59.至阴 小趾甲根取至阴,头眩头痛可相斟; 胎横难产胞衣滞,鼻衄鼻渊目障针。 取穴:足小趾外侧,趾甲角旁约0.1寸。 针灸法:浅刺0.1—0.2寸;可灸。 功用:祛风通窍,舒筋转胎。
主治:头痛,目痛,鼻塞,鼻衄,胎位不正,难产。
临床运用:①配太阳、列缺治疗偏头痛。②配神庭、迎香、合谷治疗鼻鼽。③配三阴交治疗胎位不正、胞衣不下、难产。④配风池、攒竹治疗头痛、目痛。⑤配中极、蠡沟治疗小便不利、失精。
文献报道:艾灸至阴穴治疗妊娠期间剧吐;针刺至阴穴治疗痔瘘术后尿潴留;针刺至阴穴,出针后挤出血l~2滴,治疗头痛都有较好的疗效。
八、足少阴肾经经穴歌
(一)足少阴肾经经穴总歌
1.足少阴肾经经穴穴名歌 肾经足底生涌泉,然谷太溪大钟连; 水泉照海到复溜,交信筑宾阴谷瞧; 横骨大赫上气穴,四满中注肓俞结; 商曲向上是石关,阳都通谷上幽门; 步廊之上有神封,灵墟神藏入或中; 二十七穴俞府终。
2.足少阴肾经经穴分寸歌 肾经足底涌泉生,舟骨下凹然谷呈; 内踝跟腱出太溪,溪下五分大钟栖; 溪下一寸见水泉,照海内踝下之缘; 溪上二寸复溜现,溜前半寸是交信; 踝上五寸是筑宾,膝内二筋阴谷寻; 前正中线旁五分,脐下五寸横骨跟; 四寸大赫三气穴,二四满一中注列; 平脐肓俞向上行,二寸商曲三石关; 四阴都五腹通谷,六寸幽门胸下伏; 此后中旁二寸开,步廊五肋入胸来; 四肋神封三灵墟,二神藏一或中居, 锁骨下缘俞府齐。
(二)足少阴肾经经穴各歌
1.涌泉 足底前凹是涌泉,滋肾平肝效用轩; 开窍除烦能降逆,中风惊痫与晕眩; 头痛失音还便秘,转筋咽肿悸难眠。
取穴:于足底(去趾)前1/3处,足趾跖屈时呈凹陷处。 针灸法:直刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:滋肾清热,平肝宁神,开窍救逆。
主治:头痛,头昏,失眠,目眩,咽喉肿痛,失音,便秘,小便不利,小儿惊风,癫狂,昏厥,下肢瘫痪。
临床运用:①配关元治疗虚劳咳嗽。②配人中、百会治疗昏厥、癫疾。③配神门、四神聪治疗头晕、失眠。④配少商、合谷治疗咽喉肿痛。 文献报道:针刺涌泉穴,提插强刺激,不留针,治疗小儿高热惊厥;针刺涌泉穴治疗乳汁不通;治疗癔病性昏厥、抽搐;以吴茱萸醋调敷贴涌泉穴治疗口腔溃疡;大蒜泥外敷治疗咯血都有较好的疗效。
2.然谷 然谷安于舟骨旁,滋阴清热利膀胱; 调经止带除消渴,阳痿遗精泄泻良。 取穴:足舟骨粗隆下缘凹陷中。 针灸法:直刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:益肾固泄,清利下焦。
主治:月经不调,带下,遗精,消渴,泄泻,黄疸,自汗,盗汗,咳血,咽喉肿痛,小便不利,小儿脐风,口噤。
临床运用:①配昆仑治疗疟疾、多汗。②配涌泉治疗咽喉肿痛。③配血海、三阴交治疗阴痒、白浊。④配人中、合谷治疗小儿脐风。⑤配复溜治疗流涎。⑥配太溪治疗心痛、胸胁胀满。
3.太溪 内踝腱间夹太溪,少阴原穴下焦滋; 调经起痿消咽肿,腰痛耳鸣便数宜。 取穴:内踝高点与跟腱之间凹陷中。 针灸法:直刺0.5一l寸;可灸。 功用:滋补下焦,调理冲任,止喘舒筋。
主治:月经不调,遗精,阳痿,小便频数,便秘,消渴,咳血,气喘,咽喉肿痛,齿痛,失眠,腰痛,耳聋,耳鸣。
临床运用:①配昆仑、申脉治疗足痿难行。②配神门、三阴交治疗失眠多梦。③配肾俞、志室治疗阳痿、遗精。④配列缺、太渊治疗咳血。⑤配少泽治疗咽喉炎、牙痛。
文献报道:针刺太溪、次髂,以补法运针,治疗男性不育;温灸太溪配合推拿治疗中风后尿潴留;针刺太溪穴,施轻慢提插手法,治疗足跟痛都有较好的疗效。
4.大钟 太溪五分下大钟,补肾调经癃闭通; 便秘尿遗还咳血,痴呆足痛喘皆功。 取穴:太溪穴下0.5寸稍后,跟腱内缘。 针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。
功用:补肾平喘,调经通便。
主治:癃闭,遗尿,便秘,咳血,气喘,痴呆,足跟痛,腰脊痛,月经不调。
临床运用:①配神门、太溪治疗心悸、失眠。②配然谷、心俞治疗咳血唾血。③配中极、三阴交治疗遗尿、尿闭。④配太溪治疗烦心满呕。⑤配郄门治疗惊恐畏人、神气不足。
5.水泉 太溪下寸是水泉,益肾调经带下痊; 足痛目昏溲不利,阴挺腹痛漏崩连。 取穴:太溪穴下1寸。
针灸法:直刺0.3~O.5寸;可灸。 功用:调经活血,清利益肾。
主治:月经不调,痛经,经闭,带下,阴挺,小便不利。
临床运用:①配三阴交、气海治疗月经不调、痛经。②配阴谷治疗小便不利。③配承山、昆仑治疗足跟痛。
文献报道:针刺水泉、太溪、然谷,行烧山火法,治疗足跟痛有较好的疗效。
6.照海 内踝下凹照海归,调经止带补阴亏; 咽干溺数还阴挺,癫痫阻胞失寐唯。 取穴:内踝下缘凹陷中。
针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。
功用:调经宁神,清热通便。
主治:月经不调,带下,阴挺,小便频数,癃闭,便秘,咽喉干痛,疝气,癫痫。
临床运用:①配外关治疗胞衣不下。②配中极、三阴交治疗月经不调、痛经、带下。③配合谷、列缺治疗咽喉肿痛。④配水泉、曲池治疗子宫脱垂。⑤配支沟治疗大便秘结、耳鸣耳聋。
文献报道:针刺照海穴治疗不孕症;针刺照海(用泻法)、申脉(用补法)治疗发作性睡眠;针刺照海、太冲治疗咽喉肿痛、梅核气;针刺照海穴配曲骨穴治疗癃闭;照海透刺丘墟治疗胸部挫伤都有较好的疗效。
7.复溜 内踝上方陷复溜,强腰滋肾下焦求; 肠鸣泄泻肢麻痿,水肿能消敛汗流。 取穴:太溪穴上2寸。
针灸法:直刺0.6-l寸;可灸。 功用:补肾强腰,通调水道。
主治:水肿,腹胀,泄泻,盗汗,热病汗不出,下肢痿痹。 临床运用:①配神阙、大都治疗水肿。②配太冲、会阴治疗便血。③配气海、阴陵泉、脾俞治疗泄泻、水肿。④配合谷(用泻法)、复溜(用补法)治疗多汗。
文献报道:针刺复溜穴,行平补平泻法,治疗非器质性病变的妇女下肢浮肿;针刺、艾灸复溜穴,并重灸命门、肾俞穴治疗少阴经腰痛都有较好的疗效。
8.交信 交信复溜前五分,调经补肾建功勋; 漏崩疝气和阴挺,泄泻便艰腿痛珍。 取穴:复溜穴前约0.5寸。 针灸法:直刺0.6—1寸;可灸。 功用:益肾调经,调气利湿。
主治:月经不调,崩漏,阴挺,疝气,泄泻,痢疾,淋症,便秘,阴痒。
临床运用:①配会阴治疗月经不调。②配三阴交、阴陵泉、血海治疗崩漏。③配百会、关元治疗子宫脱垂。④配水道、地机治疗赤白带下。⑤配合阳治疗月经不调、下肢痿痹、小腿转筋。
9.筑宾 太溪直上有筑宾,定志清心治癫狂; 疝气可除痰可化,也疗腿痛呕吐频。
取穴:太溪穴上5寸,在太溪与阴谷的连线上。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:化痰宁心,理气止痛。 主治:癫狂,疝气,呕吐,小腿疼痛。
临床运用:①配人中、百会治疗癫狂。②配肾俞、三阴交、膀胱俞治疗热淋。③配少海治疗呕吐涎沫。
文献报道:针刺筑宾穴治疗功能性子宫出血;针刺筑宾、大陵治疗五心烦热症;针刺筑宾、合谷治疗口腔溃疡;针刺筑宾、内关治疗胸痛;针刺筑宾、曲池、飞扬、足三里、血海治疗过敏性紫癜都有较好的疗效。
10.阴谷 阴谷腘弯内侧招,止崩止带水通调; 腰酸腿痛和阳痿,疝气痰多腹胀消。
取穴:屈膝,腘窝内侧,当半腱肌与半膜肌腱之间。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:补肾兴阳,调经利水。
主治:腹胀痛,阳痿,疝气,月经不调,崩漏,小便不利,膝腘酸痛,癫狂。
临床运用:①配关元、肾俞治疗阳痿、小便不利。②配行间治疗遗精、烦热、眩晕。③配曲池、血海、关元治疗阴痛、阴痒。④配三阴交、关元、气海治疗淋症。⑤配阴陵泉治疗遗尿、赤白带下。
文献报道:点按阴谷治疗颈椎病,使产生麻、胀、痛感,同时让患者活动颈部,有较好的疗效。
11.横骨 横骨上平耻骨缘,少阴交会疝能痊; 涩精起痿调经带,腹痛溲难水肿连。
取穴:脐下5寸,耻骨联合上际,前正中线旁开0.5寸。 针灸法:直刺l—1.5寸;可灸。 功用:益肾兴阳,通利下焦。
主治:小腹胀痛,小便不利,遗尿,遗精,阳痿,疝气九、手厥阴心包经经穴歌
(一)手厥阴心包经经穴总歌 1.手厥阴心包经经穴穴名歌 心包九穴首天池,天泉曲泽郄门移; 间使内关又大陵,劳宫掌上中冲指。 2.手厥阴心包经经穴分寸歌 心包经穴发天池,乳外四肋隙间取; 腋下二寸出天泉,肘纹正中曲泽连; 脘上五寸是郄门,脘上三寸间使管; 脘上二寸内关停,腕纹中央取大陵; 双手掌心是劳宫,中指尖端定中冲。 (二)手厥阴心包经经穴各歌 1.天池
乳头外侧是天池,理气宽胸胁痛宜; 清热祛痰平喘息,乳痈瘰疬一同施。 取穴:第四肋间隙,乳头外侧1寸。 针灸法:斜刺或平刺0.5-O.8寸;可灸。
功用:宽胸理气,散瘀平喘。
主治:咳嗽,气喘,胸闷,肋间疼痛,瘰疬,乳痈。
临床运用:①配支沟治疗胸胁痛。②配内关、心俞、厥阴俞治疗心烦、心胸疼痛。③配乳根、膻中治疗乳痈。④配委阳治疗腋下肿。 注意:不可深刺,以免损伤肺脏。 2.天泉
天泉上臂内缘边,活血安神效两牵; 理气宽胸还治咳,臂肩胸胁痛皆痊。
取穴:上臂掌侧,腋前皱襞上端水平线下2寸,肱二头肌长、短头之间。
针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:宽胸理气,通经活络。 主治:心痛,咳嗽,胸胁胀痛,臂痛。
临床运用:①配腕骨治疗肩臂痛。②配内关治疗心胸痛、心悸。③配期门治疗胸胁胀痛。
文献报道:络刺天泉穴治疗乳癖有较好的疗效。 3.曲泽
曲泽肘横纹正中,清营活血络能通; 温邪胃痛呕吐泻,胸痹心烦及悸忡。 取穴:肘横纹中,肱二头肌腱尺侧。
针灸法:直刺l—1.5寸,或点刺出血;可灸。 功用:除烦降逆,活血清营。
主治:心痛,心烦,心悸,胃痛,呕吐,泄泻,咳嗽,热病,肘臂疼痛。
临床运用:①配内关、大陵治疗心胸痛、心悸。②配内关、中脘治疗呕吐、胃痛。③配少商治疗血虚口渴。④配鱼际、神门治疗呕血。⑤配委中、曲池治疗中暑。
提示:有研究观察表明,艾灸曲泽穴对冠心病心绞痛具有一定的治疗作用。 4.郄门
郄门前臂两筋间,凉血清营治躁烦; 癫痫胸痹吐咳血,痈疮心悸寐艰难。
取穴:腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 针灸法:直刺0.8-1.2寸;可灸。 功用:宽胸安神,清营凉血。
主治:心痛,心悸,呕吐,胃痛,咳血,疔疮,癫痫。
临床运用:①配内关、大陵、曲泽治疗心胸痛。②配心俞、神门治疗心绞痛、心悸。③配尺泽、肺俞治疗咳血。④配神门、膻中治疗风湿性心脏病。⑤配神门治疗失眠。
文献报道:针刺郄门穴对器质性心脏病所引起的早搏有较显著的疗效;针刺郄门穴治疗慢性冠状动脉供血不足有较好的疗效。 5.间使
间使腕上三寸行,宽胸解郁癫痫宁; 怔忡胃痛烦和呕,臂痛肢麻疟也灵。
取穴:腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 针灸法:直刺0.5-l寸;可灸。 功用:养心宁神,宽胸化痰,开窍启闭。
主治:心痛,心悸,胃痛,呕吐,热病,疟疾,癫狂,癫痫。 临床运用:①配大椎治疗疟疾。②配支沟治疗癫狂。③配后溪、合谷治疗精神分裂症。④配人中治疗癫疾。⑤配三阴交治疗月经不调、经闭。
文献报道:针刺间使可以终止阵发性室上性心动过速发作。针刺间使治疗顽固性呃逆有较好的疗效。提示:有观察显示针刺间使穴对冠心病患者的左心功能有明显改善作用。 6.内关
腕上二寸内关居,和胃除烦止痛齐; 胸痹癫狂心恸悸,肢麻偏瘫效堪唯。
取穴:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 针灸法:直刺0.5—1寸;可灸。 功用:宽胸宁神,和胃止痛,除烦。
主治:心痛,心悸,胸闷,胃痛,呕吐,癫痫,热病,上肢臂痛,偏瘫,失眠,眩晕,偏头痛。
临床运用:①配人中为“醒脑开窍法”,治疗卒中。②配照海治疗腹痛结聚。③配中脘、足三里治疗胃脘痛。④配三阴交、合谷治疗心绞痛。⑤配太冲、期门治疗胁痛腹胀。⑥配公孙治疗呕逆。
文献报道:针刺内关、足三里、三阴交治疗病毒性心肌炎;针刺内关治疗期前收缩都有较好的疗效。
提示:有实验证明艾灸内关穴可使脑血管扩张,脑血流量增加,脑部的血液循环改善。电针内关穴可使冠心病患者的左心功能得到改善。 7.大陵
腕正纹中是大陵,和胃宽胸心痹宁; 凉血清营疗不寐,胁痛疮疡及悸惊。
取穴:腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 针灸法:直刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:清心宁神,和胃宽胸。
主治:心痛,心悸,胃痛,呕吐,癫狂,疮疡,腕臂痛,胸胁痛。 临床运用:①配外关、支沟治疗腹痛、大便秘结。②配尺泽治疗气短。③配关元治疗小便赤如血。④配太冲、丰隆治疗气郁痰结之癫狂。⑤配神门、丰隆治疗痰火所致的心悸。
文献报道:针刺大陵透外关治疗失眠及神经官能症;针刺大陵、太溪治疗老年性足跟痛都有较好的疗效。
提示:有实验显示针刺大陵穴能明显改善冠心病患者的左心功能。 8.劳宫
手心中穴是劳宫,清火凉营治中风; 胸痛口疮烦与呕,癫狂脏躁效相同。
取穴:第二、第三掌骨之间,握拳,中指尖下是穴。 针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。
功用:清心化痰,凉营醒神。
主治:心痛,呕吐,癫狂,癫痫,口疮,口臭,鼻衄,小儿惊风,中暑,中风。
临床运用:①配大陵治疗心闷、嬉笑不止。②配大陵、内关治疗急性胃肠炎、呕吐、口渴。③配人中、涌泉、神门治疗中暑、中风。④配太冲、内庭治疗口疮。⑤配章门治疗胃脘痛、反胃、呕吐。 文献报道:针刺劳官、涌泉治疗输尿管结石所致的肾绞痛;针刺劳宫治疗高血压;艾灸劳宫治疗口疮都有较好的疗效。 9.中冲
中冲中指末端中,开窍清心并祛风; 舌强昏迷心痹痛,惊风中暑厥同功。 取穴:中指尖端的中央。
针灸法:浅刺0.1寸或点刺出血;可灸。 功用:清心除热,开窍复苏。
主治:心痛,昏迷,舌强肿痛,热病,小儿夜啼,小儿疳积,小儿急惊风,中暑,昏厥。
临床运用:①配人中、内关、百会治疗昏厥。②配廉泉治疗舌下肿痛。③配合谷、人中、太冲治疗小儿惊风。④配劳宫、大陵治疗掌中热。⑤配命门治疗热病心烦、中暑、头痛。
文献报道:点刺中冲治疗小儿外感发热;中冲刺血治疗眼部感染都有较好的疗效。
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临床运用:①配大巨、期门治疗小腹满痛。②配阴陵泉、三阴交治疗小便不利。③配肾俞、关元治疗阳痿、遗精。④配大都治疗气滞腰痛、腹胀肠鸣。
文献报道:针刺横骨穴治疗女性尿道综合征有较好的疗效。 12.大赫
中极旁开大赫安,理胞补肾脱宫还; 遗精带下阳衰痿,小腹胀疼阴冷寒。
取穴:脐下4寸(中极),前正中线旁开0.5寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:补肾固精,调经种子。
主治:遗精,阳痿,阴挺,月经不调,带下,目赤痛。
临床运用:①配然谷、命门治疗遗精、阳痿。②配中封治疗下肢痿冷。③配关元、三阴交治疗月经不调。
文献报道:针刺大赫穴,或配中极、血海,治疗不排卵症有较好的疗效。
注意:该穴下有腹壁动、静脉,针前应让患者排尿,以免损伤膀胱。对肠梗阻病人绝对禁刺,以防刺穿肠管而致肠穿孔。 13.气穴
气穴近脐气所归,下焦诸疾任冲偎; 调经止带疗腰痛,泄泻奔豚腹胀齐。
取穴:脐下3寸,前正中线旁开0.5寸。 针灸法:直刺l~1.2寸;可灸。 功用:补肾气,理冲任,利下焦。 主治:月经不调,带下,小便不利,泄泻。
临床运用:①配关元、三阴交治疗闭经。②配天枢、上巨虚治疗泄泻、痢疾。 14.四满
下脐二寸旁五分,四满调经水道匀; 疝气遗精和腹痛,便艰崩漏浊淋频。 取穴:脐下2寸,前正中线旁开0.5寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:补肾气,调冲任,和水道。
主治:月经不调,崩漏,带下,不孕,疝气,遗精,腹痛,便秘,泄泻。
临床运用:①配然谷治疗腹水。②配承山治疗便秘。③配太冲、中极、膈俞治疗崩漏。④配中满、梁门、中都治疗腹胀痛、积聚。 文献报道:以盐水调五倍子粉为糊涂敷四满穴,治疗遗精有较好的疗效。 15.中注
满上一寸中注邀,溲难便秘刺能消; 月经不调腰酸软,目赤腹疼腹热疗。 取穴:脐下l寸,前正中线旁开0.5寸。
针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:滋肾调经,调气通腑。
主治:月经不调,少腹热,腹痛,便秘,泄泻,腰痛,目赤痛。 临床运用:①配浮郄治疗少腹热、大便坚。②配支沟、足三里治疗腹痛、便秘。③配次髎、三阴交治疗月经不调。 16.肓俞(附:商曲)
脐侧五分是肓俞,和中降逆呕相宜; 肠鸣腹痛淋和疝,泄泻便艰一并施; 上行二寸为商曲,积聚纳呆脘不舒。 取穴:脐旁0.5寸。
针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:和胃降逆,理气止痛。
主治:腹痛,腹胀,呕吐,便秘,泄泻,疝气, 五淋。
临床运用:①配足三里治疗胃脘痛。②配内关、合谷、足三里治疗泄泻。③配大敦、横骨治疗疝气。④配横骨治疗淋病、绕脐腹痛。 文献报道:针刺肓俞、足三里治疗小儿腹泻有良好的疗效。 附:商曲
取穴:脐上2寸,前正中线旁开0.5寸。 针灸法:直刺l.1.5寸;可灸。 功用:健脾和胃,消积止痛。
主治:腹痛,呕吐,泄泻,便秘,腹部积聚。
临床运用:①配梁门、中脘、足三里治疗胃脘痛、腹痛。②配支沟、丰隆治疗腹胀、便秘。 17.石关
曲上一寸到石关,通腑攻坚经闭还; 脘闷不舒还不孕,便艰腹痛呕同安。 取穴:脐上3寸,前正中线旁开0.5寸。 针灸法:直刺l-1.5寸;可灸。 功用:理气和胃,消积除满。
主治:呕吐,哕噫,腹痛,便秘,痛经,产后腹痛,不孕。 临床运用:①配膀胱俞治疗腹痛、便秘。②配内关、足三里治疗呕吐、胃痛。 18.阴都
石关上寸阴都从,宽胸和胃理胞宫; 脘痛肠鸣还便秘,心烦呃逆也为功。 取穴:脐上4寸,前正中线旁开0.5寸。 针灸法:直刺l—1.5寸;可灸。 功用:理气和胃,宽胸降逆。
主治:腹胀,肠鸣,腹痛,便秘,心烦身热,胸胁痛,黄疸,疟疾,不孕。
临床运用:①配建里、足三里治疗腹痛、腹胀。②配肺俞、太渊治疗肺胀满、胁下痛。③配巨阙(灸)治疗心烦。④配中脘治疗呕逆。 19.腹通谷
脐上五寸旁腹通,健脾宁心并理中; 腹胀吐酸胸胁痛,恐惊喘咳及怔忡。 取穴:脐上5寸,前正中线旁开0.5寸。 针灸法:直刺0.5—1寸;可灸。 功用:健脾和胃,理气安神。
主治:腹胀,腹痛,呕吐,泄泻,心痛,心悸。
临床运用:①配内关、中脘治疗呕吐。②配足三里、胃俞治疗腹痛、腹胀。③配尺泽治疗咳血。④配章门治疗善恐。 20.幽门
脐上六寸取幽门,理气疏肝解痉挛; 止痛宽胸还下乳,心烦泄泻喘同安。
取穴:脐上6寸,前正中线旁开0.5寸。针灸法:直刺0.5-1寸;可灸。
功用:健脾和胃,疏肝解痉。
主治:腹痛,腹胀,呕吐,泄泻,胁痛。
临床运用:①配内关、梁丘治疗腹痛、呕逆。②配足三里、三阴交治疗咳血。③配支沟、阳陵泉治疗胁痛、肋间神经痛。④配玉堂治疗心烦欲吐、胃脘痛。 21.步廊
第五肋间有步廊,宽胸宣肺喘能当; 纳呆气逆烦和呕,胁痛乳疮气短良。 取穴:第五肋间隙,前正中线旁开2寸。
针灸法:斜刺或平刺0.5~O.8寸;可灸。 功用:宽胸理气,止咳降逆。
主治:咳嗽,气喘,胸胁胀痛,呕吐,乳痈。
临床运用:①配列缺、膻中治疗咳嗽气喘。②配膈俞、内关治疗胸满胁痛。③配心俞、内关治疗惊悸、胸痛。④配肝俞、阳陵泉治疗胸胁痛。
注意:不可深刺。 22.神封(附:灵墟)
灵墟三肋四神封,宣肺宽胸并理中; 胸胁疼痛和咳喘,呕吐神呆及乳痈。 取穴:第四肋间隙,前正中线旁开2寸。 针灸法:斜刺或平刺O.5~O.8寸;可灸。 功用:宣肺止咳,和胃降逆。
主治:咳嗽,气喘,胸胁胀痛,呕吐,乳痈,乳少。
临床运用:①配阳溪治疗胸满不得息、咳逆。②配肺俞、太渊治疗咳嗽。③配肝俞、阳陵泉治疗胸胁胀痛。④配膺窗治疗乳痈。 注意:不可深刺。 附:灵墟
取穴:第三肋间隙,前正中线旁开2寸。 针灸法:斜刺或平刺0.5-O.8寸;可灸。 功用:宽胸降逆,理气止咳。
主治:咳嗽,气喘,胸胁胀痛,呕吐,乳痈。
临床运用:①配肺俞、天突治疗咳嗽气喘。②配内关、足三里、合谷治疗急慢性腹泻。③配肩井、合谷治疗乳腺炎、乳腺增生。 注意:不可深刺。 23.神藏
第二肋间有神藏,清宣肺气喘能当; 纳呆咳嗽心烦满,呕吐胸痹胁痛康。 取穴:第二肋间隙,前正中线旁开2寸。 针灸法:斜刺或平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:宣肺止咳,理气止痛。
主治:咳嗽,气喘,胸胁胀痛,呕吐,纳呆。
临床运用:①配肺俞、尺泽治疗咳喘、心烦、胸痛。②配石门治疗咳嗽上气。③配俞府治疗胸胁胀痛、咳喘呕吐。 注意:不可深刺。 24.或中
第一肋间有或中,饮消咳止并开胸; 流涎食少痰壅盛,胁肋胀痛喘可通。 取穴:第一肋间隙,前正中线旁开2寸。 针灸法:斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:开胸清热,止咳化痰。
主治:咳嗽,气喘,胸胁胀满,痰壅,烦躁,食少。
临床运用:①配云门治疗咳喘。②配支沟、阳陵泉治疗胁痛、肋间神经痛。③配尺泽、肺俞、大椎治疗支气管炎、肺炎。
注意:不可深刺。 25.俞府
少阴末穴为俞府,锁骨旁边职转输; 健脾和中消腹胀,宽胸止吐喘能除。 取穴:锁骨下缘,前正中线旁开2寸。 功用:宣肺平喘,健脾和中。
针灸法:斜刺或平刺0.5-0.8寸;可灸。 主治:咳嗽,气喘,胸痛,呕吐,食少。
临床运用:①配神藏、天府治疗上气、喘不得息。②配内关、足三里治疗呕吐、不欲食。③配肺俞、膻中、膏肓治疗哮喘。 文献报道:有针刺俞府使心房纤颤复律的个案报道。
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十、手少阳三焦经经穴歌
(一)手少阳三焦经经穴总歌 1.手少阳三焦经经穴穴名歌 三焦有穴二十三,关冲液门中渚涵; 阳池外关支沟续,会宗三阳络四渎; 天井清冷渊消烁,臑会肩髎天髎合; 斜上天牖到翳风,瘼脉颅息角孙从; 耳门再上耳和醪,丝竹空与胆经交。 2.手少阳三焦经经穴分寸歌
三焦四指侧关冲,液门小指缝陷中; 往后一寸为中渚,腕背横纹陷阳池; 上二外关三支沟,沟边尺侧会宗留; 腕上四寸阳络续,肘下五寸是四渎; 肘上一寸是天井,井上一寸冷渊定; 渊上三寸寻消泺,三角肌下蠕会确; 肩峰后下找肩髎,天髎肩胛骨上角; 乳突后方为天牖,耳垂下缘陷翳风; 瘈脉耳后乳突中,颅息耳后青络从; 耳尖对发是角孙,耳屏切迹近耳门; 鬓发后缘耳和髎,丝竹空穴入眉梢。 (二)手少阳三焦经经穴各歌 1.关冲
关冲四指甲之根,清热疏风效卓勋; 目赤耳鸣喉舌肿,心烦头痛并晕昏。
取穴:在手环指末节尺侧,距指甲角0.1寸。 针灸法:浅刺0.1寸,或用三棱针点刺出血;可灸。 功用:清心开窍,泻热解表。
主治:头痛,目赤,耳聋,耳鸣,喉痹,疟疾,手臂痛。
临床运用:①配大横治疗小儿热病、反张。②配哑门治疗舌强不语。③配人中、内关、合谷治疗晕厥、中暑、休克。④配少泽、少商治疗咽喉肿痛。⑤配颊车、合谷治疗痄腮。
文献报道:点刺关冲、印堂、大椎治疗多发性毛囊炎有较好的疗效。 2.液门
液门四五指之间,通络能祛痹痛艰; 目赤耳聋头痛疟,咽喉红肿臂抬难。
取穴:在手背部,当第四、第五指之间,指蹼缘 后方赤白肉际处。
针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:清三焦热邪,疏经络气滞。
主治:头痛,目赤,耳聋,耳鸣,喉痹,疟疾,手臂痛。
临床运用:①配鱼际治疗喉痛。②配前谷治疗臂痛不得举。③配人中、大陵、百会治疗精神病。④配外关、听宫、耳门治疗头痛、耳鸣、耳聋。
文献报道:针刺液门,行泻法治疗落枕;针刺液门治疗牙痛(先刺患侧,效差再刺对侧)都有较好的疗效。 3.中渚
四五掌骨凹中渚,清热疏风热病宜; 目赤耳呜咽痛肿,指麻头痛疟同施。
取穴:在手背部,当环指本节(掌指关节)的后方,第四、第五掌骨凹陷处。
针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:清头目,散风热,疏经络,活气血。
主治:头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹,热病,手指不能伸屈。
临床运用:①配商阳、丘墟治疗久疟。②配太溪治疗咽喉肿痛。③配支沟、内庭治疗嗌痛。④配听宫、翳风、丘墟治疗耳鸣、耳聋。⑤配期门、阳陵泉治疗胁痛。
文献报道:针刺中渚可缓解肋间神经痛。针刺中渚(强刺激)治疗肩背痛、急性腰扭伤都有较好的疗 4.阳池
腕背横纹有阳池,少阳风火治相宜; 耳聋目赤咽喉肿,消渴还将疟疾除。
取穴:在腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。 针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:疏经散火,聪耳利咽。
主治:目赤肿痛,耳聋,喉痹,疟疾,消渴,腕痛。
临床运用:①配风门、天柱、大椎治疗寒热头痛汗不出。②配大椎、风池、合谷治疗流感。③配少商、廉泉、合谷治疗咽喉肿痛。④配中脘、足三里治疗脘腹胀满。⑤配外关、合谷、曲池治疗前臂肌痉挛或麻痹。
文献报道:艾灸左阳池、中脘治疗子宫脱垂有较好的疗效。 5.外关
腕上二寸外关偎,活络通经痹痛维; 瘰疬肢麻头胁痛,耳聋目赤效同齐。
取穴:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。
针灸法:直刺0.5~l寸;可灸。 功用:散风清热,通经聪耳。
主治:热病,头痛,颊痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,瘰疬,胁肋痛,手指痹痛。
临床运用:①配听宫治疗耳聋。②配合谷、列缺、百会治疗感冒。③配曲池治疗手麻痹。④配会宗治疗耳鸣、耳聋、上肢痹痛。 文献报道:针刺外关治疗手术后呃逆、踝关节扭伤;外关透刺三阳络治疗急性腰扭伤都有较好的疗效。 6.支沟
腕上三寸是支沟,通腑疏经热病谋; 暴喑耳聋肩臂痛,便艰胁痛瘰瘿瘳。
取穴:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
针灸法:直刺0.5-1寸:可灸。 功用:疏经利肺,通腑理胞。
主治:耳鸣,耳聋,暴喑,瘰疬,胁肋痛,便秘,闭经,产后血晕,热病。
临床运用:①配照海治疗便秘。②配章门、外关治疗胁肋痛。③配阳陵泉治疗寒热往来、口苦咽干、胆囊炎。④配足三里、胰俞治疗胰腺炎。
文献报道:针刺支沟,行针时让患者活动腰部,治疗急性腰扭伤;针刺支沟(行泻法),行针时让患者深呼吸,治疗肋问神经痛;针刺支沟治疗习惯性便秘都有较好的疗效。 7.会宗
支沟尺侧会宗详,清解三焦及少阳; 癫痫耳鸣胸胁胀,上肢痹痛喘同良。
取穴:在前臂背侧,当腕背横纹上3寸,支沟尺侧,尺骨的桡侧缘。 针灸法:直刺0.5-l寸;可灸。 功用:清热解郁,通经聪耳。 主治:耳聋,癫痫,上肢痹痛。
临床运用:①配外关治疗耳聋、上肢痹痛。②配百会、大椎、四神聪治疗小儿癫痫。③配曲池、臂臑、合谷治疗上肢疼痛、麻痹。 8.三阳络
腕上四寸三阳络,泻火清音开窍托; 卒聋暴喑齿牙疼,上肢痹痛热寒作。
取穴:在前臂背侧,腕背横纹上4寸,尺骨与桡骨之间。 针灸法:直刺0.8~1.2寸;可灸。 功用:清音泻火,开窍通络。 主治:耳聋,暴喑,齿痛,上肢痹痛。
临床运用:①配支沟、通谷治疗暴喑。②配大包、阳陵泉治疗嗜卧不欲动。③配风池、大椎治疗寒热无汗。④配耳门、听宫治疗耳鸣、耳聋。
9.四渎
四渎肘前桡尺间,活络通经臂痛安; 聪窍清咽疗暴喑,头痛耳聋齿痛艰。
取穴:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,肘尖下5寸,尺骨与桡骨之间。
针灸法:直刺0.5-l寸;可灸。 功用:清咽通耳,活络通经。
主治:耳聋,暴喑,齿痛,咽喉肿痛,手臂痛。
临床运用:①配液门治疗呼吸气短、喉中如息肉状。②配合谷、颊车治疗下齿痛。③配廉泉治疗失音。④配曲池、外关、合谷治疗前臂痛。 文献报道:针刺四渎、天牖治疗突发性耳聋有较好的疗效。 10.天井
天井藏于鹰嘴窝,理气宽胸心痛科; 头痛耳聋瘰疬核,癫狂胸痹咳痰多。
取穴:在臂外侧,去肘时当肘尖直上l寸凹陷 处。
针灸法:直刺0.5—1寸;可灸。 功用:通窍宁神,宽胸化痰。
主治:偏头痛,耳聋,瘰疬,胸胁痛,肘、臂、肩、颈痛,癫痫。 临床运用:①配少海治疗瘰疬。②配鱼际、丰隆治疗咳嗽多痰。③配耳门、听宫治疗耳聋。④配支沟治疗胸胁痛。
文献报道:针刺天井治疗落枕;针刺天井、大肠俞、长强治疗急性阑尾炎;针刺天井、曲池、血海治疗荨麻疹都有较好的疗效。 11.清冷渊
天井上方清冷渊,三焦郁热可通宣; 目黄胁痛肢难举,头痛昏朦臂痛蠲。
取穴:在臂外侧,曲肘时当肘尖直上2寸,即天井上l寸。 针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:疏通经气,清利湿热。 主治:头痛,目黄,上肢痹痛。
临床运用:①配臂臑、曲池治疗臂不能举。②配支沟治疗胁痛。③配胆俞、肝俞、阴陵泉治疗目黄。④配太阳、率谷治疗偏头痛。⑤配攒竹治疗目赤痛。 12.消泺
臂外消泺热可清,能行气滞并通经; 癫狂齿痛连肩背,头痛头晕项强宁。
取穴:在臂外侧,当清冷渊与膈会连线的中点处。 针灸法:直刺l~1.5寸;可灸。 功用:清热散风,通经宁神。
主治:头痛,齿痛,项强,肩背痛,癫疾。
临床运用:①配窍阴治疗项强。②配肩髑、曲池治疗肩臂痛。③配四神聪、心俞、神门治疗癫疾。④配风池、天柱治疗头痛、颈项痛。 13.臑会
三角肌下臑会交,通经清热气瘿消; 上肢不遂肩麻痹,寒热往来头痛疗。
取穴:在臂外侧,当肘尖与肩髂的连线上,肩髂下3寸,三角肌的后下缘。
针灸法:直刺l—1.5寸;可灸。 功用:通经理气,清热消痰。 主治:瘿气,瘰疬,上肢痹痛,目疾。
临床运用:①配天宗、曲垣治疗肩胛痛。②配肩髑、孺俞、曲池治疗臂痛、肩痛。③配天府、气舍、天突治疗甲状腺肿。④配申脉治疗癫狂。
14.肩骼(附:天髎)
肩峰后下是肩髎,活络通经气血调; 臂痛肩麻肢不遂,祛风除湿疹能消。 胛上天髎能祛瘀,项强心烦效更昭。
取穴:在肩部,肩髑后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。 针灸法:向肩关节直刺l-1.5寸;可灸。 功用:祛风湿,通经络,调气血。 主治:臂痛,肩重不能举。
临床运用:①配阳谷、天宗治疗臂痛。②配肩髑、养老治疗肩重不能举。
文献报道:针刺肩髎穴,行强刺激,治疗牙痛;点按肩髎穴治疗肩关节炎及肩关节功能障碍都有较好的疗效。
附:天髎
取穴:在肩胛部,肩井与曲垣的中线,当肩胛骨上角处。 功用:祛风通络,调气行瘀。 针灸法:直刺0.5~0.8寸;可灸。 主治:肩臂痛,颈项强急,胸中烦满,热病。
临床运用:①配曲池治疗肩重痛不能举。②配膻中、内关治疗胸中烦满。③配风池、大椎、外关治疗颈项强痛、寒热。④配天宗、曲池、肩髂治疗肩臂痛。 15.天牖
天牖颈侧颌上方,三焦邪热湿能当; 头晕目痛和瘰疬,鼻衄耳聋项强康。
取穴:在颈侧部,当乳突的后方直下,平下颌角,胸锁乳突肌的后缘。 针灸法:直刺0.5-1寸;可灸。
功用:消痰治疟,清热祛湿。主治:头痛,头晕,目痛,鼻衄,耳聋,瘰疬, 项强,疟疾。
临床运用:①配后溪、风池治疗项颈强痛。②配四渎治疗耳聋。③配睛明、合谷、太冲治疗目痛。④配人中、迎香、合谷治疗面肿。⑤配廉泉、合谷治疗咽喉痛。⑥配昆仑治疗颈项强痛。 16.翳风
耳垂下缘是翳风,疏风泻热耳能聪; 痄腮咽肿和瘰疬,止痛并消面瘫容。
取穴:在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。 针灸法:直刺0.8~1.2寸;可灸。 功用:疏风活络,通窍聪耳,泄热止痛。
主治:耳鸣,耳聋,口眼斜,牙关紧闭,齿痛,咽喉痛,颊肿,痄腮,瘰疬。
临床运用:①配通里治疗暴喑不能语。②配颊车、合谷、地仓治疗面瘫。③配合谷、内庭治疗牙痛。④配听宫、听会、下关治疗耳鸣、耳聋。⑤配大迎、合谷治疗咽喉肿痛。
文献报道:针刺翳风,同时让患者屏气,治疗呃逆有佳效。针刺翳风配合头针治疗假性球麻痹有较好的疗效。 17.瘈脉(附:颅息)
瘈脉穴于乳突中,清凉解热治惊风; 癫狂呕吐偏头痛,目暗耳聋窍可通。 上邻颅息效相似,胁痛吐涎治也功。
取穴:在头部,耳后乳突中央,当角孙至翳风之 间,沿耳轮连线的中、下1/3的交点处。
针灸法:平刺0.3~0.5寸,或点刺出血;可灸。 功用:清凉解热,止痛通窍。
主治:头痛,目疾,耳鸣,耳聋,小儿惊风,癫痫,呕吐,泻痢,胁痛。
临床运用:①配完骨治疗头风、耳后痛。②配阴陵泉治疗偏头痛。③配内关治疗呕吐。④配印堂、合谷、太冲治疗小儿惊风。⑤配听会、耳门治疗耳鸣、耳聋。 附:颅息
取穴:在头部,当角孙至翳风之间,沿耳轮连线的上、中1/3的交点处。
功用:疏风清热,通经开窍。 针灸法:平刺0.3-0.5寸;可灸。
主治:头痛,耳鸣,耳聋,胁肋痛,呕吐涎沫,小儿惊风。 临床运用:①配风池、外关、太阳、足临泣治疗
偏头痛。②配翳风、耳门、听宫、听会治疗一切耳病。③配内关、太冲、人中治疗小儿惊痫。
文献报道:针刺颅息、风池、角孙、太阳、合谷治疗视网膜出血有较好的疗效。 18.角孙
角孙发际印耳尖,清热通经力可兼; 目赤耳聋腮颊肿,项强头齿痛相连。
取穴:在头部,折耳廓向前,当耳尖直上人发际处。 针灸法:平刺0.3-O.5寸;可灸。 功用:清热散风,明目退翳。
主治:颊肿,目赤目翳,齿痛,头痛项强,耳聋。
临床运用:①配小海治疗牙龈痛。②配太阳、头维、风池治疗偏头痛。③配翳风、耳门、风池治疗耳痛。
文献报道:灯火灸角孙穴治疗咽喉肿痛;针刺角孙穴治疗腮腺炎;针刺角孙、风池、太阳、肝俞、膈俞治疗视神经炎、视网膜出血都有较好的疗效。 19.耳门
耳门立在耳屏前,开窍聪明一穴连; 聋哑头疼连颊齿,耳鸣聤耳用堪专。
取穴:在面部,当耳屏上切迹的前方,下颌骨髁状突后缘,张口有凹陷处。
针灸法:张口,直刺0.5~1寸;可灸。 功用:开窍益聪,通气祛邪。 主治:耳鸣,耳聋,聤耳,齿痛。
临床运用:①配丝竹空、合谷治疗牙痛。②配翳风、合谷治疗聤耳。③配翳风、下关治疗下颌关节炎。④配听会、听宫、翳风、外关治疗一切耳病。 20.耳禾髎
鬓发后缘耳禾髎,通络祛风瘈瘲疗; 头痛耳鸣头颌肿,口口噤面瘫消。 取穴:在头侧部,当鬓发后缘,平耳廓根之前 方,颞浅动脉的后缘。
针灸法:避开动脉,斜刺或平刺0.3—0.5寸;可灸。
功用:祛风通络,止痛开窍。 主治:头痛,耳鸣,牙关紧闭,口。
临床运用:①配翳风、听宫治疗耳鸣。②配颊车治疗面瘫。③配风池、太阳治疗偏头痛。④配下关、四白、合谷治疗面神经麻痹。 文献报道:灯火灸耳禾髎穴治疗急性扁桃体炎有较好的疗效。 21.丝竹空
丝竹空穴近眉梢,散风清火效昭昭; 癫狂目赤偏头痛,牙痛面瘫目膶疗。 取穴:在面部,当眉梢凹陷处。 针灸法:平刺0.5-1寸。 功用:散风止痛,清火明目。
主治:头痛,目赤肿痛,眼睑膶动,齿痛,癫狂,癫痫。
临床运用:①配攒竹治疗目内眦痛。②配攒竹、太阳、四白、耳尖(放血)治疗目赤肿痛、眉棱骨痛。③配太阳、风池治疗偏头痛。④配人中、百会、合谷治疗癫疾。⑤配耳门治疗齿痛。
文献报道:针刺丝竹空治疗血管性偏头痛;丝竹空透刺鱼腰治疗眼睑下垂都有较好的疗效。
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十一、足少阳胆经经穴歌
(一)足少阳胆经经穴总歌 1.足少阳胆经经穴穴名歌
胆经瞳子骨爹听会,上关颔厌悬颅队; 悬厘曲鬓和率谷,天冲浮白窍阴属; 完骨本神阳白呈,临泣目窗与正营; 承灵脑空又风池,肩井渊液辄筋知; 日月京门带脉邀,五枢维道及居髎; 环跳风市连中渎,阳关陵泉阳交续; 外丘光明及阳辅,绝骨丘墟足泣助; 趾间地五会侠溪,足窍阴于四趾栖。 2.足少阳胆经经穴分寸歌
外眦五分瞳子髎,听会耳屏切迹凹; 上关自是颧弓上,颔厌颞颥入鬓招; 悬颅头维等间隔,曲鬓角孙前寸择; 率谷耳尖上寸半,斜下五分天冲算; 率后一寸浮白临,乳突根为头窍阴; 完骨乳突后下方,本神神庭三寸旁; 眉上一寸是阳白,入发五分临泣在; 一寸目窗二正营,再后寸半到承灵; 风池寸半上脑空,池在耳后肌陷中; 大椎肩峰间肩井,渊腋腋中四肋呈; 渊腋寸前为辄筋,日月七肋向乳根; 十二肋端是京门,带脉平脐绕一端; 髂前上棘前五枢,斜下五分维道居;
髂前转子间居髎,髀枢陷中取环跳; 风市垂手中指尖,再下二寸中渎兼; 阳陵三寸上阳关,腓骨小头阳陵泉; 踝上七寸骨后前,阳交外丘二穴连; 踝上五寸光明从,四寸阳辅三悬钟; 外踝前下有丘墟,丘下三寸临泣居; 临下五分地五会,四五趾缝侠溪随; 足窍阴在四趾外。 (二)足少阳胆经经穴各歌 1.瞳子髎
目外眦旁瞳子髎,疏风解热上焦疗; 头风头痛头眩苦,目翳目花目肿消。 取穴:在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。 针灸法:平刺0.3-0.5寸,或三棱针点刺出血。 功用:疏风散热,平肝明目。
主治:头痛,目赤肿痛,目翳,青盲,口眼斜。
临床运用:①配风池、攒竹、太阳治疗头风、头痛。②配睛明、养老、攒竹治疗目疾。③配下关、地仓、攒竹治疗口眼斜。④配太阳、合谷、太冲治疗三叉神经痛。
文献报道:瞳子髎速刺放血治疗麦粒肿;针刺瞳子髎、睛明治疗坐骨神经痛;针刺瞳子髎、肝俞、风池、攒竹治疗视网膜出血都有较好的疗效。
2.听会
听会耳屏切迹前,疏肝行气窍能宣; 耳聋齿痛声嘶哑,口眼歪斜颌痛连。
取穴:在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁状突的后缘,张口有凹陷处。
针灸法:张口,直刺0.5—1寸;可灸。 功用:疏肝利胆,活络宣窍。
主治:耳鸣,耳聋,聤耳,面痛,齿痛,口。
临床运用:①配太阳、风池、头维治疗偏头痛。②配翳风治疗耳聋、气闭。③配翳风、下关、颊车、地仓治疗面瘫。④配听宫、中渚治疗聋哑。
文献报道:针刺听会治疗哮喘急性发作有较好的疗效。 3.上关
上关颧骨上缘中,清胆疏肝窍可通; 口噤口还瘈瘲,头牙目痛耳鸣聋。
取穴:在耳前,下关直上,在颧弓的上缘凹陷处。 针灸法:直刺0.5-1寸;可灸。
功用:清肝胆,聪耳目,通经络。主治:耳鸣,耳聋,聤耳,口眼斜,齿痛,口噤。
临床运用:①配下关、地仓、颊车、攒竹等治疗面瘫。②配下关、合谷治疗牙痛。③配听宫、听会、翳风治疗耳鸣。④配风池、太阳、合谷治疗偏头痛。
4.颔厌
颔厌位于额角中,镇惊清热并疏风; 耳鸣目疾偏头痛,抽搐癫狂面中风。
取穴:在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的上1/4与下3/4交点处。
针灸法:平刺0.5-1寸;可灸。
功用:疏风清热,镇惊止痛。主治:偏头痛,目眩,耳鸣,齿痛,癫痫。
临床运用:①配百会、头维、风池、合谷治疗头痛。②配悬颅、悬厘、合谷治疗顽固性偏头痛。③配水沟、百会、大椎治疗癫痫。④配光明、支沟、曲池治疗目眩。
文献报道:颔厌透刺曲鬓治疗少阳头痛;取患侧颔厌透刺率谷治疗顽固性偏头痛都有较好的疗效。 5.悬颅(附:悬厘)
鬓角悬厘与悬颅,疏风活络用同途; 耳鸣头痛心烦热,目赤牙疼面肿图。
取穴:在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的中点处。 针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:平肝清热,消肿止痛。
主治:偏头痛,目赤肿痛,齿痛,面肿,瘈瘲。
临床运用:①配风池、太阳、外关治疗偏头痛。②配丝竹空、风池治疗目外眦痛。③配人中治疗面肿。④配颔厌治疗偏头痛。
文献报道:针刺悬颅、颔厌、外关,并以梅花针叩刺阿是穴治疗血管神经性头痛疗效显著。 附:悬厘
取穴:在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的上3/4与下1/4-交点处。
针灸法:平刺0.5—0.8寸;可灸。功用:清热解表,消肿止痛。 主治:偏头痛,目赤肿痛,齿痛,面瘫,面肿,耳鸣。
临床运用:①配外关、风池、太阳治疗偏头痛。②配翳风、听宫治疗耳鸣。③配下关、颊车、合谷、颧髎治疗面瘫、面肿。④配鸠尾治疗偏头痛、癫痫。
文献报道:针刺悬厘、人中、迎香、下关治疗三叉神经痛有较好的疗效。 6.曲鬓
曲鬓屏根耳尖平,止痉熄风热可清; 头痛口噤颈项强,目赤失音齿痛宁。
取穴:在头部,当耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处。 针灸法:平刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:清热消肿,熄风止痉。
主治:头痛,齿痛,牙关紧闭,目赤肿痛,暴喑。
临床运用:①配翳风治疗三叉神经痛。②配冲阳、下关、颊车治疗齿痛、面瘫。③配翳风、听会治疗耳聋、耳鸣。④配廉泉、扶突、合谷治疗暴喑。
文献报道:针刺曲鬓穴(向太阳穴方向平刺),治疗复视;针刺曲鬓、风池、角孙、肝俞、太阳治疗视网膜出血、视神经萎缩都有较好的疗效。 7.率谷
率谷耳尖上发缘,疏风活络痛能蠲; 正偏头痛烦和呕,急慢惊风晕与眩。
取穴:在头部,当耳尖直上人发际1.5寸,角孙穴上方。 针灸法:平刺0.5-1寸;可灸。 功用:疏风活络,镇惊止痛。
主治:偏头痛,眩晕,呕吐,小儿急、慢惊风,目赤肿痛,暴喑。 临床运用:①配足三里、中脘、内关治疗呕吐。②配风池、曲鬓、太阳、合谷治疗偏头痛。③配太阳、攒竹、地仓、颊车、迎香、风池等治疗面瘫。④配人中、太冲、曲池治疗小儿急惊风。⑤配足三里、神阙治疗小儿慢惊风。
文献报道:针刺率谷治疗中风偏瘫;率谷透刺曲鬓治疗美尼尔氏病都有较好的疗效。 8.天冲(附:浮白)
耳根后上是天冲,定志宁神清胆功; 头痛癫狂瘿气病,恐惊牙齿痛相同。 乳突后上为浮白,痰多肢痹耳鸣聋。
取穴:在头部,当耳根后缘直上人发际2寸,率谷后0.2寸。 针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。
功用:祛风止痛,清热宁神。 主治:头痛,牙龈肿痛,癫疾,瘿气。
临床运用:①配风池、角孙、头维、合谷治疗偏头痛。②配天突、水突、合谷治疗甲状腺肿大。③配内关、百会、神门治疗癔病。④配风池、神庭、百会治疗眩晕。 附:浮白
取穴:在头部,当耳后乳突的后上方,天冲与完骨的连线的中1/3与上1/3交点处。
针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:疏肝利胆,散风通经。
主治:头痛,耳鸣,耳聋,目痛,牙痛,喉痛,咳逆,颈项痛,瘿气,下肢萎缩、瘫痪。
临床运用:①配环跳、风市、足三里治疗下肢瘫痪。②配听宫、翳风治疗耳鸣、耳聋。③配颊车、下关、合谷治疗齿痛。④配风池、太阳治疗偏头痛。⑤配天容、天突、丰隆治疗颈部瘰疬。 9.头窍阴
枕骨下为头窍阴,散风开窍项强针; 耳鸣头痛眩晕热,胁痛转筋咳逆临。
取穴:在头部,当耳后乳突的后上方,天冲与完骨的中1/3与下1/3交点处。
针灸法:平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:熄风开窍,清热散风。
主治:头痛,耳鸣,耳聋,颈项强痛,胸胁痛,四肢转筋,瘿气,癫疾,眩晕。
临床运用:①配翳风、听宫、听会治疗耳鸣、耳聋。②配内关、支沟治疗胁肋疼痛。③配风池、肝俞、太冲治疗眩晕。④配合谷、天突治疗喉痹、咳逆。⑤配强间治疗头痛、颈项强痛。 10.完骨
乳突后下完骨符,散风通窍热能除; 晕眩头痛和癫痫,项强口疟并图。 取穴:在头部,当耳后乳突的后下方凹陷处。 针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:清脑通窍,散风泻热。
主治:头痛,颈项强痛,齿痛,口,疟疾,癫痫。
临床运用:①配风池、太阳、率谷治疗偏头痛。②配天柱、后溪、绝骨治疗颈项强痛、落枕。③配太阳、攒竹、肝俞治疗目疾。④配内关、丰隆、风池治疗癫疾。⑤配环跳、风市、足三里、三阴交治疗下肢瘫。 文献报道:针刺完骨治疗周围性面瘫(急性期配合谷穴)有较好的疗效。 11.本神
本神外眦上发边,清热祛风效可圈; 癫狂项强惊和厥,口眼歪斜头痛眩。
取穴:在头部,当发际上0.5寸,神庭旁开3寸,神庭与头维连线的内2/3与外1/3的交点处。
针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:泻胆火,清头目,安神志。
主治:头痛,目眩,癫痫,小儿惊风,半身不遂,颈项强痛,胸胁痛。 临床运用:①配百会、人中、十宣治疗中风昏迷。②配心俞、大陵、行间、合谷治疗癫痫。③配三间、大都、申脉治疗目疾。④配神庭、攒竹、印堂治疗前额痛。⑤配前顶、囟会、天柱治疗小儿惊风。⑥配颅息治疗胸胁痛、小儿惊痫。 12.阳白
眉上一寸阳白呈,疏肝泻火目能明; 目眩目赤还头痛,面瘫口项强宁。 取穴:在前额部,当瞳孔直上,眉上1寸。 针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:祛风泻火,清肝明目。
主治:头痛,目眩,目痛,视物模糊,眼睑膶动,口眼斜,颈项强痛。
临床运用:①配风池、太阳、睛明治疗目赤肿痛。②配攒竹、太阳、迎香、地仓、下关、合谷治疗面瘫。③配太阳、风池、外关治疗偏头痛。④配肝俞、肾俞、睛明治疗夜盲、近视。
文献报道:针刺阳白透鱼腰、攒竹、丝竹空治疗眼重症肌无力、眼睑下垂都有较好的疗效。 13.头临泣
头临泣入发五分,止痛祛风效用勋; 头痛目眩还鼻塞,小儿惊痫也堪珍。
取穴:在头部,当瞳孔直上入前发际0.5寸。 针灸法:平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:散风清热,明目聪耳。
主治:头痛,目眩,目翳,目赤痛,流泪,鼻塞,耳聋,小儿惊痫。 临床运用:①配攒竹、丝竹空、合谷、瞳子髎治疗目赤痛。②配百会、后溪、人中治疗小儿惊痫。③配肝俞、攒竹、瞳子髎治疗目赤痛。 文献报道:针刺头临泣、曲差治疗坐骨神经痛;针刺头临泣(施泻法)治疗急性腰扭伤都有较好的疗效。 14.目窗
发际上头寻目窗,熄风开窍目能光; 青盲目赤癫狂痫,头痛面浮齿痛康。 取穴:在头部,当前发际上,头临泣后1寸。 针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:清脑明目,熄风通络。
主治:头痛,目赤肿痛,青盲,鼻塞,癫痫,面部浮肿。
临床运用:①配风池、太阳治疗头痛。②配大陵、络却、攒竹、合谷治疗爆发火眼、头痛。③配陷谷治疗头目浮肿。④配丝竹空、肝俞、睛明治疗青光眼及早期白内障。⑤配百会、水沟、神门治疗癫疾。 文献报道:针刺目窗治疗青光眼(肝郁加刺太冲、内关;肝肾虚加刺肝俞、肾俞;心脾虚加刺心俞、脾俞)有较好的疗效。
15.正营
头顶二阳结正营,平肝活络目能明; 眩晕头痛连牙齿,项强口噤呕吐宁。 取穴:当前发际上,目窗后1寸。 针灸法:平刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:平肝清热,通络止痛。 主治:头痛,目眩,唇吻强急,齿痛。
临床运用:①配风池治疗目疾。②配阳陵泉、率谷治疗偏头痛。③配风池、百会、印堂、曲池治疗眩晕。④配颊车、下关、合谷治疗牙关不利、牙齿痛。 16.承灵
正营之后到承灵,泻火平肝热可清; 头痛眩晕还鼻塞,恶寒喘咳衄皆停。 取穴:当前发际上,正营后1.5寸。 针灸法:平刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:泻肝清热,宣通鼻窍。
主治:头痛,眩晕,目痛,鼻塞,鼻衄,咳嗽,喘.鼠。
临床运用:①配风池治疗脑风头痛。②配迎香、印堂治疗鼻渊、鼻塞、鼻衄。③配太冲、百会治疗巅顶头痛。④配大椎、曲池、风池治疗发热恶风寒。 17.脑空
脑空原在枕肌中,清热宁神窍也通; 头痛目眩颈项强,耳鸣癫痫效皆工。
取穴:当枕骨外隆凸的上缘外侧,头正中线旁开,风池直上与脑户相平处。
针灸法:平刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:疏风泻火,宁神通窍。
主治:头痛,目眩,目赤痛,鼻塞,耳聋,耳鸣,颈项强痛,心悸,喘息,癫狂,癫痫。
临床运用:①配百会、风池、合谷治疗后头痛。②配窍阴治疗鼻塞。③配神门、内关治疗心悸。④配腰奇、大椎、神门治疗癫疾。⑤配风池、支沟、后溪治疗颈项强痛。⑥配听会、翳风治疗耳鸣、耳聋。 18.风池
颅后陷中有风池,熄风清热效堪依; 耳鸣目赤头眩痛,窍闭神昏面瘫施; 中风项强连肩背,不寐健忘鼻塞医。
取穴:在项部,当枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处,与风府相平。
针灸法:针尖微下,向鼻尖斜刺0.8—1.2寸,或平刺透风府穴。 功用:醒脑开窍,疏风清热,通经益聪。
主治:头痛,眩晕,目赤肿痛,鼻渊,鼻衄,耳鸣,耳聋,颈项强痛,感冒,癫痫,中风,热病,疟疾,瘿气。
临床运用:①配合谷、解溪治疗头风眩晕。②配神门、太冲、丰隆治疗癫疾。③配肺俞治疗腰脊佝偻。④配合谷、丝竹空治疗偏头痛。⑤配五处、睛明、太冲治疗目不明。⑥配风门、身柱预防感冒。 文献报道:针刺风池(行泻法)治疗腰痛;针刺风池、太阳治疗急性结膜炎;针刺风池、廉泉治疗假性球麻痹之吞咽困难、语言不清。灸患侧风池治疗小儿先天性斜颈;针刺风池、肾俞、肝俞、太阳治疗视神经萎缩都有较好的疗效。
注意:本穴深部为延髓,必须严格掌握针刺角度和深度。
提示:本穴是搜风要穴,可治疗精神病和神经系统的疾病。有研究表明针刺风池对椎基底动脉供血不足患者的血流速度有一定的改善作用。 19.肩井
肩井肩峰凹陷中,豁痰开窍噤能通; 肢麻背痛和瘰疬,难产乳疮及中风。
取穴:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点。 针灸法:直刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:通经活络,豁痰开窍。
主治:头项强痛,肩背疼痛,上肢不遂,难产,乳痈,乳汁不下,瘰疬,中风。
临床运用:①配风池、中渚治疗颈项强痛。②配风池、百会、内关、人中治疗中风不语。③配曲池、大迎治疗瘰疬。④配肩髑、曲池治疗臂不能举。⑤配少泽、乳根、足三里治疗乳痈、乳少。
文献报道:针刺肩井穴,与皮肤呈45°进针,针尖向胸骨切迹方向刺人0.5寸,治疗急性乳腺炎有佳效。针刺肩井、阳陵泉、列缺治疗胸胁扭挫伤;针刺肩井,向大椎方向快速刺入,强刺激,治疗复发性麦粒肿都有较好的疗效。
注意:本穴深部正当肺尖,不可深刺,孕妇禁针。 20.渊腋
渊腋腋中四肋间,宽胸顺气喘能还; 疏筋止痛疗胸满,胁痛肩麻举臂难。
取穴:在侧胸部,举臂,当腋中线上,腋下3寸,第四肋间隙中。 针灸法:斜刺或平刺0.5—0.8寸;可灸。 功用:顺气宽胸,舒筋止痛。 主治:胸痛,胁痛,上肢痹痛。
临床运用:①配列缺治疗胸满咳嗽。②配肩髂、养老治疗肩臂痛不举。③配支沟治疗胁肋痛。
注意:不可深刺,以免伤及内部重要脏器。 21.辄筋
渊腋寸前是辄筋,疏肝和胃治吞酸; 肋间疼痛胸中满,呕吐能舒喘促欣。
取穴:在侧胸部,渊腋前1寸,平乳头,第四肋间隙中。 针灸法:斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:疏肝和胃,平喘降逆。
主治:胸满,胁痛,气喘,呕吐,吞酸,四肢不遂,语言不利。
临床运用:①配支沟、阳陵泉治疗肋间神经痛。②配膻中、内关治疗胸满、气喘。③配内关、中脘、胃俞治疗呕吐。 注意:不可深刺,以免伤及内部重要脏器。 22.日月
七肋隙间日月昭,和中化湿呕能疗;
疏肝利胆清黄疸,胁痛吞酸胃痛瘳。取穴:在上腹部,当乳头直下,第七肋间隙,前正中线旁开4寸。
针灸法:斜刺或平刺0.5—0.8寸;可灸。功用:疏肝利胆,化湿和中。
主治:呕吐,吞酸,胃脘痛,胁肋疼痛,呃逆,黄疸。
临床运用:①配郄门治疗膈肌痉挛。②配支沟、阳陵泉治疗胁肋痛。③配至阳、肝俞、胆俞治疗黄疸。④配内关、中脘治疗呕吐。 文献报道:针刺右侧日月、期门治疗胆石症有较好的疗效。 注意:不可深刺,以免伤及内部重要脏器。 23.京门
京门十二肋之端,温肾和中力可尊; 洞泄肠鸣还腹泻,溲难水肿脊腰酸。
取穴:章门后1.8寸,当第十二肋骨游离端的下方。 针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:和胃温肾,化气利水。
主治:呕吐,吞酸,呃逆,腹胀,泄泻,腰痛,胁肋疼痛,黄疸。
临床运用:①配肾俞、膀胱俞、委中治疗腰痛。②配蠡沟、中封治疗小腹肿。③配照海治疗尿黄、水道不通。④配足三里、中脘、天枢治疗腹胀、泄泻。⑤配关元、复溜、三阴交治疗水肿。 文献报道:电针京门和患侧压痛点治疗肾绞痛有很好的疗效。 注意:本穴不可深刺,以免伤及内部重要脏器。 24.带脉
带脉肋端与脐平,调经止带湿能清; 阴挺疝气还遗尿,腹胀腰酸胁痛宁。
取穴:在侧腹部,章门下1.8寸,当第十一肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。
针灸法:直刺1~1.5寸;可灸。 功用:调经止带,健脾利湿。
主治:经闭,月经不调,带下,阴挺,腹痛,疝气,腰胁痛。 临床运用:①配肾俞、白环俞、关元、阴陵泉、三阴交治疗月经不调、白带过多。②配期门治疗肝硬化腹水。③配关元、百会、三阴交治疗阴挺。④配中极、曲泉、三阴交治疗痛经、经闭。⑤配京门治疗肾水。 25.五枢(附:维道)
髂棘前方是五枢,益肾强腰效力奇; 带下阴挺和疝气,便艰腹痛病多需; 再下五分为维道,清肠消滞症同司。
取穴:在侧腹部,髂前上棘的前方,横平脐下3寸处。 针灸法:直刺1-1.5寸;可灸。
功用:强腰益肾,疏肝调经。
主治:腹痛,疝气,月经不调,带下,便秘,阴挺,腰胯痛。 临床运用:①配关元、气海、三阴交治疗子宫下垂。②配大敦治疗睾丸炎。③配太冲、曲泉治疗疝气。④配三阴交、次髎、带脉治疗带下。⑤配气海、三阴交治疗少腹痛。 附:维道
取穴:在侧腹部,髂前上棘的前下方,五枢前下0.5寸。 针灸法:直刺或向前下方斜刺1一1.5寸;可灸。 功用:理气止痛,调经止带。
主治:腹痛,疝气,月经不调,带下,阴挺,水肿,腰胯痛。 临床运用:①配肾俞、关元、三阴交治疗月经不调、赤白带下。②配大肠俞、关元、曲池治疗肠炎。③配大敦、三阴交治疗疝气。④配归来、百会、子宫治疗子宫脱垂。
文献报道:针刺维道配合水声诱导治疗尿潴留有较好疗效。 26.居髎
髂前转子间居髎,活络舒筋壮肾腰; 疝气可消还利水,下肢痿痹也能疗。
取穴:髂前上棘与股骨大转子高点连线的中点。 针灸法:直刺1~1.5寸;可灸。 功用:舒筋活络,行气止痛。
主治:腰痛,少腹痛,下肢酸痛,痿痹,疝气。
临床运用:①配肾俞、委中、风市、关元俞、三阴交治疗腰腿痹痛。②配环跳、髀关治疗髋关节周围炎。③配中极、五枢治疗疝气。 文献报道:针刺居髂治疗肩关节周围炎;针刺居髎、环跳、次髎、委中治疗坐骨神经痛、梨状肌损伤都有较好的疗效。 27.环跳
骶股之间环跳寻,通经活络壮筋斟; 腰胯腿痛中风瘫,湿痹风寒脚气侵。
取穴:在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。针灸法:直刺2~3寸;可灸。 功用:祛风通络,强腰止痛。
主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂,脚气,风疹。
临床运用:①配委中治疗腰背痛、半身不遂。②配阳陵泉、足三里治疗中风偏瘫。③配悬钟治疗腿痛足蹙。④配至阴治疗挫闪腰痛、下肢痿痹。⑤配风市治疗腰膝无力、下肢痿痹。
文献报道:针刺环跳、委中、三阴交治疗坐骨神经痛;针刺环跳穴,提插强刺激,治疗产后尿潴留都有较好的疗效。 提示:有研究证明针刺环跳穴有镇痛作用。 28.风市(附:中渎)
风市位于股外中,既强筋骨又祛风; 风寒痛痹肢无力,腿膝顽麻最建功; 再下二寸为中渎,活络舒筋效力同。
取穴:在大腿外侧部的中线上,当胭横纹上7寸,或直立垂手时中指尖处。
针灸法:直刺1-2寸;可灸。 功用:祛风止痛,活络强筋。
主治:半身不遂,下肢痿痹,遍身瘙痒,脚气。
临床运用:①配肾俞、关元俞、环跳、足三里、三阴交治疗腰腿痛、下肢瘫痪。②配神门、阳陵泉治疗舞蹈病。③配环跳、阴陵泉、公孙治疗脚气。
文献报道:针刺风市、曲池、阴陵泉、大椎、血海治疗荨麻疹、神经性皮炎有较好的疗效。 附:中渎
取穴:在大腿外侧,当风市下2寸,或胭横纹上5寸,股外侧肌与股二头肌之间。
针灸法:直刺1-1.5寸;可灸。 功用:舒筋活络,祛风散寒。 主治:下肢痿痹麻木,半身不遂。
临床运用:①配膝眼治疗膝关节炎。②配环跳、委中、足三里、三阴交治疗下肢瘫痪。③配伏兔治疗股四头肌麻痹。④配针刺环跳,灸肺俞、足三里治疗痿症。 29.膝阳关
膝关节外膝阳关,活血祛风散湿寒; 通络能除腘膝痛,下肢麻木及痉挛。
取穴:在膝外侧,当阳陵泉上3寸,股骨外上踝上方的凹陷处。 针灸法:直刺0.8~1寸;可灸。 功用:疏风散寒,舒筋活血。 主治:膝腘肿痛、挛急,小腿麻木。
临床运用:①配膝眼、鹤顶治疗膝关节炎。②配阳陵泉、承山治疗腓肠肌痉挛。③配足三里、环跳、风市治疗下肢麻痹不仁。 30.阳陵泉
腓骨头前阳陵泉,利胆疏肝湿热宣; 胁痛惊风脚膝肿,下肢痿痹疸黄痊。
取穴:在小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处。 针灸法:直刺1-1.5寸;可灸。 功用:疏肝清胆,泻热利湿,舒筋活络。
主治:胁痛,口苦,呕吐,半身不遂,下肢痿痹,膝肿痛,脚气,黄疸,小儿惊风。
临床运用:①配环跳、曲池、手三里、中封治疗半身不遂。②配期门、支沟、太冲治疗胁肋痛。③配阴陵泉治疗小便不利、下肢痿痹。④配曲池治疗半身不遂、手臂肿痛。⑤配合谷、太冲、印堂治疗小儿惊风。 文献报道:阳陵泉透刺阴陵泉治疗急性小儿斜颈;针刺阳陵泉、肩井、肩髎,行针时让患者活动肩部,治疗漏肩风;单刺阳陵泉,行强刺激法治疗胆绞痛;配膈俞、肝俞、胆俞、内关治疗胆囊炎、胆绞痛;针刺阳陵泉、绝骨治疗腓神经麻痹;针刺阳陵泉、环跳、委中治疗坐骨神经痛都有很好的疗效。
提示:实验证明针刺阳陵泉能增加胆囊运动和排空能力,有缓解痉挛的作用。 31.阳交
踝上七寸到阳交,活血通经效用昭; 胁胀肢麻腰腿痛,癫狂胸闷悸惊疗。
取穴:在小腿外侧,当外踝尖上7寸,腓骨后缘。 针灸法:直刺1~1.5寸;可灸。 功用:温胆宁神,通经活血。
主治:胸胁胀痛,下肢痿痹,瘈瘲,癫狂。
临床运用:①配太冲、阳陵泉、内关治疗胸胁痛。②配四神聪、神门、水沟治疗癫狂。③配解溪治疗惊悸、怔忡。④配内关、三阴交治疗面肿。⑤配悬钟、梁丘、足三里治疗膝胫痛。
文献报道:针刺阳交、腰阳关、附阳,艾灸命门、带脉治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。 32.外丘
阳交平前是外丘,疏肝理气痉挛疗; 癫狂脚气下肢肿,胸胁胀痛腰痛休。
取穴:在小腿外侧,当外踝尖上7寸,腓骨前缘,平阳交。 针灸法:直刺1-1.5寸;可灸。 功用:疏肝理气,通经活络。
主治:颈项强痛,胸胁胀痛,下肢痿痹,癫狂。
临床运用:①配太冲、支沟、内关治疗胸胁痛。②配风池、风门、肩井治疗颈项强痛、挛急。③配阳陵泉、悬钟、环跳治疗下肢痿痹。④配仆参、商丘治疗踝关节劳损痛及手臂痛。 33.光明
腓前踝上有光明,通络清肝湿热清; 头痛肢麻成痹痿,抽筋乳胀目能明。
取穴:在小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘。 针灸法:直刺1~1.5寸;可灸。
功用:清肝明目,通络止痛。主治:目痛,夜盲,下肢痿痹,乳房胀痛,膝痛,颊肿。
临床运用:①配睛明、风池、瞳子髎治疗目痛。②配环跳、风市、昆仑治疗下肢痿痹。③配地五会治疗视物不明、目赤肿痛。④配太冲治疗头痛、颊肿、胁痛。⑤配风池、外关治疗热病汗不出。
文献报道:针刺光明治疗麻痹性斜视或复视有很好的疗效。针刺光明、肝俞、风池、攒竹、睛明、太冲治疗早期白内障有一定的疗效。 34.阳辅
踝上四寸阳辅居,通经活络痹麻宜; 咽喉肿痛胸胁胀,膝冷腰酸瘰疬施。
取穴:在小腿外侧,当外踝尖上4寸,腓骨前缘稍前方。 针灸法:直刺0.8~1寸;可灸。 功用:疏肝调气,通经活络。
主治:偏头痛,目外眦痛,咽喉肿痛,瘰疬,胸胁胀痛,脚气,下肢痿痹,半身不遂。
临床运用:①配风池、太阳、合谷治疗偏头痛。②配支沟、内关治疗胸胁痛、胸闷。③配丘墟、足临泣治疗腋下肿。④配中封治疗头痛眩晕。⑤配绝骨、行间治疗足麻木。 35.悬钟
踝上三寸是悬钟,泻火通经并祛风; 胸胁胀痛肢不遂,伤寒脚气痔疮宗。
取穴:在小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘。 针灸法:直刺0.8-1.0寸;可灸。 功用:平肝熄风,通经活络,健肾壮骨。
主治:项强,胸胁胀痛,下肢痿痹,咽喉肿痛,脚气,半身不遂,痔疾,瘰疬。
临床运用:①配风池、后溪、外关治疗颈项强痛。②配肾俞、环跳、风市、委中、足三里治疗下肢痿痹、中风半身不遂。③配肾俞、太溪、申脉治疗腰腿痛。④配风池、足临泣治疗头痛。⑤配足三里、三阴交治疗脚气。⑥配内庭治疗胸腹胀满。
文献报道:针刺悬钟,用中强刺激,颈部痛处拔罐,治疗落枕;针刺悬钟,用烧山火强刺激,治疗颈部软组织损伤都有较好的疗效。 36.丘墟
外踝前下陷丘墟,经络能通湿热祛; 痹痛瘫偏胸胁胀,转筋流注疟皆宜。
取穴:在足外踝的前下方,当趾长肌腱的外侧凹陷处。 针灸法:直刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:疏肝健脾,祛湿通经。
主治:颈项痛,胸胁胀痛,下肢痿痹,疟疾,目赤肿痛,翳膜。 临床运用:①配三阳络治疗胸胁痛不得息、肋间神经痛。②配昆仑、绝骨治疗足内翻。③配太阳、风池、百会治疗偏头痛。④配风池、太冲、睛明治疗目赤肿痛。⑤配申脉治疗颈项强痛、下肢痿痹。 文献报道:丘墟透刺照海,用中强刺激,不留针,治疗踝关节痛;丘墟透刺照海,行针时让患者深呼吸及咳嗽,治疗胸部扭挫伤;针刺右侧丘墟治疗胆绞痛;针刺丘墟、阳陵泉、日月、期门、胆俞治疗胆囊炎、胆石症都有较好的疗效。 37.足临泣
足背临泣可熄风,清火化痰耳目聪; 瘰疬溺遗胸胁痛,调经止疟散乳痈。
取穴:在足背外侧,当足四、五趾骨结合部的前方凹陷处。 功用:疏肝熄风,清火化痰,明目益聪。 针灸法:直刺0.3-0.5寸;可灸。
主治:目赤肿痛,胁肋疼痛,月经不调,遗溺,乳痈,瘰疬,疟疾,足跗疼痛。
临床运用:①配肝俞、期门、支沟治疗胁肋疼痛。②配风池、太阳、外关治疗偏头痛。③配太冲、合谷、睛明治疗目赤肿痛。④配三阴交、中极治疗月经不调、痛经。⑤配膈俞治疗心痛。
文献报道:针刺足临泣、光明对孕妇回乳有很好的疗效。艾灸足临泣对孕妇转胎有较好的疗效。 38.地五会
四五跖间五会研,内伤呕血郁能痊; 耳聋目赤还头痛,胁痛乳痈足肿连。
取穴:在足背外侧,当足第四跖趾关节的后方,第四、第五跖骨之间,小趾伸肌腱的内侧缘。
针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。功用:清肝化湿,散风消肿。 主治:头痛,目赤,耳鸣,胁痛,乳痈,内伤吐血,足背肿痛。 临床运用:①配足三里治疗耳鸣、腰欲折。②配膻中、乳根治疗乳肿痛。③配太阳、攒竹治疗目赤肿痛。④配足临泣、丘墟治疗腋下肿。 39.侠溪
四五趾间有侠溪,熄风清热效堪依; 眩晕头痛乳痈肿,目赤耳鸣胁痛施。
取穴:在足背外侧,当第四、第五趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。 针灸法:直刺0.3~0.5寸;可灸。 功用:清热熄风,宁心止痛。
主治:头痛,目眩,耳鸣,耳聋,目赤肿痛,热病,胁肋疼痛,乳痈。 临床运用:①配内关、支沟治疗胸胁胀痛。②配大椎、曲池、阳陵泉治疗周身串痛。③配翳风、听宫治疗耳聋、耳鸣。④配太阳、风池、率谷治疗少阳头痛。⑤配合谷、下关、颊车治疗颊肿痛。 40.足窍阴
四趾甲根足窍阴,疏肝清胆也宁心; 调经止呕舒胸胁,头痛耳鸣舌强斟。
取穴:在足第四趾末节外侧,距趾甲角0.1寸。 针灸法:浅刺0.1寸,或点刺出血;可灸。 功用:疏肝清火,止痛通经。
主治:头痛,目赤肿痛,耳聋,咽喉肿痛,热病,失眠,胁痛,咳逆,月经不调。
临床运用:①配大椎、太阳、风池治疗偏头痛。②配合谷、少商、尺泽治疗咽喉肿痛。③配睛明、太冲、合谷治疗目赤肿痛。④配心俞、神门、内关治疗失眠。⑤配郄门治疗惊悸不宁。⑥配听会、翳风、外关治疗耳鸣、耳聋。
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十二、足厥阴肝经经穴歌
(一)足厥阴肝经经穴总歌 1.足厥阴肝经经穴穴名歌
肝经大敦与行间,太冲中封蠡沟班; 中都膝关又曲泉,阴包足五里阴廉; 急脉章门及期门。 2.足厥阴肝经经穴分寸歌
姆趾甲根是大敦,行间一二趾缝纹; 节后寸半是太冲,踝前一寸是中封;
踝上五寸取蠡沟,踝上七寸中都收; 阴陵后寸是膝关,屈膝内纹头曲泉; 膝上四寸找阴包,气冲五里三寸遥; 冲下二寸是阴廉,急脉二寸半廉边; 京门十一肋之端,六肋对乳觅期门。 (二)足厥阴肝经经穴各歌 1.大敦
大敦踌趾甲之根,理气调经效力臻; 崩漏阴挺和疝气,癫狂胁痛尿频频。
取穴:在足大趾末节外侧,距趾甲角0.1寸。 针灸法:斜刺0.1~O.2寸,或点刺出血;可灸。 功用:理气舒肝,宁神调经。
主治:疝气,遗尿,月经不调,经闭,崩漏,阴挺,癫痫。 临床运用:①配照海、太冲治疗疝痛。②配隐白、血海治疗崩漏、月经过多。③配三阴交治疗睾丸炎。④配至阴治疗逆产。⑤配百会、三阴交、照海治疗子宫脱垂。⑥配行间治疗小便不利、遗尿不禁。文献报道:针刺大敦,施平补平泻,并加艾灸,治疗嵌闭疝;艾灸大敦、独阴治疗小儿狐疝;三棱针点刺大敦治疗功能性子宫出血都有较好的疗效。 2.行间
一二趾蹼后行间,血热能清并泻肝; 目赤头晕经痛闭。口胁痛疝能还。
取穴:在足背侧,当第一、第二趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处。 针灸法:直刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:平肝熄风,凉血通经。
主治:头痛,目眩,目赤肿痛,青盲,口,胁痛,疝气,小便不利,崩漏,癫痫,月经不调,痛经,带下,中风。
临床运用:①配睛明、太阳治疗目赤肿痛。②配百会、风池、率谷治疗偏头痛。③配三阴交、气海治疗痛经。④配涌泉治疗消渴。⑤配复溜治疗眩晕。⑥配神门治疗失眠。⑦配太冲治疗胸胁胀痛、下肢痛。 文献报道:针刺行间穴,施泻法,治疗癔病性抽搐;针刺行间穴,治疗鼻衄(右鼻衄刺左,左鼻衄刺右,行泻法)都有较好的疗效。 3.太冲
一跖后凹陷太冲,利胆疏肝化湿功; 止带调经消疝气,目眩头痛郁惊风。
取穴:在足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。 针灸法:直刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:平肝熄风,清热化湿。
主治:头痛,眩晕,目赤肿痛,口,胁痛,疝气,小便不利,崩漏,癫痫,月经不调,痛经,带下,中风。
临床运用:①配合谷治疗头痛、眩晕、惊风、高血压。②配气海、急脉治疗疝气。③配太白治疗腹胀满引腰痛。④配神厥(灸)、三阴交治疗溏泄。⑤配足三里、中封治疗行步艰难。⑥配复溜治疗小便不利、遗尿、乳痈、下肢痿痹。
文献报道:针刺太冲穴,行泻法,治疗血管性头痛;针刺太冲治疗牙痛(风火牙痛配下关)都有较好的疗效。 4.中封
踝前仰足取中封,热郁肝经用可通; 疝气遗精还腹痛,眩晕足痿五淋同。
取穴:在足背侧,当足内踝前,胫骨前肌腱的内侧凹陷处。 针灸法:直刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:疏肝健脾,理气除湿。
主治:疝气,遗精,小便不利,胸腹胀痛,黄疸,眩晕,内踝肿痛。 临床运用:①配气海、中极治疗小便不利。②配四满治疗腹膨胀。③配肝俞、胆俞、期门、章门、足三里、合谷、曲池治疗肝炎。④配阳辅治疗头晕、目眩。⑤配昆仑、解溪治疗踝关节炎或扭伤。 5.蠡沟
内踝五寸上蠡沟,理气疏肝湿热瘳; 足痹溲难还腹痛,漏崩能止带能收。
取穴:在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。 针灸法:平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:疏肝理气,清热利湿。
主治:小便不利,遗尿,月经不调,带下,疝气,下肢痿痹。 临床运用:①配关元、三阴交治疗月经不调。②配百会、关元(灸)治疗子宫脱垂。③配中极、关元、三阴交治疗睾丸炎。
文献报道:针刺蠡沟、光明、四白、足三里治疗视神经萎缩;针刺蠡沟、丘墟、太阳治疗神经性头痛都有较好的疗效。 6.中都
内踝七寸上中都,理气疏肝活血图; 泄泻漏崩恶露滞,腹痛肠呜疝可舒。
取穴:在小腿内侧,当足内踝尖上7寸,胫骨内侧面的中央。 针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:疏肝理气,活血止痛。
主治:疝气,崩漏,腹痛,泄泻,恶露不尽。
临床运用:①配太冲治疗疝气、小腹痛。②配肝俞治疗肝炎。③配归来、血海治疗恶露不尽。④配三阴交、阴陵泉治疗经寒痹痛。 文献报道:推、按中都、阴谷治疗腰腿痛有良好的疗效。 7.膝关
膝下陷中取膝关,祛风通络痛能安; 风寒湿痹侵关节,历节难伸步履艰。
取穴:在小腿内侧,当胫骨内上踝的后下方,阴陵泉后1寸,腓肠肌内侧头的上部。
针灸法:直刺1-1.5寸;可灸。 功用:通经络,祛风湿,利关节。
主治:膝膑肿痛,下肢痿痹,寒湿走注,历节风痛,咽喉肿痛。
临床运用:①配委中、足三里治疗两膝红肿疼痛。②配膝眼、梁丘、血海治疗寒湿流注、白虎历节风痛(灸)。③配阳陵泉、委中、鹤顶治疗膝关节炎。 8.曲泉
膝纹头陷曲泉称,活络舒筋湿热清; 腹痛腰酸溲不利,痛经带下及遗精。
取穴:在膝内侧,屈膝,当膝关节内侧面,横纹头上方凹陷处。 针灸法:直刺1~1.5寸;可灸。 功用:调经解郁,清利湿热。
主治:腹痛,小便不利,遗精,阴痒,膝痛,月经不调,痛经,带下。 临床运用:①配百会、气海治疗阳痿。②配照海、大敦治疗阴挺。③配行间治疗癃闭、茎中痛。④配关元、归来、三阴交治疗月经不调、痛经等妇科病。⑤配关元、中极、太冲、三阴交治疗疝气痛。⑥配梁丘、膝眼、血海治疗膝膑肿痛。
文献报道:膝阳关透刺曲泉治疗膝关节痛、半身不遂、下肢痹痛都有较好的疗效。 9.阴包
阴包股上两筋间,湿热肝经治可安; 阳痿遗精还腹痛,闭经腰痛小溲难。
取穴:在大腿内侧,当股骨内上踝上4寸,骨内肌与缝匠肌之间。 针灸法:直刺1~1.5寸;可灸。 功用:疏肝调经,补肾健腰。
主治:腹痛,遗尿,小便不利,月经不调。
临床运用:①配复溜、阴陵泉治疗阳痿。②配关元、三阴交治疗月经不调。③配肾俞、关元治疗阳痿、遗精。④配气海、中极、肾俞治疗遗尿。 10.足五里
大腿根部足五里,利湿疏肝热可祛; 腹胀尿遗睾痛胀,溲难湿疹瘰瘿宜。
取穴:在大腿内侧,当气冲直下3寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘。
针灸法:直刺1~1.5寸;可灸。
功用:健脾祛湿,疏肝舒筋。主治:小腹痛,小便不利,阴挺,睾丸肿痛,嗜睡,瘰疬。
临床运用:①配气海、太冲治疗睾丸肿痛。②配中极、阴陵泉治疗尿潴留。③配蠡沟治疗阴痒。④配血海、三阴交治疗阴囊湿疹。 11.阴廉
阴廉耻骨下边缘,筋脉能通股痛蠲; 小腹疼痛阴湿瘁,调经止带孕能痊。
取穴:在大腿内侧,当气冲直下2寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘。
针灸法:直刺1-1.5寸;可灸。 功用:舒筋活络,调经种子。
主治:月经不调,带下,妇人不孕,小腹痛,股腿痛。
临床运用:①配关元、中极、归来、三阴交治疗月经不调、带下等妇科病。②配归来、冲门治疗少腹胀痛。 12.急脉
急脉位于耻骨旁,调经行气痛能当; 阴挺疝气阴茎肿,少腹连睾股痛良。
取穴:在耻骨结节的外侧,当气冲外下方腹股沟股动脉搏动处,前正中线旁2.5寸。
针灸法:直刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:调经理气,舒肝止痛。
主治:疝气,小腹痛,阴挺,股内侧痛。
临床运用:①配太冲、曲泉治疗疝气。②配关元、归来治疗少腹痛。③配大敦、关元治疗睾丸炎、睾丸水肿、阴茎痛。
文献报道:按压急脉治疗肠痉挛,单侧痛取患侧,全腹痛取双侧,有很好的疗效。
注意:针刺时要避开动脉。 13.章门
章门十一肋之端,调气疏肝效可尊; 胁痛疸黄中胀痛,肠鸣泄泻吐吞酸。 取穴:在侧腹部,当第十一肋游离端的下方。 针灸法:斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:疏肝和胃,祛湿化积。
主治:腹痛,腹胀,泄泻,胁痛,痞块,黄疸,疳积。
临床运用:①配中脘、足三里、气海治疗腹胀痛。②配太白、照海治疗大便秘结不通。③配食窦、支沟、阳陵泉治疗胁痛。④配内关、太白治疗呕吐。 14.期门
期门六肋对乳头,活血疏肝胃痛瘳; 胸胁疼痛呕腹胀,伤寒疟疾乳痈投。
取穴:在胸部,当乳头直下,第六肋间隙,前正中线旁开4寸。 针灸法:斜刺或平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:疏肝健脾,活血消积。
主治:胸胁胀痛,腹胀,呕吐,乳痈,伤寒发狂,疟疾,咳喘。 临床运用:①配肝俞、膈俞治疗胸胁胀痛。②配合谷、足三里治疗脘腹痛、肠鸣。③配气海、曲池治疗伤寒发狂。④配缺盆治疗胸中热、息贲胁下气上。⑤配内关治疗呕吐、呃逆。 文献报道:针刺期门治疗痛经战栗有效。 提示:有观察显示针刺期门有利胆作用。
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十三、督脉经穴歌
(一)督脉经穴总歌 1.督脉经穴穴名歌
督脉长强与腰俞,腰阳关命门悬枢; 脊中中枢筋缩同,至阳灵台神道从;
身柱陶道又大椎,哑门风府脑户随; 强间后顶和百会,前顶囟会上星队; 神庭素髎下水沟,兑端龈交经穴收。 2.督脉经穴分寸歌
尾骨端下长强驻,骶管裂孔取腰俞; 四腰阳关二命门,一腰椎下悬枢存; 十一胸椎是脊中,十中枢九筋缩从; 七至阳上六灵台,五神道三身柱裁; 一胸椎下陶道随,七颈椎下为大椎; 入发五分是哑门,直上一寸风府存; 府上寸半为脑户,户上寸半强间住; 强间寸半上后顶,百会穴于头顶正: 会前寸半是前顶,顶前寸半囟会承; 前发上寸是上星,入发五分是神庭; 高踞鼻尖是素髎,鼻唇沟上人中招; 兑端便在上唇尖,唇系带缝龈交潜。 (二)督脉经穴各歌 1.长强
骶端督脉首长强,止痛镇痉固脱良; 便秘痔疮还泄泻,脱肛疝气及癫狂。
取穴:在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。 针灸法:斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1寸;可灸。
功用:镇痉宁神,止痛固肛。
主治:泄泻,便血,便秘,痔疾,脱肛,癫狂,癫痫,腰脊和尾骶部疼痛。
临床运用:①配承山治疗肠风、痔疮、便秘。②配身柱治疗脊背强痛、惊痫。③配百会、承山、气海治疗脱肛、头昏。④配大敦治疗小肠疝气。⑤配小肠俞治疗泻痢、便秘、小便不利、脱肛。
文献报道:针刺长强、承山治疗痔疮;温针灸长强穴治疗小儿顽固性腹泻;长强刺络加拔罐治疗癫痫;长强穴予药物封闭治疗肛周湿疹、肛门瘙痒都有较好的疗效。 注意:不得刺穿直肠,以防感染。 2.腰俞
骶管孔中有腰俞,祛风通络痛能舒; 痔疮经闭溲淋沥,脊强癫狂痹痿宜。
取穴:在骶部,当后正中线上,适对骶管裂孔处。 针灸法:向上斜刺0.5~1寸;可灸。 功用:温通经脉,祛风强腰。
主治:月经不调,痔疾,腰脊疼痛,下肢痿痹,癫痫,温疟汗闭。 临床运用:①配悬钟治疗足痿软不用。②配长强、上髎、下髎治疗腰痛、髋胯痛。③配肺俞治疗腰背强直不能转侧。④配风府治疗项强、半身不遂。⑤配次髂、关元、中极治疗盆腔炎。 3.腰阳关
四腰椎下腰阳关,调血强腰祛湿寒; 阳痿遗精淋浊痔,调经止带痹挛安。
取穴:在腰部,当后正中线上,第四腰椎棘突凹陷中。 针灸法:向上微斜刺0.6-1寸;可灸。 功用:调经活络,祛寒强腰。
主治:月经不调,遗精,阳痿,腰骶痛,下肢痿痹。
临床运用:①配肾俞、中极、归来治疗淋病、带下。②配肾俞、次髂、委中治疗腰腿痛。③配命门、悬枢治疗多发性神经炎。
文献报道:深刺腰阳关治疗干性坐骨神经痛;针刺腰阳关、肾俞、环跳、足三里、委中治疗下肢痿软无力、坐骨神经痛都有较好的疗效。 4.命门
第二腰椎下命门,培元补肾体能温; 调经起痿强腰脊,带下遗精泻痢循。
取穴:在腰部,当后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷中。 针灸法:向上斜刺0.5~1寸。 功用:培元温肾,舒筋镇痉,固精调气。
主治:头痛,身热,阳痿,遗精,带下,遗尿,尿频,月经不调,泄泻,腰脊强痛,手足逆冷,痫症,角弓反张,瘈瘲。
临床运用:①配天枢、关元、足三里治疗五更泄泻。②配肾俞、八髂治疗痛经、带下、遗尿、阳痿、遗精。③配肾俞、关元治疗腰痛、溺多。
文献报道:艾灸命门抢救施液反应,并配合辅助措施,疗效满意。命门施化脓灸治疗更年期综合征有较好的疗效。
提示:有研究认为艾灸命门有增强红细胞免疫功能的作用。 5.悬枢
一腰椎下是悬枢,补肾强腰壮骨施; 脾胃虚寒泄泻痢,肠鸣腹痛脱肛宜。
取穴:在腰部,后正中线上,第一腰椎棘突凹陷中。 针灸法:向上微斜刺0.5-1寸;可灸。 功用:温阳健脾,补肾强腰。 主治:泄泻,腹痛,腰脊强痛。
临床运用:①配天枢、气海治疗泄泻。②配肾俞、委中治疗腰腿痛。③配足三里、内关治疗急性胃炎。④配命门、脊中、中枢、大椎治疗增生性脊柱炎。 6.脊中
十一胸椎下脊中,强腰健脾湿能攻; 癫狂泻痢疳黄疸,腹痛痔疮并脱肛。
取穴:在背部,后正中线上,第十一胸椎棘突下凹陷中。 针灸法:向上微斜刺0.5-1寸。 功用:健脾利湿,益肾镇痉。
主治:泄泻,黄疸,痔疾,癫痫,小儿疳积,脱肛,腰脊强痛。 临床运用:①配足三里治疗目暗、头昏。②配肾俞命门、腰俞治疗腰闪挫疼痛。③配涌泉治疗癫痫、小儿惊风。④配气海、长强治疗脱肛。
文献报道:针刺脊中、悬枢、脊中、中枢、足三里治疗胃及十二指肠溃疡有较好的疗效。 7.中枢
十胸椎下是中枢,止痛和中补肾需; 脊强腰酸还腹胀,纳呆呕吐疸黄宜。
取穴:在背部,当后正中线上,第十胸椎棘突下凹陷中。 功用:强腰补肾,和胃止痛。
针灸法:向上微斜刺0.5-1寸;可灸。 主治:黄疸,呕吐,腹满,腰脊强痛。
临床运用:①配中脘、足三里治疗腹胀痛。②拨按中枢、拔火罐治疗腰痛。③配脊中、命门治疗小儿腰以下瘫软。④配天突治疗心痛及背、胸闷气急。
文献报道:针刺中枢、脊中、悬枢、至阳、筋缩、足三里治疗消化系统疾病有较好的疗效。 8.筋缩
筋缩九椎棘下凹,宁神健脾筋急疗; 熄风定志疗癫痫,瘼疯腰酸痉得消。
取穴:在背部,当后正中线上,第九胸椎棘突下凹陷中。 针灸法:向上微斜刺0.5~1寸;可灸。 功用:健脾强腰,和胃安神。 主治:癫痫,抽搐,背强,胃痛。
临床运用:①配水道治疗腰脊强痛。②配曲骨、阴谷、行间治疗癫疾。③配人中治疗癔病。
文献报道:针刺筋缩、悬枢、脊中、中枢治疗胃痉挛;针刺筋缩、大椎、风府、肾俞治疗扭转性痉挛都有较好的疗效。 9.至阳(附:灵台)
第七胸椎下至阳,通宣可治肺家伤; 疸黄喘咳胁胸胀,利湿疏经背痛良; 上穴灵台清热毒,更疗痈肿与疔疮。
取穴:在背部,当后正中线上,第七胸椎棘突下凹陷中。 针灸法:向上微斜刺0.5~1寸;可灸。 功用:宣肺止咳,利湿活络。
主治:胸胁胀满,黄疸,咳嗽,气喘,背痛,脊强。
临床运用:①配阳陵泉、日月治疗胸胁痛、黄疸。②配列缺治疗咳嗽、胸痛。③配天枢、中脘、气海、足三里治疗胃下垂。④配心俞、内关治疗心律不齐、胸闷。
文献报道:针刺至阳治疗胆道蛔虫症(疼痛顽固者加阳陵泉、足三里);至阳透刺筋缩治疗嵌顿性腹股沟斜疝;针刺至阳配大椎、合谷透后溪、内关、阴陵泉、委中、三阴交治疗急性感染性多发性神经炎都有较好的疗效。
提示:有观察认为本穴对心绞痛、肋间神经痛、肝胆区痛都有较好的止痛作用。 附:灵台
取穴:在背部,当后正中线上,第六胸椎棘突下凹陷中。 功用:宣肺止咳,清热解毒。
针灸法:向上斜刺0.5~1寸;可灸。 主治:咳嗽,气喘,疟疾,疔疮,脊背强痛。
临床运用:①配阳陵泉治疗胁肋胀痛。②配合谷、委中治疗疔疮、风疹。③配委中点刺出血治疗丹毒、蜂窝组织炎。 文献报道:点按灵台穴治疗肩颈综合征有较好的疗效。 10.神道
神道五椎棘下寻,熄风解痉也宁心; 健忘咳嗽惊风疟,背痛忡怔悸并斟。
取穴:在背部,当后正中线上,第五胸椎棘突下凹陷中。 针灸法:向上微斜刺0.5~1寸;可灸。 功用:熄风宁心,清热止咳。
主治:心悸,健忘,咳嗽,脊背强痛,疟疾。
临床运用:①配神门、三阴交治疗失眠。②配本神、心俞治疗癫痫、神昏。③配少海治疗心悸、多梦。
文献报道:神道透刺至阳治疗疖肿有较好的疗效。 11.身柱
三胸椎下为身柱,镇痉强身脊强舒; 止嗽宁神宣肺气,疔疮癫痫破伤宜。
取穴:在背部,当后正中线上,第三胸椎棘突下凹陷中。 针灸法:向上微斜刺0.5~1寸;可灸。
功用:宣肺清热,宁神镇痉。
主治:咳嗽,气喘,癫痫,身热,破伤风,疔疮,脊背强痛。 临床运用:①配委中治疗疮疡初起。②配风门治疗百日咳。③配本神治疗癫痫。④配命门治疗小儿惊痫。⑤配大椎、肺俞、天突、膻中治疗咳嗽。⑥配陶道、肺俞、膏肓治疗虚损、五劳七伤。
文献报道:粗针刺身柱透风府治疗癫痫;身柱、灵台化脓灸治疗哮喘都有较好的疗效。
提示:有观察研究证明艾灸身柱有镇痛作用。本穴对小儿有强身保健作用。 12.陶道
陶道一胸椎下居,疏风解表疟能祛; 骨蒸潮热癫狂痫,头重瘈瘲背痛需。
取穴:在背部,当后正中线上,第一胸椎棘突下凹陷中。 针灸法:向上微斜刺0.5—1寸;可灸。 功用:止疟退热,镇痉安神。 主治:头痛,疟疾,热病,脊强。
临床运用:①配神堂、风池治疗颈项强痛、头昏头痛。②配液门治疗疟疾。③配合谷、风池治疗外感发热。④配肺俞治疗发热咳嗽。 文献报道:温和灸陶道治疗麦粒肿有较好的疗效。 13.大椎
胸颈椎交是大椎,三阳会督效当魁; 疏风解表能清热,项强癫狂体质衰; 骨蒸疟疾惊风喘,头背肩胸痛可回。
取穴:在后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。 针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:解表清热,益肺宁神,截疟止痛。
主治:热病,疟疾,咳嗽,气喘,骨蒸盗汗,癫痫,头痛项强,肩背痛,腰脊强痛,风疹。
临床运用:①配太阳、风池、合谷治疗感冒。②配间使治疗疟疾。③配人中、阳陵泉、曲池治疗破伤风。④配曲池、合谷治疗流感。⑤配长强治疗背脊强痛。
文献报道:以七星针叩刺大椎穴治疗椎基底动脉供血不足;大椎放血拔罐治疗痤疮;针刺大椎放血治疗睑腺炎;针刺大椎、足三里、曲池治疗白细胞减少;针刺大椎、八髂治疗神经梅毒;针刺大椎、天突治疗支气管哮喘都有较好的疗效。 14.哑门
哑门一二颈椎间,通窍宁神利语言; 癫痫哑聋颈项强,半身不遂也能还。
取穴:在项部,当后发际正中直上0.5寸,第一颈椎下。 针灸法:直刺或向下斜刺0.5~1寸;可灸。 功用:散风通络,开窍宁神。
主治:暴喑,舌强不语,癫狂,癫痫,头痛,项强,瘈瘲。
临床运用:①配涌泉治疗中风不语。②配中渚、听宫、耳门治疗聋哑。③配人中、腰奇治疗癫痫。④配百会、太阳治疗头痛。
文献报道:针刺哑门(或配后溪)治疗闪腰;针刺哑门治疗脏躁;针刺哑门、人中、大钟治疗痴呆都有较好的疗效。
注意:不可向上斜刺或深刺。因为深部接近延髓,必须严格掌握针刺的角度和深度。 15.风府
风府枕外陷凹临,疏风通络并宁心; 半身不遂癫狂痫,头痛项强病失音。
取穴:当后发际正中线直上1寸,枕外隆凸之下,两侧斜方肌之间凹陷中。
针灸法:直刺或向下斜刺0.5-1寸;可灸。 功用:疏散风邪,开窍宁神。
主治:头痛,项强,眩晕,腰后肿痛,失音,癫狂,中风。 临床运用:①配承浆治疗伤风项急。②配合谷治疗后头痛。③配肺俞、太冲、丰隆治疗狂躁奔走、烦闷。④配风池、人中、合谷治疗小儿惊风。⑤配四神聪、申脉、照海治疗癫痫。⑥配百会、太阳、昆仑治疗头痛。
文献报道:针刺风府、风池、内关、神门治疗脑震荡;针刺风府治疗眩晕;针刺风府治疗耳鸣;针刺风府、天突、廉泉治疗假球麻痹;针刺风府、人中、内关治疗神经官能症都有较好的疗效。
注意:不可深刺,以免伤及深部延髓。有研究提示针刺风府要针尖对向印堂,不得偏向一侧,也不可向上过深,以免伤及椎动脉和延髓;针刺风府针尖要对向人中,即不可偏斜也不可过深,以免伤及椎动脉和延髓而引起意外。 16.脑户
脑户膀胱督脉交,枕骨粗隆上陷凹; 目眩目赤头晕痛,项强癫狂喑哑疗。
取穴1后发际正中直上,风府上1.5寸,枕骨隆凸的上缘凹陷处。 针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:散风清热,开窍镇痉。
主治:头痛,头晕,项强,失音,目赤,癫痫,瘿瘤。
临床运用:①配列缺治疗头痛。②配大椎、风门治疗颈项强痛。③配太冲治疗头晕。④配人中、廉泉、涌泉治疗喑不能言。 17.强间
后发上四寸强间,熄风定志效非凡; 呕吐头晕颈项强,癫狂惊痫治能还。
取穴:在头部,当后发际正中直上4寸。针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。
功用:平肝熄火,宁心止痛。 主治:头痛,目眩,项强,癫狂。
临床运用:①配合谷、上星治疗头痛。②配中封、太冲治疗眩晕。③配风门治疗项强。④配腰奇、丰隆治疗癫痫。
18.后顶
强间寸半上后顶,散风止痛解挛痉; 眩晕头痛癫狂痫,颈项痹麻痛不宁。
取穴:在头部,当后发际正中直上,脑户上3寸。 针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:宁心安神,平肝熄风,散风止痛。 主治:头痛,眩晕,癫狂,癫痫。
临床运用:①配涌泉治疗眩晕。②配丰隆、人中、内关、风池、中脘治疗癫狂、痫症。③配百会、前顶、太冲治疗巅顶痛。④配外丘治疗颈项痛。 19.百会
百会顶巅会众阳,平肝益气醒神良; 耳鸣惊悸痰迷厥,癫痫中风弓反张。
取穴:在头顶部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处。 针灸法:平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:熄风清脑,升阳安神。
主治:头痛,眩晕,耳鸣,怔忡,鼻渊,癫痫,泄泻,脱肛,角弓反张。
临床运用:①配长强治疗脱肛。②配脾俞治疗久泻滑脱。③配环跳治疗风寒湿痹。④配中脘、天枢(左侧)、气海、足三里治疗胃下垂。⑤配风池、太冲治疗头痛、头晕、目眩。⑥配听宫、行间治疗耳鸣。⑦配隐自治疗慢惊风、癫狂、崩漏。
文献报道:针刺百会透曲鬓治疗脑血管病偏瘫;艾灸百会治疗美尼尔氏综合征;指压百会治疗呃逆;针刺百会、内关、风池治疗神经官能症;针刺百会、子宫、关元、次髂治疗子宫脱垂都有较好的疗效。 20.前顶(附:囟会)
前顶位于百会前,风邪闭窍用能宣; 平肝镇痉还祛瘀,癫痫眩晕及鼻渊; 百会前三为囟会,囟门未闭禁针研。 取穴:百会穴前1.5寸。
针灸法:平刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:安神熄风,活血镇痉。
主治:头痛,眩晕,目赤,癫痫,小儿惊风,水肿。
临床运用:①配后顶、颔厌治疗眩晕。②配攒竹、人中治疗小儿惊风。③配太阳、合谷治疗头痛、目眩。④配肺俞、胃俞治疗鼻炎。 附:囟会
取穴:在头部,当前发际正中直上2寸(百会前3寸)。 针灸法:平刺0.5-0.8寸,小儿前囟未闭者禁针;可灸。 功用:安神醒脑,清热消肿。
主治:头痛,眩晕,鼻渊,鼻衄,惊悸,癫痫。临床运用:①配百会、前顶治疗头脑冷痛。②配风门、上星治疗鼻塞、鼻渊。③配百会治疗中风。④配支沟、血海、三阴交治疗血虚头晕。⑤配玉枕治疗风寒风热头痛、目眩、目痛。 21.上星
前发际中上上星,清肝通窍目能明; 头痛眩晕还鼻衄,疟疾癫狂热病宁。 取穴:在头部。当前发际正中直上1寸。 针灸法:平刺0.5~1寸;可灸。 功用:熄风清热,宁神利窍。
主治:头痛,目痛,鼻渊,鼻衄,癫狂,疟疾,热病。
临床运用:①配百会、列缺治疗头痛。②配风池治疗鼻衄。③配迎香、合谷治疗鼻渊。④配攒竹治疗目痛。⑤配肝俞治疗迎风流泪、目赤肿、目眩。
文献报道:上星穴向前下方平刺0.5-0.8寸,治疗鼻衄;上星透刺百会治疗失眠;针刺上星、人中、内关、风池治疗脑血栓形成;针刺上星、百会治疗脑动脉硬化都有较好的疗效。 22.神庭
发上五分是神庭,平息肝风可镇惊; 头痛目眩癫痫悸,不眠眼肿鼻渊灵。 取穴:在头部,当前发际正中直上0.5寸。 针灸法:平刺0.5-0.8寸;可灸。 功用:宁心安神,平肝镇惊。
主治:头痛,眩晕,失眠,鼻渊,癫痫。
临床运用:①配神门、三阴交治疗失眠。②配列缺治疗头痛。③配内关、通里治疗惊悸。④配上星、睛明、前顶、太阳治疗目赤肿痛。⑤配风池、合谷、太冲治疗小儿惊风。
文献报道:以长针刺神庭沿头皮平刺约1.5寸,治疗各种鼻炎;针刺神庭治疗中风不语都有较好的疗效。
提示:有研究观察表明针、灸神庭都对中风病人的微循环有改善作用。 23.素髎
素髎高踞鼻之尖,开窍宣通化瘀兼; 惊厥昏迷还喘息,鼻家诸疾一针痊。 取穴:在面部,当鼻尖的正中央。
针灸法:向上斜刺0.3-0.5寸,或点刺出血。 功用:清热开窍,宣肺宁神。
主治:鼻渊,鼻衄,鼻塞,鼻痔,喘息,昏迷,惊厥。
临床运用:①配上星、迎香治疗鼻衄。②配内关、神门治疗心悸。③配合谷、太冲(或十宣)治疗休克。④配内关、百会治疗低血压。 文献报道:点刺素髂治疗麦粒肿;指压素髂治疗中暑、休克、心动过缓、脑炎后遗症都有较好的疗效。
提示:据报道,针刺本穴可引起呼吸功能即时性的加强。 24.水沟
水沟鼻下即人中,开窍祛痰救险凶; 虚脱口昏不语,癫狂惊痫厥中风。
取穴:在面部,当人中沟的上1/3与中1/3交点处。 针灸法:向上斜刺0.3-0.5寸,或用指甲按掐。 功用:苏神开窍,清热熄风。
主治:昏迷,晕厥,癫狂,癫痫,小儿惊风,口角歪斜,风水面肿,腰脊强痛。
临床运用:①配前顶治疗面目浮肿、头痛。②配合谷、十宣治疗休克、虚脱。③配内关、太阳治疗中暑。④配内关治疗癔病。⑤配涌泉、通里治疗失语。⑥配委中治疗急性腰扭挫伤。
文献报道:针刺人中、合谷治疗癔病性木僵;针刺人中(强刺激)治疗顽固性呃逆;针刺人中、风池、风府、太冲治疗精神分裂症;针刺人中配内关、三阴交、委中、极泉治疗脑血栓形成都有较好的疗效。 提示:人中为急救要穴之一,据报道,针刺本穴可引起呼吸功能即时陛的加强,有抗休克的作用。 25.兑端
上唇尖端叫兑端,安神清热胃阴存; 口疮口臭牙龈痛,口癫痫治堪尊。
取穴:在面部,当上唇的尖端,人中沟下端的皮肤与唇的移行部。 针灸法:向上斜刺0.2-0.3寸。 功用:生津止渴,安神醒脑。 主治:癫狂,牙龈肿痛,口,鼻衄。
临床运用:①配迎香、合谷治疗鼻息肉。②配合谷、颊车治疗牙痛、牙龈痛。③配本神治疗癫疾、呕涎沫、口眼斜。④配内关治疗晕厥。 文献报道:点刺兑端治疗急性胃炎;针刺兑端、内关治疗胸痹症都有较好的疗效。 26.龈交
上唇系带接牙龈,龈交清热并宁神; 癫狂胸痛牙龈肿,鼻渊口噤面瘫循。 取穴:在上唇内,唇系带与上牙龈的相接处。 针灸法:向上斜刺0.2~0.3寸,或点刺出血。 功用:清热消肿,镇痉宁神。
主治:癫狂,牙龈肿痛,口,口臭,鼻渊。
临床运用:①配上关、大迎、翳风治疗口噤。②配风府治疗颈项强痛。③配合谷治疗牙龈肿痛、口面瘫。
文献报道:针刺龈交治疗急性腰扭伤;在龈交穴注射生理盐水治疗偏瘫伴大便失禁;龈交穴割治法治疗痔疮都有较好的疗效。
十四、任脉经穴歌
(一)任脉经穴总歌 1.任脉经穴穴名歌
任脉会阴上曲骨,中极关元石门出; 气海阴交与神阙,水分下脘建里结; 中腕上脘巨阙从,鸠尾中庭又膻中; 玉堂紫宫华盖连,璇玑天突与廉泉; 颏唇沟中承浆全。 2.任脉经穴分寸歌
会阴前后两阴间,耻骨上缘曲骨安; 脐下四寸为中极,三寸关元二石门; 寸半气海一阴交,神阙当脐腹中找;
脐上一寸是水分,下脘建里又中脘; 上脘巨阔至鸠尾,各穴间隔一寸距; 胸剑联合取中庭,膻中乳间四肋平; 三肋玉堂二紫宫,一肋华盖胸骨中; 璇玑胸骨柄中央,胸骨上窝天突镶; 结喉之上寻廉泉,承浆颏唇沟中点。 (二)任脉经穴各歌 1.会阴
会阴前后二阴中,强肾调经利湿功; 阳痿遗精和便秘,痔疮癫痫痒搔同。
取穴:在会阴部,男性当阴囊根部与肛门连线中 点,女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点。 针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。 功用:调经强肾,清利湿热。
主治:阴痛,小便不利,遗精,痔疾,疝气,阴痒,月经不调,癫狂。 临床运用:①配肾俞治疗遗精。②配蠡沟治疗阴痒。
文献报道:电热针刺会阴、曲骨治疗女阴白斑病;艾灸会阴治疗慢性前列腺炎都有较好的疗效。针刺会阴、人中、合谷配合人工呼吸救治溺水窒息有效。 注意:孕妇慎用。 2.曲骨
耻骨上缘曲骨名,温阳止带并通经; 湿疹体虚还腹痛,小便淋漓及滑精。
取穴:在下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘的中点处。 针灸法:直刺0.5-1寸;可灸。 功用:温补肾阳,调经止带。
主治:小便不利,遗尿,遗精,阳痿,痛经,月经不调,带下。 临床运用:①配归来、三阴交治疗遗精、阳痿。②配中极、尺泽(灸)治疗夜尿症。③配三阴交、膀胱俞治疗膀胱炎。④配带脉、太冲、三阴交治疗带下。⑤配关元、归来治疗尿潴留。
文献报道:温针刺曲骨穴治疗产后耻骨联合分离症;针刺曲骨、百会治疗子宫脱垂;针刺曲骨治疗带下病(寒加温灸,热者只针不灸)都有较好的疗效。
注意:穴下为膀胱,应在排尿后进行针灸,孕妇慎用。 3.中极
中极下脐四寸中,调经补血壮元功; 遗精阳痿淋和疝,带下漏崩气上冲。
取穴:在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。 针灸法:直刺0.5-1寸;可灸。 功用:补肾兴阳,调经止带。
主治:小便不利,遗尿,疝气,遗精,阳痿,月经不调,崩漏,带下,阴挺,不孕。
临床运用:①配三阴交、肾俞治疗遗尿。②配关元、三阴交、阴陵泉治疗淋证、尿潴留。③配血海、三阴交治疗痛经、闭经。④配太冲、阴陵泉治疗膀胱炎。⑤配合谷、三阴交治疗胞衣不下。⑥配肾俞、脾俞、关元治疗白带、白浊、遗精。
文献报道:针刺中极、关元治疗男子性功能障碍;中极穴注入新斯的明治疗产后顽固性尿潴留;针刺中极、长强、阴交治疗前列腺炎都有较好的疗效。 注意:孕妇慎用。 4.关元
脐下三寸关元寻,温肾回阳腹痛针; 不孕遗精泄泻疝,调经止带并通淋。 取穴:当脐中下3寸。 针灸法:直刺1~2寸;可灸。
功用:温肾固精,通淋止带,理气和血。
主治:遗尿,小便频数,尿闭,泄泻,腹痛,遗精,阳痿,疝气,月经不调,带下,不孕,中风脱证,虚劳赢瘦。
临床运用:①配涌泉治疗遗精、腰痛、气淋。②配带脉、三阴交治疗白带过多。③配合谷治疗产后宫缩痛。④配三阴交、阴陵泉治疗功能性子宫出血、痛经。⑤配子宫、血海、三阴交治疗尿崩症。 文献报道:针刺关元透中极治疗遗尿;隔姜灸关元穴治疗功能性子宫出血;艾灸关元治疗肛门术后引起的尿潴留;针刺关元、子宫、三阴交治疗输卵管粘连都有较好的疗效。
提示:有研究观察表明艾灸关元穴可增加肾血流
量和肾小球滤过率以及钠、氯、钾离子的排泄。也有观察显示针灸关元可使休克患者的血压、指温回升。本穴有强壮作用,为保健要穴。 注意:孕妇慎用。 5.石门
脐下二寸石门名,止带调经补肾精; 泄泻漏崩寒腹痛,溺淋疝气肿能宁。
取穴:在下腹部,前正中线上,当脐中下2寸。 针灸法:直刺1~2寸;可灸。 功用:调经止带,温肾壮阳。
主治:腹痛,水肿,疝气,小便不利,泄泻,经闭,带下,崩漏。 临床运用:①配关元治疗产后腹痛。②配三焦俞治疗腹胀、腹水、癃闭。③配气海治疗崩漏。④配大肠俞治疗大便失禁。⑤配照海、大敦、委阳、大钟、委中、阳陵泉治疗癃闭。
文献报道:针刺石门穴,并用手按压患者少腹治疗尿闭症;针刺石门、关元、三焦俞、三阴交治疗泌尿生殖系疾病都有较好的疗效。 注意:孕妇慎用。 6.气海
脐下寸半气海归,固精补肾效堪规; 泄泻便艰还腹痛,虚脱经崩疝尿遗。
取穴:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。 针灸法:直刺1—2寸;可灸。
功用:升阳补气,益肾固精。
主治:腹痛,泄泻,便秘,遗尿,疝气,遗精,阳痿,月经不调,经闭,崩漏,虚脱,形体赢瘦。
临床运用:①配关元、阴陵泉、行间治疗小便淋沥、少腹胀痛。②配中极、肾俞、三阴交、行间治疗赤白带下。③配天枢(两穴均灸)治疗久泻痢。④配太冲、中极、然谷治疗痛经、血淋。⑤配三阴交治疗白浊、遗精。
文献报道:艾灸气海、至阴治疗痛经;针刺气海治疗冠心病都有较好的疗效。
提示:本穴有强壮作用,为保健要穴。 注意:孕妇慎用。 7.阴交
脐下一寸是阴交,温暖下元经血调; 带下漏崩脐下冷,溲淋腹痛疝能消。
取穴:在下腹部,前正中线上,当脐中下1寸。 针灸法:直刺1~2寸;可灸。 功用:温调经脉,利水消肿。
主治:腹痛,疝气,水肿,月经不调,带下。
临床运用:①配行间治疗肠鸣腹痛、痞气。②配石门、委阳治疗少腹坚痛。③配三阴交、血海、气海、维胞治疗产后出血。④配天枢治疗脐周围痛。⑤配归来、维胞、气海治疗疝气。⑥配涌泉治疗腹满水肿、小便不利。⑦配石关治疗月经不调、不孕。
文献报道:针刺阴交透气海治疗小儿泄泻;针刺阴交、肾俞、三焦俞、三阴交治疗泌尿生殖系统疾病都有较好的疗效。 注意:孕妇慎用。 8.神阙
神厥位于脐眼中,回阳救脱治中风; 肠鸣腹痛脱肛泻,水肿风癫淋痢同。 取穴:脐的中央。
针灸法:一般不针,多用艾条或艾炷隔盐灸。 功用:温阳救逆,利水固脱。
主治:腹痛,腹胀,泄泻,肠鸣,痢疾,脱肛,水肿臌胀,虚脱,风痫,中风脱症。
临床运用:①配关元治疗久泻、肠鸣腹痛。②配百会、膀胱俞治疗脱肛。③配石门治疗大腹水肿。
文献报道:艾灸神阙治疗婴幼儿腹泻;神阙穴拔火罐治疗慢性荨麻疹;神阙穴贴敷丁香、肉桂末治疗小儿腹泻都有较好的疗效。 提示:有研究观察认为艾灸神阙能增强机体的免疫功能。 9.水分
上脐一寸是水分,健脾和中效卓勋; 泄泻肠鸣还反胃,水肿溲难腹痛珍。
取穴:在上腹部,前正中线上,当脐中上1寸。 针灸法:直刺1—2寸;可灸。 功用:健脾和胃,利水止痛。
主治:水肿,小便不通,腹泻,腹痛,反胃,吐食。
临床运用:①配天枢、三阴交、足三里治疗绕脐腹痛、腹泻、纳呆。②配水道治疗水肿。③配阴交、足三里治疗臌胀。④配石门治疗小便不利、腹胀痛。⑤配复溜治疗头面、胸腹、四肢水肿。
文献报道:针刺水分、肺俞、足三里、三阴交治疗腹水、水肿;针刺水分、章门、曲泉(针后加灸)治疗结核性腹膜炎;针刺水分、关元、复溜、肾俞治疗肝炎都有一定的疗效。 10.下脘(附:建里)
脐上二寸下脘从,三寸建里可和中; 消痞化积除胸满,脾虚胃痛共为功。 呕吐纳呆还水肿,泻痢肠鸣腹胀同。
取穴:在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸。 针灸法:直刺1~2寸;可灸。 功用:健脾和胃,消食化滞。
主治:腹痛,腹胀,泄泻,呕吐,食谷不化,痞块。
临床运用:①配中脘治疗腹胀痞满。②配陷谷治疗食谷不化、肠鸣。③配梁门治疗消化道溃疡。④配中脘、内关、足三里治疗胃痛。⑤配足三里治疗饮食不化、呕吐。 附:建里
取穴:在上腹部,前正中线上,当脐中上3寸。 针灸法:直刺1~2寸;可灸。 功用:健脾和胃,降逆利水。
主治:胃痛,呕吐,食欲不振,腹胀,水肿。
临床运用:①配水分、足三里治疗水肿、腹胀。②配中脘治疗腹痛腹胀、霍乱。③配内关治疗呕吐、胃脘痛。④配足三里治疗消化不良。 文献报道:双针同时针刺建里穴治疗胃下垂有较好的疗效。 11.中脘
中脘脐上四寸交,和中健脾理中焦; 疸黄胃痛吞酸呕,泄泻癫狂一并疗。
取穴:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。 针灸法:直刺1~1.5寸;可灸。 功用:健脾和胃,通腑降逆。
主治:胃痛呕吐,吞酸,呃逆,腹胀,泄泻,黄疸,癫狂。 临床运用:①配天枢治疗霍乱吐泻。②配气海治疗便血、吐血、腹胀。③配梁丘治疗胃痉挛。④配承满治疗胃脘痛、腹胀、呕吐、胁痛。⑤配大陵治疗胃痛、呕吐、黄疸。⑥配关元治疗中风、泻痢。 文献报道:针刺中脘穴,行呼吸补泻法治疗失眠;针刺中脘穴治疗阑尾术后腹痛呕吐;指压中脘穴治疗前头痛;针刺中脘、梁门、足三里治疗幽门不全梗阻;针刺中脘、气海、足三里、天枢、百会治疗胃下垂;针刺中脘、内关、足三里治疗急性胃肠炎都有较好的疗效。 12.上脘(附:巨阙)
上脘离脐五寸云,调中能治呃频频; 癫狂呕吐肠鸣泻,胸痛昏晕胀闷伸; 六寸巨阙消痰饮,健忘惊悸痫同珍。
取穴:在上腹部,前正中线上,当脐中直上5寸。 针灸法:直刺1-1.5寸;可灸。 功用:疏肝宁神,和胃降逆。
主治:胃痛,呕吐,呃逆,腹胀,癫痫。
临床运用:①配中脘治疗胃脘痛、饮食不化。②配公孙、内关治疗胃病。③配内关、天突、廉泉治疗反胃。④配内关、心俞治疗心病。⑤配神门治疗发狂奔走、烦躁失眠。⑥配神门治疗癫痫、心烦、惊悸。 文献报道:电针刺上脘、胆俞治疗胆道蛔虫腹痛疗效很好。 附:巨阙
取穴:在上腹部,前正中线上,当脐中上6寸。 针灸法:向上斜刺0.5—1寸;可灸。 功用:宽胸止痛,宁心安神。
主治:胸痛,心痛,心悸,呕吐,反胃,黄疸,癫狂,癫痫。 临床运用:①配天突、中脘、廉泉治疗噎嗝。②配足三里、内庭治疗反胃、呕吐。③配中脘、丰隆、后溪治疗癫狂。④配筑宾治疗惊悸、心烦、狂证。⑤配膻中治疗胸痛、痰饮。
文献报道:针刺巨阙透肓俞治疗胃下垂;针刺巨阙、肺俞、列缺治疗胸膜炎;针刺巨阙、风池、四神聪治疗精神分裂症都有较好的疗效。 注意:不可深刺,以免损伤肝脏。 13.鸠尾
剑突下方鸠尾容,和中涤饮熄肝风; 舒胸止痛消痞胀,呕逆癫狂及悸忡。
取穴:在上腹部,前正中线上,当胸剑结合部下1寸。 针灸法:向上斜刺0.5~1寸。 功用:宽胸化痰,和胃降逆,清热熄风。 主治:胸痛,呃逆,腹胀,癫狂,癫痫。
临床运用:①配后溪、涌泉、心俞、阴交、足三里、太冲治疗痫症;②配神门、内关、丰隆治疗癫狂。③配中脘、少商治疗胃脘痛、不得眠。④配大椎治疗癫狂、小儿惊风、角弓反张。
文献报道:针刺鸠尾穴,加中脘温针、拔火罐治疗胃痉挛;指压鸠尾穴、并让患者做深呼吸,治疗呃逆;电针鸠尾配天突治疗膈肌痉挛都有较好的疗效。 14.中庭
胸剑正中觅中庭,宽胸降逆效当承; 小儿吐乳宜温灸,胸胁胀痛噫气停。
取穴:在胸部,当前正中线上,平第五肋间,即胸剑结合部。 针灸法:平刺0.3—0.5寸;可灸。 功用:宽胸调气,降逆止呕。
主治:胸胁胀痛,心痛,呕吐,小儿吐乳。
临床运用:①配支沟治疗胸胁胀满。②配天突、中脘、胃俞、脾俞治疗噎嗝、吐逆。③配俞府、意舍治疗呕吐、食不化。④配中府治疗胸闷、反胃。
注意:本穴治疗小儿吐乳时只灸不针。 15.膻中
乳间中点是膻中,宣肺化痰气郁通; 胸痛呕噎还咳喘,心烦少乳及怔忡。
取穴:在胸部,当前正中线上,平第四肋间,两乳头连线的中点。 针灸法:平刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:调理气机,宣肺降逆,宽胸化痰。
主治:咳嗽,气喘,胸痛,心悸,乳少,呕吐,噎嗝。
临床运用:①配少泽治疗少乳。②配大陵、委中、少泽治疗胸痛、乳痈。③配郄门治疗心绞痛。④配内关治疗胸膜炎。⑤配巨阙治疗胸满、咳逆、噎嗝。
文献报道:膻中点刺出血,拔火罐治疗精神分裂症;膻中斜刺向肺俞,行平补平泻,起针后拔火罐,治疗哮喘;灸膻中、拨天宗治疗急性乳腺炎;针刺膻中、列缺、丰隆(针后加温灸)治疗支气管哮喘都有较好的疗效。 16.玉堂
三肋胸间取玉堂,宽胸止咳效相当; 心烦咽肿痰鸣喘,呕吐胸痛治亦康。 取穴:在胸部,当前正中线上,平第三肋间。 功用:宽胸止咳,利咽止痛。 针灸法:平刺0.3-0.5寸;可灸。 主治:咳嗽,气喘,胸痛,呕吐。
临床运用:①配紫宫治疗胸膺疼痛、咳嗽。②配幽门治疗心烦呕吐、胸胁胀满。③配肺俞、孔最治疗支气管哮喘。④配肺俞、尺泽治疗上呼吸道感染。⑤配天突治疗气喘、胸痛、痰饮停胸。 17.紫宫(附:华盖)
一肋华盖二紫宫,利咽止咳并宽胸; 心烦支满痰停饮,膺痛梗喉气喘同。 取穴:在胸部,当前正中线上,平第二肋间。 功用:宽胸止咳,利咽喉。
针灸法:平刺0.3~0.5寸;可灸。 主治:咳嗽,气喘,心烦,呕吐痰涎,胸痛。
临床运用:①配玉堂、太溪治疗咳逆上气、心烦。②配中庭、涌泉治疗胸胁支满。③配肺俞、孔最治疗支气管哮喘。④配廉泉、天突治疗喉痹咽肿。⑤配肺俞、尺泽治疗上呼吸道感染。 附:华盖
取穴:在胸部,当前正中线上,平第一肋间。 针灸法:平刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:清肺止咳,宽胸利膈。 主治:咳嗽,气喘,胸胁胀痛。
临床运用:①配尺泽、肺俞治疗咳嗽、气喘。②配肺俞、膻中、列缺治疗哮喘。③配支沟、阳陵泉治疗胸胁满痛。④配天突治疗痰饮、胸痛。 18.璇玑
胸骨柄中有璇玑,宽胸利肺治痰需; 胃中有积胸中满,咳喘咽喉肿痛宜。 取穴:在胸部,当前正中线上,天突下1寸。 针灸法:平刺0.3-0.5寸;可灸。 功用:宽胸止咳,利咽喉。
主治:咳嗽,气喘,胸痛,咽喉肿痛。
临床运用:①配足三里治疗胃中积滞。②配鸠尾治疗咽肿喉痹、咳嗽胸痛。③配神藏治疗胸闷、心悸、失眠。④配肺俞、膻中、俞府、乳根、气海治疗哮喘。⑤配中脘治疗噎嗝。⑥配内关、神门、上脘治疗梅核气。
文献报道:璇玑穴发泡灸治疗风湿病;璇玑穴埋针治疗咽部异物感有较好的疗效。 19.天突
天突居胸骨上窝,化痰宣肺用途多; 失音咳喘咽喉肿,噎呕气瘿胸痛瘥。
取穴:在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。
针灸法:先直刺0.2寸,然后将针尖转向下方,紧靠胸骨后方刺人0.5~1寸;可灸。
功用:宣肺止咳,降逆化痰,利咽喉。
主治:咳嗽,气喘,胸痛,咽喉肿痛,暴喑,瘿气,梅核气,噎嗝。
临床运用:①配大椎、膻中治疗哮喘。②配璇玑、风府、照海治疗咽喉肿痛。③配尺泽治疗支气管炎。④配内关治疗膈肌痉挛。⑤配灵道、阴谷、然谷治疗音哑。
文献报道:针刺天突治疗急性支气管痉挛;以食指点压天突穴治疗顽固性呃逆、膈肌痉挛;针刺天突穴治疗梅核气;针刺天突、内关、印堂、足三里治疗神经性呕吐;针刺天突、风池、廉泉治疗假性球麻痹都有较好的疗效。 20.廉泉
结喉之上是廉泉,清火除痰并利咽; 舌肿流涎颌下痛,中风暴喑不能言。
取穴:在颈部,当前正中线上,喉结上方,舌骨上缘凹陷处。 针灸法:向舌根斜刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:祛风通络,利咽止痛。
主治:舌下肿痛,舌纵流涎,舌强不语,暴喑,喉痹,吞咽困难。 临床运用:①配然谷治疗舌肿难言、舌纵流涎。②配少商、合谷治疗咽喉肿痛。③配太渊、天井治疗感冒、咳嗽。 文献报道:针刺廉泉治疗中风失语症有较好的疗效。 21.承浆
承浆穴在颏唇沟,通络祛风涎可收; 齿痛口疮牙龈肿,癫狂暴喑面瘫瘳。 取穴:在面部,当颏唇沟的正中凹陷处。 针灸法:斜刺0.3-0.5寸;可灸。
功用:祛风通络,生津消肿。
主治:口,牙龈肿痛,口舌生疮,流涎,暴喑,癫狂。
临床运用:①配地仓治疗口角歪斜。②配合谷、颊车治疗齿痛。③配廉泉治疗流涎。④配劳宫治疗口舌生疮。⑤配风府治疗感冒、头痛项强。⑥配后溪治疗头项强痛。
文献报道:针刺承浆治疗痛经、落枕;点刺承浆治疗小儿厌食都有较好的疗效。
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十五、常用奇穴歌
1.四神聪
四神聪百会周围,开窍醒神效用魁; 头痛眩晕癫与痫,中风失寐健忘随。
取穴:在头颈部,当百会前后左右各1寸,共4穴。
针灸法:平刺0.5-0.8寸;可灸。功用:聪耳明目,宁心安神。 主治:头痛,眩晕,失眠,健忘,耳聋,目疾,癫痫,中风,偏瘫。 临床运用:①配三阴交、神门治疗失眠。②配太冲、风池治疗头痛、头昏。③配印堂、太阳治疗目疾。④配人中、涌泉、命门治疗风痫、脑血管意外。
文献报道:针刺四神聪、内关、风池治疗子痫;针刺四神聪、肩髑、曲池治疗乙脑后遗症;针刺四神聪治疗急性腰扭伤都有较好的疗效。针刺四神聪治疗癔病性失语有捷效。
2.印堂
印堂穴在两眉中,解毒清凉消肿功; 头痛眩晕还鼻衄,失眠疔毒与惊风。 取穴:在额部,当两眉头的中间。
针灸法:提捏局部皮肤,平刺0.3—0.5寸,或用三棱针点刺出血;可灸。
功用:清热消肿,镇痉通窍。
主治:头痛,眩晕,鼻衄,鼻渊,颜面疔疮,小儿惊风,失眠。 临床运用:①配迎香、合谷治疗鼻渊、鼻塞。②配太阳、太冲治疗头痛眩晕。③配攒竹治疗头重。
文献报道:针刺印堂治疗过敏性鼻炎;针刺印堂(不留针)治疗小儿夜啼;针刺印堂、百会治疗中风后抑郁症;单刺印堂治疗胃炎、胃溃疡、胃痉挛等胃病都有较好的疗效。 3.鱼腰
眉毛中点是鱼腰,通络祛风障翳消; 骨痛眉棱睑膶动,眼斜目赤面瘫疗。 取穴:在额部,瞳孔直上,眉毛中。 针灸法:平刺0.3~0.5寸。 功用:明目消肿,舒筋活络。
主治:眉棱骨痛,眼睑下垂,目赤肿痛,口眼斜,目翳。 临床运用:①配少商、合谷、太阳治疗目赤肿痛。②配风池、外关、球后治疗眼肌麻痹。③配肝俞、中封、承泣治疗睑缘炎。
文献报道:针刺鱼腰、太阳使微出血,治疗面
瘫;指压鱼腰治疗呃逆;点刺鱼腰治疗结膜炎都有较好的疗效。 4.太阳
眉梢后陷取太阳,止痛祛风清热良; 口眼歪斜诸目疾,正偏头痛效彰彰。
取穴:在颞部,当眉梢与外眦之间,向后约一横指的凹陷处。 针灸法:直刺或斜刺O.3~0.5寸,或点刺出血。 功用:祛风清热,止痛舒筋。
主治:正头痛,偏头痛,目赤肿痛,目涩,眩晕,牙痛,口眼斜,面瘫。
临床运用:①配百会、承泣治疗头痛。②配光明、承浆治疗中风。③配风池、头维、率谷治疗偏头痛。④配太冲、委中、关冲、合谷治疗目赤肿痛。
文献报道:太阳刺血治疗麦粒肿;针刺太阳,针后拔罐治疗溢泪症都有较好的疗效。 5.球后
球后眶边下外缘,疏风通络目昏痊; 眼花内障视偏渺,醒脑开音止膶连。
取穴:在面部,当眶下缘外1/4与内3/4交界处。
针灸法:轻压眼球向上,向眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不提插;不灸。
功用:明目退翳,通络止痛。
主治:视神经炎,视神经萎缩,视网膜病变,青光眼,近视,眼球震颤,早期白内障等目疾。
临床运用:针刺球后及眼周围穴位治疗先天性色觉异常症有一定疗效。
6.夹承浆(附:牵正)
承浆两侧夹承浆,口糜口齿痛良; 耳垂前方为牵正,穴不相邻效却相。 取穴:在面部,承浆穴旁开1寸。 针灸法:斜刺或平刺0.3-0.5寸。 功用:疏经通络,消肿止痛。 主治:牙龈肿痛,口。 附:牵正
取穴:在耳垂前0.5-1寸。
针灸法:斜刺或平刺0.5-1寸;可灸。功用:祛风通络,清热解毒。 主治:口眼斜,口腔溃疡,面神经麻痹。
临床运用:①配太阳、下关、承浆治疗口眼疾病。②配翳风、地仓治疗面神经麻痹。
文献报道:按摩牵正、鱼腰、太阳等穴治疗面神经麻痹有一定的疗效。 7.金津、玉液
玉液金津卷舌寻,舒筋消肿并清心; 口疮消渴还呕吐,舌强咽喉痛失音。
取穴:在口腔内,当舌系带两侧静脉上,左为金津,右为玉液。
针灸法:点刺出血。 功用:清热解毒,清心开窍。
主治:口疮,舌强,舌肿,呕吐,消渴。
临床运用:①配少商治疗咽喉炎、扁桃体炎。②配廉泉、风府、行间治疗舌强不语。③配承浆治疗消渴。
文献报道:点刺金津、玉液治疗舌纵舌颤有较好的疗效。 8.翳明
耳后翳明可熄风,清肝退翳耳能聪; 青盲内障近偏视,失寐眩晕头痛功。
取穴:在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点。 针灸法:直刺0.8-1.2寸;可灸。 功用:退翳明目,熄风宁神。
主治:失眠,头痛,眩晕,心悸,癫狂。 9.安眠
翳风穴后取安眠,平熄肝风痉得痊; 头痛眩晕心动悸,失眠烦躁与狂癫。 取穴:翳风穴与风池穴连线的中点。 功用:平肝熄风,宁神镇痉。
主治:失眠,头痛,眩晕,耳鸣,心悸,烦躁,高血压,癫痫。 10.子宫
中极旁开有子宫,调经顺气理任冲; 阴挺腹痛崩中带,肠疝睾疼不孕容。
取穴:在下腹部,当脐中下4寸,中极旁开3寸。 针灸法:直刺0.8-1.2寸;可灸。 功用:调经种子,理气止痛。
主治:阴挺,月经不调,痛经,崩漏,不孕,疝气,腰痛。 临床运用:①配足三里治疗子宫脱垂。②配三阴交治疗月经不调。 文献报道:针刺子宫、关元、三阴交治疗排卵障碍;艾灸子宫、中极、关元治疗卵巢功能低下症;针刺子宫、内关、三阴交、合谷治疗人工流产综合反应;针刺子宫、关元、足三里治疗盆腔炎都有较好的疗效。 11.定喘
定喘两旁挟大椎,化痰宣肺喘能摧; 疹麻落枕虚痨嗽,背痛肩拘力可回。
取穴:在背部,当第七颈椎棘突下,旁开0.5寸。 针灸法:直刺0.5~0.8寸;可灸。 功用:宣肺定喘,舒筋止痛。 主治:哮喘,咳嗽,肩背痛。
临床运用:①配肺俞、中府治疗咳嗽、气喘。②配列缺、尺泽、膻中治疗哮喘。
文献报道:针刺(或艾灸)定喘、孔最、膻中、足三里治疗咳嗽、哮喘等病症;针刺定喘、肺俞、孔最、丰隆治疗哮喘;针刺定喘、肺俞、膻中治疗慢性支气管炎都有较好的疗效。 12.夹脊
夹脊分排脊两边,调和脏腑效能轩; 胸椎上部通心肺,中部胆肝脾胃连; 腰椎关肾下焦事,壮骨舒筋腿痛兼。
取穴:在背腰部,当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴,左右共34穴。
针灸法:直刺0.3~0.5寸,或用梅花针叩刺;可灸。 功用:调和脏腑,理气通经。
主治:适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢的疾病。 文献报道:电针脊椎增生部位的夹脊穴治疗脊椎增生症;激光针刺4—6颈椎的夹脊穴治疗颈椎病;针刺第二腰椎夹脊治疗遗尿症;温针腰椎间盘突出相近夹脊穴位治疗腰椎间盘突出症都有较好的疗效。 13.腰眼(附:十七椎)
腰眼四腰椎侧寻,清金益肾可相斟; 调经止带强腰脊,痨病体虚渴不堪; 十七椎能通活络,溲难崩漏转胞吟。
取穴:在腰部,当第四腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。 针灸法:直刺1-1.5寸;可灸。 功用:益肾补肺,止咳平喘,祛邪扶正。 主治:腰痛,月经不调,带下,虚劳,消渴。
临床运用:①配气海、地机、太冲治疗月经不调。②配肺俞、膈俞、肾俞治疗虚弱赢瘦。③配大敦、太冲、三阴交治疗睾丸炎。
附:十七椎
取穴:在腰部,当后正中线上,第五腰椎棘突下。 针灸法:直刺0.5~1寸;可灸。功用:益肾利尿。
主治:腰腿痛,下肢瘫痪,崩漏,月经不调,转胞,小便不利。 临床运用:配长强、足三里、次髂治疗痔疮。
文献报道:针刺十七椎治疗原发性痛经;艾灸十七椎治疗月经过多、盆腔炎都有较好的疗效。 14.八邪
八邪十指指缝间,泻火通经退热烦; 牙痛头风肢肿痹,目睛疼痛疟能安。
取穴:在手背侧,微握拳,第1至第5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8穴。
针灸法:斜侧0.5~0.8寸,或点刺出血。 功用:祛邪通络,清热消肿。
主治:手背肿痛,手指麻木,烦热,疟疾,目痛,毒蛇咬伤,头项强痛。
临床运用:①艾灸八邪治疗手指麻木。②刺血八邪治疗眼痛目欲出。 15.四缝
四缝八指指之中,消积和中效力雄; 祛痰止泻还疗咳,小儿疳积最为功。
取穴:在第2至第5指掌侧,近端指关节的中央,一手4穴,左右共8穴。
针灸法:点刺出血或挤出少许黄色透明黏液。 功用:健脾消积,祛痰导滞。
主治:小儿疳积,肠虫症,咳嗽,百日咳。
临床运用:①配身柱(灸)、脾俞、胃俞治疗小儿疳积。②配内关、列缺、太渊治疗小儿百日咳。
文献报道:挑刺四缝治疗支气管哮喘,每3天或7天1次,当天即可见效。点刺四缝治疗小儿惊厥症、夜啼症、小儿慢性消化不良;针刺四缝、脾俞、足三里治疗小儿营养不良都有较好的疗效。
提示:有研究表明针刺四缝可使肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶的含量增加;对营养不良合并佝偻病的小儿针刺四缝穴后可使血清钙、磷均上升。 16.十宣
十宣十穴十指尖,开窍镇惊治昏谵; 退热祛风疗痉厥,肢麻中暑肿喉咽。
取穴:在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共10穴。 针灸法:浅刺0.1~O.2寸,或点刺出血。 功用:开窍醒神,清热镇痉。
主治:昏迷,癫痫,惊厥,中暑,咽喉肿痛,指端麻木。
临床运用:①配十二井治疗中风闭证。②配曲池治疗高热抽搐。③配人中、大椎、鸠尾治疗癫狂。
文献报道:三棱针点刺十宣治疗气厥有捷效。 17.环中
腰俞环跳间环中,活络通经并祛风; 股膝腰臀麻痛痹,下肢瘫痪亦为功。 取穴:在臀部,环跳穴与腰俞血连线的中点。 针灸法:直刺2—3寸。 功用:祛风化湿,活络通经。
主治:坐骨神经痛,腰痛,腿痛,股痛,膝痛。 临床运用:配命门、昆仑、十七椎治疗腰腿痛痹。 18.百虫窝
血海之上百虫窝,利湿祛风虫积科; 下部生疮和疥癣,荨麻痒疹并能瘥。
取穴:屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上3寸,即血海上1寸。 针灸法:直刺1.5-2寸;可灸。 功用:清热祛湿,杀虫解毒。
主治:风湿痒疹,下部生疮,蛔虫病,荨麻疹。
临床运用:①配四缝、迎香、足三里治疗虫积。②配行间、三阴交治疗风湿痒疹。 19.八风
八风足背趾缝间,清热祛邪疟可删; 头痛牙疼跗足肿,虫伤脚气治能还。
取穴:在足背侧,第1至第5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,一足4穴,左右共8穴。
针灸法:斜刺0.5-0.8寸,或点刺出血;可灸。
功用:截疟消肿,清热解毒。
主治:足跗肿痛,毒蛇咬伤,脚气,趾痛,牙痛,疟疾。
文献报道:针刺八风治疗末梢神经炎,上肢配曲池、手三里,下肢配解溪、足三里,有一定疗效。 20.独阴
二趾端纹觅独阴,调经降逆可相斟; 和中止呕还疗疝,能下胞衣愈痛心。
取穴:在足底,足第2趾的远端趾间关节横纹的中点。 针灸法:直刺0.1-0.2寸;可灸。 功用:降逆和胃,调经和血。
主治:呕吐,吐血,死胎,胞衣不下,月经不调,疝气,胸胁痛,卒心痛。
临床运用:①灸独阴、关元、太冲、三阴交治疗睾丸肿大。②灸独阴、关元、间使、太冲、太溪、肾俞治疗脐下结块如盆。
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