浅谈医疗设备档案管理 韦 晴 (泰兴市人民医院 医械科,江苏泰兴225400) [中图分类号]R197.322 [文献标识码]C [文章编号]loo2—2376(20o8)11—0029—02 [摘要]本文主要介绍医疗设备档案管理的重要性,档案管理的方法及对将来档案管理的展望。 [关键词]医疗设备;档案管理 医疗设备是医院固定资产的重要组成部分,医 (2)关于医疗设备购置申请表的论证过程(会 疗设备档案的管理作为医院设备管理、医院管理的 议记录)。 重要环节,对于发挥医院两个效益、提高医院的医 每年初始,各科室将今年购置计划填写设备申 疗质量和技术水平具有重要意义。 请表,由院部领导、科主任等组织讨论。 1系统化规范化管理医疗设备档案的重要性 申请表的内容如下:编号、预算金额、拟购医 系统规范、科学法制管理医疗设备档案,对于 疗设备的理由、经济效益、社会效益分析及预测: 医院的长期稳定健康的发展具有重要意义。我院是 (预计设备投资金额、设备投资回收期限承诺)等。 泰兴市最大的综合性医院,现有万元以上设备480 论证评定一般将申请表分为三大类,急需购置 台,合计7282万元,其中十万元以上设备172台, (月内或年内完成),暂缓购置(三年内计划完成) 合计5826万元。现已拥有核磁共振(M砌)、医用 及暂时不购。 直线加速器、64排螺旋CT、ECT、全自动生化分 会议讨论记录包括时间、地点、参加人员、以 析仪等一大批具有现代化水平的医疗仪器和设备。 及关于各申请设备的讨论论证经过,各领导专家发 设备种类繁多,医院投入了大量资金,完整准确、 言,此档案也应做为设备购置前的重要档案统一编 系统科学的医疗设备档案管理尤为重要。 号存档留存。 系统齐全的医疗设备档案,设备经济效益分析 2.2设备采购阶段档案 报告为领导决策提供充分依据。科室申请审批手续 医疗设备采购阶段档案的档案包括以下几个方 资料、招议标记录、标书承诺资料是招标程序法 面: 制、规范的可靠保证。设备维修档案为医疗设备的 (1)科主任关于设备购置前的考察资料(文 使用、维修、维护提供重要的技术依据。贵重设备 字、传真、图片)。 档案的系统规范,便于对贵重的设备定期保养,预 (2)院部制定的招标书、供销商的投标书。 防性维修,充分做好维修前的准备,减少修理费 (3)现场招标记录。 用,尽量避免因机器停滞而给医院带来损失,给病 (4)合同签定。 人带来不便。医疗设备运行状况和检测维修情况档 (5)设备到院后的复印件、装箱单、运输 案的健全,为增进医患关系发挥了积极作用,也提 单据、 安装调试及验收报告、设备操作规程等全套 高了医疗设备的利用价值。 随机技术资料。 2医疗设备档案管理的主要内容 设备采购需由医院成立招标委员会,招标委员 2 .1申请论证阶段档案管理 会由院领导、科主任、各科专家、以及审计财务监 医疗设备申请论证阶段的资料主要包括两个方 察科长共同组成。招标前对各参标厂家的资格审查 面: 记录。招标现场记录包括:时间、地点、人员、招 (1)医疗设备申请表。 标现场各评审人员的发言。记录资料的完整在一定 程度上保证了招标公平、公正、透明。 收稿日期:2.OO8—07—19 设备采购阶段资料的齐全,确保所投设备各项 医疗装备2.OO8第l1期 29 维普资讯 http://www.cqvip.com 口服20%甘露醇致严重1—2L敏反应一例 , 宗爱华 (252医院 急诊科,河北保定071000) 1病例介绍 切开用物,密切观察病情变化。15 min后,再次皮 下注射0.1%付肾1 mg,30min后呼吸平稳,心率 降至68~82次/min,血压110/80 mmHg,上述症 状明显缓解,但仍诉口唇发麻,给予留院观察,次 日治愈出院。 2讨论 患者,男性,42岁,因腹痛、稀便且次数增 多(3~5次/日)一周,自服氟哌酸5天效果不佳 预约肠镜检查。术前一天行清洁肠道,口服20% 甘露醇500 nrL加等量温开水。患者既往体健,营 养中等,无过敏史及遗传史,心电图示正常,生命 体征均在正常范围。当口服混合液约300 mL时, 患者自感口、唇、舌发麻,喉头发紧,没在意,继 续口服,20min后当喝至约700mL时;上述症状加 重,出汗,发憋,颜面潮红,口唇、眼睑水肿,吐 字不清,呼吸浅而急促,28~34次/min,心率加 快96~120次/min,血压100/60 mrnHg。处理:即 20%甘露醇为临床做肠道准备用药是医院常 用方法,一般安全、可靠,但近年来屡有不良反应 的报道。临床报道有:(1)胃肠道反应;(2)低钠 性脑病;(3)急性肠梗阻;(4)疼痛性休克。此例 引起此严重反应则很少见。在此提醒我们在以后工 刻停止口服药液,给予平卧、吸氧,心理安慰,保 持呼吸道通畅,心电、血压、血氧饱和度、呼吸监 测,皮下注射0.1%付肾1 mg,建立静脉液路,地 塞米松10 n1g人壶,生理盐水雾化吸人,备齐气管 作中,遇到应用此药的患者时,要严格掌握适应 症,详细询问患者药物过敏史,了解是否是过敏体 质,必要时可做皮肤过敏试验,宜开始先服用少 量,密切观察用药后有无不适与过敏反应,如有, 立即停用,采取必要措施避免造成更严重的反应。 [参考文献] [1]罗建华,王崇奎.甘露醇的不良反应[J].中国煤炭 收稿日期:2008—07—14 工、 医学杂志, 上 ∞上 口 x ∞ ∞上 X驰 ∞ e_l, 哪X∞Xe e x∞卫e x∞ 母峥 ∞ 帅 参数与实物的完全吻合,是规划投标采购的依据, 实,便于以后查阅。 也是医院投资医疗设备可靠性的有效保证。 2.3设备运行过程中形成的档案管理 设备运行过程中形成的档案主要包括: (1)设备使用情况记录、操作规程。 (2)维修保养情况记录。 (3)设备经济效益分析。 设备仪器改造、改装、更新资料也非常重要, 内容包括:报告、批复;改进、改装过程中形成的 图样、技术文件;设备仪器报废技术鉴定书,请示 及批复文件;技术鉴定及成果申报奖励文件等。 3数字化管理是医疗设备档案的发展方向 数字化管理是医疗设备档案管理的发展方向, 通过数字化管理档案资料具有查找方便,保存长 (4)使用率与完好率统计(包括报废、转移 等)。 对于较为贵重的设备需采取预防性维修,定期 保养,充分做好维修前的准备以缩短停机时间,减 少修理费用,减少医疗设备对人身的伤残,减少事 故隐患的发生率。 规范维修报告填写内容,确保维修记录的完整 久、交流便捷等多种优势。 将医疗设备资料建立表格输入电脑,图片资料 上传等方式将设备概况建立电子文档共享,极大地 方便了查询、维修等环节,提高了档案利用率。 建立医疗设备档案库、提供网上查询系统将, 有效地进行资源整合,实现资源共享,是日后各医 疗设备档案管理同行共同努力的方向。 [参考文献] [1]黄瑞峰.浅谈医院医疗设备档案管理工作的现状及对 策[J].医疗装备,2007,1:25—26. Medical Equipment Vo1.21,No.11 性医院设备部门应设计统一的维修报告单,报告单 包括:医疗设备名称、型号、序列号、医院财产编 号、设备使用部门、负责维修工程技术人员、具体 维修内容、维修费用等,以保证维修记录内容详 30
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