宿迁研发机构绩效评判申请书

宿迁市研发机构绩效评判申请书

机构名称 承担单位 单位地址

机构负责人项目联系人主管部门

联系电话： 联系电话：

申请日期： 年 月 日宿 迁 市 科 学 技 术 局 制

二○一八年

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项目法人信誉许诺书

本项目许诺所提供申报资料真实靠得住，项目组成员身份真实有效，无编报虚假预算、窜改单位财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为。

本项目法人许诺如有失实或失信行为，情愿依照有关规定，承担以下责任：

一、取消研发机构资格；

二、记入不良信誉记录，并同意相应处置； 3、其它相关法律责任等。

项目负责人（签字）：

单位法人（签字）： （公 章）

年 月 日

项目主管部门信誉许诺书

咱们对该项目进行了认真审查，该申请单位提交的申报资料完整齐全、真实有效，该单位无不良信誉记录，项目负责人和申报单位符合本打算申报资格要求。

本主管部门许诺在审查推荐项目进程中，无违规推荐、审查不严等失信行为。许诺依照相关治理规定，切实履行项目主管部门治理职责。如有失实或失信行为，本部门许诺依照相关规定，承担相关责任。

（公 章）

年 月 日

一、信息表

承担单位基本情况 承担单位统一社会信用代码 “4+4”产业领域 饮料 F纺织服装 G 机电装备 H家居制造 技术领域 A电子信息 B生物技术 C医药 D新能源与节能 E先进制造与自动化 F新材料 G环境保护 H农业 I社会事业 J医疗卫生 K其它 单位类型（可多选） 其他 研发机构建设时间 产学研合作单位 A高新技术企业 B国家科技型中小企业 C规上企业 D A智能家电 B绿色建材 C功能材料 D 智能电网E食品近三年研发投入（万元） 研发投入（万元） 研发机构所在企业主营 业务收入（万元） 企业利税总额（万元） 人才团队 其中：固定研发人员数研发人员总数（人） 其中：博硕士数 本科数 中高级职称数 （人） 列入人才计划数（人） 其中：省级以上 市级 年 年 年 研发投入占销售收入比重（%） 近三年新增（引进和培养）研发人员数 其中：博硕士数 人， 本科数 人 □院士工作站 □博士后科研工作站 □研究生人才工作站点名称 工作站 近三年新增研发面积和仪器设备情况 近三年新增研发场所面积（m2) 新增仪器设备数（单价3万元以上） 新增仪器设备总额（万元） 近三年承担项目情况 新增县（区）级以上科技项目数 其中：新增市级以上项目数 新增拨款金额（万元） 新增企业内部自立课题数 近三年知识产权、成果情况 是否开展企业研发管理体系贯标 是否开展知识产权贯标 新增申请专利数 其中发明专利数（申请） 新增授权专利数 其中发明专利数（授权） 新增软件著作权数 新增新药证书数 新增农业动植物新品种数 新增国家或行业标准 新增新产品、新技术、新工艺数 近三年获得奖励情况 新增县（区）级以上科技奖励数 其中：新增市级以上科技奖励数 近三年新产品产值（万元） 年 年 年 近三年高新技术产品销售收入（万元) 年 年 年

二、企业研发机构能力提升的要紧举措

近三年已采取的能力提升举措（可多项选择）： 【 】（填写数字）

□一、企业研发机构研发经费投入增加 □二、引进或培育研究生人材2人以上 □3、重大、关键研发设备投入 □4、自建、收购或并购海外研发机构

□五、与国内外一流高校、科研院所实质性共建联合实验室（研究中心） □六、其他

要紧从投入、人材、治理、产出、产学研合作等方面，简述企业支持研发机构建设的制度和举措。

三、要紧成效

取得以下重大成效（可多项选择）： 【 】（填写数字）

□一、承担或参与国内技术组织、行业标准 □二、取得省科技进步奖励 □3、承担省级科技打算项目

□4、开发具有自主知识产权的重大目标产品 □五、其他（请填代表性功效具体内容）： （ ）

一、简述以上取得的重大成效。

二、企业提升研发机构创新能力后，对研发机构建设、企业进展和产业的要紧成效（包括技术创新、治理创新、生产效率、市场开拓等），并列举1-2项典型案例。

四、持续完善方法

要紧依照企业进展战略和需求，针对企业研发机构建设效劳存在的问题和不足，简述企业持续提升研发机构创新能力的思路和打算。

五、附件材料清单

一、近三年财务审计报告或财务报表、研发投入相关证明； 二、研发人员清单（包括姓名、专业、学历、职称和入职年份）;近三年新进研发人员的学历证明等；

三、研发场地照片、近三年新增3万元以上仪器设备清单和复

印件

四、科研项目合同或相关证明

一、近三年县（区）级以上科技打算下达文复印件 二、近三年企业内部自立课题文件证明

五、专利受理及授权证书复印件、非专利知识产权（包括软件高作权、新药证书、农业动植物新品种、国家或行业标准等）相关证明材料

六、近三年新产品、新技术、新工艺功效清单和证明材料 七、近三年取得县（区）级以上科技奖励证书复印件 九、其他证明材料