【关键词】 优质服务 护理质量 满意度
2010年1月卫生部颁布了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》，我院领导高度重视，积极响应，将此项工作作为医院工作的重点，我科自2010年3月作为示范病房先行试点，实施优质护理服务工作以来，护理质量得到了提高，深受患者及家属、医生、护士的满意。现报告如下：
1 资料
我综合内科编制床位68张，护士人数25人，护工2人，床护之比为1∶0.37，平均每月收治病人180人次左右，平均床位使用率115%以上。
2 方法
2.1 优质护理服务的措施
2.1.1 我科把优质服务作为文化来建设，使之成为每个护理人员内化了的行为准则。树立护理人员人性化护理理念，作为医护人员要懂得尊重患者的生命价值、人格尊严、个人隐私，是优质护理服务的核心。；“十字”方针：精、经、净、景、静、敬、警、竞、兢、境；。
2.1.2 真正落实基础护理 “优质护理服务示范工程”的主题是：夯实基础护理，提高护理服务。通过加强基础护理，深化基础护理内涵，提升临床护理服务质量是实施优质护理服务的基石。（1）找出影响我科基础护理质量的因素有：对生活护理重视不够，认为是“伺候”人的；有标准不执行；认为基础护理是“软指标”；缺编护士；护士长重视不够；无面对面考核等。（2）针对以上影响因素制定相应的措施：①通过学习各种文件及护士职责，转变护理人员对基础护理的重要性认识；国际护士协会指出：护理的核心是照顾，护士的职责是协助病人完成他无法自行完成的活动，在关心病人身体基本需要的同时，协助病人及家属进行心理测试；协助医师执行病人的诊疗计划，同时观察病情，提供生活方式、预防并发症、饮食、康复等方面的指导。可见照顾性的工作与治疗性的工作同样重要。②将奥伦的自护理论应用到基础护理中，即按病人的自理能力分为全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统；全补偿系统的病人主要护理工作有：完成病人的治疗性自理需求，补偿病人自理的缺陷；部分补偿系统的病人主要护理工作有：完成病人的某些治疗性自理需求，补偿病人自理能力的缺陷，克服自理的局限性；支持-教育系统的病人主要护理工作有：完成某些自我照顾的需求，逐渐恢复自理能力，接受护士的帮助，自我照顾，恢复或提高自理能力。由护士评估病人的病情、生活自理能力等，制定了护嘱单。（3）加强基础护理技术操作的培训。 结合卫生部颁布的《临床护理技术操作规范》制定了《临床护理技术操作标准流程》，以此为标准对全科护士进行培训，并将基础护理质量控制纳入“三基”考核中。
2.1.3 改变工作流程 ；（2）出具护嘱单：生活护理的种类及次数。我们根据以上内容制定了表格式文书，使每班护士明白职责。。
2.1.4 创新护理管理，落实好优质护理服务，让病人满意，让护士满意 （1）改变排班方式，为患者提供连续、无缝隙的、安全的护理：根据不同年资护士的工作能力与不同时段的护理内容，合理安排人员，保证护理安全与质量。（2）整个科室护理组织结构实施扁平化结构，根据护士的职称与工龄，进行分层级管理，如主管护师担任护理组长，3年以上年资护士担任主管护士，1-3年低年资护士主要承担生活护理。（3）实现临床护士责任制落实，为患者提供连续全程的护理服务。主管护士分管具体床位，负责包干所管床位的治疗、护理、检查、健康教育等等，满足病员的需求。（4）将每位护士所管病人的护理质量（特、一级护理、基础护理，病房管理、健康教育覆盖率、病人满意度）进行每月评分，选出我科优秀护士，并纳入绩效考核中，充分调动护士的积极性。
2.1.5 全面落实健康教育，做好护患沟通 我们采用定时间、定计划、多渠道、多形式进行健康教育，定时间：每日11：00-11：30，16：00-16：30由主管护士对患者作健康教育和心理护理；每周二上午由护理组长为患者作健康教育；定计划：主管护士根据患者的病情、文化水平、对疾病了解程度等制定相应的健康教育计划；多渠道、多形式：采用黑板报、宣传栏、健康教育手册、面对面、健康讲座等方式进行。
2.2 评价方法 将2009年3月-12月我科的特、一级护理、病区管理、基础护理、病人满意度调查、医生对护士的满意度调查的评分（我科的特、一级护理、病区管理、基础护理、病人满意度调查、医生对护士的满意度调查的评分标准采用的是我院根据四川省医院护理质量管理标准结合我院实际而制定的）作为对照组，将2010年3月-12月实施优质护理服务以来我科的特、一级护理、病区管理、基础护理、病人满意度调查、医生对护士的满意度调查的评分作为实验组。两组评分作统计学分析。 转贴于
2.3 数据处理 数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析。进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
3 结果
2009年3月-12月和2010年3月-12月实施优质护理服务以来我科的特、一级护理、病区管理、基础护理、病人满意度调查、医生对护士的满意度调查评分，见表1。
表1 实验组与对照组的评分比较（x-±s）
4 讨论
“开展优质护理服务示范工程”不是一场运动，而是优化医院服务，加强内部管理，提高医疗质量，促进医患和谐的切入点。为此，医院领导非常重视，成立了领导小组和活动委员会，并多次进行全院护士动员大会，使全体护士转变观念，达成共识。为后期我科室的试点工作奠定了坚实的基础。
马晓伟副部长在2010年全国护理工作会议上的讲话中提出：“优质护理服务示范工程”的工作重点是加强临床基础护理，变革护理管理，完善护理激励机制和考核机制。我们首先围绕如何落实好基础护理，做了大量的调研与动员工作，特别是许多护士认为生活护理是“低贱的、服伺人”的工作，为此还专门进行了专题讨论，纠正了护士的不良观念；并将奥伦的自护理论应用到基础护理中，将看似简单的生活护理科学化、专业化，将基础护理与专科护理有机结合，使护理工作的科学性、专业性得以最大体现，提高护士自我成就感；我们实施了护士责任制包干床位后，使护士主人翁意识加强，每位病人的病情、心理、治疗、检查结果等护士会主动去了解，每个病员的治疗与基础护理、健康教育等主管护士也会主动完成，所以特、一级护理、病区管理、基础护理等评分均有所提高，病人也有归属感，就像医生管病员一样，具有连续性。在护理管理上突破以往常规，将每位护士所管床位的护理质量进行每月评分，使每位护士的业务水平、操作能力、沟通能力、管理能力等得以体现，并评选优秀护士，并纳入绩效考核中，极大地调动护士的积极性，病人满意度由 94.25分上升到98.51分，形成一种积极向上的科室文化。医生对护士的满意度由78.21分上升至87.6分，有明显提高，通过工作流程的改进，节约我科人力资源；通过改变排班方式，保证护理安全与护理的连续性；通过多形式、多渠道、定时间、定计划地实施健康教育，使健康教育覆盖率达到95%以上。
但在实施过程中，也发现护士的健康教育能力、沟通能力参差不齐，特别是低年资护士较弱，如果能对护士进行健康教育能力、沟通能力系统、正规、科学的培训，将不断提升护理水平，更能体现护理的科学性。目前教科书上也有关于健康教育和护患沟通的，但其可操作性差，临床上非常需要一套切合临床不同病例、不同病人的、可操作性强的健康教育与沟通培训方案，这也提示我们对在校与实习护生均应加强健康教育能力、沟通能力的教育与培训。
参 考 文 献
关键词：优质护理服务模式；剖宫产；产妇
剖宫产属于具创伤性分娩方式，需将产妇腹壁与子宫剖开后取出胎儿，目前剖宫产在妇产科中的实施率较高，虽然该术式的安全性较高，但仍然存在一定的风险，尤其是剖宫产产妇在产后需接受细致护理措施，以减轻疼痛，降低并发症发生率，避免影响产妇预后[1，2]。本文探讨了优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 回顾性2013年10月～2015年10月在本院行剖宫产分娩的180例产妇临床资料，按护理所用不同方法分为两组，观察组95例，年龄22～38岁，平均（29.5±3.5）岁，初产妇48例，经产妇47例，剖宫原因：35例胎盘前置，42例胎位异常，18例其他；对照组85例，年龄25～38岁，平均（25.4±4.5）岁，初产妇40例，经产妇45例，剖宫原因：36例胎盘前置，38例胎位异常，11例其他。两组基线资料比较均无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法 对照组行产后常规护理，护士告知产妇产后注意事项，嘱其注意保暖，饮食应以清淡为主等。观察组在产后行优质护理服务模式护理，具体包括①病情监测：严格观察产妇生命体征，注意有阴道有无出血、子宫收缩程度。②定时更换腹部切口敷料，观察尿液性状及尿量。③护理：指导产妇行半卧位休养，为其说明原因，提高产妇护理配合度。④心理护理：护士加强与产妇交流，评估其不良心理状态，给予心理疏导，消除负面情绪。⑤疼痛护理：及时了解产妇疼痛，适当予以止痛措施，播放音乐分散产妇注意，减少疼痛感。⑥健康宣教：指导产妇正确喂养方法，帮助其适应母亲角色，告知产妇合理搭配饮食，适当下地活动，同时注重加强产后避孕知识宣教，产后42d院复诊，检查子宫复旧情况。
1.3观察指标与判定标准 参照焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定两组护理前后心理状态，总分0～50分，>50分为焦虑、抑郁程度严重[3]。比较两组疼痛程度与新生儿状态，按视觉模拟（VAS）评分评估疼痛度，分值0～10分，分值与疼痛度成正比[4]。新生儿情况根据新生儿Apgar评分评定，从肤色、心率、呼吸、反射及肌张力方面评价，总分10分，>8分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息[5]。
1.4统计学处理 数据用SPSS21.0软件分析，（x±s）表计量资料，t行组间、组内比较；百分比（%）表计数资料，？字2行组间比较，P
2结果
2.1两组心理状态比较 两组护理后SAS、SDS评分均比护理前有所降低，观察组SAS、SDS评分比对照组低（P
2.2两组疼痛程度、新生儿状态比较 观察组护理后VAS评分比对照组低，新生儿Apgar评分比对照组高（P
3讨论
优质护理服务模式在整体护理责任制的基础上建立的，将护理内容集中化，细化基础护理，为产妇提高个性化护理，以提高护理质量，促进产妇预后[6]。
本研究结果显示：两组护理后SAS、SDS评分均比护理前有所降低，观察组SAS（35.6±9.8）分、SDS（37.8±10.0）分比对照组（45.9±9.8）分、（46.2±9.3）分低，说明优质护理服务模式可改善患者心理状态，消除负面情绪，促进产妇预后。分析原因可能为：剖宫产产妇在产后极易出现忧虑、焦虑情绪，观察组护士针对其不同心理特征予以心理疏导，消除不良心理情绪，从而可减轻抑郁、焦虑[7]。结果显示：观察组护理后VAS评分（4.2±1.2）分比对照组（7.8±1.4）分低，新生儿Apgar评分（9.3±0.8）分比对照组（7.2±0.5）高，说明优质护理服务模式可缓解产妇疼痛，同时有利于提高新生儿出生质量，降低窒息率[8]。此外，护士指导产妇产后科学饮食，促进母乳分泌，保证新生儿可摄入足够的母乳，同时护士还加强对产妇的母乳喂养方法指导，确保喂养方式正确，避免新生儿在喂养过程中出现窒息状况，从而提高新生儿状态。
综上所述，优质护理服务模式可减轻剖宫产产妇产后疼痛，消除抑郁、焦虑情绪，改善心态，且可提高新生儿状态。
参考文献：
[1]杨沈英.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对剖宫产产妇的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（11）：3050-3052.
[2]毕璧.妇产科护理[M].南京：东南大学出版社，2009：1-187.
[3]周艳春.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用体会[J].中国社区医师，2015，31（24）：125-126.
[4]王庆捷.优质护理对缓解剖宫产术后疼痛的效果观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（8）：905-907.
[5]张连英，黄岚，陈毓，等.优质护理服务模式对剖宫产产妇术后疼痛及新生儿窒息的影响探究[J].基层医学论坛，2015，19（32）：4582-4583.
[6]疏翠珏.优质护理服务在剖宫产产妇护理中的应用效果观察[J].延边医学，2015（4）：92-93.
关键词：高职教育；东营经济；互动
中图分类号：G718.5 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）05-0-01
一、东营市经济发展对高职教育的影响
1.决定高职教育人才培养目标的定位
一个地区经济发展水平的高低，直接影响到其产业技术水平，进而影响到具有较高职业素质和职业技能的人才需求量。东营市是胜利油田所在地，是国务院批复的《黄河三角洲高效生态经济区发展规划》中的高效生态经济区的核心区域，随着黄河三角洲高效生态经济区建设的快速发展和产业结构的不断调整升级，高新技术在各生产领域的广泛应用，迫切需要高技能人才，而这些高技能人力资源主要是通过高等职业教育来培养。这决定了东营市高职教育不能脱离区域经济发展的现状与客观需求，不能关门办学，盲目发展，否则，势必会造成高职教育人才培养与东营市经济需求脱节，不能很好地服务于东营市经济发展与建设的需要。因此，东营市高职教育的人才培养目标要定位于培养服务东营市经济发展的高素质技能型人才。
2.影响高职教育的专业设置
东营市是石油生产基地，是全国地炼能力最大的市；石油装备制造业产值占全国同行业的三分之一，是全国最大的石油装备制造业基地；化工、橡胶轮胎、纺织、石油装备、汽车及零部件、电子信息六大产业特色显著。东营市的产业布局决定了东营的高职教育也适应这些产业发展的需求进行相关专业的设置。以东营职业学院为例，根据市场的需求设置专业，现开设了石油化工生产技术、机械制造与自动化、计算机网络技术、软件技术等专业，致力于培养石油装备、化工、电子信息等行业生产、建设、管理、服务第一线需要的高素质高技能型人才。
3.促进了高职教育人才培养模式的转变
东营市高职教育发展需要区域经济实力的支持，而高素质技能型人才在区域经济发展中又扮演着重要角色。东营市政府和行业企业为了能够从高职院校得到大量高素质技能型人才，已经越来越多的参与到高职院校办学之中，与高职院校共同进行专业开发，在人才标准、课程体系、教学内容及教学方法等方面共同推进人才培养模式改革。作为东营市高职教育的“领头羊”，东营职业学院在探索和实践中，形成了以职业技能为导向，以教学模式改革为切入点，大力推行“项目化”和顶岗实习人才培养模式，让学生在真实的工作环境中通过真刀真枪的操作训练，实现学生学习与未来工作岗位的“零距离”对接。
二、高职教育对东营市经济发展的促进作用
1.为东营市经济发展提供高素质技能型人才
东营市抓住黄河三角洲高效生态经济区开发的新机遇，大力发展高新技术产业，科学技术的进步催生了新兴产业，这就需要大力发展高等职业教育解决产业结构调整所带来的职业岗位矛盾，为不同产业提供更多的符合需求的高素质技术人才。东营职业学院曾发放《毕业生就业跟踪调查问卷》2130份，回收1280份。在1280例被调研毕业生中，现从事行政工作的毕业生有79人，比例为6.2%，生产管理工作的有220人，比例为17.2%，技术工作的有981人，比例为76.6%。可见，东营市的高职教育为东营市经济发展提供了生产、建设和管理一线所需要的高素质技能型人才，在提高区域人力资源的水平中起着重要的作用。十多年来，东营市的高职教育已经为当地输送了十几万服务于生产、服务、管理第一线的高技能人才，不仅如此，东营市的高职教育还能通过为企业提供员工培训的方式为东营市经济发展培养合格的人才。例如，通过为企业在职员工提供培训和进修，为企业下岗人员再就业提供培训服务等形式，为东营市经济社会的快速发展做出了贡献。
2.为东营市经济发展提供技术支持
东营市的高职院校拥有较为先进的实验设备和科学技术人才，易于将科研成果转化为生产力，促进区域经济的发展。东营市高职院校通过独立或与企业联合等形式成立了农业科学研究所、制造业信息化研究所等17个科研机构，承担了包括国家863计划、星火计划在内的80项省部级以上科研项目，获国家专利14项，获得市级以上科研成果奖励214项。东营职业学院的教师积极参与行业企业技术攻关，解决了黄河三角洲盐碱地开发利用和生态建设中的许多技术问题，在滨海盐碱地生态改良、耐盐碱种植资源收集、比较研究、新品种培育等方面居国内领先水平。建有“可视化远程专家咨询系统”，每年为基层提供技术咨询和培训10000多人次。通过承担企业委托的横向科研项目，与企业联合开展科技攻关或者合作开发新技术、新产品，有力推动了东营市区域经济的发展。
三、高职教育与东营市经济发展的互动机理分析
通过上面的分析不难看出，东营市的高职教育与经济发展之间具有良性互动的关系，一方面，东营市经济发展决定了对具有较高职业素质和职业技能的人才需求量，决定了高职院校的招生规模、资金实力和内外部办学条件。东营市属于经济发展水平教高的地区，产业分工较精细，对产业后备军的技术能力专业化水平的要求也较强烈，这就在相当大程度上决定了高职教育的专业方向、专业课程和专业教师匹配等结构性因素。同时，东营市经济发展水平位居山东省的前列，技术型和技能型人才的平均收入水平较高，对生源具有强大的吸引力，对高职院校扩大招生总量，实现规模经济起了重要的促进作用。
另一方面，高等职业教育具有直接服务于东营市经济发展的特点。。以东营职业学院为例，近五年来，每年毕业生都在4000人以上，其中60%以上留在了东营发展，直接服务于生产、建设及服务一线，促进了东营市的经济发展。因此，东营的高职教育要根据东营经济对高职教育的要求，为东营市经济结构调整和产业的优化升级，为东营经济与社会发展培养大量的高素质技能型人才。
参考文献：
[1]苗耀华，廉俊颖.区域经济与高职教育的互动关系研究[J].北京工业职业技术学院学报，2011（02）.
【关键词】 ； ； 盈利模式
。。。；后者则专注于某一领域（或地域）如IT、财经、娱乐、体育、房产、汽车，在内容与服务方面更加专业、灵活和有深度，用户的粘性、精准度较高，在细分人群的规模效应和网络效应方面显现价值。。。。
。盈利模式是指企业通过一系列业务流程创造价值，形成产品或服务流、资金流、信息流，并从客户获取收益的商业系统。简单的说，盈利模式就是企业赚钱的渠道，通过怎样的模式和渠道来赚钱。。
（一）从利润点进行分析
利润点是指企业获得利润的产品或服务。。。当然，由于技术与品牌定位不同，其各自有自己的主打产品。如网易凭借其技术优势，一直走自主开发网络游戏之路，游戏业务在总营收中占较大比重；新浪网主打新闻牌赢得口碑，由此带来网络广告的提升，其广告比重占七成之多，移动增值业务也占有不小的份额。
。如1999年创立的搜房网，其最大的业务是网络营销服务，即网络广告，虽然2011年一季度相比之前有所下降，但仍占据搜房网总营收的60%以上；第二项业务是分类信息服务，这主要是二手房和家居集团的搜索广告和研究集团的线下排名服务；再次是研究集团的数据库服务和研究报告，这些营收不多的小业务统称增值服务，可见搜房网的基本利润点在于为整个房地产相关的企业和个人提供信息与服务。
（二）从利润对象进行分析
利润对象指企业客户。。。。；（2）“优卡网”，为二手车买卖双方提供车辆出售、求购信息、网上议价交流、车源检查、车源对比、专家在线指导、市场资讯等服务内容；（3）专注于为汽车消费者提供汽车互联网咨询服务，为汽车厂商和经销商提供互联网营销解决方案。
（三）从利润杠杆进行分析
利润杠杆是指企业生产产品或服务以及吸引客户购买和使用企业产品或服务的一系列业务活动，反映的是企业的一部分投入。。。除此之外，网易还推出了即时通讯工具、搜索工具、电子贺卡等产品。与此同时，2011Q1新浪微博在研发和营销方面投入了较大的成本，但研究发现，“新浪微博”也为新浪网带来了流量的极大增长。
。 筹码。
（四）从利润屏障进行分析
利润屏障是指企业为了防止竞争者掠夺本企业的利润而采取的防范措施。。所以，如何将已有业务捆绑进行资源共享，并寻求新的利润屏障是前者不得不考虑的。。。。如搜房网目前在北京、上海等一线城市继续扩大份额，在二三线城市扩张和细化业务的同时，也在探索一些新的收费模式。
艾瑞咨询的《2010年中国网络广告市场调研报告》显示：在其调查的334个企业中，投放过网络广告的企业占58.4%，没有投放过网络广告的企业占41.6%。伴随网络营销知识的普及以及认知的推广，更多传统企业将会试水网络营销，中国网络广告市场尚存较大发展空间。
。。但与此同时，竞争的激烈程度也将愈演愈烈。
（一）垂直门户的存在、发展及快速蔓延对综合门户形成严重挑战
。。。。
。。。。新浪与CRIC合作对于房地产垂直门户的战略布局，充分展现了拆分融合大于整体的价值升华。
。
。相比而言，如果客户的产品针对专业市场群，在广告价格相差不大的情况下，则垂直门户比综合门户具有更大的广告价值优势。。。
。。在垂直门户发展电子商务业务，交易过程中需要面对面沟通、验货，并且资金交易量比较大，一般企业需要银行作为第三方才会觉得比较安全，所以其物流和资金流的解决仍然需要一段时间。。
三、趋势与前景展望
互联网络的核心在于合作、共赢、跨界。。通过行业间联合或者上下游的扩张，形成尽量完整的产业链。谁先占得先机，且在这个领域整合得最完整，谁就有可能成为在互联网时代的领头羊。
（一）合纵连横成合动力
。。如此，更具有了进一步深入发展的资源。其二，“通用搜索+垂直门户”。如前面提到的CRIC与百度达成战略合作，合作后的乐居信息资讯全面占据百度最优势资源，达到覆盖中国99%购房人群。另对搜索引擎企业来说，也是一个业务突破：首先，为搜索引擎市场引入新的竞争元素，垂直门户的丰富资讯将为搜索商输送较为完备的信息资源；。。。。
（二）创新策略获新生机
在基于自身优势的基础上，创新盈利模式与策略，这也是一种发展的新思路。如合作后的百度乐居利用新浪乐居房地产资料库的楼盘信息系统，不但整合了房产新闻，还创造了一种按效果付费的新型互联网营销模式，即百度乐居效果营销服务。。。
。
【参考文献】
［1］
［2］ 洪涛.电子商务盈利模式案例［M］.北京：经济管理出版社，2011.
本刊为月刊，158页，国际标准大16开版本，每月5日出版发行。每期定价10元，全年合计120元。邮发代号：18－112。。
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【关键词】高边坡支护；施工技术；预应力锚索
一、前言
近几年从诸多公路工程的高边坡施工案例中可以看出，预应力锚索施工技术的应用范围越来越广，其应用领域也在进一步扩展中，并且整个应用过程中获得了极大的经济效益和社会效益。传统的抗滑桩施工技术与预应力锚索施工技术相比，后者具有施工工期比较短，安全性比较高以及实用性非常强等优势特点，因而从某种程度上说预应力锚索施工技术在公路边坡支护施工中的地位极其重要。
预应力锚索是指将受拉杆件直接埋到边坡的剪切面下面，促使剪切面上面的摩阻力增加，进而形成可以抵抗边坡滑动的强大作用力，使得边坡稳定性得以提升的一项公路工程边坡施工技术。在整个高边坡工程中，一旦潜在滑体沿着剪切滑动面产生的下滑力比抗滑力大时，就会出现沿着剪切面滑移与破坏的现象，高边坡的土层里面砂性土滑面一般为平面，粘性土滑面多为圆弧状，有时沿着上覆土层与下卧基岩之间的界面也会出现滑动。为了确保边坡具有充足的稳定性，施工人员可以采取两种方法，一种是大量削坡直到可以达到稳定的边坡角；另外一种则为设置支挡结构。大多数情况施工人员单纯的采取削坡或者设置挡土墙是很难确保边坡角稳定的，而且这两种方法单独使用起来非常不经济。此时施工人员便会采取预应力锚索框架梁对高边坡进行加固。所谓预应力锚索框架梁对公路边坡的加固，主要指岩土锚固技术在整个高边坡工程里的应用，其主要施工原材料为强度极好的水泥浆。施工人员通过在一定深度范围内的锚孔底端和周边岩石位置形成强度适宜的锚固体，之后借助锚索预应力的作用，促使不稳定山体可以和稳定的山体组成一个稳固的整体，这样便能确保边坡整体的稳定性。如果不能促使构造裂隙得以进一步发展，就很难实现防护的目的。预应力锚索施工技术的最大优势便在于它既可以将结构物自身重量减轻，还能节省工程材料以及施工成本，从而确保整个公路高边坡的安全与稳定性，与此同时它还可以给施工单位带来非常显著的经济效益与社会效益，所以该技术在当前的公路工程中应用范围越来越广泛。
二、锚索结构设计原理
锚索是指把滑动土体产生的拉力逐渐传递给稳定岩土层里面有关的结构体系中的一种高边坡结构。锚索一般由锚头、锚固段以及自由段三部分组成。在这里面锚头为锚索外端用作固定或者开展锚索张拉固定施工作业的位置，锚头一般由锚具、垫板与保护帽三部分构成；而锚固段则是把远端拉力传递到比较稳定的岩土里面；所谓自由段通常指把锚头拉力逐步传递到锚固段中间位置，它通常包含注浆体育防腐结构两个部分。另外，锚索也还包含注浆塞与支架等多种配件结构。锚索则分为锚头、锚固段以及自由段三个部分，为了确保锚索可以适当的承受一些外力，就能确保整个高边坡施工过程得以顺利进行，进而将土体加固作用充分发挥出来。
三、公路高边坡支护预应力锚索施工工艺
钻孔属于锚固工程中施工费用最高而且控制时间最长的施工作业，因而也成为整个锚固工程中影响经济效益最为关键的一个环节。锚固钻孔必须达到施工设计所需孔径、长度以及倾角，只有采取合适的钻孔措施才能保证精度。
1、严格按照施工设计图施工
根据边坡防护设计图，按设计要求，将锚孔位置准确测放在坡面上。一旦遇到坡面不平顺或者由于特殊情况而造成施工困难时，就要在施工设计的监理单位同意后，以保证坡体稳定与结构为前提，适当的把定位精度放宽或者将锚孔定位调整好。
2、选择合适的钻孔机具
施工人员在选择钻孔机具时要结合锚固地层类别、锚孔的孔径、锚孔的深度与施工现场的实际施工条件选取合适的机具。
3、锚孔钻进施工作业
脚手架在搭设时一定要确保可以达到承载力以及稳固条件所需，之后结合坡面测放孔位，并将机座水平定位与立轴的倾角（也就是锚孔倾角）确定下来。需注意的是钻机立轴倾角要和钻孔倾角保持一致，对于锚孔开钻就位时存在的纵横误差通常需控制在50毫米左右，高程误差则需控制在100毫米左右，对于钻孔倾角与方向必须满足施工设计要求，一般其倾角误差需要控制1.0左右，而范围误差则需控制在2.0左右。
4、钻孔一定要干钻
根据钻孔的要求要进行干砖，且坚决不允许采用水钻，这样才可以保证锚索施工作业不会影响到边坡岩土工程所在区域的地质条件，进而确保孔壁粘结性能达到施工规范要求。此外钻孔的速度要结合钻机性能以及锚固地层进行严格控制，以免钻孔时出现扭曲或者变形现象，从而导致下锚出现困难或者造成其它意外事故产生。
5、认真观察钻进过程
施工人员还需认真观察每个孔位所处地层的变化，对于钻进状态、地下水和一些较为特殊的情况一定要做好施工现场的记录。假如出现塌孔或者缩孔等不好的钻进现象时，施工人员一定要停止钻孔，并及时采取固壁灌浆的方法进行处理，等到水泥砂浆初凝结束后，施工人员还需重新扫孔钻进。
6、钻孔孔径、孔深要求不得小于设计值
为确保锚孔直径。要求实际使用钻头直径不得小于设计孔径。为确保锚孔深度，要求实际钻孔深度大于设计深度0.2m以上。
7、做好监查工作
锚孔钻造结束后，须经现场监理检验合格后，方可进行下道工序。孔径、孔深检查一般采用设计孔径、钻头和标准钻杆在现场监理旁站的条件下验孔，要求验孔过程中钻头平顺推进，不产生冲击或抖动，钻具验送长度满足设计锚孔深度，退钻要求顺畅，用高压风吹验不存明显飞溅尘碴及水体现象。同时要求复查锚孔孔位、倾角和方位，全部锚孔施工分项工作合格后，即可认为锚孔钻造检验合格。
四、公路高边坡支护预应力锚索施工注意事项
1、在施工期间，要对施工场地有特别的要求，要严格选用，要做好场地和场地之间的隔断工作，目的是防止边坡支护出现危险事故，以便保证下方的安全。另外，一定要禁止无关人员进入工作地点，对边坡的局部应该做好检查，一旦出现问题，要及时发现，并以最快的速度解决。
2、在锚固段，锚索应该选用定位环或是铅丝对其定位，在锚固顶端不应该附带导向帽，在进行张拉时，锚索自由段应作防腐处理，钢铰线采用除锈、刷沥青船底漆、沥青玻纤布包裹，且不小于三层，防腐处理后，将自由段装入波纹套管中，自由段套管两端200mm长度范围内用黄油充填，外缠工程胶布固定。
3、进行张拉施工之前，要做好标高定位，对张拉设备进行检查，做好锚索的张拉试验。
4、在进行张拉试验时，应该对张拉力过程中的损失量做好记录，在进行超张拉时，注意张拉的控制力不能大于钢绞线锚索的强度过多，大约是原有强度标准的2倍左右，对工程锁定以后，如果发现预应力出现了过多的损失，那么就要及时对确实的拉力进行弥补。
5、在施工中需特别注意的问题，应及时对预应力预锚试验进行监测，通过试验能够对锚索的锁定值进行估算，并估测出时间的受力情况，同时也有利于其稳定。
6、预应力锚索须待注浆体及砼腰梁抗压强度超过80%时方可张拉锁定，在进行锁定之后，如果发现其中出现了预应力损失的情况，那么就要及时对其进行填补，这样才能将机械上多余的钢绞线切除，并采取一定的手段进行防腐，可以通过涂抹防腐油的方式对钢板上的锈进行清除，最后进行封锚。
五、结语
总之，预应力锚索施工技术已经被广泛应用找公路高边坡工程中，并且发挥着愈来愈重要的作用，其优势特点在于不仅可以确保坡体的结构稳固，还能增强高边坡整体上的稳定性，诸多工程案例表明，预应力锚索施工技术在公路工程中的发展空间很大，加上其自身的潜在优势，在今后的公路工程建设中，其施工技术水平会越来越高，并且可以给公路工程项目创造巨大的经济效益和社会效益。
参考文献
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[2]王绵珊.浅议锚索框架梁与锚杆框架梁施工技术[J].商情（财经研究），2013（03） .
[3]杨建伟.泉三高速公路高边坡预应力锚索设计与施工[J].山西建筑，2013（25） .
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