省级财政专项资金管理及拨付使用情况自查表
（ 年度 财政拨入的省级财政专项资金）
单位省财政厅市财政局县财政局序号资金管理情况落实配套资金金10项目申报材料是11收款情况本单位使用情况会计凭证号19拨付下属及项目单位情况资金结余情况截止进点前一个月末法定账户现金余额28违规违规性质金额是否管理办设指标指标指标法或规文号文号文号专金额金额金额定的文户件号管理234567请款会计报收款收款使用使用凭证记帐科目告日期金额日期金额号是否完12131415161718金额
单项 目拨付拨付下下属拨付属及项及项记帐科目日期目单位目单名称位金额20212223截止进点截止进点会计前一个月前一个月凭证记帐科目末法定账末专项资号户银行存金结余款余额24252627备注1合计123单位负责人（签名）：
293031部门负责人（签部门负责人电填表人（签名）：
填表人电话：
填表日期：年 月
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