机械挖孔隐检验收

监-4

机械钻孔桩 报验申请表

工程名称： 编号： 致： xxxx 我单位已完成了 桥涵工程羊燕大桥1#桥墩1-1桩基钻孔 工作，现报上该工程报验申请，请予以审核和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查验收记录（D1-1） 2、钻孔桩钻进记录（冲击钻D2-26-3-4） 3、桩基终孔验收记录（D2-26-3-1） 4、钻孔桩成孔质量检查记录（D2-26-3-6） 5、水准测量记录表（C-02） 6、施工放样测量记录表（C-03） 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期

D1-1

贵安新区 贵安路 土建工程

建设单位 施工单位 分项名称 机械挖孔

隐蔽工程检查验收记录

单位工程名称 监理单位 勘察设计 单 位 羊 燕 大 桥 xxxx xxxx 研究院股份有限公司 贵州贵安建设投资有限公司 xxxx 分部 地基与基础名称 （灌注桩） 一、验收部位： 羊燕大桥1#桥墩1-1钻孔桩（K4+795）。 二、验收内容及自检情况：1、成孔达到设计深度后，检查地质情况，符合设计要求； 2、孔径、孔深检查符合设计要求。 验收内容及自检情况 附地质柱状图 检查验收意见处理情况及结论 项目技术负责人： 专业监理工程师： 项目现场负责人： 质检员： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 检查人： 检查日期： 年 月 日 复查人： 复查日期： 年 月 日 施 工 单 位 监 理 单 位 建 设 单 位 勘察设计单位 勘察现场负责人： 设计现场负责人： 年 月 日

D2-26-3-1

贵安新区 贵安路 土建工程

桩基终孔验收记录表

承包单位：xxxx 合同号： 监理单位：xxxx 编 号：

桥梁名称 设计桩长 （m） 设计孔径 （m） 设计地质 描述情况 羊燕大桥 桩基编号 实际桩长 （m） 实际孔径 （m） 1-1钻孔桩 成孔类型 孔的倾斜度（mm） 桩位 （mm） 机械挖孔桩 φ1.8 φ1.85 9 实际地质描述情况 设计嵌岩情况 实际嵌岩情况 施工单位意见 监理单位意见 设计单位意见 地勘单位意见 建设单位意见 施工现场技术负责人： 记录： 监理： 日期：

D2-26-3-6

贵安新区 贵安路 土建工程

钻孔桩成孔质量检查记录

单位工程名称 墩台号 护筒顶标高 （m） 设计直径 （m） 成孔直径 （m） 羊 燕 大 桥 1#桥墩 桩编号 设计孔底标高 （m） 成孔孔底标高 （m） 灌注前孔底标高 （m） 施工单位 1-1钻孔桩 骨架总长 （m） 骨架每节长 （m） 施工单位自检： 15.88 15.88 骨架底面标高 （m） 连接方法 监理单位： 1195.320 双面搭接焊 前 孔位直度 （mm） xxxx 孔位偏差（mm） 后 左 右 钻孔中出现的问题及处理方法 钢筋骨架 检查意见 施工项目技术负责人： 质检员： 监理： 年 月 日