农村空巢老人精神照护需求与社会工作介入

农村空巢老人精神照护需求与社会工作介入

作者：刘娇

来源：《世界家苑·学术》2018年第11期

摘 要：伴随着社会变迁，特别是城镇化的发展，农村空巢老人逐渐增多，是值得我们关注的群体。空巢老人既有物质上的需求，也有照料上的需求和精神的需求，精神照护需求具有多元性的独特特点，成为一个于物质供给而日趋重要的问题，构成老龄化问题研究的深层挑战。笔者收集了农村空巢老人亲情的精神照护、人际交往的精神照护、自我实现的精神照护现状，研究得出农村空巢老人有强烈的精神需求。为了进一步提高空巢老人精神照护需求满意度，运用社会工作专业方法，阐述应对农村空巢老人精神照护的对策，这也为我国农村空巢老人的精神照护体系的建立提供参考和借鉴。 关键词：空巢老人；精神照护；社会工作 一、对农村空巢老人精神照护需求现状分析

根据穆光宗的“精神赡养的三角维度”，把空巢老人的精神照护分为亲情的精神照护、人际交往的精神照护、自我实现的精神照护三个维度，并对三个需求的满意度进行衡量，发现问题。

1.亲情的精神照护需求

在精神照护方面，空巢老人虽然能得到子女的经济支持，但由于缺少家庭成员的精神照护，老人们却仍然是感到孤独。空巢老人的“精神照护需求”的渴望，子女对农村空巢老人提供经济、物质支持来弥补精神照护需求，显然是无法满足的。农村空巢老人长期受中国传统孝道观念的影响，同时老年人又经历过家庭养老模式，所以，他们更渴望得到子女的情感慰藉。人类是具有社会性的，人的一切情感、行为与社会及他人都有着直接的联系。而这些情感的连结需要子女主动与父母进行面对面的言语互动与沟通。 2.人际交往的需求

子女对空巢老人精神需求的照护固然重要，但是考虑到子女不能长期陪伴在父母身边，因此子女所提供的精神照护也是有限的。农村空巢老人可能通过与邻里的情感互动中寻求精神照护需求的满足，有意识地去寻找其他方法弥补部分精神需求，所以邻里交流互动也是满足其精神照护需求的重要方式，邻里之间的支持主要体现在互助帮扶上。 3.自我实现的精神照护需求

所谓自我实现需要，是指个体向上发展和充分运用自身能力的需要，是马斯洛需求层次理论的最顶层，当基本需求得到满足后才会出现。这里将空巢老人的自我实现的精神照护分为潜

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能的发挥、理想的实现、事业的成就三方面。对空巢老人来说子女成功可以是子女事业有成、娶妻生子、婚姻幸福或是身体健康等。这些都可以满足父母的期待，都是对父母最大的孝顺，也是自己最大的骄傲和幸福。“孩子过的好我就没啥要操心的了”这种想法在农村很常见。 除此之外，有一小部分空巢老人特别是相对年轻的或是性格活跃的空巢老人都有较强烈的学习新型社交软件的意愿。渴望从子女身上学到更多顺应时代潮流的技能，同时也能减少他们之间的代沟。

二、农村空巢老人精神照护需求存在问题的原因 1.社会层面

农村空巢老人精神赡养相关法律实施困难，新修订的《老年益保障法》中第11条明确规定：“老年人的赡养者必须满足对老年人经济上的支持、生活上的照料关怀以及精神上的赡养义务，并照顾好老年人的特殊精神需要。”该法律明确该法明确提到了子女要着重关心老年人的精神照护方面的需求，要求子女经常探望老人，真正履行“精神赡养”的义务，即我们所了解的“常回家看看”说法。但是，由于精神照护纠纷发生在子女与父母之间，彼此有一定的情感联系一旦施行法律权益，不仅不能解决精神照护需求问题，可能还造成空巢老人精神创伤。 2.家庭、社区层面

从家庭层面来看，随着社会经济的发展，户籍制度的改革，城乡二元结构被打破后，城市就业机会吸引大量的农村青壮年劳动力开始涌入，促使农村空巢老人数量越来越多。而且自二十世纪七十年始，全国陆续开始施行计划生育，家庭规模逐渐缩小，核心家庭逐年增多，子女数量逐渐减少，成为农村地区的发展趋向。从社区层面，中国农村是一个典型的熟人社会，人际交往模式也呈现出“差序格局”，具有血缘关系的亲戚和生活中的熟人或近邻是除了家人之外的重要精神照护支持。但随着农村地区的不断发展，亲戚、熟人或是近邻逐步向外流动，社区的支持功能正在逐渐减弱。 3.个人层面

农村空巢老人伴随年龄增加，身体各个机能处于逐年下滑的状态，行动不便，长期遭受慢性疾病的困扰，老年人容易心情不稳定，很容易陷入孤独、寂寞和失落，再加上丧偶等无法逃避的现实情况，情绪更容易产生波动。另一方面，空巢老人普遍存在一种孤独感，也是自我封闭的心理问题。这种孤独感包含对子女的挂念、自怜与无助等众多复杂的情感体会。由于空巢老人整天面对的是独自生活，无法享受儿孙满堂的天伦之乐。 三、社会工作介入农村空巢老人精神照护需求的对策

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社会工作者的服务对象是社会上有困难的个人、家庭或其他群体，运用专业方法和技巧，增强他们解决问题和适应社会的能力，是能够助人自助的服务。农村空巢老人作为社会关注的群体，可以从社会工作的专业视角出发，介入精神照护需求的欠缺之处。 1.宏观层面介入

协助相关社会的制定和落实。社会工作者可以以和基层空巢老人中介者的身份介入。社工通过实地考察，发现保障空巢老利的相关中存在的不足，以及收集空巢老人需求和对社会的建议，将其反馈给，协助建立保障空巢老人精神照护需求权利的社会，使空巢老人使用合法途径进行维权；社工还可以协助的实施，真正将法律落实到实处。

宣传孝道文化。精神照护是一种道德实践，全社会的社会风气潜移默化的影响子女对空巢老人的养老态度。在其中承担着引导着、教育者、践行者的责任。社会工作者可以链接现有资源，在村委会的协同下，在全村提倡物质养老与精神养老并重的养老模式 2.中观层面介入

搭建社会支持网络。社会支持网络被视为个人能够借以获得社会支持的社会网络，即个人获得资源性支持的网络架构，这也是个人所获得的相对稳定的社会关系网络。社会工作者在运用社会支持网络帮助服务对象时，首先要对服务对象所获得的社会支持网络进行评估，其次对社会支持网络的功能进行评估。 3.微观层面介入

定期进行入户探访。社会工作者可以链接到提供的医疗设备，定期进行入户探访。建立农村空巢老人个人健康档案，定期做好记录，对空巢老人总体健康情况有一个动态把握；同时，在入户探访中可以给予空巢老人多一些陪伴与关心，谈谈最近的趣闻，缓解空巢老人内心的孤独感。

提供心理辅导。社会建构理论看来，造成空巢老人问题的原因，是其所处的生存环境与自我认知之间消极互动的结果。因此有必要改变农村空巢老人的情境，打破这种错误认知的恶性循环，重建空巢老人的自信心。 四、总结

空巢老人是人类不断发展中不可避免出现的一种社会现象，是社会发展到一定阶段的产物。我国是典型家庭养老国家，随着农村空巢老人的数量越来越多，精神照护需求问题日趋严重化，如何更好地满足农村空巢老人精神照护成为值得全社会关注的热点。 参考文献

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[1]穆光宗.老龄人口的精神赡养问题[J].中国人民大学学报，2004（4）：130-135. [2]刘桂莉.养老支持力中的“精神赡养”问题[J].南昌大学学报（人社版），2003 [3]邵南.浅谈当代老年人的精神需求与精神赡养[J].南平师专学报，2006

[4]陈建.农村空巢老人社会支持研究——安徽省C县D村为例[D].中南大學，2008（12） [5]李瑞芬，童春林.中国老年人精神赡养问题[J].中国老年学，2006（12）：156-157. （作者单位：青岛大学）