(共50题100分)
一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。(94分)
您的姓名: [填空题] *
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科室名称: [填空题] *
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1、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的:() [单选题] * A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键(正确答案) C.必要时加用氢化可的松 D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
2、阿米巴痢疾最严重的并发症是:() [单选题] * A.肝脓肿
B.穿孔性腹膜炎(正确答案) C.肠出血 D.阑尾炎 E.结肠肉芽肿
3、急性血吸虫病最常见的异位损害是:() [单选题] *
A.肺(正确答案) B.脾脏 C.皮肤 D.胰腺 E.腹膜
4、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是:() [单选题] * A.谷丙转氨酶升高(正确答案) B.谷草转氨酶升高 C.γ-GT升高 D.凝血酶原时间延长 E.A/ G比例倒置
5、地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是:() [单选题] * A.临床症状轻重不一 B.流行与散发不同 C.皮疹多少不一 D.外斐反应
E.接种后豚鼠阴囊反应不一样(正确答案)
6、近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为:() [单选题] * A.卡那霉素 B.庆大霉素 C.SMZ
D.氟喹诺酮类(正确答案) E.氨苄青霉素
7、造成流脑大流行的主要因素是:() [单选题] * A.人群免疫力下降,新的易感者增加(正确答案) B.菌群毒力增加 C.菌群变异 D.带菌者增多 E.细菌产生耐药
8、日本血吸虫寄生于人体中的:() [单选题] * A.门静脉系统(正确答案) B.肝静脉系统 C.肝动脉系统 D.肝淋巴系统 E.肠系膜动脉
9、脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪:() [单选题] * A.Ⅱ型 B.Ⅲ型 C.Ⅰ型(正确答案) D.Ⅰ、Ⅱ型 E.Ⅱ、Ⅲ型
10、流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是:()单选题] * [
A.蚊
B.幼猪(正确答案) C.成年猫 D.乙型脑炎带毒者 E.虱
11、根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是HBs HBsAg [单选题] * A.+ - - +
B.- - + -(正确答案) C.+ + - + D.- - - + E.+ + - -
12、细菌性痢疾病理改变的部位是:()A.盲肠 B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠(正确答案) D.升结肠 E.降结肠
13、能引起人畜共患病的病原体是:()A.梅毒螺旋体 B.霍乱弧菌 C.布氏杆菌(正确答案)
:()抗HBc 抗Hbe 抗单选题] * 单选题] * [ [D.淋球菌 E.白喉杆菌
14、用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是:() [单选题] * A.流脑 B.猩红热 C.钩体病(正确答案) D.白喉 E.败血症
15、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是:()A.血或骨髓涂片检测疟原虫(正确答案) B.间接荧光抗体测定
C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA D.间接红细胞凝集试验
E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
16、下列描述流行性出血热哪项不正确:() [单选题] * A.由汉坦病毒引起 B.是一种自然疫源性疾病 C.鼠为主要传染源
D.人-人传播为重要的传播途径(正确答案) E.肾脏损害为本病的特征
单选题] * [17、肾综合征出血热的传染源不包括:() [单选题] * A.黑线姬鼠 B.褐家鼠 C.狗或猫 D.鸡(正确答案) E.家兔
18、男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性:() [单选题] * A.氟喹诺酮类药物(正确答案) B.庆大霉素 C.四环素
D.加大卡那霉素剂量 E.红霉素
19、10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm、脾未触及,化验: ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为:() [单选题] * A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎(正确答案) C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者 E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
20、霍乱确诊依据() [单选题] * A.与霍乱病人有密切接触史 B.典型临床表现
C.排除食物中毒、菌痢等其他病 D.明显脱水及血液浓缩
E.便培养或血清凝集试验阳性(正确答案)
21、预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是() [单选题] * A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所 C.流脑菌苗预防注射(正确答案) D.口服磺胺类药物 E.肌注丙种球蛋白
22、钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于() [单选题] * A.菌量 B.毒力 C.菌型 D.受损脏器不同 E.机体免疫状态(正确答案)
23、戊型病毒性肝炎的传播途径为() [单选题] * A.经注射输血传播 B.飞沫传播
C.粪-口途径传播(正确答案)
D.垂直传播 E.性接触传播
24、中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为() [单选题] * A.发热与腹泻间隔时间的长短
B.是否有感染性休克或中毒性脑病(正确答案) C.体温的高低 D.脓血样大便的程度 E.腹泻次数的多少
25、预防乙脑的关键措施是() [单选题] * A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗 C.抓好预防接种 D.灭蚊防蚊
E.灭蚊、防蚊和预防接种(正确答案)
26、甲型肝炎病程中哪个阶段传染性最强() [单选题] * A.潜伏期
B.黄疸前期(正确答案) C.黄疸期 D.恢复期 E.慢性期
27、伤寒病消化道病变最多见于() [单选题] *
A.空肠黏膜上皮细胞
B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结(正确答案) C.回肠黏膜 D.盲肠 E.肠系膜淋巴结
28、HIV感染后最主要损害哪种细胞造成机体细胞免疫下降()A.枯否氏细胞 B.B淋巴细胞
C.CD4+T淋巴细胞(正确答案) D.CD8+T淋巴细胞 E.自然杀伤细胞
29、脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于() [单选题] * A.脊髓胸段
B.脊髓腰段(正确答案) C.脊髓尾段 D.大脑 E.脑干
30、猩红热的病原体为() [单选题] * A.A组a型溶血性链球菌
B.A组b型溶血性链球菌(正确答案) C.A组g型溶血性链球菌 D.缓症链球菌
单选题] * [ E.金黄色葡萄球菌
31、麻疹最常见的并发症是() [单选题] * A.心血管功能不全 B.喉炎 C.肠炎 D.脑炎
E.支气管肺炎(正确答案)
32、人禽流感从禽到人的最主要传播途径是() [单选题] * A.垂直传播 B.粪-饮水-口传播 C.虫媒传播 D.空气飞沫传播 E.密切接触传播(正确答案)
33、麻风病的临床类型不包括() [单选题] * A.界限型 B.瘤型 C.结核样型 D.未定型
E.亚临床感染型(正确答案)
34、传染病的流行过程三环节指() [单选题] * A.病因、宿主、环境
B.传染源、传播途径、易感人群(正确答案) C.生理因素、心理因素、社会因素 D.病人、传播途径、易感人群 E.病原携带者、传播途径、易感人群
35、病原体经空气传播的方式主要有() [单选题] * A.飞沫、飞沫核、尘埃(正确答案) B.飞沫、飞沫核、水蒸气 C.飞沫、水蒸气、尘埃 D.风、飞沫、飞沫核 E.风、水分、尘埃
36、经疫水传播的传染病其流行特征不包括() [单选题] * A.病人有疫水接触史
B.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差别(正确答案) C.大量易感者进入疫区接触疫水可致暴发和流行 D.加强疫水管理和个人防护可以控制病例的发生 E.发病具有地区性
37、1998年1~3月,上海市发生甲肝流行,后经调查证明是人们生吃受甲肝病毒污染的毛蚶。那么下列不属于此次甲肝流行特征的是() [单选题] * A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如果食物属一次性大量污染,用餐者中可产生暴发,并且病人临床经过往往较重 C.停供该食物后,流行即可平息 D.甲肝在1~3月多发(正确答案)
E.无职业、性别差别
38、1998年上海市发生甲肝流行,原因是吃了受甲肝病毒污染的毛蚶,此时毛蚶被称为() [单选题] * A.储存宿主 B.传播机制 C.病原携带者 D.传染源(正确答案) E.传播途径
39、构成传染病流行过程的基本条件是() [单选题] * A.微生物、媒体、宿主 B.病原体、环境、宿主
C.病原体的数量、致病力、特异性定位 D.传染源、传播途径、易感人群(正确答案) E.病原体、人体、环境
40、主要通过粪-口途径传播的传染病是() [单选题] * A.麻疹 B.白喉 C.百日咳
D.阿米巴病(正确答案) E.乙型病毒性肝炎
41、主要通过性传播的传染病是() [单选题] *
A.乙型肝炎 B.丙型肝炎 C.艾滋病(正确答案) D.结核病 E.疟疾
42、通过接触疫水传播的传染病是() [单选题] * A.囊虫病 B. C.华支睾吸虫病 D.流行性腮腺炎 E.钩端螺旋体病(正确答案)
43、属于自然疫源性传染病的是() [单选题] * A.艾滋病 B.疟疾 C.伤寒
D.(正确答案) E.丙型肝炎
44、下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,依次为()A.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒(正确答案) B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C.天花、水痘、猩红热、斑疹伤寒、麻疹、伤寒 D.水痘、天花、猩红热、伤寒、斑疹伤寒、麻疹
单选题] * [ E.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
45、属于甲类法定传染病的是() [单选题] * A.鼠疫、炭疽 B.霍乱、炭疽 C.鼠疫、霍乱(正确答案) D.霍乱、艾滋病 E.鼠疫、艾滋病
46、在我国,属于乙类传染病的是() [单选题] * A.炭疽(正确答案) B.斑疹伤寒 C.流行性感冒 D.急性出血性结膜炎 E.鼠疫
47、在我国,属于丙类传染病的是() [单选题] * A.麻疹
B.肾综合征出血热 C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性和地方性斑疹伤寒(正确答案) E.流行性乙型脑炎
二、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。(6分)
患者男,35岁,农民,近2天来腹泻,初起含粪质,后为黄色水样,每天15~20次,每次量较多,曾呕吐3次,无明显腹痛,无里急后重。体格检查发现体温37.5℃,血压86/62mmHg,脉搏106次/分,呼吸22次/分,表情呆滞,中度脱水貌,肠鸣音亢进,腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×10/L,中性细胞0.56,粪便镜检白细胞3~5/HPF。病前曾食生黄瓜。
48、本例诊断应首先考虑() [单选题] * A.细菌性食物中毒 B.急性细菌性痢疾 C.阿米巴痢疾 D.霍乱(正确答案) E.病毒性肠炎
49、对明确本例诊断最有意义的实验室检查是() [单选题] * A.粪便常规检查
B.粪便培养霍乱弧菌(正确答案) C.粪便培养致病菌 D.粪便检查阿米巴滋养体 E.血液培养细菌
50、粪便培养首先使用的培养基为() [单选题] * A.pH8.4~8.6的1%碱性蛋白胨水(正确答案) B.庆大霉素培养基 C.亚碲酸盐琼脂培养基 D.胆汁培养基
E.巧克力色血琼脂培养基
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