监理审查意见填写作业指导书

公司2012年管理创新成果推广应用(Ⅱ)

监理审查意见填写作业指导书

(JLCG―Ⅱ―10)

编写人：李小庆

评审人：科学技术发展委员会

审批人：翟彦和

西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部

2012年3月

监理审查意见填写作业指导书 目 录

1目的 ....................................................... 1 2 依据 ....................................................... 1 3 填写范例 ................................................... 1 3.1 A、B类表签署 ............................................ 1 3.2 检验批质量验收记录签署 .................................. 17

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监理审查意见填写作业指导书 1 目的

1.1 旨在指导、规范监理人员在长庆油田2012年产建工程建设过程中各项资料的填写、签署。

1.2 除遵循本指导书外，作为工程监理人员还应熟知有关国家、地方的法律法规和指令，以及业主、设计文件的有关要求。本指导书的内容若有悖于国家、地方和业主的最低要求，应以国家、地方和业主的要求为准。

2 依据

2.1 工程建设方面的相关法律、法规。 2.2 工程建设方面的标准、规范、规程。

3 填写范例

3.1 A、B类表签署

3.2 检验批质量验收记录签署

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监理审查意见填写作业指导书 3.1.1 开/复工报审表

工程开/复工报审表

JL-A01

工程名称 编 号 致： （监理单位） 根据合同约定，我方已完成了开/复工的各项准备工作，具备了开/复工条件，特此申请施工，请核查并批准开/复工。 附件： 1、开工报告 2、具备的开工条件说明 项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 1、经查《建设工程施工许可证》已办理。 2、施工现场主要管理人员和特殊工种人员资格证、上岗证符合要求。 3、施工组织设计已批准。 4、主要人员（项目经理、专业技术管理人员等）已进场，部分材料已进场。 5、施工现场道路、水、电、通信已达到开工要求。 工程已符合开工条件，同意开工。（经查停工原因已消除，具备复工条件，同意复工。 总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 2

监理审查意见填写作业指导书 3.1.2 施工组织设计（方案）报审表

施工组织设计（方案）报审表

JL-A02 工程名称 编 号 致： （监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案），请予以审核。 附件：施工组织设计（方案） 项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 专业监理工程师审查意见： 施工组织设计（方案）合理、可行，且审批手续齐全，拟同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，请总监理工程师审核。（若不符合要求，专业监理工程师审查意见应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签署“暂不同意（部分或全部应指明）承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，待修改完善后再报，请总监理工程师审查”。） 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 总监理工程师审核意见： 同意专业监理工程师审查意见，同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工。（如不同意专业监理工程师的审查意见，应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处，签署修改意见；并签认最终结论“不同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工（修改后再报）。 总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 3

监理审查意见填写作业指导书 3.1.3 分包单位资格报审表

分包单位资格报审表

JL-A03 工程名称 编 号 致： （监理单位） 经考察，我方拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，分包后，我方仍然承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附：1、分包单位资质材料 2、分包单位业绩材料 分包工程名称（部位） 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程比例 项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 总监理工程师审查意见： 该分包单位具备分包条件，同意（不同意）分包。（如认为不具备分包条件应简明指出不符合条件之处，并签认是否同意分包的意见） 总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 说明：附件中的分包单位资质材料包括企业资质和拟驻工地的管理人员资质。

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监理审查意见填写作业指导书 3.1.4 试验室资格报审表

试验室资格报审表

JL-A04 工程名称 编 号 致： （监理单位） 经考查，我方认为拟选择的 （试验室）具有与 工程相适应的试验资质及试验能力。现报上有关资料，请予以审查和批准。 附件： 1、试验室的资质等级及试验范围； 2、法定计量部门对试验室出具的计量检定证明； 3、试验室的管理制度； 4、试验人员的资格证书； 5、本工程的试验项目及其要求。 项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 总监理工程师审查意见： 经查： 1、该试验室资质等级及试验范围满足本工程要求； 2、计量检定证明有效； 同意你方选择该试验室承担本工程XXXXXX等项目的试验。 总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 5

监理审查意见填写作业指导书 3.1.5 施工人员资格报审表

施工人员资格报审表

JL-A05 工程名称 编 号 致： （监理单位） 根据施工合同要求，我方下列人员已进场，均具有相应的执业资格，符合国家相关法律法规的规定，满足工程需要，请予以审查。 序号 1 2 3 4 5 6 7 姓名 岗位 资格证书名称 资格证书编号 附件：上述人员资质证书影印件共 页。 项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 所报人员资格证书真实有效，能够满足本工程管理（施工）需要，同意上岗。 专业/总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 说明：管理人员资格报审由总监理工程师审查签认，特殊工种人员资格报审由专业监理工程师审查签认。

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监理审查意见填写作业指导书 3.1.6 施工机具报审表

施工机具报审表

JL-A06 工程名称 编 号 致： （监理单位） 根据施工合同要求，我方已进场下列机具，均经过检修或检定，状态良好，性能可靠，符合国家相关法律法规的规定，满足工程需要，请予以审查。 序号 机具名称 规格型号 数量 拟用部位 备 注 1 2 3 4 5 6 7 附件：共 页。 项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 所报机具与施工组织设计（方案）相符，性能良好，能满足目前施工需求，同意进场使用。 专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 说明：1、施工机具报审和验收应依据施工组织设计（方案）进行，并结合工程实际进度需要填写；2、对施工质量和安全有重要影响的机具，监理工程师还应抽查实物外观，核查设备参数以及检定证书等，并将意见填写到审查意见中。

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监理审查意见填写作业指导书 3.1.7 施工测量放线报审表

施工测量放线报审表

JL-A07 工程名称 编 号 致： （监理单位） 我方已完成（部位） （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件： 1.放线的依据资料 页 2.放线成果表 页 技术负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 测量仪器已检定，测量放线成果与设计文件相符，达到了测量精度要求，同意此测量放线成果。 专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 说明：放线的依据资料包括设计交桩记录、设计图纸（列图号）、上道工序的测量成果表等。

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监理审查意见填写作业指导书 3.1.8 施工进度计划报审表

施工进度计划报审表

JL-A08 工程名称 编 号 致： （监理单位） 现报上 年 月 日～ 年 月 日工程施工进度计划，请予以审批。 附件：施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备） 份 项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 该施工进度计划具有可行性和可操作性，与实际情况相符合，满足合同工期及总控制计划的要求，拟同意该进度计划，请总监理工程师审核。 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 审核结论： 同意专业监理工程师审查意见，同意按此计划组织施工。 总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 9

监理审查意见填写作业指导书 3.1.9 无损检测报审表

无损检测报审表

JL-A09 工程名称 编 号 致： （监理单位） 以下焊口焊接已完，外观检查合格，现申请对以下焊口进行无损探伤。 规格材质 焊接方法 检测标准 部 位 检测比 例 合格级 别 焊口号： （□RT、□PT、□UT、□MT） 合 计： 道口。 技术负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 经检查所报焊口外观合格，同意报审。 专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 说明：1、检测比例栏填写设计或规范要求的比例；2、焊口号填写本批全部完成的焊口号。 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 10

监理审查意见填写作业指导书 3.1.10 分部（子分部）工程施工质量验收报审表

分部（子分部）工程施工质量验收报审表

JL-A11 工程名称 编 号 致： （监理单位） 现我方已完成 （子）分部工程施工，经我方自检，符合设计、规范、标准及合同要求，请予以审查和验收。 附件： 序号 1 2 3 4 5 名 称 分部（子分部）工程施工质量验收记录 页 数 分部（子分部）工程施工质量控制资料核查记录及其资料 分部（子分部）工程安全和功能检验资料核查及主要功能 抽查记录及其资料 分部（子分部）工程施工观感质量检查评价记录 项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 1、所报附件材料真实、齐全、有效。 2、所报分部工程施工质量符合XXX施工验收规范和设计要求。 该分部工程施工质量可评为合格。 总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 说明：附件内容应根据相关质量验收规范中的规定填写，表中内容仅做范例。

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监理审查意见填写作业指导书 3.1.11 监理工程师通知回复单

监理工程师通知回复单

JL-A13 工程名称 编 号 致： （监理单位） 我方接到第（ ）号监理工程师通知单后，已按要求完成了 工作，特此回复，请予以复查。 详细内容： 项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 复查意见： 经对编号为XXX《监理工程师通知单》提出问题的复查，项目部已按《监理工程师通知单》整改完毕，经检查符合要求。（如不符合要求，应具体指明不符合要求的项目或部位，签署“不符合要求，要求承包单位继续整改”的意见） 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 说明：复查意见分为整改合格和整改不合格2种，对于后者，专业监理工程师应写明具体要求,然后施工单位应再次整改后回复，在最终整改合格之前，相应的监理工程师通知单始终生效。

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监理审查意见填写作业指导书 3.1.12 工程材料/构配件/设备进场报审表

工程材料/构配件/设备进场报审表

JL-A19 工程名称 编 号 致： （监理单位） 现报上关于 的工程材料/构件/设备（物资）进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。 物资名称 规格/型号 单位 数量 委托单编号 使用部位 附件： 名 称 页 数 1.出厂质量证明文件 页 2.进场检验记录 页 3.进场试验报告 页 施工单位检验意见 技术负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 13

监理审查意见填写作业指导书 3.1.13 隐蔽、检验批、分项工程报验申请表

隐蔽工程报验申请表

JL-A24 工程名称 致： （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 《隐蔽工程验收记录》和有关分项（检验批）工程质量验收及测试资料等内容。 技术负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 编 号 1、所报附件材料真实、齐全、有效。 2、所报隐蔽（检验批、分项）工程施工质量符合XXX施工验收规范和设计要求。 该隐蔽（检验批、分项）工程施工质量可评为合格。 （对未经监理人员验收或验收不合格的、需旁站而未旁站或没有旁站记录、或旁站记录签字不全的隐蔽工程、检验批，监理工程师不得签认，承包单位严禁进行下一道工序的施工。 专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 14

监理审查意见填写作业指导书 3.1.14 混凝土浇捣/拆模报审表

混凝土浇捣/拆模报审表

JL-A41 工程名称 致： （监理单位） 我单位拟计划于 年 月 日 时对 部位进行混凝土浇捣/拆模施工，现报上报审表，请予以审查和批准。 附件： 技术负责人（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日 审查意见： 同意在某月某日时开始浇捣施工，或某项内容须整改或复查同意后再施工，或暂不同意开始施工；同意某部位和范围于某月某日某时拆模，或不同意某部位和范围拆模。 专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 15

编 号 监理审查意见填写作业指导书 3.1.15 监理工程师通知单

监理工程师通知单

JL-B01 工程名称 编 号 致： （施工单位） 事由：施工组织、质量、进度、HSE等 内容： 根据XXX规范第XXX条，你方施工的XXXX不符合规范规定，现要求你方在XXX时间内整改完毕，并于XXX时间上报《监理工程师通知回复单》。 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日 接收人： 年 月 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 16

监理审查意见填写作业指导书 3.2 检验批质量验收记录签署

3.2.1 施工现场质量管理检查记录

施工现场质量管理检查记录

开工日期： 工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 序号 XX工程 XX项目组 XX设计院 XX建设监理公司 开工报告 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 XXX XXX XXX XXX XXX 项目技术负责人 检查情况 XXX XX建筑安装公司 项目经理 质量责任制 1 质量管理体系 组织机构 项目目标 质量检验计划 质量例会制度，月评比及奖罚制度，三检及交接检制度 组织机构健全 项目质量目标明确 建立健全，责任明确，落实到人 持证上岗人员配置齐全，配证均在有效期内，符合要求 施工图经设计交底，施工方已确认 施工组织设计、主要施工方案编制审批齐全 SY行业保证和国家标准配置齐全 按施组要求配置齐全，计量器具校验均在有效期内 按材料、设备性能要求制定管理措施、制度，管理，材料、设备存放按施工组织设计平面图布置 已建立、健全各项管理措施，可靠运行 2 3 4 5 6 7 8 有要求的专业工种人员持证上岗情况 施工图（会）审查情况 施工组织设计、施工方案及审批 施工技术标准配备情况 计量器具的检定与校准 现场的材料、设备存放与管理 综合施工质量水平评定考核制度 检查情况： 经核查，上述项目符合要求 总监理工程师（建设单位项目负责人）： xxx x年 x月 x日

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监理审查意见填写作业指导书 3.2.2 管沟开挖检验批质量验收记录

管沟开挖检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 施工执行标准 及名称号 监理（建质量验收规范规定 管沟深度应符合施工单位检查评定记录 设）单位验收记录 SY 0466-97 天然气集输管道施工及验收规范 检验批编号 xx井-xx干线 xx油建 分项工程名称 专业负责人 管沟开挖 xxx 验收部位 项目经理 桩号段 xxx 经抽样检设计要求，沟底标验合格，具1 -10 -20 -10 -40 -10 -20 -30 -50 -40 -10 高允许偏差为0～有完整的主 -100mm。 施工操作控 依据、质量项 检查记录，目 符合设计位置偏移不大于2 20 40 10 30 50 10 60 20 10 20 及质量验100mm。 收规范要求。 经抽样检时，管沟底宽应为验合格，具1 280 260 300 250 270 260 300 240 220 230 两边管道外缘各有完整的一 加250mm 。 施工操作般 依据、质量项 检查记录，目 符合设计石方段管沟应加2 230 280 220 240 260 210 230 220 210 240 及质量验深200mm。 收规范要求。 多管道同沟敷设施工 单位 检查 评定 结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《石油天然气建设工程施工质量验收规范 油气田集输管道工程》（SY4024-2007）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员 ： xxx x年 x 月 x 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 18

监理审查意见填写作业指导书 监理 （建设） 单位 验收 验收合格，同意进行下道工序 监理工程师 ：xxx （建设单位项目代表）xxx x 年 x 月 x 日 结论 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部

19 监理审查意见填写作业指导书 3.2.3 管道焊接检验批质量验收记录

管道焊接检验批质量验收记录

工程名称 施工单位 施工执行标准 及名称号 xx井-xx干线 xx油建 分项工程名称 专业负责人 管沟开挖 xxx 验收部位 项目经理 检验批编号 桩号段 xxx LG-1-1-2 监理（建设）单位验收记录 SY 0466-97 天然气集输管道施工及验收规范 质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 施工质量经抽样检验合格，具有主控项 目 完整的施工操作1 焊接材料的牌号及规格应符合焊接工艺规程的规定 焊接材料的牌号及规格符合焊接工艺规程的规定。 依据、质量检查记录，符合设计及质量验收规范要求。 1 2 一般项目 3 4 5 6 清除坡口表面及其两侧至少10mm范围内的铁锈、水分、油污和灰尘等 焊缝表面应无裂纹，气孔，夹渣，熔合性飞溅及凹陷等缺陷。 咬边深度不应大于管壁厚的12.5％且不超过0.8mm。在焊缝任何300mm的连续长度中，累计咬边长度不应大于50mm 焊缝宽度每边应超出坡口1mm～2mm。 焊缝余高不大于1.6mm ，局部不大于3mm，但长度不大于50mm。 焊缝错边量：高压管道不应超过壁厚的10%且不大于1mm；中压管道不应超过壁厚的15%且不大于1.6mm。 清洁 清洁 清洁 清洁 清洁 清洁 清洁 清洁 清洁 清洁 无 无 无 无 无 无 无 无 无 无 施工质量经抽样检验合格，具有0.3 0.5 无 无 0.5 无 0.4 无 无 无 完整的施工操作依据、质量检查记录，符合设计及质量验收规范要求。 1.2 0.4 1.5 1.2 1.3 1.1 1.5 1.0 1.6 1.5 1.2 1.5 1.4 1.2 1.6 0.8 0.6 1.2 0.5 0.5 0.3 0.5 0.6 0.4 0.6 0.3 0.7 0.3 0.2 0.5 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《石油天然气建设工程施工质量验收规范 油气田集输施工单位 检查评定 结果 监理 （建设） 单位验收 结论 项目专业质量检查员 ： 年 月 日 管道工程》（SY4024-2006）的规定，评定合格。 验收合格，同意进行下道工序 监理工程师 ： （建设单位项目代表） 年 月 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 20

监理审查意见填写作业指导书 3.2.4 整装容器安装检验批质量验收记录

整装容器安装检验批质量验收记录

工程名称 施工单位 ×××联合站工程 ×××公司 分项工程名称 专业负责人 ××× 整装容器安装 ××× 验收部位 项目经理 检验批编号 电脱水器1-2＃ ××× ××× 监理(建设) 单位验收记录 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 主 控 项 目 2 3 4 5 6 试 漏 其他 要求 容器的质量证明文件等要求 容器进场质量验收 容器基础验收 活动支座 钢制圆筒形容器、原油电脱水容器 常压容器 常压容器 施工单位检查评定记录 6.2.1 6.2.2 6.2.3 6.2.4 6.2.5 6.2.6 6.2.7 1 一 般 2 项 目 3 4 5 6 原油电脱水容器 6.2.8 立式 卧式 D≤2000 5 钢制中心线位置 5 D>2000 10 圆筒标高 ±5 ±5 形容器安轴向 — L/1000 水平度 装允径向 — 2D/1000 许偏垂直度 ≤H/1000且≤25 — 差 D≤2000 ≤10 — 方位 (沿底环圆周测量) D>2000 ≤15 — 圆形容器 箱槽容器 标高 ±15 ±5 常压轴向 ≤L/1000，且≤10 ≤L/1000，且≤10 容器水平度 径向 ≤D/1000，且≤5 安装中心线位移 ≤15 ≤15 允许垂直度 ≤H/1000，且≤25 — 偏差 支架装配位置及上表面标高 ±5 ±5 支架立柱垂直度 ≤H/1000，且≤10 坐标位移 ≤20 15 12 原油标高 ±10 5 4 电脱纵向 ≤L/1000,且≤10 2 1 水器水平度 安装横向 ≤D/1000,且≤5 0 1 允许成排同型端面平行度 ＜15 5 偏差 成排同型间距 ±20 11 地脚螺栓 6.3.2 √ √ 垫铁安装 6.3.3 √ √ 垫铁的有关要求 6.3.4 √ √ 随机技术文件齐全，验收记录编号XXX 容器的验收、容器本体及附件验收合格，验收记申报及施工经录编号XXX 检验合格，有基础合格，已办理交接，记录编号完整的施工操XXX 作依据、质量支座安装合格 检查记录，符试压合格，记录编号XXX 合设计及施工 质量验收规范 的规定。 设备及材料合格，验收记录编号XXX 容器的验收、申报及施工经检验合格，有完整的施工操作依据、质量检查记录，符合设计及施工质量验收规范的规定。 经检查，主控项目、一般项目均符合设计文件要求和《石油天然气建设工程施工质量验收规范 设施工单位 检查评定结果 备安装工程》第3部分：容器类设备（SY 4201.3-2007）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员: ××× ×××× 年 ×× 月 ×× 日 同意施工单位评定结果，该检验批验收合格，同意进行下道工序施工。 监理(建设)单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目代表）: ××× ×××× 年 ×× 月 ×× 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 21

监理审查意见填写作业指导书 3.2.5 附件安装检验批质量验收记录

附件安装检验批质量验收记录 工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 ××联合站工程 ×××公司 分项工程名称 专业负责人 ××× 施工质量验收规范的规定 主 控 项 目 2 3 4 1 2 3 一 般 项 目 4 1 附件应有质量合格证明文件，规格、型号及性能检测报告应符合国家标准或设计要求 附件进场质量验收 安全阀、防爆片、压力表、 液面计安装位置 安全阀校验和安装 与容器连接的各种管、阀件 容器内部填料 液面计、视镜的安装 容 器 类 设 备 附 件 安 装 1 2 3 4 5 6 7 液面信号反馈装置 或液面计安装 操纵阀机构 螺栓紧固 调节阀安装方向 温度计安装位置 压力表 安全阀 附件安装 ××× 验收部位 项目经理 检验批编号 施工单位 检查评定记录 电脱水器1-3＃ ××× ××× 监理(建设) 单位验收记录 7.1.1 质量证明文件齐全，验收记录XXX 附件的验收及施工经附件规格及外观质量合格， 7.1.2 施工操作依据、质量验收记录XXX 安装位置符合设计要求，记录编号检查记录，符合设计7.1.3 XXX 及施工质量验收规范安全阀已校验有效，安装符合设计要的规定。 7.1.4 求，安装记录××× 7.2.1 √ √ √ 7.2.2 √ √ √ 7.2.3 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 7.3.4 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 检验合格，有完整的附件的验收及施工经 检验合格，有完整的 施工操作依据、质量 检查记录，符合设计及施工质量验收规范的规定。 经检查，主控项目、一般项目均符合设计文件要求和《石油天然气建设工程施工质量验收规范 设备安装工程》第3部分：容器类设备（SY 4201.3-2007）的规定，评定合格。 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员: ××× ×××× 年 ×× 月 ×× 日 同意施工单位评定结果，该检验批验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目代表）: ××× ×××× 年 ×× 月 ×× 日 西安长庆工程建设监理有限公司技术质量部 22

监理审查意见填写作业指导书 3.2.6 橇装设备安装工程检验批质量验收记录

橇装设备安装工程检验批质量验收记录

工程名称 施工单位 ××联合站工程 ××公司 分项工程名称 专业负责人 ××× 橇装设备安装 ××× 验收部位 项目经理 检验批编号 施工单位检查评定记录 石英砂过滤罐1-2＃ 张×× ××× 监理(建设) 单位验收记录 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主 设备应有质量合格证明控 1 文件，规格、型号应符合项 设计要求 目 2 设备进场质量验收 3 设备基础验收 撬装设备底座与基础预1 埋铁件采用焊接连接 2 撬装设备采用地脚螺栓固定 撬装设备垫铁的有关要求 标高 8.1.1 8.1.2 8.1.3 8.2.1 8.2.2 8.2.3 8.2.4 ±10 设备及基础的验收经随机技术文件齐全，验收记录编号XXX 检验合格，有完整的施工操作依据、质量容器本体及附件验收合格，验收记录编号检查记录，符合设计XXX 及施工质量验收规范的规定。 基础合格，已办理交接，记录编号XXX √ √ √ √ √ √ 4 5 3 撬装设备垫铁安装质量 一 4 般 项 4 目 撬装 ≤L1/1000，且≤设备 纵向 10 5 6 安装 水平度 允许 横向 ≤L2/1000，且≤5 偏差 4 2 mm 轴线位移 ≤15 5 5 设备的验收及施工经 检验合格，有完整的施工操作依据、质量检查记录，符合设计 及施工质量验收规范的规定。 撬装设备成排安装时，5 其相邻两撬装设备安装间距的允许偏差 施工单位检查评定结果 ≤15mm 11 经检查，主控项目、一般项目均符合设计文件要求和《石油天然气建设工程施工质量验收规范 设备安装工程》第3部分：容器类设备（SY 4201.3-2007）的规定，评定合格。 项目专业质量检查员:刘×× 2008 年×月× 日 监理(建 同意施工单位评定结果，该检验批验收合格，同意进行下道工序施工。 设)单位 ：王×× 2008 年× 月×日 验收结论 监理工程师（建设单位项目代表）注：L1为撬装设备纵向长度；L2为撬装设备横向长度。

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