院 (系) 专 业 班 级 学 号 姓 名 指导教师
本科生实习（社会调查）报告年 月 日
实 习 时 间 社会调查 实 习 内 容 社会调查 实 习 单 位 社会调查 年 月 日至 年 月 日 实 习 报 告 社会调查 实 社 会 调 习 查 所 在 单 位 评 语 签字(盖章)： 年 月 日 指 导 教 师 评 语 签 字： 年 月 日 出 勤 情 况 缺 勤 (天) 出勤(天) 事 假 病 假 旷 工 合 计 成 绩 评 定 指 建 导 议 教 成 师 绩 表现成绩 30% 考勤成绩 20% 报告成绩 50% 总成绩 院 系 ︵ 部 ︶ 意 见 签字(盖章)： 年 月 日
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