公 加强生态环境建设构建和谐社会 口文／韩茂淑 提要和谐社会建设与生态环境之间是 的发展、社会的进步乃至人类文明的形成都是 中楼阁。良好的生态环境能为构建和谐社会提 生 供资源保障，经济发展必须有资源作保障，辩证统一的关系，生态环境恶化是和谐社会的 在自然资源、自然环境的交互作用下进行的。离开自然资源 态失去平衡，社会发展和资源供应矛盾突出， 关键影响因素，构建和谐社会必须加强生态环 离开自然界，人类将一事无成，境建设。我们要通过转变思维方式、加大宣传 和自然环境，人类引以为豪的文化生产力、智 和谐社会的建设就会因为缺乏资源支持，而成 科技生产力和社会生产力就会失去 为无米之炊；良好的生态环境能促进和谐社会 力度、调整产业结构、完善环境立法、转变消费 慧生产力、变成空泛的概念而毫无现 的可持续发展，可持续发展需要自然生态系统 观念和加强环境污染治理等措施，加强生态环 根本的对象和依托，境建设，促进和谐社会发展。 关键词 和谐社会；生态环境 中图分类号：ｘ２文献标识码：Ａ 实意义。虽然人类是自然界中有智慧、有自我 可持续地提供发展的资源和环境，否则，可持 意识的存在物，但人类丝毫不能因此而拥有特 续发展就会成为一句空话。 权，没有破坏环境，竭尽资源以满足自身物欲 二、恶化生态环境是影响和谐社会建设的 的权利。人类只有把自己看作自然界平等的一 重要因素 构建和谐社会重要思想由党的十六届四 员，自觉地维护自然界的生态平衡，促进自然 “皮之不存，毛将焉附？”没有自然，就没有 中全会提出，党的十七大进一步明确和强调， 界按其自身规律发展，与自然界互利互惠，共 人类，没有人与自然的和谐也就不可能有真正 这是我国今后发展的～个重要方向。它要求在 生共荣，才真正称得上自然界的智慧生物。 的和谐社会。恩格斯早在一百多年前就警告过 社会发展中矛盾双方或多方能达到相对平衡 （二）社会是人同自然环境的统一，社会和 人们：“不要过分陶醉于我们对自然界的胜利。 或统一。具体说，就是既要强调人与人的和谐， 谐寓于人同自然的和谐之中 马克思在他的 对于每一次这样的胜利，自然界都报复了我 又要达到人与自然的和谐；既要达到内部各阶 （１８４４年经济学、哲学手稿》中曾经对人同自 们。”大自然报复和惩罚人类的事件，在历史上 层、各利益团体之间的和谐，又要争取外部世 然界的统一作过精辟的论述，指出：“社会是人 不断重演。遗憾的是，对这种生态破坏与生态 界格局的和谐发展；既要培育微观的各个社会 同自然界完成了以本质的统～，是自然界的真 失衡现象，人类的觉醒和反思却十分迟缓。 组织细胞的和谐发展，又要促进宏观的整个社 正复活，是人实现了的自然主义和自然界实现 古今中外，因生态环境恶化导致一些曾经 会的和谐发展；既要经济、政治、文化等各子系 了的人道主义。”人同自然界都处在地球之中， 璀璨的文明古国消失、迁都、移民的事件屡见 统内部的和谐，又要形成各子系统之间的和谐 地球和自然界的形成有４０多亿年的历史，而 不鲜。五六千年前的古巴比伦王国曾经是一个 关系，使之共同发展。社会和谐的目标体系应 人类由猿向人类转变仅有１，０００多万年的历 经济发达、社会繁荣的国家，与古中国、古印度 包括人与自然和谐、经济和谐、阶层和谐、政务 史。所以，从发生学上看，自然界的形成要比人 和古埃及一起被称为人类历史上的四大文明 和谐、区域和谐、民族和谐、文化和谐等方面。 类早得多，人类只不过是地球自然界中唯一具 古国。但随着人口增加，为了大量增产粮食，古 其中，人与自然的和谐发展，是构建社会主义 有自我意识、自我能动性的智慧生物，但人类 巴比伦人在幼发拉底河和底格里斯河的上游 和谐社会的基本特征之一，在构建社会主义和 永远不能脱离自然界而生存，人类的历史永远 地区大量砍伐森林，引起了严重的水土流失， 谐社会进程中具有十分重要的意义。 是自然界历史的一部分，永远改变不了人同自 致使两河的中下游地区平原淤积，河道堵塞， 好的生态环境是构建和谐社会必要的 然界的存在和本源、部分和整体的关系。人类 洪水成灾，大面积土壤变成沙地。到公元前４ 一、物质条件 的生存与自然界的生存息息相关，离开人与自 世纪，古巴比伦王国开始衰落；到公元前２世 （一）人是自然界的一部分，离开了自然环 然的和谐，社会和谐就无从谈起，与一个繁荣 纪，变成了废墟。据考古学家证实，在丝绸之路 境人也将不复存在。人是自然界长期发展的产 的、充满生机活力的自然界和谐相处，始终是 上，深埋在塔克拉玛干大沙漠之下的楼兰王国 物，分化出来的人类继续是自然界的一部分， 人类的晟后归宿。 曾经辉煌一时，楼兰古城建立在当时水系发达 自然环境是人的宿主，自然界是包括人类在内 由此可知，不管是人的存在和发展，还是 的孔雀河下游三角洲，其问生长着繁茂的胡杨 的一切生物的摇篮，是人类赖以生存和发展的 社会的存在和发展，环境都起了基础的承载作 树林，１００多年来，各国考古专家对楼兰古国的 基本条件。这种人与自然是一而二、二而一的 用。没有一个适宜的生态环境，和谐社会赖以 消亡原因陆续进行了研究，无一不与生态环境 关系，必然要求两者和谐共存、共生、共荣于地 存在的物质基础，社会的政治、经济和文化就 破坏有关 许多都城的兴衰存亡与生态环境变 球生态圈之中 人口的繁衍、智慧的增添、经济 不能生存和发展，和谐的人际关系也会变成空 化密切相关，如盘庚迁都的重要原因是由于人 《合作经济与科技》２０１０年ｌ２月号下（总第４０７期） 公 翰ｆ 键繇２Ｉ５ ｌ船秘 为因素影响了生态环境，而生态环境的破坏又 高。其次，我国西北、华北地区的沙尘暴天气， 不可再生资源的不可还原性和不可复生性，还 反过来加重了社会矛盾，如此恶性循环迫使迁 几十年来愈演愈烈，２Ｏ世纪六十年代出现８ 表现在可再生资源的有限性。我们必须变革思 都；生态环境影响了商代都城的形成和布局； 次，七十年代１３次，九十年代２Ｏ多次，从２Ｏｏｏ 维方式，规范开发自然的行为，在使用地球上 丰富的自然资源是殷墟文化孕育、形成、发展 年春天起，我国西北东部、东北西南部、华北北 不可再生资源时，注意防范将来把它们耗尽的 繁荣的基础；汉唐长安城与关中地区生态环境 部多次出现大风扬尘和沙尘暴天气。２００４年１ 危险；在使用可再生资源时，也要可持续性地 之间存在着相互影响的正相关制约关系。 月至４月，我国共出现１１次沙尘天气过程，涉 利用。保护生态环境是经济社会得以进一步发 工业以来，生态环境破坏对人类的生 及我国北方大部分地区以及江淮和长江中下 展的前提，也是人类得以延续的保证，尊重自 活带来了巨大威胁。１９世纪末，英国伦敦的光 游共１９个省、自治区、直辖市，给农业生产、交 然、保护自然，让人与自然共生并存应该成为 化学烟雾，在短期内致使数千人死亡。２Ｏ世纪 通运输、人民生活带来了严重的影响。这些都 我们的时尚追求。 三十年代，美国西部的黑色狂风，挟着黄沙和 源于自然生态环境遭到了严重的破坏，如北方 （二）加大生态和谐宣传力度，增强公众的 尘土，越过１，５００英里，飞到美国东部，造成灾 一些地区过度开垦荒地，草原地带过度放牧， 环保理念。首先，要强化全民的生态和谐与环 难性的后果。２Ｏ世纪四十年代初，美国洛杉矶 农灌区过度引用江河水，超采地下水，直接导 境保护意识，特别是要强化各级领导的生态和 由于上百万辆汽车排出的废气造成的光化学 致大面积的草场沙化，大量的农田被沙漠吞 谐与环境保护意识。要充分利用多种宣传工 烟雾，导致了很多人生病、死亡。在我国，人们 蚀，防风林带枯萎死亡而失去涵养水分、保护 具，多层次、全方位地开展人与自然和谐发展 曾经用嘲弄和批判的口吻谈论西方的环境污 表土的功能。同时，我国水土流失面积已达 观方面的宣传教育。通过宣传教育，提高全民 染。环境学家曲格平说：“在上个世纪七十年代 ３５６万平方公里，占国土面积的１／３，土地荒漠 建设生态和谐型社会的认识；其次，要发动广 以前，对待世界性的环境问题，我们差不多是 化和水土流失速度还在加剧，每年沙漠化土地 大群众和社会进行监督，鼓励公众参与生 采取事不关己、幸灾乐祸的态度。”不幸的是， 达到３，４６０平方公里，相当于每年损失掉一个 态建设和环境保护，建立和健全公众参与机 我国的环境问题也已经到了非常严峻的程度。 中等县的土地面积，大江大河输沙量增加，河 制。建立生态环境和谐信息公开制度，扩大公 党的十一届三中全会确立了以经济建设 水变浑，河床抬高，生态环境严重恶化，我国生 开范围，拓宽公开渠道，加大公众的生态和谐 为中一ｔｌ，的发展思路。追求经济的高速增长和经 态建设要求更加迫切。 知情权。对生态环境有影响的建设项目和重大 济总量的快速增加，满足人们必要的物质要 生态环境恶化，自然资源枯竭，不仅仅影 举措，公众要全程参与监督，设立生态环境保 求，便成了当时最紧迫、最重要的中心任务。经 响人与自然的协调发展，而是从根本上破坏了 护投诉电话，积极实行有奖举报制度。发挥社 过２Ｏ多年的改革开放，我国的经济社会面貌 人类生存的基本物质条件。２００２年底到２００３ 区和学校作用，积极支持绿色社区、绿色学校 发生了深刻变化，相对过剩的经济替代了过去 年春ＳＡＲＳ的流行，再次向人们敲响了环境危 创建活动，支持和引导生态环保社团和志愿者 的短缺经济，全国人民总体上过上了小康的生 机的警钟。没有良好的生态环境，就没有健康 开展各种宣传教育活动，大力宣传生态文化， 活水平。为此，基于物质短缺而引发的社会问 和谐的社会生活，更谈不上人的全面发展，社 积极倡导生态文明，鼓励绿色生态消费，普及 题相对减少，而由其他因素引发的社会问题则 会的和谐也就无从谈起。 “绿色产品”知识。 相对较多，特别是生态环境的破坏问题尤为突 三、加强生态环境建设促进社会和谐发展 （三）完善环境立法，强化导向。各级 出。首先，从１９９８年长江洪灾来看，水径流量、 环境是和谐之本，发展是和谐之基。我们 要制定生态和谐型社会发展战略和配套 汛期降水量及雨区覆盖流域面积均未超过 能不能最终建立起和谐社会，非常重要和关键 ，并在严格执行国家有关生态环境和资源 １９５４年（降雨量仅为１９５４年的８５％左右；总 的一个问题就是看我们能不能把握好环境与 保律的同时，制定并完善本地生态建设的 入流量比１９５４年少３５０亿ｍ ；宜昌最大洪峰 发展的矛盾，处理好环境与发展的关系，真正 相关法规，从而形成建设生态和谐社会的 流量为６．３６万ｍ３／ｓ，少于１９５４年的６．６８万 走出一条独具特色的生态和经济协调发展的 和法律保障体系。生态和谐型和谐社会发展战 ｏｒｔｓ；螺山最大洪峰流量为６．８６万ｍ３／ｓ，少于 新道路。营造绿色家园，实现人与自然的和谐 略既要有总体战略，又要有部门和行业战略。 １９５４年的７．８８万ｍ ｓ），但许多河段的水位却 相处，必须牢固树立和全面落实科学发展观， 因此，国家生态经济的制定应包括产业、 大大高于１９５４年。这无疑归咎于人们对生态 处理好经济建设、人口增长同资源开发利用、 投资、金融、财政、税收、收费、价格以及利用外 环境的破坏，因为长江上游森林覆盖率已由建 生态环境保护的关系，推动整个社会走上生产 资、外贸等方面的。要充分利用法律武器， 国初的３０％以上减少到１９９８年的１０％左右， 发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路，实 逐步完善地方生态经济发展的相关法律法规， 已失去涵养水源的能力：植被减少导致每年流 现经济社会发展与环境保护、生态建设的统 在此基础上建立执法监督体系和机制，真正做 失约２２．４亿吨土壤，使长江不同河段的河床比 到“有法可依，有法必依，执法必严，违法必 五十年代抬高了１～２．２ｍ，沿江湖泊的湖底也 （一）变革思维方式，在人与自然的关系上 究”。各级要建立和完善行政执法责任制， 抬高了１ｍ以上；长江中下游大量湖泊被围垦， 实现由驾驭征服向共生并存转变。受传统工业 清理整顿违法排污企业，从严处罚生态建设与 减少了６００多亿ｍ 的容积，相当于３．５个三峡 化和现代化思维的影响，人们往往认为宇宙物 环境保护违法的有关责任人。加强对重点生态 水库的实际蓄洪量。涵养水源能力和泄洪能力 质世界是无限的，从而地球生态资源也是无限 建设项目与重点排污企业的监管，完善监督管 的下降使洪灾发生的频次和危害程度大大提 的。其实不然，生态资源的有限性不但表现为 理和机制，加强联合执法，充分发挥生态、 《合作经济与科技》２０１０年ｌ２月号下（总第４０７期） 囫 公 撒褂 ｜ 撩程 环保、金融、工商、供电和供水等部门打击 祖宗饭，断子孙粮，走浪费资源和先污染后 破坏生态建设与违法排污企业的积极性。 治理的路子。坚持资源开发和节约并举，克 提高对生态环境违法行为的处罚力度，严 服各种浪费现象。”因此，时代的发展要求 格执行污染物排放标准，强化生态环境保 人们向新的生活方式过渡，倡导绿色消费。 提要本文探讨在医院内部 推行全成本核算，运用成本管理，努力 降低医疗成本，减轻患者负担，达到利 用有限的卫生资源为社会和患者提供 护手段，赋予生态环保部门对生态建设与 绿色消费是一种全新的消费理念，鼓励人 环境违法的企业、单位和个人的强制处罚 们崇尚自然、节约资源，追求健康、文明、舒 权。 更优质的医疗保健服务的目的。 关键词：全成本核算；医院 中图分类号：Ｆ２３文献标识码：Ａ 一适的生活方式，提倡量力消费、适度消费， 个人口众多的社会主义发展中国家，没 （四）调整产业结构，走生态产业发展 反 ‘物质第一”的消费方式。“在我们这样 之路。正如国家环境部潘岳所言：“中国的 治问题，根源是扭曲的发展观。 一、更新观念，营造全成本核算意 环境问题，不是一个专业问题，而是一个政 有任何条件可以搞高消费、高享受，只能搞 识氛围 医院实行成本核算的目的是 将有限的卫生资源进行合理配置，充分 发挥功能效益，从而改善医院经营管 理，降低运营成本，提高服务质量和效 率，实现医院优质、高效、低耗运行。为 统的发 适度消费。即使以后我们国家富强起来了， 展模式已经走到了尽头，我国必须坚定地 仍然不能丢掉艰苦奋斗的好传统。”一粥一 实施可持续发展战略，调整产业结构，走生 饭，当思来之不易；半丝半缕，恒念物力维 态产业之路。面对当前我国生产力发展水 艰。以勤俭节约为主要特征的传统美德不 平不高、经济结构不合理等问题，要研究、 能丢，“成由节俭、败由奢”的道理千古不 开发和推广新能源、新材料，广泛采用符合 变。同时，绿色消费也是一种环保消费，要 国情的污染治理技术干¨生态破坏恢复技 求消费者具有绿色意识。因此，绿色消费是 此，各级领导首先要带头更新观念，充 分认识医院开展医疗全成本核算工作 的重要性；各部门要密切协调配合，主 动想办法解决在工作中出现的问题；职 术，包括投资少、效益高的废水处理技术， 一种追求经济发展与环境保护的“双赢”的 城市大气污染综合治理技术，固体废物的 消费方式，是改善生态环境、构建社会主义 无害处理技术等，全力推行清洁生产，坚持 和谐社会的消费方式 以信息化带动工业化，以工业化促进信息 （六）高度重视和加强环境污染的治理 能部门要加大宣传力度，提高全体医务 人员的医疗成本意识，使医务人员明确 实行成本核算的目的及重要意义，让大 家认清了全成本核算是市场经济条件 下医院提高自身竞争力的重要手段，是 化，大力发展先进的生产力，推进循环经济 与生态建设。面对生态环境遭受严重破坏 的发展，走出一条具有中国特色的科技含 和环境污染日渐加重的严峻现实，我们应 量高、经济效益好、资源消耗低、环境污染 以科学发展观为指导，加大治理环境污染 少和人力资源优势得到充分发挥的生态产 的力度，坚决禁止各种掠夺和破坏自然的 业发展道路。 卫生经济改革的必然趋势，是提高 医院管理效益的有效途径，切实使员工 在医疗服务的过程中树立成本核算的 意识，自觉培养开源节流、堵漏降耗的 做法，坚决改变以破坏资源和环境为代价 规范生态产业市场，打破部门垄断和 的粗放型经济增长方式，建立健全“国家监 地区分割，建立正常的生态产业生产流通 察、地方监管、单位负责”的环境监管， 秩序，构筑面向市场的生态技术服务体系 采取坚决行动保护自然，维护自然生态系 和公平有序的市场运行机制。培育生态技 统的平衡与和谐。同时，增强全民族的环境 术服务市场，形成以市场为导向的生态技 保护意识，在全社会形成爱护环境、保护环 良好习惯，从而有力地推动全成本核算 工作在全院各科室的有效实施。 二、夯实基础，健全全成本核算管 理体系 一术创新与生态技术推广转让机制。通过生 境的良好风气。 态保规、标准、技术、示范工程和 （作者单位：安徽财经大学思想政治理 是健全纽织机构。在现有条件基 重点实用的生态技术等引导生态产业的发 论课教学研究部） 础上，整合财务、经管、收费机构和人 员，成立财务、经管、收费“三合一”的医 展。大力发展生态制造业，形成具有自主知 识产权和专业化优势的生态企业。各级政 主要参考文献： 府要立足当地，不断开发国内和国际生态 ［１】马克思．１ ８４４年经济学、哲学手稿ｆＭ］． 产业市场，努力实现生态产业与国际接轨， 北京：人民出版社，１９８５． 提高生态产品的竞争力。 院财务结算中心。财务结算中心在医院 领导下开展工作，直接对院领导负 责，统一对医院的经济活动进行集中统 管。财务结算中心下设预算会计、预算 外会计及成本核算员。其中，预算会计 主要负责预算经费的管理（如正常的事 业经费等）、预算外会计主要负责预算 外经费（如对外医疗收入等）。这样，既 能预防职务犯罪，又符合“预算经费和 【２】严立东．“生态和谐”和谐社会的基石 （五）转变消费观念，建设节约型社会。 ［Ｎ】．湖北日报（理论周－？ｌＪ），２００３．１ ２．１ ６． 人类生产方式的性变革必将带来消费 ［３】王松霈．生态经济学［ＭＪ．陕西人民教育 方式的转变，不可持续的消费方式是造成 出版社，２ ０００． 全球资源环境恶化的根本原因。为此，江泽 【４］佳宏伟．近十年来生态环境变迁史研究 民指出，中国在发展现代化的过程中，“必 综述［Ｊ】．史学月刊，２００４．６． 须切实保护资源和环境，不仅要安排好当 【５】芭芭拉・沃德，勒内・杜博斯． 有一个 前的发展，还要为子孙后代着想，决不能吃 地球》序［Ｍ］．吉林：吉林人民出版社，１ ９９７． 预算外经费收支两条线”的要求。成本 核算员主要负责医院全部成本费用的 《合作经济与科技》２０１０年１２月号下（总第４０７期）
