区域人口健康信息化顶层设计与推进举措研究

程以及重要任务与重点工程，为今后区域人口健康信息化建设提供参考。关键诃 区域人口健康信息化 顶层设计 推进举措Doi:10.3969/j.issn. 1673-7571.2019.04.004［屮图分类R197.3 【文献标识码］AResearch on the Top Design and Promotion of Regional Population Health Information / KONG Chui-liu, ZHOU Bo—wen,

DONG Wen//China Digital Medicine.—2019 14(4): 12 to 14Abstract Taking the exploration of top design of regional population health information in the new era of deepening medical and

health system reform and perfecting fertility policy in Chaoyang District of Beijing as an example, the necessity and current status of top design are analyzed. Combining the population health informatization development status, we put forward the principle, process and important tasks and key projects of health infonnatization top design advance, in order to provide references for the fiiture regional

population health information construction.Keywords regional population health infonnation, top design, promote initiativesCorresponding author Beijing Chaoyang District Health Information Center, Beijing 100026, P.R.C.人口健康信息化是深化医药卫生体制改革的重要内容，对于方便患者就医、提高医疗卫生服务质量和效率、降低医药 费用，提高管理水平和服务决策具有重要意义。近年来，北京市朝阳区卫计委从全局出发，系统地设计了人□健康信息化

的总体构架和实现路径，实现了信息化的高效跨越发展。1区域人口健康信息化顶层设计的必要性与发展现状1.1区域人口健康信息化顶层设计的必要性我国人□健康信息化已进入全面快速发展时期，部分地区通过人□健康信息平

台，初步实现了人口健康信息共享和跨区域业务协同，但在互联互通、信息共享和业务协同方面，普遍缺乏顶层设计巴 各自为阵现象严重⑵，亟需加强顶层设计，统筹实施，加快推进”役人□健康信息化建设面临的主要问题包括：信息系统建设有待进一步提升；业务协同和数据共享亟待加强；信息化

基础设施和网络安全建设亟待完善；资源投入和保障机制有待进一步健全。针对以上问题，北京市朝阳区卫生计生委开展

了人□健康信息化顶层设计工作，通过系统互联互通实现业务流程再造，缓解连续化服务需求与分散化服务体系之间的矛 盾，为居民带来更好的健康服务体验。1.2区域人口健康信息化顶层设计发展现状国外已建立了Zachman构架、联邦构架模型(Federal Enterprise

Architecture, FEA)等，同时美国还编写了卫生部EA构架手册，用于指导卫生部信息化建设规划和设计叫但我国顶层设①北京市朝区卫生信息中心，1MI026,北京审朝阳区甜水西园万科公园五号12计研究开展相对较晚，缺乏与卫生信 设提供了总体思路。朝阳区卫生计生 委印发《北京市朝阳区\"十三五\"时

实现管理部门和医疗卫生机构的互联 互通和资源共享，统筹管理各类人口

息化特点相适应的相关理论和方法。期信息化发展规划》《北京市朝阳 健康信息资源，实现业务数据\"一点采 集、多点利用\"，全面提升管理和服务

2资料与方法采用现场访谈和问卷调查的方法

区\"十三五\"时期卫生事业发展规 划》，提出要完善智慧为民服务体

效率；基于区域人□健康信息资源，依 托智能决策等辅助决策技术，形成包含

对北京市朝阳区内人□健康信息化的 发展现状进行了详细调查，并据此对 区内相关部门业务流程进行梳理，系 统分析信息资源、信息系统、政策保

系，推进区域信息网络平台建设， 打造协同共享的卫生数据共享平

上述六大类的卫生计生决策支持体系， 推进卫生计生业务的智能管理。台，打破信息系统割裂发展、共享

不足的局面。3.1.2政策保障朝阳区探索建立政府 统筹发展的人□健康信息化建设模

4.2夯实各业务领域信息化建设，完 善整合型医疗服务体系建设深化推 进公共卫生服务、医疗服务等业务领

障机制等，明确现阶段信息化的发展

重点及重点工程，形成了朝阳区人口 健康信息化顶层设计。式，从组织、项目、信息、人才培养 管理及经费保障等多个层面创新政策

域信息化建设，为健康服务提供基础 保障；推进公共卫生服务、医疗服务

3顶层设计推进过程为推进人□健康信息化顶层设计 落地，结合地区卫生计生信息化实际 情况回，朝阳区顶层设计在以人为本的

机制。在组织管理方面加强区人□健 等协同流程规范，统筹管理区域人口 健康信息资源，以共享需求和协同应 用为导向，构建覆盖全区、生命全周

康信息化管理组织队伍建设，建立区

人□健康信息化统筹协调机制和区相

关部门协作机制，强化朝阳区与北京 期、中西医并重的智慧卫生计生服务

基础上，确立了以政府为主导，业务 市两级建设主体的协调统一。在项目 管理方面，强化了项目实施过程的管

体系，实现系统、连续、整合和协同 的全生命周期健康信息服务。需求和应用为导向的总体思想，全面 推动信息化技术在深化医改和完善生

理，对项目验收管理进行规范，加强 项目考核评估，并加强市区两级项目

4.3加强人口健康信息资源建设与管理

育政策中的深入应用。在全面梳理人□健康信息数据管理制 度基础上，完善信息资源管理机制，

3.1政府主导协调共建。同时还通过制定相关政策

3.1.1政策环境分析2013年国家卫生 对标准规范管理体系和信息安全管理 推进地理信息系统与信息资源采集管

和计划生育委员会成立，卫生信息化 与人□计生信息化开始统筹发展。体系进行保障。3.2应用为向导通过以需求为导向，

理过程相结合，促进信息资源对内有 效共享，对外安全利用；按照人□健 康有关信息标准，以业务需求为根

《关于加快推荐人口健康信息化建设 以应用促发展，推动人□健康信息化 顶层设计落地。卫生计生业务包括公 共卫生、计划生育、医疗服务、行政

的指导意见》《人□健康信息管理办 本，建立全区逻辑统一、标准一致、 共享顺畅的整合型人口健康信息资源

法（试行）》等政策文件为促进人口 健康信息共享规范化发展奠定了基

管理、基层卫生、综合管理六个大 类。应用系统构架分为三个层次，最上

库，主要包括人□健康信息库、机构

础。《\"十三五”全国人□健康信息 化发展规划》指出，到2017年,跨部

信息资源库、医疗卫生技术人员库 加强各业务系统数据的分析利用，研 究医疗与健康领域各指标间的逻辑关

层是公众服务与决策支持两大类；第二 层是各业务领域信息化应用系统；第三 层为基层卫生信息系统等。门健康医疗大数据资源共用共享的良

好格局已基本形成。系与内在规律，构建数据分析模型， 深化不同层级医疗卫生信息资源的整

北京市发布了《北京市 “十二五”时期卫生信息化发展改革 规划》《智慧北京行动纲要》《北京

4顶层设计推进主要任务4.1建设具有朝阳特色的区域人口健康

合分析和挖掘利用，探索研究健康管 理、临床辅助决策支持系统、管理决 策支持平台，为提高医疗服务质量和

市\"十三五”期间卫生信息化发展规 划》等文件，要求推进卫生信息化建

信息平台建立上联北京市，下通辖区

内各级各类卫生计生机构的区域人口 政策制定提供支撑。设，明确了北京市卫生信息化建设的 健康信息平台，完善行政办公管理网 络系统，推进行政办公管理信息化，

4.4提升区域人口健康信息化基础设 施水平依托政务外网建设人□健康信总体框架，为指导区域卫生信息化建

13息专用网络，实现不同机构之间的互 联互通；构建面向医疗机构和社会的

障体系建设。除此之外，大力推进智慧医疗服

山.中国数字医学,2012,7(3):2-5.|6)张世红，张文中，胡红濮，等.卫生计生

信息化顶层设计实践| J ]•医学信息学杂 志,2015(9):18-22.区域人口健康数据中心，积极探索利 用云计算技术，提供高效、可靠、安

务，通过\"互联网+健康医疗”更好地 满足群众需求，同时强化医疗服务智 能监管，建设监管平台，并通过建设

全的计算环境；完善医疗机构机房、 有线网和无线网等信息化基础设施建

|7|李朋,吴开明，王飞、等•以应用为导向推动

重庆市人口健康信息化顶层设计山.中国数 字医学,2016,11(5):98-100.医院机构集成平台及临床数据中心， 实现区域医疗服务资源的整合。设，提升基础设施保障水平。4.5强化标准规范及信息安全保障体

【收稿日期：2018-05-14]系 完成朝阳区人□健康信息标准体 系建设，明确区域人□健康信息平台

6总结研究立足于朝阳区信息化发展现 状，对区域人□健康信息顶层设计的 必要性进行分析，并对区域人□健康 信息化顶层设计及推进措施进行了探

[修回日期：2018-08-13 ](责任编辑：肖W)建设、区属医疗机构标准化配置、社 区卫生服务机构标准化配置等相关规

范；加强信息安全保障体系建设，落 实信息安全等级保护制度，建立和完 善信息安全应急处置预案，强化信息

本刊来稿要求L整体要求：文稿必须具有科学索，用以指导卫生计生信息化建设。

朝阳区以政府为主导开展顶层设计项 目,通过切实可行、能满足业务需求

安全培训和监督，提升数据防泄密的 监测、预警能力，完善网络与信息安 全通报机制。4.6利用互联网+新技术提升信息惠民

性、创新性、先进性和实用性；资料

的应用驱动顶层设计的落地，从根本

可靠，论点鲜明，数据准确，结构完 整，层次清晰，语句通顺。一般论文3000字以内，论著、综述等4500字上解决医疗卫生和健康管理服务中面 临的问题，保障信息系统在医疗卫生

服务水平推进居民健康卡的发放，加 快建设配套信息系统，促进居民健康

工作中的有效运转皿。今/参考文献|1|滕建荣，戚英，何炜•地市级区域卫生信

息化建设的思考IJI.中国卫生信息管理杂

为宜。2•文章题目：简明恰当反映文章

卡在区域医疗卫生机构的应用，整合 优化医疗卫生服务，改善就医体验。通过健康门户网站、微信公众

的特定内容，不得使用非公知的缩略 词、缩写字符和代号等，一般不用副 题名；中文题名不超过20个汉字。号、手机App等多种途径为百姓实现居 志,2()11(5) :81-83.民智能化自我健康管理提供信息、技 术及资源支撑。鼓励企业和社会机构

|2|姚进文，路杰，张维娟•卫生信息化加大投

入更需顶层设计|J ].中国卫生信息管理杂

3•作者姓名和单位：作者署名置 题名下方，作者单位须填写详细(含 科室)，注明通讯地址(街道号码)

开展人□健康信息惠民应用，推动卫 志,2012(6):24-27.生服务模式从疾病诊治向健康管理的 转变，推动医疗卫生服务模式创新。[3]国家卫生计生委规划与信息司.《关于加

快推进人口健康信息化建设的指导意见》 答问 |EB/OL].[2013 -12—09].http://www.

和邮政编码；第一作者应提供个人资

料(职称、学历、从事主要工作、联 系电话、电子邮箱等)，置于作者署

5顶层设计推进的重点工程升级区域人口健康信息平台，依 托区域平台，面向业务监管，建立综

nhfpc.gov.cn/guihuaxxs/s 1 ()742/201312/2519 dea9a4b 14318a( )736881116275ee.shtnil.名下方；注明通讯作者工作单位及 E-mai哋址。另外，文稿如属科硏课题或基金

|4]国家卫生计生委规划与信息司.国家卫

生计生委国家中医药管理局关于加快推进

合管理及人口健康决策支持两个子系 统。完善各类业务系统建设，构建整 合型卫生计生信息资源库，并建设面

人口健康信息化建设的指导意见[EB/OL|.

[2()13- 12 —09].http://www .nhfpc.gov.cn/ guihuaxxs/s 10741 /2( )1312/( )9bce5f48( )e84747a

资助课题请在首页注明课题名称及编 号；若有重大意义或国际竞争首创权

向医疗卫生机构和社会的承载各类应 用的数据中心。加强区属医疗机构基

a 130428ca7fc8ad.shtniI.[5]王才有•信息化顶层设计方法与实践探究

要求尽早发表者，亦请说明。础设施建设，完善标准和安全防护保