第2版中医内科学辨证论治(新版)

第一章 肺系病证

一、感冒

风寒感冒——荆防达表汤 风热感冒——银翘散 暑湿感冒——新加香薷饮

虚体感冒 气虚感冒——参苏饮 阴虚感冒——加减葳蕤汤 二、咳嗽

风寒袭肺——三坳汤 外感咳嗽 风热犯肺——桑菊饮 风燥伤肺——桑杏汤

痰湿蕴肺——二陈汤合三子养亲汤 内伤咳嗽 痰热郁肺——清金化痰汤

肝火犯肺——黄芩泻白散合黛蛤散 肺阴亏耗——沙参麦冬汤 三、哮病

冷哮——射干麻黄汤 热哮——定喘汤

发作期 寒包热哮——小青龙加石膏汤 风痰哮——二陈汤合三子养亲汤 虚哮——平喘固本汤 缓解期 肺脾气虚——六君子汤

肺肾两虚——生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证

风寒袭肺——麻黄汤 表寒肺热——麻杏石甘汤 实喘 痰热郁肺——桑白皮汤

痰浊阻肺——二陈汤合三子养亲汤 肝气犯肺——五磨饮子

肺气虚——补肺汤合玉屏风散 虚喘 肾气虚——金匮肾气丸合参蛤散 正虚喘脱——参附汤合黑锡丹 五、肺痨

肺阴亏损——月华丸

阴虚火旺——百合固金汤合秦艽鳖甲散 气阴耗伤——保真汤 阴阳两虚——补天大造丸

第二章 心系病证

一、心悸

心虚胆怯——安神定志丸 心血不足——归脾汤

阴虚火旺——天王补心丹合朱砂安神丸 心阳不振——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

水饮凌心——苓桂术甘汤心脉瘀阻——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 痰火扰心——黄连温胆汤 二、胸痹心痛

心脉瘀阻——血府逐瘀汤 气滞心胸——柴胡疏肝散 痰浊闭阻——瓜蒌薤白半夏汤

寒凝心脉——瓜蒌薤白白酒汤合当归四逆汤 气阴两虚——生脉散合人参养营汤 心肾阴虚——天王补心丹 心肾阳虚——参附汤合右归饮 三、不寐、

肝火扰心——龙胆泻肝汤 痰热扰心——黄连温胆汤 心脾两虚——归脾汤

心肾不交——六味地黄丸合交泰丸 心胆气虚——安神定志丸合酸枣仁汤

第三章 脑系病证

一、头痛

风寒头痛——川芎茶调散 外感头痛 风热头痛——芎芷石膏汤 风湿头痛——羌活胜湿汤 肝阳头痛——天麻钩藤饮 痰浊头痛——半夏白术天麻汤 内伤头痛 气血亏虚——八珍汤 肾虚头痛——大补元煎 瘀血头痛——通窍活血汤

二、眩晕

肝阳上亢——天麻钩藤饮 痰浊上蒙——半夏白术天麻汤 瘀血阻窍——通窍活血汤 气血亏虚——归脾汤 肾精不足——左归丸

三、中风

风阳上扰——天麻钩藤饮 风痰入络——半夏白术天麻汤 中经络 痰热腑实——星篓承气汤

气虚血瘀——补阳还五汤（中风恢复期及后遗症期） 阴虚风动——镇肝熄风汤

阳闭——羚羊角汤合安宫牛黄丸 中脏腑 阴闭——涤痰汤合苏合香丸 脱证——参附汤合生脉散 后遗症 半身不遂——补阳还五汤 言语不利——解语丹 四、痴呆

髓海不足——七福饮 平台期 脾肾亏虚——还少丹 气血不足——归脾汤 痰浊蒙窍——洗心汤 波动期 痰阻脑络——通窍活血汤 心肝火旺——天麻钩藤饮

下滑期 毒损脑络——黄连解毒汤合安宫牛黄丸 五、癫狂

癫病 痰气郁结——顺气导痰汤 心脾两虚——养心汤 狂病 痰火扰神——升帖落饮

火盛阴伤——二阴煎合定志丸 六、痫病

发作期 阳痫——黄连解毒汤合定痫丸 阴痫——五生饮合二陈汤

肝火痰热——龙胆泻肝汤合涤痰汤

休止期 瘀阻脑络——通窍活血汤 脾虚痰盛——六君子汤 肝肾阴虚——大补元煎

第四章 脾胃系病证

一、胃痛

寒邪客胃——香苏散合良附丸 饮食伤胃——保和丸 肝气犯胃——柴胡疏肝撒 脾胃湿热——清中汤

瘀血停胃——失笑散合丹参饮 胃阴不足——一贯煎合芍药甘草汤 脾胃虚寒——黄芪建中汤 附：吐酸

肝胃郁热——左金丸

脾胃阳虚——香砂六君子汤

附：嘈杂

胃热——温胆汤 胃虚——四君子汤 血虚——归脾汤 二、痞满

饮食内停——保和丸 实痞 痰湿中阻——二陈平胃散 湿热阻胃——泻心汤合连朴饮 肝胃不和——越鞠丸合枳术丸 虚痞 脾胃虚弱——补中益气汤 胃阴不足——益胃汤 三、呕吐

外邪犯胃——藿香正气散 实证 食积内停——保和丸

痰饮中阻——小半夏汤合苓桂术甘汤 肝气犯胃——四七汤

脾胃气虚——香砂六君子汤 虚证 脾胃阳虚——理中汤 胃阴不足——麦门冬汤 四、噎膈

痰气交阻——启膈散

津亏热结——五汁安中饮合沙参麦冬汤 瘀血内结——通幽汤 气虚阳微——补气运脾汤 五、呃逆

胃寒气逆——丁香散 胃火上逆——竹叶石膏汤 气机郁滞——五磨饮子 脾胃阳虚——理中汤

胃阴不足——益胃汤合橘皮竹茹汤 六、腹痛

寒邪内阻——良附丸合正气天香散 湿热瘀滞——大承气汤 饮食停滞——枳实导滞丸 气机郁滞——柴胡疏肝散 瘀血阻滞——少腹逐瘀汤 七、泄泻

寒湿内盛——藿香正气散 暴泻 湿热伤中——葛根芩连汤 食滞肠胃——保和丸 脾胃虚弱——参苓白术散 久泻 肝气乘脾——痛泻要方 肾阳虚衰——四神丸 八、痢疾

湿热痢——芍药汤 疫毒痢——白头翁汤 寒湿痢——胃苓汤 阴虚痢——驻车丸

虚寒痢——桃花汤合真人养脏汤 休息痢——连理汤 九、便秘

实秘 肠胃积热——麻子仁丸 气机郁滞——六磨汤 气虚便秘——黄芪汤 虚秘 血虚便秘——润肠丸 阳虚便秘——济川煎

第五章 肝胆系疾病

一、胁痛

肝郁气滞——柴胡疏肝散 肝胆湿热——龙胆泻肝汤 瘀血阻络——血府逐瘀汤 肝络失养——一贯煎 附：胆胀

肝胆湿热——龙胆泻肝汤 胆胃郁热——大柴胡汤 二、黄疸

热重于湿——茵陈蒿汤

阳黄 湿重于热——茵陈五苓散合甘露消毒丹 胆腑郁热——大柴胡汤

疫毒炽盛（急黄）——《千金》犀角散 阴黄 寒湿阻遏——茵陈术附汤 脾虚血亏——黄芪建中汤 三、积聚

聚证 肝气郁结——逍遥散合木香顺气散 食滞痰阻——六磨汤

气滞血阻——柴胡疏肝散合金铃子散

积证 瘀血内结——膈下逐淤汤、鳖甲煎丸合六君子汤 正虚瘀结——八珍汤合化积丸 四、鼓胀

气滞湿阻——柴胡疏肝散合胃苓汤 水湿困脾——实脾饮

水热蕴结——中满分消丸合茵陈蒿汤 瘀结水留——调营饮

阳虚水盛——附子理苓汤或济生肾气丸 阴虚水停——六味地黄丸合一贯煎 五、瘿病

气郁痰阻——四海舒郁丸 痰结血瘀——海藻玉壶汤

肝火旺盛——栀子清肝汤合藻药散 心肝阴虚——天王补心丹

第六章 肾系病证

一、水肿

风水相博——越婢加术汤

阳水 湿毒浸淫——麻黄连翘赤豆汤合五味消毒饮 水湿浸渍——五皮饮合胃苓汤 湿热壅盛——疏凿饮子 脾阳虚衰——实脾饮

阴水 肾阳衰微——济生肾气丸合真武汤 瘀水互结——桃红四物汤合五苓散 二、淋证

热淋——八正散 石淋——石苇散 血淋——小蓟饮子 气淋——沉香散

膏淋——程氏萆薢分清饮 劳淋——无比山药丸 三、癃闭

膀胱湿热——八正散 肺热壅盛——清肺饮 肝郁气滞——沉香散 浊瘀阻塞——代抵当丸

脾气不升——补中益气汤合春泽汤 肾阳衰惫——济生肾气丸 四、遗精

君相火旺——黄连清心饮合三才封髓丹 湿热下注——程氏萆薢分清饮 劳伤心脾——妙香散

肾气不固——右归饮合金锁固精丸

第七章 气血津液病证

一、郁证

肝气郁结——柴胡疏肝散 气郁化火——丹栀逍遥散 痰气郁结——半夏厚朴汤 心神失养——甘麦大枣汤 心脾两虚——归脾汤 心肾阴虚——天王补心丹

二、血证

热邪犯肺——桑菊饮 鼻衄 肝火上炎——龙胆泻肝汤 胃热炽盛——玉女煎

气血亏虚——归脾汤 齿衄 胃火内炽——加味清胃散

阴虚火旺——知柏地黄丸合茜根散 燥热犯肺——桑杏汤

咳血 肝火犯肺——黛蛤散合泻白散 阴虚肺热——百合固金汤

胃热壅盛——泻心汤合十灰散加减 吐血 肝火犯胃——龙胆泻肝汤 气虚血溢——归脾汤 便血 肠道湿热——地榆散 脾胃虚寒——黄土汤 下焦热盛——小蓟饮子 尿血 阴虚火旺——知柏地黄丸 脾不统血——归脾汤 肾气不固——无比山药丸 热盛迫血——清营汤 紫斑 阴虚火旺——茜根散 气不摄血——归脾汤 三、痰饮

痰饮 脾阳虚弱——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 饮留胃肠——甘遂半夏汤 邪犯胸肺——柴枳半夏汤

悬饮 饮停胸胁——椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹 络气不和——香附旋复花汤

阴虚内热——沙参麦冬汤合泻白散 溢饮 表寒里饮——小青龙汤 支饮 寒饮伏肺——小青龙汤

脾肾阳虚——金匮肾气丸合苓桂术甘汤 四、消渴

肺热津伤——消渴方 胃热炽盛——玉女煎

气阴两虚——生脉散合七味白术散 肾阴亏虚——六味地黄丸 阴阳两虚——金匮肾气丸 五、自汗盗汗

肺卫不固——玉屏风散 阴虚火旺——当归六黄汤 心血不足——归脾汤 邪热郁蒸——龙胆泻肝汤

六、内伤发热

阴虚发热——清骨散 血虚发热——归脾汤 气虚发热——补中益气汤 阳虚发热——金匮肾气丸 气郁发热——丹栀逍遥散 血瘀发热——血府逐瘀汤 湿郁发热——三仁汤 七、虚劳

肺气虚——补肺汤 气虚 心气虚——七福饮

脾气虚——加味四君子汤 肾气虚——大补元煎 血虚 心血虚——养心汤

肝血虚——四物汤 肺阴虚——沙参麦冬汤 心阴虚——天王补心丹 阴虚 脾胃阴虚——益胃汤 肝阴虚——补肝汤 肾阴虚——左归丸 心阳虚——保元汤 阳虚 脾阳虚——附子理中丸 肾阳虚——右归丸 八、癌病

肺脾气虚——六君子汤 瘀毒阻肺——血府逐瘀汤

肺癌 痰热阻肺——清金化痰汤

阴虚毒热——沙参麦冬汤合五味消毒饮 气阴两虚——生脉饮合百合固金汤 肝郁脾虚——逍遥散合大黄蜇虫丸 肝癌 湿热毒聚——茵陈蒿汤

脾虚湿困——四君子汤合五皮饮 肝肾阴虚——一贯煎

湿毒下注——槐角丸合白头翁汤 大肠癌 瘀毒内阻——膈下逐淤汤 脾虚湿滞——参苓白术散 肝肾阴虚——知柏地黄丸

第八章 肢体经络病证

一、痹证

行痹——防风汤 风寒湿痹 痛痹——乌头汤 着痹——薏苡仁汤

风湿热痹——白虎加桂枝汤合宣痹汤 痰瘀痹阻——双合汤 肝肾两虚——补血荣筋丸 二、痉证

邪壅经络——羌活胜湿汤 肝经热盛——羚角钩藤汤

阳明热盛——白虎汤合增液承气汤 心营热盛——清营汤 痰浊阻滞——导痰汤

阴血亏虚——四物汤合大定风珠 瘀血内阻——通窍活血汤 三、痿证

肺热津伤——清燥救肺汤 湿热浸淫——加味二妙散

脾胃虚弱——参苓白术散合补中益气汤 肝肾亏损——虎潜丸

脉络瘀阻——圣愈汤合补阳还五汤 四、颤证

风阳内动——天麻钩藤饮合镇肝熄风汤 痰热风动——导痰汤合羚角钩藤汤 气血亏虚——人参养营汤

髓海不足——龟鹿二仙膏合大定风珠 阳气虚衰——地黄饮子 五、腰痛

寒湿腰痛——甘姜苓术汤 湿热腰痛——四妙丸 淤血腰痛——身痛逐淤汤 肾虚腰痛 肾阴虚——左归丸 肾阳虚——右归丸