之人多劳心,贫贱之人多劳力。富贵者膏梁自奉,贫贱者黎霍苟充。富贵者曲房广厦, 贫贱者陋巷茅茨。劳心则中虚而筋柔骨脆,劳力则中实而骨劲筋强。膏梁自奉者藏府 恒娇,黍蕾苟充者藏府恒固。曲房广厦者,玄府疏而六淫易客;茅茨陋巷者,腾理密 而外邪难干。故富贵之疾,易于补正;贫贱之疾,利于攻邪。易而为治,比之操刃。…… 虽然,贫贱之家,亦有宜补,但攻多而补少;富贵之家,亦有宜攻,但攻少而补多。 是又当以方宜为辨,享受为别,老壮为衡,虚实为度,不得胶于居养一途,而概为施 治也”。详细论述了体质会影响其心理、发病与治疗,对于不同个体应该用不同方法。 匡调元在1975年《中西医结合途径之探索》一文中,提出了辨质论治的观点。1977 (2)移精变气法
移精变气法来源于古代巫医祝由治病。祝由是古代用咒祷除疾治病的一种方法。唐代王冰注释《素问·移精变气论》时说:“是以移精变气,无假毒药,祝说病由,不劳针石而矣。”不用药物,不用针石,而通过祝说病由以改变病人的精神状态和气血运行,达到治病的目的,类似今天的精神疗法。古人在同大自然做斗争的过程中,往往把不能解释的自然观象视为是神的意志。对于人的生死疾病常常归之于神的意志,在疾病死生的挣扎中就求助于神。所谓移精变气是指通过“祝”根据病人的客观表现对其诉说发病原固,分析病情,转移分散患者的注意力,以达到调整气机,使患者精神内守的情志疗法。它对治病有两个方面的作用。一方面,求得保护。通过讨好和用尊仰的心理期待可得到祖先和神灵的保护,有助于激发病人的正气。另一方面,咒骂恶魔,赶走病邪以求得平安。这实际己转移病人的注意力,具有暗示的作用。这两方面均有利于疾病的康复,可以认为是扶正与祛邪原始思想的运用。然而,运用这种方法治病,要求施术者能“知百病之胜”,并详尽的了解患者发病原因,„气先知其病之所生”才能运用它。但这毕竟只是一种精神心理疗法,具有一定的适用范围,并非对所有疾病都有效,
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