1J]J 1J 1J 1J 当代护士2017年1月下旬刊 检测的临床意义[J].胃肠病学和肝病学杂志,2013,22 (10):33-36. ・85・ tion of genetic counseling following false—positive newborn screen for cystic ifbrosis.[J].Journal of Genetic Counseling, 2010,19(2):199-210. 蒋火富,余文海,彭晓卫,等.超声血流动力合血清肝 纤维化标志物检测婴儿巨细胞病毒性肝炎肝损伤的临床 [9] Chudleigh J,Buckingham S,Dignan J,et a1.Parents’Experi- enees of Receiving the Initial Positive Newborn Screening 意义[J].山东医药,2010,50(41):19—21. 黄景慧。白宇鹏.恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型 肝炎患者血清肝纤维化指标的观察[J].当代护士(下旬 刊),2011,10:24—25. (NBS)Result for Cystic Fibrosis and Sickle Cell Disease. [J].Journal of Genetic Counseling,2016:1一l2. [10]甘雪梅,李武.肝性脑病患者的营养支持治疗[J].临床肝 胆病杂志,2016,1:178—181. 熊菀,王绍映,血清肝纤维化三项指标诊断婴儿肝纤维化 的探讨[J].中国实用儿科杂志,2001,16(3):143—45. Patel A J.Rare association between cystic fibrosis.Chiari I malformation,and hydrocephalus in a baby:a case repo ̄and [11]Keith P,Carrion AF,Paul M,et a1.Current diagnosis and management of post—Transjugular Imrahepatic Portosystemic Shunt(TIPS)refractory hepatic eneephalopathy[J].Liver In— temational Official Journal of the International Association for review of the literature[J].Journal of Medical Case Repots, 2011,5(1):366。 Cavanagh L,Compton CJ,Tluezek A,et a1.Long—term evalua— the Study of tl1e Liver,2015,35(12):2487—2494. (本文编辑:张和群尹航) ※小经验 注射用复方维生素(3)和注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌 刘雅楠徐娟袁昂 注射用复方维生素(3)成分为维生素B 、核黄素磷酸钠、维 生素C,适用于各种原因引起的维生素缺乏症,如饮食摄入不 足,消耗性疾病,孕产妇和哺乳期妇女等;注射用甲泼尼龙琥珀 2实验方法与结果 ,、 将上述两种药物分别用5 mI生理盐水完全溶解后,用1O Ⅱd注射器抽出3 复方维生素(3)溶液,再抽出3 m1甲泼尼龙 琥珀酸钠溶液混合后,注射器内原本黄色透明液体立即呈黄色 浑浊状,并出现白色絮状物,放置10 min、30 rain、1 h和2 h,观 酸钠,商品名为米乐松,除非用于某些内分泌失调疾病的替代治 疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。肿瘤为消耗性疾 病,加之放化疗所引起的副反应,临床上常两者联合应用对症支 持治疗。有文献报道了有关甲泼尼龙琥珀酸钠的配伍禁忌¨]. 但其与复方维生素(3)是否存在配伍禁忌没有资料记载。本科 察4个时间段无变化,调换2种药液的注人顺序,结果无变化, 实验结果表明两者之间存在配伍禁忌。 3建议 2015年8月在临床用药过程中发现。甲泼尼龙琥珀酸钠溶液和 复方维生素(3)溶液同时使用时出现白色絮状物.查阅厂方提 供的说明书及《346种中西药注射剂临床配伍禁忌应用检索 表》,未说明上述两种药物之间存在配伍禁忌,但在临床工作中 发现,此两种药物确实存在配伍禁忌,现报告如下。 1临床资料 此两种药物在临床上广泛应用,使用时应避免两种药物加入 同一组液体中,并注意以下几点:(1)联合应用此两种药物序贯 输注时,用生理盐水冲管或用其他药物间隔再继续滴注,以免药 物失去或降低疗效,甚至给患者造成不良影响[2]。(2)复方维生 素(3)为复方制剂,使用前应详细查看说明书,了解药物成分,掌 握各药物成分是否与甲泼尼龙琥珀酸钠之间存在配伍禁忌,避免 药物间的不良反应。(3)更换液体后,护士应观察5~15 min,密 患者,男,57岁,临床诊断:鼻咽癌,在放疗过程中出现吞咽 疼痛、口腔溃疡等放疗反应,遵医嘱给予生理盐水500 ml+复方维 生素(3)1支+甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静脉滴注.在配置药物的 过程中,用生理盐水将复方维生素(3)和甲泼尼龙琥珀酸钠充分 切观察药物使用后的不良反应_3],保证患者用药安全。 参考文献 [1] 梁斌,郭丽英,王莹,等.注射用盐酸万古霉素与甲泼尼龙 琥珀酸钠存在配伍禁忌[J].中华医学保健杂志,2015,17 (1):4. 溶解后,再用20 m1注射器将两种药液混合,注射器内原本黄色 透明液体立即呈黄色浑浊状,并出现白色絮状物,立即停止配药, 观察药物反应,通知医生,未应用于患者,无不良反应发生。 [2] 白亦辉.甲泼尼龙注射液与葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁 忌[J].中国实用护理杂志,2013,29(1):61. 工作单位:250117 济南 山东省肿瘤医院放疗五病区 徐娟:通信作者 收稿日期:2016—05—13 [3] 关获.5%葡萄糖注射液与盐酸氨溴索存在配伍禁忌[J]. 中国实用护理杂志,2014,30(4):77. (本文编辑:曹思军尹航)