血气分析仪操作流程及评分标准

目的

1． 及时进行血气分析，指导临床对危重患者的抢救、用药及给氧等措施。 2． 为呼吸衰竭的诊断提供依据。

3． 监测呼吸机、麻醉机的应用，维持适当的肺泡通气量。 相关知识

1、ABL90血气分析仪，相关参数已设定，无故禁止关机；

2、血气分析仪主界面右上方两个数字的含义：300代表测试卡数，每做一次检查减少1个；600代表测试包，每天至少3个做自测使用，每做一次检查减少2个

3、测试卡需放冰箱冷藏，安装时需提前2小时取出，安装后保留原装盒子。换下的测试包可丢入医用垃圾中。更换流程参照血气分析仪上视频即可。

4、电脑系统上列表颜色：粉色表示未审核；红色表示有危急值；绿色表示已审核；灰色表示已打印；

5、紧急检查血气时，结果出来后先不审核，可手动打印热敏，补医嘱后再扫条码审核 6、故障分析：

（1）血气分析做完后若看不到结果，可检查电脑与血气分析仪上日期、编号是否一致，若结果仍然不显示，需退出系统，重新登录

（2）信息输入错误或电脑和血气分析仪上结果不一致时，可先不审核，重新核对信息及编号；已审核的当天可点击右键选择解除审核再修改

（3）血气分析仪上编号、体温、氧浓度错误，可进入菜单选择数据日志，病人结果日志再进行修改，然后手动点击发送，电脑系统重新刷新核对数据再审核，错误结果请删除

ABL90血气分析仪的操作方法

项目 操作准备 （1）护士准备：衣帽整洁、流动水洗手 （2）用物准备：一次性治疗碗 （3）核对医嘱及标本标签信息 评 估 实 施 要 点 （1）评估电脑系统是否状态良好；扫描是否功能良好；血气分析仪是否功能良好，呈备用状态（界面上所示项目是否均为绿色，测试卡、测试包量是否充足） （2）评估标本采血量是否充足、有无空气，标签是否清晰、有无记录体温及吸氧浓度 （1）打开电脑检验操作窗口，触屏点击血气分析仪（若血气分析仪在自检或冲洗时，请稍后再使用） （2）在电脑上输入标本编号，可点击列表查看当前标本编号，再点“下一个”，并按顺序排列；每天00:00后，核对日期，从“1”重新开始 （3）将电脑鼠标光标置于条形码一栏，用扫面扫条形码，核对电脑显示患者信息及条形码与标本标签操作要点 是否一致 （4）再次查看血气分析仪屏幕显示为准备状态 （5）取血样，轻轻搓匀后排去第一滴血于治疗碗内 （6）打开血气分析仪采样口，根据屏幕提示进行操作，采样结束及时关闭采样口 （7）输入与电脑一致的编号、患者体温及吸氧浓度并点击返回 （8）等待血气分析仪此次分析结束，屏幕再次显示准备状态，点击电脑审核按钮进行审核，可出现红章 （9）关注患者血气结果，若有异常值及时告知医生 （10）处理用物，治疗碗丢入医用垃圾中 （11）洗手 提问 （1）血气分析注意事项？ （2）故障分析？

ABL90血气分析仪操作的评分标准

项目 仪表 总分 5 评 分 等 级 考 核 要 点 A B 仪表端庄，服装整洁 用物准备：一次性治疗碗 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 10 10 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 8 8 C 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 6 6 D 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 备注 操作前 10 流动水洗手，核对医嘱、标签（二人核对） 评估电脑系统状态；扫描功能 评 估 15 评估血气分析仪功能方法正确 评估标本方法正确 打开电脑检验操作窗口及点击血气分析仪屏幕 电脑上输入标本编号方法正确 操作中 扫条形码方法正确 再次查看血气分析仪为准备状态 取血样方法正确 学习分析仪采样方法正确 在血气分析仪上输入信息方法正确 45 审核结果 关注分析结果，异常及时报告 操作后 评 估 提 问 合计 5 10 10 100 处理用物方法正确，洗手 操作熟练、准确 血气分析注意事项？故障分析？