实验室名称 实验室地址 联系人 邮编 电话 传真 申请变更的标准 序号 检测产品/检测项目 原标准名称及编号 变更后的标准名称及编号 限制范围 变更的主要内容 实验室意见 技术负责人： 年 月 日 有关技术人员或专家审查意见 审查人签字： 年 月 日 确认人签字： 年 月 日 受理部门意见 填表说明： 1、申请同时需要提供的证明材料包括：A、依据更新标准试运行出具的报告(覆盖全部申请项目)复印件及原始记录复印件；B、新增仪器设备检定/校准证书（报告）复印件；C、申请项目人员培训证明及上岗证复印件；D、已通过计量认证/审查认可（验收/授权）项目证书附表复印件。 2、此表一式两份，做批复用，可加续页。
浙江省质量技术监督局编制
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