拐杖规范化使用宣教在膝关节患者术后的实践与效果分析

胡小兰;汪亚兵;杜梅莉;夏玉姚;韩淑娟;章丽

【摘 要】目的:探讨膝关节镜患者术后拐杖规范化使用宣教的应用效果.方法:运用品管圈工具,确立“提高拐杖规范化使用率”为活动主题,对活动前拐杖规范化使用率较低的原因进行分析,拟定实施对策,并将活动前后的结果进行比较分析.结果:拐杖规范化使用宣教后,膝关节患者术后拐杖使用正确率明显提高.结论:运用品管圈管理工具,制定拐杖使用标准化流程,加强病区护士统一培训考核,采取灵活多样的宣教形式等,规范化使用拐杖,能提高患者自理能力,降低病房陪护率,提高满意度,有效地缩短住院日,降低了医疗成本,提高了社会效益. 【期刊名称】《赣南医学院学报》 【年(卷),期】2016(036)002 【总页数】2页(P284-285)

【关键词】拐杖;规范化使用;宣教;实践;效果分析 【作 者】胡小兰;汪亚兵;杜梅莉;夏玉姚;韩淑娟;章丽

【作者单位】安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜病区,安徽合肥230022;安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜病区,安徽合肥230022;安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜病区,安徽合肥230022;安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜病区,安徽合肥230022;安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜病区,安徽合肥230022;安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜病区,安徽合肥230022

【正文语种】中 文 【中图分类】R473.6

拐杖是骨科患者离床活动的主要辅助工具，我科为运动创伤骨科,主要收治膝关节疾病患者，由于术后患肢暂时不能负重,需借助拐杖辅助行走。拐杖使用不当可致神经卡压[1] ，伤口裂开，腋下皮肤红肿，上肢动脉血栓形成[2] 和摔伤等，影响患者安全和康复，加强拐杖使用指导，可减少患者卧床时间，减少因拐杖使用不当而引起的并发症，保证患者安全，提高患者生活自理能力，增强护士责任心，建立良好护患关系，增强患者的自信心、安全感，促进早日康复,及早回归家庭和社会。我科自2015年1月份开展了“提高拐杖规范化使用率”的品管圈活动,将品管圈工具科学的应用于膝关节患者术后拐杖使用中，取得了良好效果，现报道如下。 对两组患者拐杖规范化使用情况进行比较，改善前规范化使用率为57%，而改善后规范化使用率为84.62%，患者拐杖的选择，扶拐使用的原则与时机， 扶拐使用的步法及弃拐时间的掌握均明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。 患者相关知识掌握率及满意度明显提高，护士专业技能大大提高。

膝关节为人体最大且构造最复杂的关节，在行走和运动中承受着相当大的载荷,因此容易损伤。随着我国交通及体育竞技的发展，人们进行户外活动的频率增加及社会老龄化的到来，使不同病因所致膝关节损伤的发生率逐年增高[3]。近几年微创外科迅速发展,膝关节镜广泛应用于膝关节损伤的手术治疗中，并取得了良好的效果。患者术后康复期间需拄拐下地不负重活动，但大多数患者使用拐杖不规范，如拐杖高度选择不合适，拄拐姿势或步法存在误区，维护不当，拄拐时机把握不正确等，影响了患者康复。我科运用新的质量管理工具制定了标准化拐杖使用方法和流程，保证了宣教效果。