医学食疗与健康 2019年4月第4期 Medical Diet And Health 2019 Apr. No. 4
时进行更换，并保持手术位置干燥。
症发生率的目的，护理对于甲状腺结节患者来说极其重要。1.2.5 饮食护理 术后，则可给予患者食用温凉流食，以免本次研究结果显示，患者的甲状腺结节均有所缩小，最后一患者出现颈部血管扩张，术后2～4d则可给予半流食。 次回访后所有患者的结节完全消失，共有1例患者出现出1.2. 6出院指导 告知患者少食用含碘量较高的食物，如紫血，1例患者神经麻痹，并发症发生率为2.15%。这一数据菜与海带等碘量较高的食物，叮嘱患者进行每日活动，避免说明手术护理联合微波消融术能够有效治疗甲状腺结节，且身体机能衰弱，手术后1、3、6、9月需要进行复诊，主要并发症发生率低，能够有效帮助患者恢复身体健康。本次研以复查甲状腺功能及甲状腺彩超为主，医护人员进行定期的究结果与杜大军，丁小崇，刘洋洋在超声引导下微波消融甲电话回访。 状腺结节的护理体会一文中的数据一致[4-5]。
2 结果
综上所述，对采用微波消融术的患者进行围手术期护在进行微波消融治疗后1、3、6、9个月进行回访时，理，能够有效帮助患者减少并发症的发生情况，使患者安稳患者的甲状腺结节均有所缩小，最后一次回访后所有患者的度过手术期，值得应用与推广。 结节完全消失，可见甲状腺结节微波消融术疗效确实有效。参考文献：
共有1例患者出现出血，1例患者神经麻痹，并发症发生率[1]王佳彬，余子刚.手术治疗甲状腺结节的临床效果[J].中国现代药为2.15%。 物应用，2018，12（24）
：71-73. 3 讨论
[2]黄铁碧.超声引导下微波消融术与传统开放手术治疗甲状腺结节虽然微波消融术能够有效帮助患者恢复身体健康，治疗的疗效分析[J].中国实用医药，2019，14（4）
：68-69. 甲状腺结节，但是术后并发症发生情况较多，需要采用术后[3]林尚，郭姣姣，等.超声引导下射频消融治疗甲状腺结节的并发护理帮助患者减少并发症的发生。消融术是一种损伤神经以症及预防处理措施[J].中华实用诊断与治疗杂志，2019，33（1）
：及血管的手术，进行手术后，容易出现脓肿以及感染现象[3]。98-100.
而为患者采用围手术期护理能够有效帮助患者减少并发症[4]杜大军，丁小崇，刘洋洋.超声引导下微波消融甲状腺结节的护的发生，通过护理人员的耐心护理，能够减轻患者的心理压理体会[J].河南外科学杂志，2017，09（5）
：28-29. 力，患者其紧张情绪，使得患者更加愿意配合医护人员进行[5]王宇思.超声引导下经皮微波消融术在甲状腺良性结节治疗中的治疗，从而提高了患者的依从性。因此，为了达到减少并发
应用效果观察[J].中国疗养医学，2018，27（6）
：611-612.
程序化疼痛护理对降低化脓性阑尾炎患者术后疼痛的效果评价
向爱萍
（秭归县杨林桥镇中心卫生院，湖北 宜昌 443625）
摘要：目的：探讨给予行手术治疗的化脓性阑尾炎患者程序化疼痛护理对患者术后疼痛的改善效果。方法：选取2017年1月至2018年5
月本院收治的53例化脓性阑尾炎行手术治疗的患者随机分成实验组（n=27例）与对照组（n=26例），对照组给予患者常规护理，实验组给予程序化疼痛护理，观察两组护理效果。结果：术后苏醒时两组患者疼痛评分无显著差异，而在术后12h、24h实验组患者疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）
；研究组术后下床时间及住院时间均比对照组短，术后平均睡眠时间比对照组长，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对化脓性阑尾炎行手术治疗的患者，应用程序化疼痛护理，可以显著降低患者术后疼痛，促进患者康复及提高患者睡眠质量，值得推广。 关键词：程序化疼痛护理；化脓性阑尾炎；术后疼痛
中图分类号：R574.61 文献标识码：B 文章编号：2096-5249（2019）04-092-002
阑尾炎是临床中常见的急腹症，患者的临床表现主要为一手术团队完成，严格遵照规范进行手术操作。对照组围术
腹部持续且剧烈的疼痛，很多的患者阑尾组织已经化脓[1]
。期给予常规护理，具体包括病情监测、心理护理、健康教育、
针对化脓性阑尾炎患者，一旦诊断，必须及时给予患者行手
饮食干预等。实验组护理中，在常规护理的基础上，实施程术治疗，然而虽说手术治疗方案有确切的疗效，但是术后疼
序化疼痛护理以降低患者术后疼痛，具体护理策略如下：（1）痛确实患者不得不经历的过程。阑尾炎术后疼痛的发生会影
术前评估。责任护士采取询问的方式，掌握患者的一般情况响患者身体舒适度，其疼痛常在夜间加重，这对患者的睡眠
及对疼痛的耐受能力，了解患者应付疼痛的方法，以便术后质量也会造成巨大的影响，所以在术后做好患者的疼痛护理
给予患者提供针对性的护理，减轻患者术后疼痛。（2）在患干预非常重要[2]
。近年来，本院针对化脓性阑尾炎行手术治
者所住病房中，可以张贴疼痛评估工具，并为患者讲述疼痛疗的患者，给予患者实施程序化疼痛护理，在缓解患者术后
评估的方法，使患者可对自己的疼痛程序进行准确描述，这疼痛上效果显著，现详细报告如下。
样便于护理人员制定科学有效的疼痛护理干预策略，使患者1 资料与方法
的疼痛症状减轻。（3）术后疼痛护理。手术结束将患者送回1.1 一般资料 选取本院2017年1月～2018年5月收治的
病房后，根据患者具体的麻醉方式，在条件允许的情况下可53例化脓性阑尾炎患者为研究对象，所有患者均经腹部CT
以辅助患者保持半坐卧位，用软枕垫高，这样可降低患者切检查确诊，患者主诉存在持续的腹部疼痛，患者均手术指征
口缝合部位的张力，减轻患者术后疼痛。术后责任护士可根并在术前也签署了知情同意书。采用双盲法对研究对象进行
据患者主诉对其进行疼痛评估，针对患者的疼痛情况采取有分组，具体分成实验组与对照组，实验组27例，其中包括
效的干预措施，如患者的术后疼痛比较轻，可以采取注意力男17例，女10例；年龄21～65岁，平均年龄（40.5±3.2）
转移疗法、音乐疗法等降低患者对疼痛的敏感度；如果疼痛岁。对照组26例，男15例，女12例；年龄23～64岁，平
较严重并且影响患者的睡眠，可以遵医嘱为患者使用药物进均年龄（39.8±3.4）岁。观察两组患者的一般资料，提示组
行镇痛，在药物镇痛使用时需告知患者可能存在的不良反间差异小且可比性高。
应，获得患者配合，同时责任护士需观察患者用药后的反应1.2 方法 两组患者均给予患者及时行手术治疗，手术由同
及止痛效果，以达到有效止痛及提高患者身体舒适度的目
的。 收稿日期：2019-3-7 1.3 观察指标（1）在术后苏醒时、术后12h、术后24h均使
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用视觉模拟评分表（VAS）评价患者的疼痛程度，VAS分值在0～10分，其中0分为无痛，1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛，VAS评分越高表明患者疼痛越严重。（2）观察两组患者术后下床时间、术后平均睡眠时间及住院时间等临床康复指标情况。
1.4 统计学方法 使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料使用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果
2.1 术后疼痛情况 术后12h、24h两组患者VAS评分均较术后苏醒时降低，但实验组评分降低幅度明显大于对照组（P＜0.05），见表1。
的疼痛护理干预非常重要[4]。
程序化疼痛护理是一种有效的干预方法，在近些年被广泛推广到阑尾炎术后疼痛预防护理中。针对化脓性阑尾炎行手术治疗的患者，程序化疼痛护理强调术前的疼痛评估，通过掌握患者的疼痛实际情况，为患者制定出个性化的疼痛护
[5]
理策略。同时在疼痛护理中还重视对患者的疼痛健康教育，指导患者掌握疼痛评估方法及疼痛干预策略，如注意力转移法及音乐疗法，这些疼痛干预方法对轻度疼痛的患者有
[6]
良好的干预效果。针对疼痛较严重的患者则采取药物镇痛方法，在具体用药干预的时候，重视给药时机及方法的选择，以达到有效镇痛的目的。本研究结果显示，对比应用常规护
表1 两组患者术后不同时间段VAS评分比较（ xs，分） 理干预的对照组，实施程序化疼痛护理干预的实验组患者在
术后12h、24h疼痛评分上均显著低于对照组，同时实验组组别 n 术后苏醒时 术后12h 术后24h
该研究结果充分体现实验组 27 4.56±1.06 2.01±0.67 1.24±0.39 患者术后各项康复指标也优于对照组。
对照组 26 4.48±1.12 2.67±0.72 1.74±0.43 程序化疼痛护理在缓解术后疼痛及改善预后上价值显著。
综上所述，针对化脓性阑尾炎行手术治疗的患者，实施t - 0.267 3.456 4.437
可以显著降低患者术后疼痛程序，促进患P - 0.790 0.001 0.000 程序化疼痛护理，
者康复及提高睡眠质量，值得在临床中大力推广应用。 2.2 康复指标 在术后各项临床康复指标上，实验组指标均
优于对照组（P＜0.05），详见表2。
参考文献： 表2 两组患者临床康复指标比较（ xs）
下床
组别 n
时间（h）
平均睡眠 时间（h）
住院 时间（d）
[1]香映芳，吴见安，顾艳芬等.疼痛护理化脓性阑尾炎术后应用效：233-235. 果[J].中国实用医药，2016，11（23）
实验组 27 2.03±0.57 8.24±2.27 4.38±1.27 对照组 26 3.41±0.68 6.03±2.04 5.84±1.42
[2]穆欣，赵士梅，王迪等.耳穴压籽法防治急性阑尾炎术后疼痛的：978-978. 疗效观察[J].护理研究，2014，28（8）
3 讨论
术后疼痛在临床中非常常见，疼痛的产生会引起患者生
[3]
理及心理上的改变。术后疼痛情况控制不理想常会导致多.com.cn. All Rights Reserved.种并发症产生，呼吸系统疾病及心脑血管疾病，这不利于患者术后康复，并且容易引起疾病复发情况，延长患者的住院时间及增加患者住院费用。所以针对行手术治疗，采取有效
[3]谢鸿静，刘卫云，卢思英等.化脓性阑尾炎术后切口感染预防及
t - 8.019 3.723 3.949
：1728-1729. 护理[J].河北医学，2014，06（10）
P - 0.000 0.001 0.000
[4]邓瑞玲.综合护理干预对化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者预后
：171-173. 的影响[J].中国当代医药，2018，25（21）
[5]李晓燕，田苏，袁春华.急性阑尾炎患者的护理[J].中国实用护理：83-84. 杂志，2013，29（2）
[6]李妍.情志调护联合心理护理应用于阑尾炎患儿的临床价值[J].现：244-247. 代消化及介入诊疗，2016，21（2）
标准化抢救护理流程在新生儿窒息中的应用有效性分析
廖碧涛
（武宣县妇幼保健院，广西 来宾 545900）
摘要：目的：研究标准化抢救护理流程在新生儿窒息抢救中的应用效果。方法：选取我院2017年3月～2018年3月收治的105例新生患儿作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，其中观察组为53例，对照组为52例。对照组给予常规流程护理，观察组给予标准化抢救流程护理，观察两组治疗效果。结果：观察组的抢救时间短且Apgar评分明显高于对照组，P＜0.05；观察组的总满意率为94.33％，明显高于对照组的82.69％，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在新生儿窒息中采用标准化抢救护理流程不仅能有效缩短抢救时间，使患儿尽快恢复自主呼吸能力，且抢救流程质量得到提升，患儿家属更加满意，值得应用与推广。 关键词：标准化抢救护理；新生儿窒息；护理流程
中图分类号：R473.72 文献标识码：B 文章编号：2096-5249（2019）04-093-002
当胎儿分娩出母体后产生的一种缺氧状态便是新生儿剖宫产45例，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，窒息，这时应检查新生儿在发生窒息状态时是否有心跳反其中观察组为53例，对照组为52例。排除有家族遗传病及
[1]
应，能否可以进行自主且规律性的呼吸。这样的缺氧状态宫内感染的患儿，两组患者在基本临床资料上无明显差异，
P＞0.05，具有统计学意义。 对新生儿影响较大，缺氧时间越长则新生儿器官血氧供应量
1.2 护理方法 就越少，容易对新生儿的大脑及组织造成严重危害，即使缺
1.2.1 对照组护理方法 给予对照组患儿常规流程进行护理氧情况控制住，患儿也一样具有致死的危险性，或有着终生
[2]
抢救，主要包括心肺复苏、吸痰、吸氧等，帮助患儿恢复正残疾的可能。本次研究主要是标准化抢救护理流程在新生
常呼吸状态。 儿窒息中的应用有效性，本次研究报道如下。
1.2.2 观察组护理方法 观察组给予标准化抢救护理，主要1 临床资料与护理方法
护理内容如下。①护理小组，要求护理人员拥有多年护理经1.1 一般资料 选取我院2017年3月～2018年3月收治的
验及抢救经验，熟知如何抢救新生窒息患儿，对操作流程进105例新生患儿作为本次的研究对象，其中自然分娩60例，
行梳理，明确每个环节的操作要点，能够第一时间做出急救
反应。②严格按照医院制度以及标准化的抢救流程进行操收稿日期：2019-2-21
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