亚健康的中医药治疗

福建中医学院学报２００８年４月第１８卷第２期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＦｕｊｉａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴＣＭＡｐｒ．２００８，１８（２）亚健康的中医药治疗

蔡扬帆

（漳州卫生职业学院，福建漳州３６３０００）

关键词：亚健康；中医药；治疗作用中图分类号：Ｒ２８４．２

文献标识码：Ａ

文章编号：１００４－５６２７（２００８）０２－００５８－０２

１亚健康的含义

亚健康又称第三状态、次健康状态、亚临床状

态、病前状态或潜病期等，是指人的身心处于健康与疾病之间的一种低质量健康状态，此时机体虽无明显的临床症状或症状轻微，但已有潜在的病理信息，表现在人的生命活力下降和对外界适应力降低，身心出现种种不适。在中医学上，虽无亚健康这一称谓，但亚健康的种种表现均可归属于中医许多内科杂病范畴的证候表现，中医未病学中的潜病态、前病态即包括亚健康状态。中医认为健康是人体自身以及人与自然环境、社会环境之间的一种动态平衡。人若阴阳失衡，气血失调，就会导致脏腑功能异常，出现亚健康状态或疾病状态。调整这种失衡失调是中医治疗调理亚健康状态的指导原则。目前，对亚健康的治疗方法多种多样。笔者就中医药疗法作一个综述，从机体免疫、神经系统、血液流变学和中医辨证４个方面进行阐述。

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中药对亚健康的治疗作用

亚健康状态最典型的表现是疲劳，与疲劳相

伴的则是心理和生理的双重不适。在心理上主要表现为精神不佳，情绪低落，反应迟钝，失眠多梦，或嗜睡困倦，注意力不集中，健忘，烦躁，焦虑，易惊等。在躯体方面，自觉头晕头重，胸闷气短，乏力倦怠，食欲不振，心悸自汗，关节肌肉酸疼，性功能障碍等。有人总结为“三多三少”：即症状多，自我感觉多，疲劳多；活力减少，反应能力减少，适应能力减少。对此，我国传统中药具有多成分、作用靶点多的特点，在治疗亚健康方面具有独特的优势和良好的疗效。著名药学专家、中国工程院院士姚新生认为中医药的个性化治疗与辨证用药模式，是中药与西药的比较优势。中药是实验科学的产物，其悠久的应用和实践证明，中药具有成分组方多样性并适应疾病多样性的特点，不象西药的药性那么峻烈。利用中药这种“综合微调”作用，可将

收稿日期：２００７－１２－１２

作者简介：蔡扬帆（１９６４—），男，讲师，主要从事中药鉴定的研究。

人们的亚健康状态调节到正常。

２．１提高机体免疫功能。亚健康的表现多种多

样，但不管何种原因引起的亚健康，或者哪一种状态的亚健康，其最本质的原因是人体自身免疫功能下降，机体在此期间若有“外邪”入侵则易致病。而通过中药的调理可提高机体的免疫力，使免疫

系统恢复正常，帮助人们远离亚健康。在药物选择上，中医认为能提高人体兴奋性、消除疲劳、加强机体免疫、摆脱亚健康状态的药物多为补益类、理气类中药。在临床上常用于治疗亚健康的中药有：人参对高级精神活动的兴奋和抑制过程均有增强作用，可使脑力活动改善，思想集中；抗疲劳，显著降低心脑的耗氧量；防止乳酸与丙酮酸的堆积，并使其代谢更完全；提高机体适应性，增强机体非特异性抵抗力；具有促进病理过程恢复正常的功能，增强网状内皮系统及白细胞的吞噬功能，以及脱敏作用，用于治疗气虚型的亚健康状态有明显的效果。三七能使心肌耗氧量减少，心脏负荷减轻，有明显的抗疲劳作用。五味子对中枢神经系统有兴奋作用，能改善机体疲劳状态；并与人参相似，能增强机体对非特异性刺激的防疫能力。何首乌，可改善睡眠状态，有镇静、抗衰老、促进红细胞生成的作用，对缺血的心肌有保护作用，与夜交藤合用可以治疗神经衰弱。曲淑兰等［１］使用黄芪注射液治疗亚健康状态３７例，认为黄芪具有扩张外周血管、增加末梢循环、降低血压、扩张冠状动脉及降低血糖的作用，还有抗病毒、调节免疫功能及增强正性肌力的作用，从而起到改善亚健康状态的作用。２．２调节神经系统。处于亚健康状态的人往往在临床上表现为神经衰弱、精神不振、神疲乏力等。目前，人们在中药调节神经系统方面的研究中，发现单味中药或中药复方以及中药单体（有效成分）对ＮＩＭ网络（即中枢神经系统、内分泌系统和免疫系统之间的相互作用）具有整体性调节作用。特

第２期蔡扬帆：亚健康的中医药治疗５９

别是古代中医治疗有关情志疾病的复方，如一些补益类的中药复方（六味地黄丸、补中益气汤、肾气丸、左归丸、右归丸）、调肝类复方（逍遥散、四逆散、柴胡加龙骨牡蛎汤等）等对ＮＩＭ网络都具有调节作用［２］。

宋永斌等［３］发现枸杞中的有效成分枸杞多糖可明显改善脑缺血再灌注小鼠的行为障碍及卒中症状，可显著提高脑缺血再灌注小鼠的学习、记忆能力，并促进其学习、记忆能力的恢复。

２．３改善微循环。中医学认为心藏神，心神的活

动依赖心血的滋养，血是精神活动的物质基础。心血充盛，则精神充沛，神志清晰，感觉灵敏。心血不足，则失眠健忘，精神萎靡，反应迟钝，甚至神志恍惚，悸动不宁。亚健康状态所出现的注意力不集中、心悸不安、精神狂躁、胸痛背痛等症状，在一定程度上反映了机体心血失养，有轻微的微循环障碍［４］。国内研究认为这种状态的产生可能与微循环紊乱有关，主要是由于血黏度增大，使血液在流经微细血管时速度减慢，血流不畅，致使营养物质交换不全，代谢产物瘀积不出，结果导致身体上的各种不适及心理上的不平衡、不稳定。因此，改善血液微循环可有效治疗亚健康。如当归对改善贫血及月经不调，抗疲劳，抗衰老，改善微循环，均有明显的作用。此外，亚健康状态还经常由于瘀血内阻所致，故治宜养血活血通络。方用身痛逐瘀汤加减。常选当归、赤芍、川芎、鸡血藤、桃仁、红花、牛膝、地龙、羌活等活血化瘀中药。

２．４中医辨证施治。刘正才［５］按照中医辨证，将亚

健康状态分为１０种证型：脾胃气虚证、心脾两虚证、气阴两虚证、肝郁气滞证、脾虚痰湿（或湿热）证、气虚瘀血证、肝肾阴虚证、心肾阳虚证、阴虚湿热证、心肾不交证。中药在治疗亚健康过程中，可以根据亚健康状态所表现出来的症状选择中药或方剂。如肝郁气滞多见情绪低落，忧郁烦躁，焦虑不安，失眠健忘，治以疏肝解郁。方用逍遥散加减。药用柴胡、枳壳、白芍、香附、当归、薄荷、郁金、合欢皮、绿萼梅、佛手、茯苓、青皮等。脾胃气虚多见疲乏无力，精神不振，纳食不香，腹胀便泻，治以健脾益气。方用异功散加减。药用党参、黄芪、白术、陈皮、茯苓、薏苡仁、山药、扁豆、神曲、甘草等。湿邪困脾多见胸闷不舒，头昏而重，失眠健忘，治以芳香化湿。方用三仁汤加减。药用杏仁、薏苡仁、砂仁、茯苓、泽泻、厚朴、半夏、藿香、佩兰、苍术、滑石等。血虚血瘀多见心烦失眠，腰酸背痛，四肢麻木，咽干口燥，治以养血化瘀。方用桃红四物汤加减。药用桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、桂枝、茯苓、丹参、葛根、丝瓜络、枳壳等。肝肾阴虚多见头晕耳

鸣，两目干涩，腰酸乏力，性功能低下，治以滋养肝肾。方用左归丸加减。药用地黄、山药、山茱萸、枸杞子、怀牛膝、菟丝子、桑椹子、杜仲、何首乌等［６］。许明德等［７］根据患者的主要症状表现，发现亚健康类似于中医的湿邪困脾证，采用祛湿饮治疗亚健康患者５０例，同时设西药对照组５０例，观察治疗前后的疗效、健康指数变化和舌苔改善情况，结果发现中药祛湿饮对亚健康的治疗具有一定的临床疗效。余静［８］把亚健康状态分为心脾气虚型、肝郁气滞型、脾虚湿困型、肝肾两虚型进行辨证论治，并有相应的方药，如脾阳不运而致内湿，以健脾益气为根本，加以渗湿利水。

选用荷叶、薏苡仁、白扁豆等煮汤食用；症状明显者，用参苓白术散合藿朴夏苓汤。武维屏等［９］把亚健康的证候特征归结为肝气郁结、瘀血内阻、痰湿内生、湿热内蕴、阴虚火旺、气血亏虚、脾肾阳虚，并提出相应的方剂，如逍遥散类、四物汤类、逐瘀汤类，香砂六君子汤类、二陈汤类、三仁汤类、二妙丸类、知柏地黄丸类，人参归脾丸类等。

３小结

中医虽无亚健康这个提法，但强调“治未病”的治疗思想，与现代医学预防为主的原则相吻合。人体从健康到亚健康再到疾病是一个连续的渐进的过程，从健康到亚健康的预防，和从亚健康到疾病的预防，符合“未病先防，既病防变，病后防复”的预防思想。中医药具有适应多样性的特点，能够从免疫、神经、微循环等多个环节上调节脏腑功能，使其协调统一，缓解和治疗人们的亚健康状态。合理运用中药的多样性来治疗亚健康状态，将成为现代中医药研究的一大热点。

参考文献：

［１］曲淑兰，计小青．黄芪注射液治疗亚健康状态３７例［Ｊ］．中国民间疗法，２００５，１３（１２）：３７－３８．

［２］张孝娟，严灿．中医药与心理应激亚健康状态的调节［Ｊ］．中医杂志，２００２，４３（９）：６４７－６４８．

［３］宋永斌．枸杞多糖对脑缺血再灌流小鼠的神经症状及卒中指数的影响［Ｊ］．宁夏医学院学报，２００２，２４（２）：７９－８１．［４］张爽．安神补脑液挑战“亚健康”［Ｊ］．吉林中医药，２００２，２２（４）：６２．

［５］刘正才．亚健康药膳［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００４：１－

２００．

［６］郝爱真，王发渭．中医对亚健康状态的认识与调治［Ｊ］．保健医学杂志，２００６，８（３）：１９０－１９１．

［７］许明德，周贤剐．祛湿饮治疗亚健康５０例临床观察［Ｊ］．四川中医，２００３，２１（６）：３３－３４．

［８］余静．中医药在“亚健康状态”治疗中的应用［Ｊ］．浙江中医学院学报，１９９９，２３（５）：６．

［９］

武维屏，边永君．亚健康状态的中医治疗［Ｊ］．中医杂志，

２０００，４１（４）：２５１．