1核心制度试卷(一)

一、填空题： 1、第一次接诊的医师或科室为 和 ，首诊医师对 等工作负责。

2、对急、危、重患者， 应采取积极措施负责实施抢救并及时通知 主持抢救工作。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织 或 。危重症患者如需检查、会诊及转诊的，首诊医师应再转到有关科室会诊及治疗。急诊病人特别是危重病人首诊医生应 陪同护送并做好交接手续。

3、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有 、 等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

4、为了确保各级临床医师有效履行自己的职责，不断提高医疗质量，实行 、 和 三级医师查房制度。

5、主任医师（或副主任医师）查房每周 次，应有 、 、 等有关人员参加。住院期间，对一般病情的新入院患者的首次查房应在其入院 小时内完成。对危重患者， 人员应即时查房，并有查房记录。

6、主治医师对一般病情患者的查房 ，由住院医师或进修医师、实习医生、责任护士参加。对危重患者应随时查房，但至少不少于 。 7、住院医师对所管患者要全面负责，对一般患者 ，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数。

8、讨论应由各 指定，主持，本科（组）医师、护士长以及责任护士参加，必要时邀请相关科室专家参加，特殊情况也可邀请职能部门人员、医院领导参加或者由医院组织全院性讨论。 9、讨论情况应指定专人详实记录在 和 内。 10、科内会诊由 人员提出， 负责组织和

召集。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。

11、遇到病情危重需要相关科室紧急协助处理时，可启动急诊会诊，通过拨打会诊电话及时通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在 内到位。 12、科间会诊由 提出，上级医师同意，填写会诊单，写明会诊要求和目的，通知被邀请科室。一般应邀科室应在 内派 人员进行会诊。会诊时 ，会诊后要填写会诊记录。 13、全院会诊由 提出，报 组织全院会诊。会诊科室应提前将会诊病例的 、 和 报 ，由 通知有关科室人员参加。会诊时一般由申请会诊的 人员主持召开，遇到医患纠纷隐患、病人难以明确科室归属、突发公共事件及特殊疾病者，可由 主持，应力求统一明确诊治意见。会诊结束后 内向医务处递交会诊记录,要有 签字。

14、对我院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出会诊要求，经医务处同意，填写

《聊城市人民医院邀请外院专家会诊申请单》，由医务处与有关单位联系，确定会诊时间。会诊由 负责组织。

15、我院注册执业医师同时具有 职称者具有外出会诊的资格。会诊结束后会诊医师应当在返回我院 内将外出会诊的有关情况填写《外出会诊记录单》送交医务处存档，医务处定期评估外出会诊质量。

16、严格执行交制度和查对制度，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经 方可弃去。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。房间进行终末消毒。

17、需跨科抢救的危重病人，原则上由 领导工作，并指定主持抢救人员。参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。

18、抢救记录应在抢救完成后 内如实补记并注明，记录内容要扼要、完整、准确。

二、问答题：

1、主任（副主任）医师、主治医师、住院医师查房内容包括哪些？（各级医师分别作答）

2、疑难、危重病例讨论适用于哪些情况？ 3、危重病人抢救工作如何组织实施？