电大常见心理问题与危机应对答案5

1.

区分正常与异常精神活动的心理学原则包括（ ）

A. 主观世界与客观世界是否统一

B. 待人是否诚实、守信 C. 人格是否保持相对稳定 D. 心理活动是否有内在一致性

参：A C D 满分： 得分： 2.

下列关于夫妻关系的论述正确的是（ ）

A. 性生活不和谐也会导致夫妻关系紧张

B. 婚姻生活中始终贯穿着远离孤独与自由这样一对矛盾 C. 和谐的夫妻关系只有在理解、尊重和彼此的谦让中产生 D. 源于功利主义者必然导致夫妻关系冷漠

参：A B C D 满分： 得分： 3.

下列关于负性情绪的论述正确的是（ ）

A. 正常负性情绪是对发生的客观事件的适度反应

B. 正常的负性情绪基本不会给自身或他人带来伤害 C. 正常负性情绪与客观的环境相符合

D. 正常的负性情绪反应是在自己可以控制合调节的范围内

参：A B C D 满分： 得分： 4.

（ ）是指面对他人的要求或观点采取相反的态度和言行的一种心理状态。

A. 嫉妒心理

B. 逆反心理 C. 猜疑心理 D. 自卑心理

参：B 满分： 得分：

5.

心理咨询的对象大多数是（ ）。

A. 人格障碍者

B. 心理异常的病人 C. 躯体疾病患者 D. 正常人

参：D 满分： 得分：

6.

“人对环境有各种自我防御机制”是弗洛伊德理论的（A. 结构观点

B. 适应观点 C. 发展观点 D. 客体关系观点

参：B 满分： 得分：

7.

一般适应综合征包括（ ）

A. 衰竭期

B. 相持期 C. 警戒期 D. 抵抗期

参：A C D 满分： 得分：

8.

以下这段对话最可能出现在哪种心理咨询或治疗中？（来访者：别人都看着我。

咨询者：是否别人都不干自己的事情了，都围着你看？来访者：没有。

咨询者：要不要在身上贴张纸，写上“不要看我”？

）

） 来访者：那人家都要来看我了！

咨询者：那原来你说的别人都在看你是否是真的呢？ 来访者：……是我头脑中想象的……

A. 精神分析治疗

B. 人本主义治疗 C. 合理情绪治疗 D. 认知行为治疗

参：C 满分： 得分： 9.

关于心理防御，下列说法正确的是（ ）

A. 是我们与生俱来的功能

B. 它的运作大都发生在潜意识水平 C. 心理防御机制与年龄无关系 D. 是自我心理防护的办法

参：A B D 满分： 得分： 10.

处于相同应激源作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体的（ ）。

A. 反应强度不同

B. 敏感强度不同 C. 体质不同 D. 认知评价不同

参：D

二、名词解释（每小题4分，本题共20分）

1.嫉妒： 答：

满分： 得分：

参：是一种企图缩小和消除自己与他人差距的、实现原有关系

平衡的心理防御反应，是当别人在某些方面超过自己时，产生的一种企图排除，甚至破坏别人优越状态的激烈的情感活动。

2.回忆： 答：

满分： 得分：

参：过去经历过的事物，在一定诱因作用下，在头脑重新呈现

映象。

3.应激相关障碍： 答：

满分： 得分：

参：是一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应

而导致的精神障碍，也称反应性精神障碍。应激相关障碍有三种主要类型：急性应激障碍、创伤后应激障碍和适应障碍。

4.智力： 答：

满分： 得分：

参：智力属于认识活动范畴，它既是人们认识客观事物的各种

能力，又是改造客观事物的各种能力，包括观察力、记忆力、想象力和思维力，而思维力是智力的核心。

5.心理危机： 答：

满分： 得分：

参：是指当个体面临突然或重大应激，而又无法用常规解决问

题的方法来解决时所出现的心理失衡状态。

三、简答题（每小题10分，本题共30分）

1.

简述心理咨询与心理治疗的区别。

答：简述心理咨询与心理治疗的区别

满分： 得分： 参：

心理咨询与心理治疗有着很多的相同之处，但同样也有不同之外，最基本一点是：所采用的方法原理方法是一致的，心理咨询与心理治疗的理论上没有什么明确的界限。

（1）相同点

1）理论和方法基本相同2）它们二者的目标一致3）心理咨询与心理治疗不能完全分开

（2）不同点

1）工作任务不同2）工作对象不同3）工作方式不同4）工作者不同

2.

如何预测评价自杀危险性程度？

答：如何预测评价自杀危险性程度？

满分： 得分： 参：

一般认为，有以下情况者就表明具有较大的自杀危险性：①具有明显的外部精神因素刺激。如学业失败、失恋、家庭纠纷、人际危机、严重的躯体疾患等各种挫折打击，而个体挫折承受力差，感到悲观绝望；②情绪低落，长期抑郁，自罪自责，有强烈的罪恶感和无用感；③性格孤僻内向，与周围人缺乏正常的情感交流，拒绝社会交往，丧失社会心理支持；④有严重不良的家庭成长环境，如缺乏温暖和爱抚、家庭破裂、被人遗弃等；⑤缺乏明确的生活目标，对现实冷漠不满，对未来沮丧绝望；⑥长期郁积的愤激和屈辱感，思维偏激，走极端，常发生过激冲动举止；⑦精神障碍者、慢性酒精中毒和吸毒者；⑧谈论自杀，直接或间接有过自杀的暗示和威胁，亲友中发生过自杀，本人过去有自杀

行为或者自杀意图者。

3.

如何区别合理观念和不合理观念？

答：

满分： 得分： 参：

①合理观念大都基于已知的客观事实，不合理观念包含着更多的主观臆测成分。

②合理观念使人能保护自己，让自己愉快的生活，不合理观念让人产生情绪困扰。

③合理观念能使人更快地达到自己的目标，不合理观念会使人因无法达到不现实的目标而烦恼。

④合理观念使人不断调整自己，积极面对困难，不合理观念使人把责任推向他人，自己陷入无奈境地。

⑤合理观念使人阻止或很快消除情绪冲突，不合理观念会使情绪困扰持续相当长的时间并造成不良反应。

四、案例分析题（每小题15分，本题共30分）

1.

陈某，男，27岁，高中文化，未婚，安徽人。曾是摩托车飚车手并以此为生，生活富裕，2005年初，交了一个女朋友，感情很好。半年以后，女友认为飚车太危险，坚决要他改行做生意，可陈认为，飚车刺激，自己非常喜欢，不忍放弃。另外，飚车能挣钱，自己又没有其他本事，仍想继续做。为此，女友经常和他争吵。2005年底，他又要飚车，女友竭力阻止，但他非去不可，情急之下，女友抢走了他的大马力摩托车，并骑上车飞驰而去。由于技术不好，车速太快，开出不远就撞上了一辆汽车，结果车毁人亡。

血淋淋的场面就发生在他眼前，令他悲痛欲绝，几乎崩溃。料理完女友的后事，陈离开家乡来到上海打工，主要想换个环境。不久，他女友15岁的妹妹也来到上海，他将她视为亲妹妹一样照顾。

近半年来，他会经常回忆女友撞车的惨景，始终认为是自己杀了女友，内疚不已。近一个月来，尤其感到食欲不振，睡眠不好，常做恶梦。还担心女友的妹妹会走上邪路。整日忧心忡忡，他也觉得应该为死者感到难过，才是有良心的作法，还经常想到活在世上太痛苦，不如跟随女友一死了之，但担心女友的妹妹无人照顾，更对不起她家人。

问题：（1）陈某可能属于什么心理问题？简要进行病因分析。

（2）简要说明咨询治疗方案。

答：

满分： 得分： 参：

（1）诊断分析：陈某的问题属于创伤性的应激障碍。 病因分析：由于经历了女友强行抢走其摩托车导致车毁人亡的重大事件，导致持续性的精神障碍，并不断重现当日女友撞车的惨景，伴有一定的忧郁的症状，需排除是否抑郁症的可能。 （2）咨询治疗：首先应当对陈某表示同感，并给予其宣泄的过程。在此过程中，对来访者应当予以更多的积极关注。比如他对女友的真挚感情、渴望通过飚车的职业和女友一起过上比较富裕的生活，以及对女友妹妹的照顾显示出其责任心等等。

在以上的前提下，通过对创伤性事件的回顾，在此过程中，可以通过认知疗法对来访者可能存在的认知偏误进行处理，比如质疑“你之前可能预见女友会抢走你的车吗？”、“你能够预先知道汽车会开来吗？”，对于创伤性事件需要充分进行具体化，使来访者能够客观认识惨祸发生的原因，而不是一味地归疚于自身。并通过专业解释的方式告诉来访者目前产生各种精神和躯体症状与创伤性体验之间的心因性关联。然后，就目前来访者的现状进行了解，再次同感其对妹妹的照顾，并质疑“担心女友的妹妹走上邪路”的客观依据，可以根据来访者目前的生活状况进行了解，通过现实疗法等技术帮助其一同重新规划好日常生活，以逐渐摆脱过分纠缠于当日的事件而不能自拔的痛苦。对于其存在忧郁症状，以及潜在的自杀倾向，可转介专业医学机构进行干预。

2.

阅读下列案例并回答问题

成XX，女，21岁，电子厂质检员，中专文化，未婚。因突发双上肢瘫痪一月，伴头颈痛、胸痛，多方治疗无效，前来咨询。 一个月前，病人因公事与同事有不同意见，冲突时被同事用力将双手反扭至背后，经同事劝解后，争吵平息，当时很想找一个地方大哭一场，但工作耽误很多，只好赶紧做事，但心情极为愤懑，下班回家，正好表姐及其丈夫来作客，父母殷勤招待客人，成XX便埋头吃饭，由于成XX平时也不多话，大家也没留意。成XX想到白天对方的粗鲁野蛮及自己的委屈，突然感到“一股气从双手经胸部往上冲，直达头顶部”，头痛，双颈活动受限，双上肢发麻无力，筷子跌落地上，不能自己进食。当时病人及家属认为可能是“脑冲血”，很着急，即前往深圳市某区级医院内科就诊，体格检查与心电图、胸透、胸片均未发现异常。回家后查阅医学书籍，怀疑是“中风”或“癌症”，再次前往市级医院就诊。在病人反复要求下作钡餐透视、脑电图、脑超声波检查，均无异常发现。几天后前述表现一直存在，双上肢瘫痪、头颈痛、胸痛加重，酸胀、闷痛程度中等，昼夜无明显变化。且在人多、别人询问、关心时更加严重。患者自认为病重，已无法救治，表现情绪低落，话语明显减少，终日卧床或呆座，家人送其至多次到各大医院应就诊、检查，均未发现有器质性病变，更加焦虑紧张。 问题：（1）成XX存在什么心理障碍？说明此心理障碍的典型表现。

（2）给出合理有效地施治方案。

答：

满分： 得分： 参：

（1）成XX患有癔症。（神经症）

青年女性，在一定社会事件刺激诱下起病急骤，主要表现为双上肢瘫痪、头颈、胸部酸胀、头痛，伴不安、紧张，病前个性内向、任性、容易受暗示，无精神病家族史。体查与实验室检查未发现异常，无重大躯体疾病史。无头部外伤、昏迷抽搐、中毒与长期服药史、无过敏史。症状的持续时间与“继发得益”有关。

（2）施治方案：

1）暗示疗法：对病人进行详细体检，关心其身体状况，显示出医生对其非常重视，然后以坚决的语气告诉患者，她的病肯定

能治好，象她这样的病人，已经治好了许多了。但患者好转的前提是必须配合医生的治疗。同时将整个治疗过程实情告知患者家长，取得患者家属的配合，改变她们对病人的过分关心、过分保护的态度。然后医生给患者讲解治疗的大体经过：要舌下含服特效药，如果感觉有说不出的怪味，说明这种治疗对她的病非常有效，只要一次治疗就会痊愈。随后，大声地让助手取来特效药（实际上为蜂花粉片），让患者含在舌下，告诉患者此药十分奇特，但效果奇佳，怪味一出，她就可以端起杯子自己喝水；患者含在舌下不一会即感觉满口怪味，随后端起旁边的杯子一饮而尽。 2）疏泄疗法：一周后，患者双上肢恢复良好，但仍有时觉头颈痛、胸痛，酸胀、双上肢发麻无力由于对医生比较信任，有了强烈的心理治疗交谈愿望，通过与医生交谈，将有关与同事吵架一事倾诉出来，使患者觉得已获得充分理解、同情和安慰。同时给患者布置家庭作业，要求患者通过日记的方式，将不愿意直接对父母表露或发泄内心的消极情绪疏泄出来，嘱下次咨询带来。 3）认知领悟疗法：首先，矫正患者错误的认知观念。介绍有关疾病知识，解释癔症症状产生的原因是由心理因素所致，而非躯体疾病引起。解释的时候特别注意两点：一是不要纠缠于癔症症状本身，例如反复盘问癔症症状发作的特点和表现，以避免无意中产生不良暗示作用，而是把注意力集中在促发癔症症状的心理因素上，二是要慎重机智，在谈癔症机理时，不要带着怀疑的语气否定患者目前的疾病状态，以避免引起其装病的错觉。 其次，向患者进一步解释其病的根源在于人格缺陷，与其童年经历有关。童年的自己希望父母在身边，但由于工作父母又不可能在自己