中西药注射剂配伍禁忌表

药物名称 配伍药物 配伍变化 PH值较低，稳定性差， 配制青霉素G 钾 5%( 10% GS 盐酸普鲁卡因注射液 酚妥拉明注射液 地塞松米注射液 碳酸氢钠注射液、后很快分解失效。 析出沉淀。 磺胺类 PH值大于8 产生沉淀。 配伍禁忌。 失去活性。 阿莫西林 钠 5%( 10% GS 制酸药、四环素族、磺胺类、红霉素、氯霉素 变色、降效。 口服药吸收减少、注射 剂作用减弱。 变色、降效。 配伍禁忌。 变色、沉淀。 催化、水解。 氨卞西林 钠 5%GNS 庆大霉素 0.5%甲硝唑 葡萄糖、右旋糖酐、甘露醇、乳酸根离子、果糠 美洛西林 钠 头孢唑啉 维生素B、普鲁卡因、小诺米星 理化性配伍禁忌。 10%GS PH<3.96 环素、四环素、红霉素、吉他霉素、多粘菌素 E、米诺环素、氯丙嗪、异丙嗪、利多卡因、维生素 &、维 析出白色沉淀。 理化性配伍头孢呋辛、头孢噻啶、阿米卡星、卡那霉素、妥布霉素、万 古霉素、多西禁忌。 生素C利血平、多巴胺、多巴酚丁胺、西咪替丁、雷尼替 丁、氨茶碱、羟乙基淀粉、碳酸氢钠、乳酸钠、复方丹参 头孢硫脒 氨基糖苷类、速尿 10%GS 头孢匹胺 庆大霉素、林可霉素、阿米卡星、红霉素、磷霉素、环丙沙 星、禾U多卡理化性配伍禁忌。 因、罂粟碱、氯丙嗪、地西泮、维拉帕米、硝酸 甘油、利血平、硫酸镁、西咪替丁、 654-2、葡醛内脂、维 肾毒性增加。 不宜配伍。 生素K维生素C、异丙嗪、葡萄糖酸钙、氯化钾、维生素 B6、纳洛硐 头孢唑肟 与强利尿药合用 青霉素、哌拉西林、哌拉西林 /唑巴坦、头孢噻肟、头孢西 丁、妥布霉素、红霉素、多西环素、米诺环素、万古霉素、 氯丙嗪、维拉帕米、普奈洛尔、雷尼替丁、尿激酶、异丙嗪、 碳酸氢钠、氯化钾、维生素 B、去甲肾上腺素、脱氧肾上腺 素 头孢曲松 钠 氨茶碱 氨基糖苷类 氟康唑、万古霉素 头孢噻肟、克林霉素、米诺环素、氯霉素、氯丙嗪、戊巴比 妥钠、利血平、多巴酚丁胺、罂粟碱、利多卡因、 维生素C、 氯化钙、葡萄糖酸钙、异丙嗪、氟脲嘧啶、硫唑嘌呤 头孢呋辛 氨基糖苷类及呋噻米 增加肾毒性。 理化性配伍禁忌。 变色、降效。 沉淀或效价损失。 沉淀。 理化性配伍禁忌。 增加肾毒性。 钠 青霉素、氨苄西林、甲氧西林、头孢唑啉、头孢拉定、磷霉 素、氟康唑、理化性配伍禁忌。 异烟肼、氟康唑、尼可刹米、雷尼替丁、肌苷、 垂体后叶素、异丙嗪、地塞米松、碳酸氢钠、维生素 C氟 红霉素 脲嘧啶、硫酸镁 林可霉素、克林霉素 链霉素、万古霉素、间羟胺、复方氨基酸 青霉素族（如氨苄青霉） 尿液酸化剂 氯化钠、氯化钾、硫喷妥钠、硫酸镁、碳酸氢钠 相互拮抗作用。 使后者降效。 使后者作用减弱。 作用减弱。 沉淀析出。 效价损失。 阿奇霉素 不宜与PH值低于5的输液合用 不宜与麦角类冋用 地咼辛 卡马西平、持非那定、苯妥英钠 使后者血药浓度升高。 使后者血药水平提高。 干扰吸收、浓度下降。 引起左氧氟沙 星 镁、铝、铁、锌 非甾体消炎药 茶碱 氨甲环酸、酚磺乙酸、氨基已酸、氨甲苯酸 丁胺卡那霉素、磷霉素、林可抽搐可能。 霉素、磺胺嘧啶、甲硝唑葡萄 糖、利多卡因、地西泮、利血平、阿托品、东茛菪碱、 复方乳酸钠、右旋糖酐 GNS 避免同时使用。 含量不稳定、PH改变。 理化性配伍禁忌。 诺氟沙星 氨苄西林钠、苯唑西林钠 沉淀。 氟康唑 氨苄西林钠、葡萄糖酸钙、两性霉素 B头孢呋辛钠、磷酸 延迟浑浊、沉淀。 克林霉素、乳糖红霉素、地西泮、呋塞米、头孢噻肟钠、头 孢曲松钠、亚胺培南/西拉司丁钠（泰能） 琥珀酸氯霉素 氧哌嗪青霉素 TTT^、t / -ft-H — 西米替丁 替卡西林、核糖霉素、尿激酶、促皮质素 甲硝唑 呋塞米 生成气体。 呈胶状。 消除加速。 理化性配伍禁忌。 沉淀。 氨苄西林、头孢吡肟、氨曲南、对氨水杨酸钠、地西泮、氨 茶碱、氯丙嗪、浑浊、沉淀、变色或活 性降酚磺乙胺、碳酸氢钠、氨基酸 奥硝唑 华法林 TTT^、t / -ft-H — 西米替丁 低。 增强抗凝作用。 消除加速。 阿昔洛韦 5% （10%） GS GNS低分子右旋糖酐 哌拉西林/二唑巴坦、头孢吡肟、氨曲南、美洛培南、吗啡、 多巴酚丁胺、多巴胺 变色。 理化性配伍禁忌。 利巴韦林 5%葡萄糖氯化钠注射液 依他尼酸钠、丝裂霉素 克林霉素 氨苄西林钠、苯妥英钠、巴比妥酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙、 硫酸镁 氯霉素、红霉素 庆大霉素 6小时内用完。 理化性配伍禁忌。 配伍禁忌。 拮抗作用。 发生急性肾功能衰竭。 浑浊、沉淀、变色或活 青霉素、氯唑西林、头孢噻吩、链霉素、妥布霉素、核糖霉 素、万古霉素、环丙沙星、磺胺嘧啶、异丙嗪、氢化可的松 性降低。 0.9%氯化 钠 噻嗪类药物 硝普钠 消除利尿及降压作用。 降低疗效。 红霉素、培氟沙星、多粘菌素 B ( E)、两性霉素B地西泮、 苯巴比妥钠、浑浊、沉淀、变色或活 性降禾恤平、甘露醇、促皮质素、能量合剂 低。 复方氯化 钠甘露醇、红霉素、林可霉素、磷霉素、哌替啶、头孢哌酮、 头孢孟多酯、不宜配伍。 (林格 氏) 头孢曲松、头孢拉定、碳酸氢钠、硝普钠、苯 丙胺、头孢哌酮钠/舒巴坦钠 葡萄糖 氨卞西林、卡那霉素、磺胺嘧啶钠、戊巴比妥钠、异戊巴比 妥钠、利血平、浑浊、沉淀、变色或活 性降低。 分解或降效。 (右旋 糖) 维生素 B2、氨卞西林钠/舒巴坦钠、丝裂霉 素 乳糖红霉素、阿莫西林 呋塞米与pH3. 7葡萄糖注射液配伍 地塞米松、氢化可的松、肌苷、安定 发生沉淀。 可生成不溶性微粒。 5%葡萄糖 氯庆大霉素、头孢噻肟、氨卞西林、双黄连、毛冬青、阿昔洛 韦、甘露醇、不宜配伍。 化钠 3: 2: 1 (5%葡萄 糖、0. 9% 氯化钠、 1/6mol/L 乳酸钠) 5%碳酸氢 钠 重酒石酸间羟胺、庆大霉素、四环素、肾上腺素、多巴酚丁 胺、苯巴比妥产生沉淀或分解反应。 钠、复方氯化钠、硫酸镁、硫喷妥钠、度冷丁、 山梗莱碱、盐酸异丙嗪、红霉素、钙盐等 青霉素类与头孢菌素类多种药物、四环素族药物、 泰能、环 丙沙星、链霉素、卡那霉素、两性霉素B、甲硝唑、喷他脒、 地西泮、罗通定、吗啡类、巴比妥钠盐类、维拉帕米、普萘 洛尔、胺碘酮、肾上腺素类、多巴胺、甲氧明、罂粟碱、维 生素B ( R)、右旋糖酐、苯海拉明、促皮质素、氢化可的 松、辅酶A、能量合剂、ATP、复方乳酸钠、氨丁三醇、 菪碱、多粘菌素 E ( B) 11. 2%乳 酸钠 不宜用生理盐水或含氯化钠的注射液稀释本品 四环素、红霉素 氨卞西林、头孢噻吩、头孢唑啉、头孢哌酮、亚胺培南 /西 以免成为高渗溶液。 发生沉淀或浑浊。 浑浊、沉淀、变色或活 性降低。 5% 葡萄糖、水解蛋白、长春新碱、硝普钠、阿托品、缩宫素、 毒毛花K东茛理化性配伍禁忌。 能量合剂、红霉素、培氟沙星 促皮质素、辅酶 A、红霉素、磺胺嘧啶钠、甲氯芬酯、罗通 定、门冬氨酸不宜配伍。 钾镁、能量合剂 、培氟沙星、四环素、头孢 哌酮钠、万古霉素、亚胺培南 /西司他丁钠 司他丁、水解蛋白、维生素 C、万古霉素、新生霉素、磷霉 素、地西泮、磺胺嘧啶钠、罗通定、硫喷妥钠、去甲肾上腺 素、间羟胺、禾恤平、甘露醇、氢化可的松、硝普钠、氨卞 西林/舒巴坦 10%氯化 钾 阿莫西林、红霉素、培氟沙星、万古霉素、磷霉素、磺胺嘧 啶钠、两性霉浑浊、沉淀、变色或活 性降素 B、羟乙磺酸喷他脒、苯妥英钠、地西泮、 低。 罗通定、硫喷妥钠、甘露醇、麦角胺、促皮质素、水解蛋白、 甲强龙、硝普钠 10%葡 萄 糖酸钙 洋地黄类 碳酸氢钠、复方氯丙嗪、异戊巴比妥钠 协同作用。 沉淀生成。 氨苄西林和多种头孢菌素类药、泰能、链霉素、培氟沙星、 四环素、米诺理化性配伍禁忌。 环素、克林霉素、磷霉素、两性霉素 B SD 氟康唑、胞磷胆碱、硫喷妥钠、毛花毒丙、多巴酚丁胺、甲 氧氯普胺、甘露醇、地塞米松、辅酶 脂肪乳剂 复合（复 方）氨基 酸 不冋类型复合氨基酸注射液 A、能量合剂、脂肪乳 不详。 不能互为使用。 三磷酸腺 苷（ATP） 毒毛旋花子苷K （ G）、葡萄糖酸钙 盐酸氯丙嗪 磺胺嘧啶钠、万古霉素、地西泮、哌替啶、异戊巴比妥、硫 喷妥钠、维拉帕米、普萘洛尔、罂粟碱、麦角新碱、异丙嗪、 促皮质素、氯化钙、碳酸氢钠、阿霉素 1小时后结晶析出。 沉淀。 理化性配伍禁忌。 硫酸镁 头孢拉疋、硝普钠、氨氽碱、磺卞西林、丝裂霉素 新生霉素、链霉素、卡那霉素、万古霉素 素、克林霉素、多粘菌素 氨茶碱、维生素 嘌呤 B两性霉素B、羟 K、促皮质素、氯化钙、葡 A、硫唑 降效。 加和作用，不宜合用。 浑浊、美洛西林、头孢呋辛、头孢拉定、头孢唑啉、头孢吡肟、环 丙沙星、四环沉淀、变色或活 性降低。 乙磺酸、喷他脲、硫喷妥钠、普鲁卡因、肾上腺素、多巴酚 丁胺、罂粟碱、萄糖酸钙、碳酸氢钠、水解蛋白、脂肪乳、环孢素 维生素Bi 不宜与碱性药物合用（如苯巴比妥钠） 碱性时不稳定。 沉淀或析出利血平、青霉素钾、苯巴比妥钠、异戊巴比妥钠、磺胺嘧啶 异烟肼注射液 结晶。 黑色。 铜、铁金属离子 分解变色（硫色素）。 理化氯唑西林、苯唑西林、氨卞西林、羧卞西林、头孢噻吩、链 霉素、卡那霉性配伍禁忌。 素、红霉素、氯霉素、苯妥英钠、地西泮、呋 塞米、氢化可的松、D860 维生素B6 铁金属离子 青霉素钠、磺胺嘧啶钠、枸橼酸小檗碱、谷氨酸钾、地塞米 松磷酸钠、苯巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫喷妥钠 异烟肼加长春新碱 变色。 浑浊、沉淀或变色。 增强神经毒素。 理化性配伍青霉素和多种头孢菌素类药、链霉素、卡那霉素、红霉素、 氯霉素、654-2、禁忌。 两性霉素B、咪康唑、苯妥英钠、地西泮、 D860利血平、氢化可的松、维生素 B2、碳酸氢钠、丝裂 霉素 维生素C 乙酰水杨酸（服用大剂量维 C） 尿液酸化，减少排出， 引起乙酰水杨酸积蓄 中毒。 作用减弱。 形成结晶。 阿托品与具阿托品作用药物（服用大剂量维 磺胺类 C） 不宜配伍。 发生沉淀。 碱性药物（如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等） 四环素、红霉素、氯丙嗪、发生浑浊或沉淀。 异丙嗪 胰岛素、磺胺嘧啶钠、水解蛋白、苯海拉明、万古霉素、促 皮质素、精氨酸、颅通定 异烟肼 青霉素类和头孢菌素类多种药物、氯霉素、培氟沙星、两性 霉素B肾上腺、硝普钠、罂粟碱、呋塞米、乳酸钠 胞磷胆碱 氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、禾U血平、氨茶碱、甘露醇、 垂体后叶素、浑浊、沉淀、变色或活 性降异丙嗪、葡萄糖酸钙、甲强龙、甲氨蝶呤、阿 霉素 硝普钠、维生素 C、尿激酶 山莨菪碱 氯霉素、多粘菌素 B磺胺嘧啶钠、地西泮、促皮质素、能 降效。 理化性配伍禁忌。 低。 效价降低。 理化性配伍禁忌。 （654-2 ） 量合剂、利血平、维生素 B6、辅酶A、丝裂霉素 哌替啶 增加毒性。 阿托品 苯海拉明 青霉素、氨苄西林、异烟肼、两性霉素 钠、间羟胺、肌苷、环磷酰胺、长春新碱 B地西泮、硫喷妥 不宜配伍。 理化性配伍禁忌。 去乙酰毛 花与排钾利尿药合用，可引起洋地黄毒性反应；本品禁与钙注 射剂合用。 配伍变化。 苷（西 地兰） 丹参（含 复与维生素Bi、B、普萘洛尔、甲氧氯普胺、卡那霉素、小诺霉 素、庆大霉产生沉淀。 方） 素、环丙沙星、培氟沙星、甲氧胺、阿拉明 与利多卡因 川芎嗪 结构改变。 黄色絮状沉淀。 双黄连、肌苷、利血平、氟罗沙星、氧氟沙星、抗肿瘤药、 丁胺卡那霉素、理化性配伍禁忌。 萘替米星、依替沙星、妥布霉素、罂粟碱、 氯丙嗪、雷尼替丁、维生素 B6 清开火 丁胺卡那霉素、维生素 C维生素B6 青霉素、维生素 C、林可霉素 产生沉淀。 pH下降、含量降低。 头孢噻肟、庆大霉素、妥布霉素、小诺霉素、红霉素、吉他 霉素、林可霉理化性配伍禁忌。 素、呋噻米、氯丙嗪、利多卡因、硫喷妥钠、 维拉帕米、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟 胺、多巴胺、多巴酚丁胺、利血平、双嘧达莫、罂粟碱、氨 茶碱、西咪替丁、垂体后叶素、氨甲苯酸、维生素 钠、ATP、氯化钙、葡萄糖酸钙、硫酸镁、 阿霉素 Ks、肝素 1.6-二磷酸果糖、