维普资讯 http://www.cqvip.com ２００６年第２２卷第１期 Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．１ ２ＯＯ６ 包头医学院学报 ９５ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＢＡＯＴＯＵ ⅡｅＤｌＣＡＬ Ｃ０ＬＬＥＧＥ 浅谈药理学的启发式教学 肖华钟煽 方定志 （四川大学华西医学中心基础医学与法医学院，外国语学院 ，四川省成都６１００４１） 摘要对启发式教学法在药理学教学中的应用进行了论述。根据启发式教学法不同的优点和长处，本文将它们 启发式教学法；药理学教学；应用 Ｇ６４２．４ 文献标识码Ａ 文章编号１００６—７４０Ｘ（２００６）０１—００９５—０２ 分为三个方面进行了阐述；同时与传统的药理学教学模式进行了比较，展示了启发式教学法不可替代的教学作用。 关键词中图分类号Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｈｅｕｒｉｓｔｉｃ Ｄｉｄａｃｔｉｃｓ ｔｏ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ Ｔｅａｃｈｉｎｇ ＸＩＡＯ Ｈｕａ，ＺＨＯＮＧ Ｋｕｎ，ＦＡＮＧ Ｄｌｎｇｚｈｌ （Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆＰｒｅｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎｄ Ｆｏｒｅｎｓｉｃ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｉｃｈｕａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ｃ船ｎ ６１００４１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｔｈｉｓ ａｒｔｉｃｌｅ ｒｅｖｉｅｗｓ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｈｅｕｒｉｓｔｉｃ ｄｉｄａｃｔｉｃｓ ｔｏ ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ ｔｅａｃｈｉｎｇＡｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅｉｒ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ．ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ，ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ａｒｅ ｃｌａｓｓｉｉｆｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｒｅｅ ｃａｔｅｇｏｒｉｅｓ，ａｎｄ ａ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｉｓ ｍａｄｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ ｔｅａｃｈ－ ｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄｓ ａｎｄ ｈｅｕｒｉｓｔｉｃ ｄｉｄａｃｔｉｃｓ，ｔｈｒｏｕｇｈ ｗｈｉｃｈ ｔｈｅ ａｄｖａｎｔａｇｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｌａｔｔｅｒ ａｒｅ ｆｕｌｌｙ ｉｌｌｕｓｔａｔｒｅｄ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｈｅｕｒｉｃｔｉｃ ｄｉｄａｃｔｉｃｓ；Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ ｔｅａｃｌＩｉｎｇ；Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ 药理学是研究药物与机体相互作用的一门科学， 它以解剖、生理、生化、病理等学科的知识为基础，涉及 与主动性，激发对药理学的学习兴趣，让学生成为学习 的主人，而教师在整个教学中只是起到一个正确启发、 内容丰富，涵盖知识面宽，是一门承上启下的桥梁科 学。也正是因为它涉及的内容多，记忆信息量大，被普 遍认为是较难学的学科，不少同学甚至把它戏称为 “四大名补”之首。那么，怎样才能使同学们对药理产 生浓厚的学习兴趣，集中注意力，将自身融入到教学过 程中来呢？这就要求教师在教学过程中尽可能地培养 学生的学习兴趣和求知欲，精心设计教学内容并采用 新颖的教学方式灵活运用于教学。为发挥主观能动 性，激发学习兴趣，使同学们能在课堂上活跃思维，提 高教学质量，启发式教学模式已越来越多地应用于药 理学的教学中。 １启发式教学法简介 引导的作用。从而一改传统的填鸭式教学模式的呆 板，创造了一个活跃、互动的课堂氛围，取得十分良好 的教学效果。 ２启发式教学法的具体操作与应用 ２．１ 由已知引出未知在药理学授课过程当中，很多 教师都是按照教材编排的顺序，即药物的体内过程、药 理作用、作用机制、临床应用和不良反应这样的顺序来 讲解药物的。对于刚刚接触药理学的同学来说还不太 适应。因此，教师应首先找到同学们熟悉的药物特点， 然后逐步深入，由已知引出未知。例如在介绍普萘洛 尔的１３受体拮抗作用…时，可先引出大家比较熟悉的 肾上腺素的１３受体激动作用，比如对心脏的兴奋作用 使得肾上腺素被应用于抢救心脏停搏，对支气管平滑 肌的舒张作用使它被用于缓解支气管哮喘，而后引出 普萘洛尔是１３受体拮抗药，因而在心脏和平滑肌等方 面具有与之相反的作用。这样的方式就能让同学更能 接受新的药物，同时又对已学过的药物起到了复习的 作用。又例如阿托品和匹鲁卡品 分别是Ｍ受体阻 滞剂和Ｍ受体激动剂。但大家容易混淆二者谁是阻 滞剂谁是激动剂。因此教师可以由大家配眼睛验光的 启发式教学法是指教师在传授知识的同时，注重 学生的自主学习能力的培养，推动学生的学习积极性 收稿日期：２００５－０８．１１ 基金项目：ＣＭＢ医学教育研究与发展中心教师培训子课题资助（００— ７２１） 作者简介：肖华（１９８３一），男，本科，学生。 通讯作者：方定志 维普资讯 http://www.cqvip.com ９６ 包头医学院学报 第２２卷 经历来引出阿托品在验光配镜中的作用——散瞳，调 节麻痹，这就让大家很容易的记住了阿托品的药理作 用，同时也就不难和匹鲁卡品加以区分了。通过同学 们熟悉的药物特点来介绍药物作用和临床用途，可以 使大家在已有的认识基础上加深对药物的认识、了解， 较好地理解药物，记忆药物。 ２．２ 物以类聚药理学中有很多的药物具有相似的 药理作用及临床应用，然而在大致相同的情况下又有 不同之处，这导致同学们在学习的过程中容易混淆，因 此我们需要将具有相似属性的知识总结归类，以问题 的方式留给同学们思考，让同学们牢牢记住不同药物 之间的异同。比如，在讲授钙通道阻滞药时，应注意钙 通道阻滞药可分为两大类，一类是选择性钙通道阻滞 药，另一类是非选择性钙通道阻滞药。其中选择性钙 通道阻滞药又分为苯烷胺类、二氢吡啶类和地尔硫卓 类，维拉帕米、硝苯地平和地尔硫卓分别是这三类的代 表。它们三者的作用机制大致相同，均是通过选择性 地作用于Ｌ一型钙通道，抑制ｃａ¨经Ｌ一型钙通道进 入细胞内。但他们在一些小的细节上有所不同，比如 维拉帕米抑制Ｌ一型钙通道的作用具有频率依赖性， 而硝苯地平无频率依赖性，因此导致他们在具体的临 床应用上的偏重也有所不同，维拉帕米是心律失常的 首选药，硝苯地平主要用于治疗高血压，地尔硫卓的心 脏作用与维拉帕米相似而主要用于阵发性室上性心动 过速。教师需引导学生从作用机制、临床应用及不良 反应等多方面进行比较，找出它们之间的相同和不同 之处。又如阿司匹林和氯丙嗪均有降低体温的作用， 教师可引导同学从作用部位、作用原理、作用强度以及 用途等多个方面进行横向比较，使同学们明确阿司匹 林可使过高的体温降至正常，具有“退热”作用，而氯 丙嗪则可使过高的体温降至正常甚至正常以下，具有 “降温”作用 。通过对同学们进行启发引导，让他们 自己思考，加深了对药物的深刻认识，激发了同学 们的学习兴趣。 ２．３ 主宾易位大量的教学实践证明在传统的教学 模式——“填鸭式”教学法下，教师多是在向学生大量 灌输知识而忽略了学生能否消化这些知识，而学生也 只是疲于死记硬背，很难理解消化。这种教学法缺少 师生之间的交流沟通，使学生缺少思考的意识，已 经不能适应药理学的教学。因此，教师应在教学中给 学生创造足够的思维空间，以提问的方式引导学生，通 过讨论，让学生在整个教学过程中占据主动的地位。这 就有利于发展同学思维的灵活性和创造性。例如，在 讲授全身这一章节时，教师可先引出华佗发明 “麻沸散”进行外科手术的例子，让同学们说说“麻沸 散”的成分是什么，并引导大家复习药物的基本作用 的概念，并联系学过的局部的相关知识，启发大 家讨论全麻药的不同给药途径，接着引导同学们思考 不同给药途径的优缺点。在整个教学过程中，教师主 要是引导并倾听同学们的发言，并作出小结。这样就 使同学们成为了学习的“主角”，锻炼了发散思维能 力，调动了学习的积极性。 ３教学效果分析与结论 为了弄清启发式教学法与传统教学法在药理学教 学上孰优孰劣，我们作了如下实验与调查，对象为四川 大学华西卫生管理系２００１级（Ａ班）和华西医学英语 系２００１级的同学（Ｂ班）。在讲授“解热镇痛药物”这 一章时，在Ａ班采用启发式教学法，而Ｂ班则采用传 统教学法教学。授课完毕后立刻进行随堂小测验，结 果如表１，从表中可看出，采用启发式教学法授课的Ａ 班成绩明显好于采用传统教学法授课的Ｂ班。 表１启发式教学法与传统教学法效果比较 班 ）（７ ）（６ ）（６ ０￣ Ｖ２Ｙ） 正是由于启发式教学法的上述种种优点，现在已 经有越来越多的教师开始采用它替代填鸭式的传统教 学方法。其实不仅仅是药理学，很多医学课程都可以 而且应该采用启发式教学法进行授课，这样不但可以 培养同学们的学习兴趣，让他们积极主动地参与到教 学中来，而且可以引导他们进行发散性思维，举一反 三，由此及彼，大大优化教学效果。 参考文献 ［１］杨宝峰，娄建石．药理学［Ｍ］．北京：北京大学医学出版 社。２００３：９８． ［２］ 杨世杰．药理学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社。２００１：４４． ［３］ 植新培．启发式教学在药理教学中的应用［Ｊ］．医学理 论与实践，２００３，１６（７）：８５６．
