Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
2018年11月C第5卷/第33期Nov. C. 2018 Vol.5, No.33
奈达铂或顺铂联合紫杉醇应用于宫颈癌辅助化疗效果对比
何洁英
(广东省佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)药学部,广东 佛山 528000)【摘要】目的 分析和对比奈达铂联合紫杉醇与顺铂联合紫杉醇在宫颈癌辅助化疗当中的临床应用效果。方法 选取我院2015年4月~2017年4月接受化疗治疗的所有宫颈癌患者当中选取行奈达铂联合紫杉醇的45例观察组和行顺铂联合紫杉醇的45例对照组作为本次临床试验研究的观察与分析对象,对两组患者的临床治疗效果进行简要的分析和对比。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为80%,对照组患者的临床治疗总有效率为53.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组两组患者的不良反应发生率分别为51.11%和88.%,存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与顺铂相比,才采用奈达铂联合紫杉醇进行宫颈癌的辅助化疗能够显著改善和提高患者的近期临床治疗总有效率,值得在临床中进行大力推广。
【关键词】奈达铂;顺铂;紫杉醇;宫颈癌
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.33.62.02
宫颈癌是女性最常见的生殖系统恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率,在女性恶性肿瘤疾病当中占第二位,早期宫颈癌的主要治疗方法是进行病灶切除手术治疗,到中晚期的主要治疗方法是化疗治疗[1]。奈达铂属于第二代的铂类药物,在恶性肿瘤的化疗治疗中有较为广泛的应用,为了探究奈达铂在宫颈癌临床化疗治疗中的效果,本文选取我院收治的45例观察组实施奈达铂联合紫杉醇进行化疗治疗,并与对照组的顺铂联合紫杉醇化疗治疗效果进行简要的分析和对比。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2015年4月~2017年4月接受化疗治疗的所有宫颈癌患者当中选取行奈达铂联合紫杉醇的45例观察组和行顺铂联合紫杉醇的45例对照组作为本次临床试验研究的观察与分析对象,两组患者均经过病理学组织确诊为宫颈癌;所有患者均自愿参与本次临床试验研究且签署了相关知情同意书;排除了合并其他恶性肿瘤的患者;排除了合并有严重心、肝、肺、脑等器质性疾病患者;排除近期使用其他化疗方案或者实施放疗治疗的患者。在观察组的45例患者当中,患者的年龄36~79岁,平均(56.46±6.94)岁;在对照组的45例患者当中,患者的年龄34~78岁,平均(56.24±5.87)岁;两组患者在年龄对比;差异无统计学意义(P>0.05)。本次临床试验研究在医院医学伦理协会的批准和同意下进行。
1.2 方法在两组患者进行化疗治疗前进行处理,在化疗前的2小时和6小时各给予两组患者口服3.75 mg的由遂成药业股份有限公司生产的国药准字为H41021038的醋酸地塞米松片,在化疗前30分钟静脉注射50 mg的由长春长庆药业集团有限公司生产的国药准字为H220203的盐酸苯海拉明注射液,口服300 mg的由大同市利群药业有限责
任公司生产的国药准字为H14020494的西米替丁片;在患者进行化疗治疗期间,每隔15分钟对患者的心率、血压、脉搏等生命体征进行监测,一共连续监测1个小时,化疗期间,每天给予患者3000 mL以上的水化补液,连续补液3天。
1.2.1 对照组
对照组的45例患者实施顺铂联合紫杉醇进行辅助化疗治疗,具体为:在患者化疗治疗开始的第一天,给予对照组患者175 mg/m2由北京悦康药业集团有限公司生产的国药准字为H20063787的紫杉醇注射液+50~75 mg/m2由江苏豪森药业股份有限公司生产的国药准字为H20040813的顺铂注射液联合注射,在第2、3两天注射175 mg/m2的紫杉醇注射液。
1.2.2 观察组
观察组的45例患者实施奈达铂联合紫杉醇进行辅助化疗治疗,具体内容如下所示:在患者化疗治疗开始的第一天,给予观察组患者注射175 mg/m2的由北京悦康药业集团有限公司生产的国药准字为H20063787的紫杉醇注射液;第2天注射40 mg/m2由江苏奥赛康药业股份有限公司生产的国药准字为H200294的注射用奈达铂。
两组患者均进行3~4个疗程的化疗治疗。1.3 观察指标与临床疗效判定标准观察指标:对两组患者在化疗期间和化疗后2周内的不良反应发生情况进行简要的观察和对比。
临床疗效判定标准:完全缓解:病灶完全消失且至少维持四周;部分缓解:患者基线病灶的最大径之和缩小30%以上,这种状况至少维持四周;疾病稳定:患者的基线病灶最大径之和缩小不足30%或者增大20%以内;疾病进展:患者的基线病灶最大径之和和增大超过20%或者出现新病灶[2]
1.4 统计学方法采用SPSS 18.0 统计软件进行数据分析和处理,采用x2进行计数资料组间对比检验,若P<0.05,则表明差
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实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
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异有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床疗效观察组患者的临床治疗总有效率为80%,对照组患者的临床治疗总有效率为53.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的临床疗效[n(%)]
组别观察组对照组x2P
例数45
完全缓解9(20.00)5(11.11)
部分缓解27(60.00)19(42.22)
疾病稳定9(20.00)10(22.22)
疾病进展0(0.00)11(24.44)
总有效率36(80.00)24(53.33)
9.532<0.05
2.2 不良反应观察组和对照组两组患者的不良反应发生率分别
组别观察组对照组x2P
例数45
骨髓抑制9(20.00)13(28.)
为51.11%和88.%,存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
胃肠道反应10(22.22)19(42.22)
贫血4(8.)8(17.78)
总发生率23(51.11)40(88.)
9.639<0.05
表2 两组患者的不良反应[n(%)]
3 结 论
从上述结果当中可以明显的看出,对于顺铂联合紫杉醇与奈达铂联合紫杉醇的两组临床治疗效果,观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率则比对照组低很多,与同类研究结果保持一致[3]。
总而言之,与顺铂相比,才采用奈达铂联合紫杉醇进行宫颈癌的辅助化疗能够显著改善和提高患者的近期临床治疗总有效率,值得在临床中进行大力推广。
参考文献
[1] 陈 雨,周 颖,张雪芬.奈达铂或顺铂联合紫杉醇应
用于宫颈癌辅助化疗的比较分析[J].实用妇产科杂志,2015,31(11):862-865.
[2] 赵艳芳,王世辉,邹余粮.顺铂或奈达铂联合紫杉醇治疗宫
颈癌的疗效比较[J].药物评价研究,2017,40(1):87-91.
[3] 任 莉,王 焱.奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案
在晚期宫颈癌患者中的应用效果[J].国际医药卫生导报,2017,23(11):1665-1666.
本文编辑:赵小龙
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效,值得在临床中进行普遍的推广。
参考文献
[1] 李冰熠,王 芳.达英-35配合促排卵法治疗多囊
卵巢综合征不孕的临床疗效观察[J].慢性病学杂志,2018,19(05):579-581.
[2] 林海玉.达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合
症不孕的效果体会[J].实用妇科内分泌杂志(电子
版),2018,5(04):56-57.
[3] 张志文.达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕
的疗效观察[J].基层医学论坛,2017,21(35):4919-4920.[4] 郭小琴.达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕
的疗效观察[A].国际数字医学会.2017国际数字医学会数字中医药分会论文集[C].国际数字医学会:湖南中医药大学期刊杂志社,2017:2.
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